0

سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

 
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

اختلالات خواب کودکان درمان پذير است!

شايد شما هم با کودکاني که شب ها درست نمي خوابند برخورد کرده باشيد. اين اختلالات که به ظاهر بسيار ساده هستند، مي توانند مشکلات فراواني را براي کودکان به دنبال داشته باشند، به همين خاطر والدين همواره در تلاشند تا با يافتن راه هاي جديد از بروز اين اختلالات در فرزندان خود جلوگيري کنند. متخصصان بر اين باورند که شناختن گونه هاي مختلف اختلالات خواب مي تواند والدين را در بهبود اين روند کمک کند.

اختلالات ساده خواب

براساس بررسي هايي که تاکنون صورت گرفته، حدود يک چهارم کل کودکان دنيا از اختلالات شديد خواب رنج مي برند. برخي از آنها از زمان کودکي و برخي ديگر در زماني مشخص به اين بيماري مبتلا مي شوند و اين در حالي است که به طور مثال نوجوانان پس از ابتلا به بيماري هاي مختلف در معرض ابتلا به اين بيماري قرار مي گيرند.


بسياري از اطفال به منظور خوردن غذا در خواب راه مي روند. اگر تمايل داشته باشيد از اين کار جلوگيري کنيد، غذا دادن هاي شبانه به فرزندتان را قطع کنيد. سعي کنيد به جاي غذا به هنگام شب شير و يا آب به فرزندتان بدهيد.

موارد زير برخي از روش هاي ساده هستند که با کمک آنها مي توان اختلالات معمول خواب را درمان کرد:

- زماني مشخص و مناسب را براي خواب فرزندان انتخاب کنيد. براي مثال غذا خوردن، حمام رفتن و خوابيدن.

- به اطفال خود اجازه دهيد که آزادانه و تنها بخوابند. اگر آنها سروصدا کردند، سريعاً با آنها برخورد نکنيد و البته در کنار اين عمل آنها را تنها نگذاريد.

- محيط اطراف را ساکت نگه داريد. اين امر مي تواند به کودک ياد دهد که شب با روز متفاوت است و او مي تواند به هنگام شب استراحت کند.

- اجازه دهيد صداهاي طبيعي محيط خانه در جريان باشند. بعضي از بچه ها زماني که صداي مادر خانه را مي شوند و مطمئن مي شوند که مادر در نزديکي شان به سر مي برد خوشحال تر مي شوند.

- پيش از به خواب رفتن بچه، مطمئن شويد که او به خوبي و با آرامش کامل در رختخواب خود قرار گرفته است.

- اگر پس از آنکه فرزندتان را درون تختخواب قرار داديد او دوباره بلند شد، شما بايد با مهرباني او را دوباره به محل خوابش بازگردانيد. ممکن است اين عمل زمان زيادي را به خود اختصاص دهد، اما فرزند شما در نهايت ياد مي گيرد که به هنگام شب بايد در جاي خود بخوابد.



بيدار شدن هاي زودهنگام

- براي آنکه اتاق فرزند خود را تاريک تر کنيد بر روي چشمان وي چشم بند هاي مخصوص قرار دهيد يا در اتاقش از پرده هاي ضخيم استفاده کنيد. اين امر موجب مي شود که با روشن شدن هوا فرزند شما از خواب بيدار نشود.

- استفاده از رواندازي که کمي سنگين باشد خواب بچه را عميق تر مي کند.

- اسباب بازي هاي ساده اي را در نزديکي فرزند خود قرار دهيد تا به هنگام صبح با آنها بازي کند. او مي تواند تا زماني که صداي ديگر اعضاي خانواده را بشنود و بلند شدن آنها را ببيند، با اين وسايل بازي کند.

- اگر فرزند شما به صورت طبيعي سحرخيز است، او را همانطور که هست بپذيريد و صبور باشيد. به طور معمول، زماني که فرزند شما در دوران طفوليت يا سنين مدرسه به سر مي برد ميزان خواب او بيشتر مي شود.


بيدار شدن در نيمه شب

واقع بين باشيد و به ياد داشته باشيد که هر کس به خواب نيازمند است و خوابيدن در هر شخص از الگوهايي متفاوت پيروي مي کند. بعضي افراد نياز دارند که در طول شبانه روز 8 ساعت يا بيشتر بخوابند و اين در حالي است که عده ديگري با 5 يا 6 ساعت خوابيدن نياز خود را برطرف کنند. اين امر مي تواند با آنچه که به گفته متخصصان «اختلالات خواب» ناميده مي شود متفاوت باشد.

بسياري از اطفال به منظور خوردن غذا در خواب راه مي روند. اگر تمايل داشته باشيد از اين کار جلوگيري کنيد، غذا دادن هاي شبانه به فرزندتان را قطع کنيد. سعي کنيد به جاي غذا به هنگام شب شير و يا آب به فرزندتان بدهيد.

زماني که هيچ کدام از اين روش ها مؤثر نيستند

اگر شما همه روش هاي ياد شده را امتحان کرديد و براي درمان اختلالات خواب در فرزندتان نااميد شديد بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنيد. اين روش ها به همراه کنترل گريه هاي کودکان مي تواند به ميزان 70 تا 90 درصد اختلالات خواب را در فرزند شما از ميان بردارد.

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:28 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

كم خوني Anaemia

نشانه ها:

- رنگ پريدگي پوست مخصوصاً در نوك انگشتان، لبها، دور چشم و زبان 

- خستگي، بيحالي، ضعف 

- تنگي نفس فعاليتي 

- سرگيجه 

- افزايش تعداد نبض 

كم خوني (آنمي) يك بيماري ضعيف كننده بدن است كه بدليل كم شدن تعداد گلبولهاي قرمز خون يا كاهش مقدار هموگلوبين بوجود مي آيد. هموگلوبين، پروتئيني رنگي است كه اكسيژن را حمل مي كند و از جمله تركيبات آن آهن مي باشد و رنگ قرمز گلبولها را نيز موجب ميشود. توليد ناكافي گلبولهاي قرمز در مغز استخوان، نبودن آهن و ديگر مواد تشكيل دهنده خون، بيماريهايي از قبيل لوسمي، كم خوني داسي شكل، و تالاسمي، از دست رفتن خون به مقدار زياد و عفونتها، همگي از جمله علتهاي بوجود آورنده كم خوني هستند.


آيا خطرناك است؟ 
كم خوني خطرناك است زيرا مي تواند نشانه يك بيماري ديگر باشد و بنابراين تمام موارد بايد تحقيق شوند.


ابتدا چه كار بايد بكنيد؟ 
1- اگر كودك شما بي حال و رنگ پريده است و خوب غذا نمي خورد به گونه ها، دهان، نوك انگشتان و زبان وي نگاه كنيد و ببينيد رنگ پريدگي در آنها نيز مشاهده ميشود.

2- فعاليت كودك خود را با ديگر ماهيچه ها مقايسه كنيد بعد از ورزش و تمرينات بدني و بازي به تنفس او توجه كنيد ببينيد آيا تنگي نفس و يا سرگيجه دارد.


آيا مشورت با دكتر لازم است؟ 
اگر فكر مي كنيد كودكتان به كم خوني مبتلا است به دكتر مراجعه كنيد. كم خوني بايد كاملاً توسط دكتر معالجه گرددو نبايد تنها به درمانهاي خانگي اكتفا كنيد.


دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟ 
ابتدا آزمايش خون مي كند. اگر تشخيص كم خوني تائيد شود براي تحقيق كامل علت آن كودك را در بيمارستان بستري كرده و احتمالاً در صورت شديد بودن كم خوني اقدام به تزريق خون مي كند.اگر كم خوني به علت كمبود آهن باشد قرصهاي آهن را تجويز خواهد كرد و به شما توصيه مي كند از غذاهاي سرشار از آن به فرزند خود بخورانيد بعلاوه علت كمبود آهن بايد توسط يك متخصص اطفال روشن شود. براي اين كار بستري كردن كودك در بيمارستان ضروريست.


شما چه كمكي مي توانيد بكنيد؟ 
حتماً غذاهايي را كه دكتر يا متخصص تغذيه تجويز مي كنند به كودك خود بدهيد غذاهاي سرشار از آهن عبارتند از: جگر، زرده تخم مرغ و سبزيجات. ويتامين C به جذب آهن كمك مي كندو براي اينكار مثلاً مي توانيد يك ليوان آب پرتقال با تخم مرغ به وي بدهيد.

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:28 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

ستون مهره ها (عارضه اسپينا بي فيدا) Spina Bifida

نشانه ها: 

- در معرض قرار گرفتن بخشي از نخاع 

- خال مودار، قهوه اي و فرو رفته در پايين نخاع 

- برآمدگي بخشي از نخاع كه توسط پوست يا غشاء قرمز رنگ بزرگي پوشيده شده است 

- فلج پايين بدن 

- سربسيار بزرگ 

- بي اختياري 

در كودكان مبتلا به اسپينا بي فيدا استخوانهاي مهره ها كه كارشان حفاظت از طناب نخاعي است بدرستي نمي توانند بيكديگر جفت شوند و شكافي از خود بجا مي گذارند بطوريكه در موارد شديد، اعصاب نخاعي بي حفاظ مي مانند. اين بيماري اكثراً قسمت تحتاني ستون مهره ها را گرفتار مي سازد و مي تواند از اشكال خفيف بصورت يك فرو رفتگي يا پيدايش يك خال قهوه اي مودار تا موارد بسيار شديد باشد بطوريكه نخاع رشد پيدا نمي كند و شكاف موجود در مهره ها بجاي پوست بوسيله يك غشاء قرمز بزرگ پوشيده ميشود. نشانه هاي بيماري بازگو كننده شدت بيماري هستند. ممكن است بجز آثار پوستي مطلقاً هيچ نشانه ديگري وجود نداشته باشد و يا مي تواند تا فلج كامل پاها و بي اختياري مدفوعي و ادراري پيش رود. در موارد متوسط تا شديد بيماري، پيشرفت و كار اندام هاي تحتاني كودك هيچگاه كاملاً طبيعي نخواهند بود و رشد جسمي كودك احتمالاً متوقف ميشود و هنگام راه رفتن مي لنگد. از هر ده كودك مبتلا به اين بيماري، نه نفر دچار تجمع آب در مغز Hydrocephalus ميشوند (اين بيماري بصورت انباشته شدن مايع اضافي در مغز بوجود مي آيد). اسپينا بي فيدا يكي از شايعترين اختلالات مادرزادي است.


چه كار مي توان كرد؟ 

موارد شديد اسپينا بي فيدا در بدو تولد شناسائي ميشوند ميزان و شدت فلج بلافاصله توسط متخصص كودكان ارزيابي مي گردد و اسكن مغزي براي بررسي وجود مايع اضافي در مغز انجام ميشود در موارد بسيار شديد متخصص اطفال مجبور خواهد بود به والدين بگويد كه كودكشان از كمر به پايين فلج است و همچنين مي تواند عقب ماندگي ذهني به دنبال داشته باشد براي برطرف كردن معايب پوستي و پيشگيري از عفونت ميتوان جراحي كرد براي كنترل تجمع آب در مغز مي توان عمل جراحي ايجاد دريچه تخليه را انجام داد اگر هيچ اقدامي در چنين موارد شديدي صورت نگيرد اطفال معمولاً چند هفته بعد از تولد به آرامي، مي ميرند . موارد كمتر شديد به جراح ارجاع ميشوند و برنامه هاي توانبخشي و فيزيوتراپي به اجرا در مي آيند براي بررسي كار مثانه و كليه و پيشرفت مفاصل راني معاينات بطور پيوسته و با فواصل زماني انجام ميشوند.

اگر اين بيماري سابقه خانوادگي داشته باشد جستجو براي آن در دوران حاملگي مهم است كه مي توان با اولتراسوند و اندازه گيري آلفافتوپروتئين در خون مادر و در صورت لزوم گرفتن مايع آمينوتيك (مايع دور جنيني) انجام داد اگر تستها مثبت باشند پيشنهاد سقط جنين داده ميشود.

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:28 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

كابوس Nightmares

هر كسي خواب مي بيند و اغلب كودكان نيز دچار روياها يا كابوسهاي ناخوشايند ميشوند كودك ممكن است ناگهان بر اثر ترس جيغ كشيده و از خواب بيدار شود يا بدون كنترل به اطراف دست و پا بزند بنظر مي رسد در حالتي بين بيداري و خواب قرار دارد چشمهايش باز است اگر چه واقعيت را حس نمي كند و حتي ممكن است شما را نشناسد و گفته هايتان را نفهمد. كابوس دلائل مختلفي دارد. اگر درجه حرارت بدن كودك بالا باشد و بيماري آسايش او را سلب كرده باشد ممكن است هنگام شب با حالتي وحشت زده و بدني داغ از خواب بيدار شود اگر در حالت خستگي بسيار بخواب فرو رفته باشد ممكن است ظرف يكي دو ساعت بعد از خواب با گريه بيدار شود شايد يك برنامه ترسناك تلويزيوني قبل از خواب ديده است يا از تاريكي مي ترسد و از اينكه در اتاق خواب تنها بماند نفرت دارد در كودكان طبيعي اگر دچار كابوس شوند علت اصلي معمولاً اضطراب در مورد مدرسه يا حوادث منزل مانند به دنيا آمدن بچه جديد ميباشد.


آيا خطرناك است؟ 
كابوسها خطري در بر ندارند و نيازي به كمكهاي پزشكي نيست مگر اينكه هميشگي باشند.


ابتدا چه كار بايد بكنيد؟ 
فوراً به بالين كودك بشتابيد نگذاريد آشفته و عصبي شود چراغ را روشن كنيد او را نزديك خود بگيريد و براي آنكه آرام شود بآهستگي با او صحبت كنيد بلند حرف نزنيد و او را نترسانيد زيرا ممكن است آشفتگي خاطر او بيشتر شود از او درباره اينكه چرا با وحشت از خواب بيدار شده است و يا نوع خوابي كه ديده است سوال نكنيد كنار او بمانيد تا مجدداً بخواب رود.


آيا مشورت با دكتر لازم است؟ 
اگر كابوسها بطور مكرر (مثلاً هر شب) اتفاق مي افتند و كودك بخاطر آنها دچار كمبود خواب شده است از دكتر نظر بخواهيد.


دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟ 
دكتر احتمالاً كاري انجام نمي دهد اما از بابت برطرف شدن آن شما را مطمئن مي كند.اگر كودك دچار بي خوابي شده است مي تواند يك آرام بخش ملايم به او بدهد تا به خواب او كمك كند.


شما چه كمكي مي توانيد بكنيد؟ 
اگر كودك قادر به توضيح است از او بپرسيد كه بنظر وي چه عاملي موجب كابوس شده است اما اين سوال را در روز بعد كه بطور طبيعي از خواب بيدار شده است بپرسيد.با خاطر جمع ساختن كودك، از اضطراب وي بكاهيد اگر علت فشار رواني او را احساس مي كنيد مثلاً به دنيا آمدن بچه جديد سعي كنيد ترس را از وي برانيد.

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:28 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

زخم هاي دهان Mouth ulcers

نشانه ها: - مناطق برجسته، دردناك، كوچك و سفيد شيري رنگ در جاهاي مختلف زبان، لثه يا پوشش داخل دهان

- منطقه بزرگ قرمز رنگ با كانون زرد مخصوصاً در داخل گونه ها

- نقاط سفيد تاول مانند داخل دهان، گاهي اوقات همراه تب

بي اشتهايي بخاطر احساس درد هنگام خوردن كودكان به زخم هاي دهاني گوناگوني دچار مي شوند كه همه آنها اگر چه نسبتاً بي ضررند اما ايجاد درد مي كنند. آفتهاي دهاني Aphthous ulcer معمولاً كوچك و سفيد شيري رنگ هستند و بر روي زبان، لثه ها يا پوشش داخلي دهان ظاهر مي شوند. درد آنها گاهي تا حدي است كه كودك از خوردن غذا امتناع مي كند. اين زخم ها گاهي با فشار رواني همراهند و مخصوصاً در زمانهايي مانند شروع مدرسه كه همراه اضطراب هستند ممكن است بصورت گروهي ظاهر شوند.زخم هاي آسيبي (Traumatic ulcers) بزرگتر هستند و بطور كلي بصورت يك وصله زخمي در داخل گونه ها پديد مي آيند. اينگونه زخم ها بر اثر جراحت ناشي از گاز گرفتن يا گيركردن گونه ها بين دندانها بوجود مي آيند. و در مراحل بعدي بزرگتر شده و تشكيل يك دهانه زردرنگ و دردناك مي دهد. بهبودي اين زخم ها خيلي آهسته است و گذشته از نوع درماني كه صورت مي گيرد حدود 10 الي 14 روز طول مي كشد تا بطور كامل از ميان بروند. تاول هاي سفيد دردناك روي سقف دهان، لثه ها و داخل گونه ها مي تواند بعلت عفونت اوليه ويروس تبخال باشد. تاول هاي سفيد و دلمه مانند نشانه عفونت برفكي مي باشد. 


آيا خطرناك است؟ 
زخم هاي دهان، كمتر خطر دارند اما بخاطر دردناك بودن امكان دارد غذا خوردن كودك شما را دچار اشكال كنند. 


ابتدا چه كار بايد بكنيد؟ 
1- اگر كودك شما از زخم دهان يا زبان ناراحت است داخل دهان وي را نگاه كنيد.
2- اگر زخم، بزرگ و داخل گونه ها باشد به دندان مقابل آن نگاه كنيد. ممكن است خراب بودن و صاف نبودن سطح دندان موجب سايش پوشش داخلي گونه ها شده باشد.
3- اگر زخم ها مانند دلمه شير هستند آنها را با يك دستمال تميز پاك كنيد. اگر اين عمل، آثاري از قرمزي و پوسته شدن بجايي گذاشت مي تواند ناشي از برفك باشد.
4- با كمك انگشتان خود روي محل زخم را محلول ضدعفوني يا گليسيرين بماليد و يا به كودك، آسپرين بچه يا شربت استامينوفن بدهيد.
5- اگر تغذيه كودك شما از راه پستانك و شيرخشك است و در سقف دهانش يك زخم آسيبي دارد نوك پستانك را بررسي كنيد. شايد براي دهان كودك شما بسيار سفت باشد.


آيا مشورت با دكتر لازم است؟ 
اگر درد زخم ها شديد است و يا معالجات خانگي شما به شرح فوق تأثيري نداشته است و يا زخم هاي دهان عود مي كنند به دكتر مراجعه كنيد. همچنين اگر ايجاد اين زخم ها بر اثر خرابي ويا ناصاف بودن دندانهاست كودك خود را به دندانپزشك نشان دهيد. 


دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟ 
دكتر براي آفتهاي دهاني يك كرم ضد التهاب تجويز مي كند. اين كرم در بزاق دهان حل نميشود و لذا به زخم مي چسبد و خيلي سريع آنرا خوب مي كند. اگر كودك شما از زخم هاي عود كننده در دهان خود شكايت دارد دكتر براي بررسي عوامل ديگري غير از استرس و مسائل رواني، به آزمايش خون خواهد پرداخت. 


شما چه كمكي مي توانيد بكنيد؟ 
اگر زخمها خيلي دردناك هستند غذاها را آبكي كنيد تا جويدن آنها راحت باشد. در صورتيكه كودك مايل است براي نوشيدنيها به وي ني بدهيد. غذاهاي نمك دار و شور و يا ترش به كودك ندهيد. زيرا ممكن است توليد درد كنند. به كودك تفهيم كنيد كه لبهاي گونه هايش را گاز نگيرد. زيرا ممكن است توليد زخم كرده و يا آنها را بدتر كند.

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:29 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع) 
adhd چيست؟ (نقص توجه پر تحرکي) 

تعريف

adhd اختلالي است که در آن پر تحرکي ، بي توجهي و رفتارهاي ناگهاني بيشترو شديد تر از کودکان ديگر وجود دارد. 3 تا 5 در صد کودکان به اين اختلال مبتلا هستند و در پسرها شايع تر است . ممکن است در بعضي بيشتر ديده شود . علائم اين بيماري قبل از 7 سالگي شروع مي شود ولي اغلب د ردوران مدرسه مشکلات جدي ايجاد مي گردد .


علت

اين بيماري سالهاست که شناخته شده و عوامل متعددي در ايجاد آن نقش دارند. به نظر مي رسد علت آن بيشتر به نقص در تکامل سيستم اعصاب باشد . کودکان مبتلا احتمالا در قسمت هايي از مغز که مسئول توجه ، تمرکز وتنظيم فعاليت هاي حرکتي مي باشد دچار نقص جزئي هستند . توارث و ژنتيک در اين اختلال نقش دارد . همچنين در بعضي موارد در جريان حاملگي يا زايمان يا پس از آن صدمات جزئي به ساختمان مغز وارد مي شود که مي تواند باعث اين مشکل گردد.


علائم

مشکل اصلي کودکان adhd عدم توانايي آنها در حفظ و تنظيم رفتارشان است ، در نتيجه اغلب نمي توانند رفتار مناسبي که لحظه به لحظه با شرايط محيط هماهنگ باشد نشان دهند. خوابيدن و غذا خوردن آنها منظم نيست به نظر مي رسد در همه چيز دخالت مي کنند و مراقبت دائمي نياز دارند . از نظر هيجاني ثبات ندارند، ناگهاني مي خندند يا گريه مي کنند و رفتارشان غير قابل پيش بيني يا ارزيابي است . سريع زا کوره در مي روند و نمي توانند پيامد هاي رفتارشان را پيش بيني يا ارزيابي نمايند. در فعاليت هاي خطر ناک شرکت ميکنند و احتمال صدمه ديدن آنها زياد است . قبل از فکر کردن عمل مي کنند، قبل از پايان سوال جواب مي دهند ، اشيا را پرتاب مي کنند و ناخواسته به ديگران صدمه مي زنند، پر فعاليت و پر تحرک هستند ، هر لحظه در حال رفتن هستند ، انگار موتوري درون بدن آنهاست که آنها را به حرکت دائمي مجبور مي کند ، نمي توانند آرام بنشينند و بي قرار هستند.

اختلال تمرکز در اين کودکان در کارهايي که فعاليت دائم و جدي مغزي را لازم دارد مشهودتر است . آنها ممکن است در تماشاي تلويزيون ، بازي با کامپيوتر و فعاليت هاي لذت بخش با کودکان ديگر تفاوتي نداشته باشند ولي در کارهايي که فعاليت مداوم مغزي و تمرکز لازم دارد( انجام تکليف درسي ) تفاوت آنها با کودکان ديگر نمايان مي شود . به نظر مي رسد مغز آنها اطلاعات محيطي را بيش از حد لازم مي گيرد ، يعني در انتخاب توجه به اطلاعات ضروري و بي توجهي و حذف اطلاعات غير ضروري ضعف دارد . رعايت قوانين منزل و مدرسه براي آنان مشکل است و براي پيروي از قوانين توجه بيشتري لازم دارند . در انجام تکليف مدرسه ، تمرکز روي درس ، رعايت قوانين مدرسه و داشتن روابط اجتماعي مناسب با همکلاسي ها مشکل دارند . براي رسيدن به اهداف دراز مدت برنامه ريزي نمي کنند.


عوارض

رفتارکودکان adhd روي عملکرد آنها در خانواده ، اجتماع مردم و مدرسه تاثير سو مي گذارد و باعث واکنش هاي منفي اطرافيان ، خانواده کادر مدرسه و همسالان مي شود . اين رفتارها مشکلات جدي در مدرسه و اجتماع ايجاد مي کند و باعث کاهش اعتماد به نفس و احساس بي کفايتي در اين کودکان مي گردد . ممکن است آنها از مدرسه و اجتماع متنفر گردند. کودکان طبيعي به خاطر رفتارهاي مناسب و موفقيت هاي تحصيلي و اجتماعي زمينه زيادي براي تشويق شدن دارند و همين تشويق ها موجب پرورش اعتماد به نفس وعزت نفس در آنها مي شود ولي کودکان دچار adhd کمتر به اين موفقيت ها دسترسي پيدا مي کنند . کودکان adhd ممکن است به صورت 

ثانويه دچار اختلالات ارتباطي ، مشکلات تحصيلي ، اضطراب افسردگي و بزهکاري شوند.

سير
سير adhd متنوع است .بهبودي درصورت وقوع معمولا بين 12 تا 20 سالگي رخ مي دهد و بهبودي قبل از 12 سالگي نادر است . گاهي علائم در بلوغ بهبود يافته و گاهي نيز تا بزرگسالي ادامه مي يابد.با افزايش سن پر تحرکي کمتر شده ولي اختلال تمرکز و رفتارهاي ناگهاني مي تواند باقي بماند . در 15 تا 20 در صد موارد علائم همراه با افزايش سن ادامه مي يابد . بدون درمان تنها يک سوم تا نصف کودکان دچار adhd مي توانند با علائم خود در زندگي سازگار و منطبق باشند و بقيه مستعد بروز مشکلات ثانويه خواهند بود.

درمان

درمان هايي که براي کودکان adhd به کار مي رود مي توانند به چهار گروه تقسيم گردد :
- آموزش والدين
- آموزش آموزگاران
- استفاده از کلاسهاي مخصوص
- درمان دارويي ودرمانهاي روان شناختي


آموزش والدين و معلمين بخش مهمي از درمان را تشکيل مي دهد و شامل دو بخش است.

- آموزش براي شناخت بيماري
- آموزش براي بکارگيري روشهاي درماني

والدين بايد اين بيماري را به عنوان يک نقص خفيف در مراحل اوليه رشد مغز دانسته و به کودک خود به ديد کودکي تنبل ، نافرمان ، شرور وفضول که اگر بخواهد مي تواند رفتاري طبيعي داشته باشد نگاه نکنند، بلکه او را کودکي بدانند که تلاش مي کند با نا تواني خود که خارج از کنترلش است ، کنار بيايد.

والدين بايد راههاي ديگري براي تشويق ، تقويت اعتماد به نفس و ايجاد احساس موفقيت در کودکشان بيابند . فعاليت هاي ورزشي ، هنري ، فني ، اجتماعي مي تواند فرصت هايي براي نمايان کردن توانايي هاي اين کودکان ايجاد نمايد. اين فعاليت ها بالطبع تشويق بيشتري به دنبال داشته و مي تواند آثار منفي حاصل از تجربه هاي بد قبلي (شکست ها ، طرد شدگي ، تنبيه ها و .... ) را بکاهد و جايگزين آن گردد . البته والدين نبايد تصور کنند که کودکانشان به دليل اين ناراحتي مسئول اعمال نامطلوب و خلاف خود نيستند ، بلکه کودک مي بايد اينگونه رفتارها را جبران کند.

براي اينکه کودکان adhd قوانين را بياموزند و از آن پيروي نمايند لازم است قوانين را براي آنها واضحتر، در فواصل کمتر و دفعات بيشتر بيان کنيم و سيستم تشويق و تنبيه قوي تري را با آن همراه نماييم .

برخورد مناسب با کودکان دچار adhd به زمان ، پشتکار، کوشش ، مداومت و همکاري و هماهنگي زيادي نياز دارد و به همين دليل مربيان و والدين بايد همواره روحيه اي با نشاط ، شاداب ، طنزپردازو شوخ طبع را در خود حفظ نمايند. 


تهيه شده توسط:

" انجمن روانپزشکي کودک ونوجوان ايران "

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:29 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

اتيسم چيست؟ 

بابک پسري 6 ساله است که از طرف پزشک متخصص اطفال جهت بررسي به روانپزشک اطفال معرفي شده است . والدين اظهار مي کنند که کودک تا سن 5/1 سالگي از نظر گردن گرفتن ، نشستن و راه رفتن کاملا طبيعي ولي شروع تکلم با تاخير بوده است . در حدود دو سالگي خانواده متوجه پسرفت تکلمي کودک شده اند بطوريکه کلمات قبلي را استفاده نمي کرده و يا نابجا و غلط استفاده مي کرده است . در حال حاضر در برقراري روابط با همسالان مشکل دارد و قادر به دوستيابي نيست. هنگام حضور در مهد کودک بصورتي رفتار مي کند که گويي هيچکس در کلاس حضور ندارد. تماس چشمي محدود است ويا خيره مي شود . در مقابل رفتار محبت آميز والدين واکنش نشان نمي دهد . 

در خانه بيشتر در خودش است وبه نظر مي رسد در دنياي خيالي خودش سير مي کند . کلمات و جملات ديگران را بدون درک مفاهيم تکرار ميکند و گاه عبارات شنيده شده فعلي را تکرار ميکند . کمتر از ضمير من استفاده مي کند و خودش را به نام صدا مي کند .مفاهيم و دستورات را درک مي کند ولي توجه و تمرکز خيلي کم است بطوريکه کوچکترين محرک محيطي موجب حواس پرتي در او مي شود. حرکات تکراري دارد مثلا مدتها با چرخ ماشين اسباب بازيش سرگرم مي شود و يا ساعتها کليد برق را روشن و خاموش مي کند ويا با دگمه هاي کنترل تلوزيون بازي مي کند . 

علاقه خاصي به وسايل مکانيکي دارد مثلا حرکت پنکه ، ماشين لباسشويي و يا صداي جارو برقي توجه او را جلب مي کند . از طرف ديگر به آگهي هاي تبليغاتي علاقه خاص نشان مي دهد و ريتم کلام و آهنگها را بصورت طوطي وار تکرار مي کند . گاهي اوقات دستش را در وضعيت غير عادي نگه مي دارد و يا مرتب با دست به صورتش ضربه مي زند . مدتها در گير تکان خوردن ، چرخيدن و .... مي شود.عادات خاصي دارد مثلا در خانه از مسير مشخصي حرکت مي کند . با اسباب بازيهايش درست بازي نمي کند .مثلا با ترتيب معين آنها را در رختخوابش مي چيند بطوريکه خلاف آن موجب نگران شدن او مي گردد . ازطرف ديگر در بررسيهاي آزمايشگاهي ، نوار مغزي و سي تي اسکن مغزي انجام شده مورد خاصي نشان داده نشده است . با توجه به تاريخچه ، ارزيابي روانشناسي و روانپزشکي ، کودک مبتلا به اختلال اتيستيک است .


اتيسم چيست ؟

اتيسم نوعي اختلال رشدي است که با رفتارهاي ارتباطي و کلامي غير طبيعي مشخص مي شود . علايم آن اختلال در سه سال اول زندگي بروز مي کند . علت اصلي اختلال ناشناخته است و در پسران شايعتر از دختران است . وضعيت اقتصادي ، اجتماعي ، سبک زندگي و تحصيلات والدين نقشي در بروز اتيسم ندارد . 

اين اختلال بر رشد طبيعي مغز در حيطه تعاملات اجتماعي و مهارتهاي ارتباطي تاثير مي گذارد . کودکان و بزرگسالان مبتلا به اتيسم در ارتباط کلامي و غير کلامي ، تعاملات اجتماعي و فعاليت هاي مربوط به بازي مشکل دارند . اين اختلال ارتباط با ديگران و دنياي خارج را براي آنان دشوار مي سازد. در بعضي موارد رفتارهاي خود آزارانه و پرخاشگري وجود دارد . در اين افراد حرکات تکراري (دست زدن ، پريدن) ويا مقاومت در مقابل تغيير ديده مي شود و ممکن است در حواس بينايي ، شنوايي ، لامسه ، بويايي و چشايي نيز حساسيتهاي غير معمول نشان دهند . هسته مرکزي مشکل در اتيسم ، اختلال در ايجاد ارتباط است .

پنجاه درصد کودکان اتيستيک قادر نيستند از زبان خود به عنوان وسيله اصلي برقراري ارتباط با سايرين استفاده نمايند . عدم بکار بردن ضمير "من" از ويژگيهاي کلامي اين کودکان است . از مسايل ديگر تکلمي تکرار کلمات وجملات اطرافيان است .


انواع اختلالات نافذ رشد چيست ؟

چندين اختلال در زير گروه اختلالات نافذ رشد وجود دارد . اين اختلالات نافذ رشد آسيب شديد در چندين حوزه رشدي وجود دارد . افراديکه در طبقه بندي اختلالات نافذ رشد قرار مي گيرند در برقراري ارتباط اجتماعي دچار مشکل هستند ولي شدت آن متفاوت است .نکات عمده اي که تفاوت ميان اختلالات را بيان مي کنند در زير مطرح شده است :


اختلال اتيستيک : ارتباط ، تعامل اجتماعي و بازي تخيلي بطور مشخص آسيب ديده است . علايق ، فعاليتها و رفتارهاي تکراري ديده مي شود . اختلال در سه سال اول زندگي شروع مي شود .


اختلال آسپرگر: با آسيب در تعاملات اجتماعي و وجود فعاليتها وعلائق محدود مشخص مي گردد . تاخير در شروع تکلم وجود دارد ولي در حقيقت مبتلايان مشکل تکلمي کمتري دارند . هوش معمولا طبيعي و يا بالا تر از طبيعي است .


اختلال رت : سير پيشرونده اي دارد که فقط در دختران ديده مي شود. در ابتدا مراحل رشد طبيعي است ولي بعد مهارتهاي به دست آمده قبلي و توانايي استفاده هدفدار از دستها را از دست مي دهند و بجاي آن حرکات تکرار شونده دست ايجاد مي شود که بين سنين يک تا چهار سالگي شروع مي شود .


اختلال فرو پاشنده دوران کودکي: رشد حداقل در دوسال اول زندگي طبيعي است . از دست دادن جدي مهارتهايي که قبلا داشته است مشاهده مي شود.


اختلال نافذ رشد غير اختصاصي : به تنهايي علائم مشخص هيچيک از اختلالات بالا را نداشته و نمي توان آن را جزو يکي از طبقه بنديهاي فوق الذکر جاي داد.


علت اتيسم چيست؟

اتيسم يک ناتواني طولاني مدت است که منجر به اختلال عملکرد عصبي – رواني در فرد مي شود. گر چه اتيسم عارضه نادري است اما شيوع اتيسم حتي تا 20 مورد در هر000ر10 تولد زنده مي رسد. اگر چه علت اصلي کاملا شناخته شده نمي باشد اما در سالهاي اخير تحقيقات و مطالعات زيادي در اين زمينه صورت گرفته است . تحقيقات تاکيد زيادي بر منشا زيست شناختي و عصب شناختي در مغز دارد . در بسياري از خانواده ها سابقه اتيسم و يا اختلالات مربوط به آن وجود داشته است که مسائل مربوط به ژنتيک و ايمن شناسي در بحث سبب شناسي مطرح مي گردد. تا بحال ژن خاصي که مربوط به اتيسم باشد شناخته نشده است و پژوهشگران در مورد نقش ژنتيک در علت شناسي اتيسم اختلاف نظر دارند اما عده اي از آنها ترکيب چندين ژن را بعنوان علت اختلال مطرح مي کنند . چندين نظريه در باره اتيسم مطرح شده که هيچ يک به طور دقيق اثبات نشده است .


علائم اتيسم چيست ؟

بطور معمول افراد مبتلا به اتيسم حداقل نصف علائمي را که در زير عنوان شده است ، نشان مي دهند . اين نشانه ها از خفيف تا شديد متغير هستند . درموقعيت هاي کاملا متفاوت رفتارهايي که با سن کودک تطابق ندارد مشاهده مي گردد.

- اصرار به يکساني داشته و در مقابل تغيير مقاوم هستند
- مشکلات شديد تکلمي دارند
- در بيان نيازها مشکل دارند و بجاي استفاده از کلمات از اشارات و حرکات استفاده مي کنند
- کلمات و جملات ديگران را تکرار مي کنند.
- خنده وگريه بي دليل داشته و يا بدون علت مشخص نگران و مضطرب مي شوند.
- قشقرق به پا مي کنند و براي دلائلي که براي ديگران آشکار نيست شديدا پريشان مي شوند
- قادر نيستند با ديگران رابطه برقرار کنند
- دوست ندارند د رآغوش گرفته شوند و يا ديگران را در بغل گيرند
- تماس چشمي ندارند يا تماس آنها اندک است
- به روش آموزش معمول پاسخ نمي دهند
- با اسباب بازي درست بازي نمي کنند
- چرخيدن و تاب خوردن را خيلي دوست دارند
- احساس درد کمتر يا بيشتر از حد دارند
- از خطرات نمي ترسند
- پر تحرک يا کم تحرک هستند
- نسبت به اطرافيان واکنش عاطفي نشان نمي دهند
- به صحبتها ويا صداها پاسخ نمي دهند بطوريکه بنظر مي آيد ناشنوا هستند اگر چه حس شنوايي سالم است
- هفتاد در صد کودکان اتيسم ناتواني هوشي دارند
- در برخي از کودکان اتيستيک تواناييهاي خاص وجود دارد


باورهاي غلط درباره اتيسم :

1- کودکان مبتلا به اتيسم هرگز ارتباط چشمي برقرار نمي کنند
2- کودکان اتيستيک نبوغ دارند
3- کودکان مبتلا به اتيسم صحبت نمي کنند
4- کودکان اتيستيک قادر به نشان دادن محبت خود نيستند
5- اتيسم يک بيماري رواني است
6- منظور از پيشرفت اين کودکان يعني اينکه کاملا شفا يابند
7- کودکان مبتلا به اتيسم نمي توانند به ديگران لبخند بزنند
8- کودکان اتيستيک تماس جسمي محبت آميز برقرار نمي کنند

ما مي دانيم که اين کودکان تحريکات حسي را به گونه اي متفاوت درک مي کنند که موجب اشکال در ابراز محبت و برقراري ارتباط عاطفي درآنها مي گردد . اما به هر حال اين کودکان مي توانند . در صورتيکه اين کودکان را باور کنيم قادر به داد وستد عاطفي با آنها هستيم .

تعدادي از روشهاي درماني – توانبخشي شامل موارد زير هستند:
- دارو درماني
- رفتار درماني
- گفتاردرماني

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:29 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

زرد زخم Impetigo

نشانه ها: 
- تاول هاي ريز اطراف بيني، دهان يا گوشها كه ترشح دارند و ز خم ها و پوسته هاي (Crusts) با رنگ زرد عسلي را تشكيل مي دهند

زردزخم يك عفونت باكتريايي پوست است كه اغلب در اطراف لبها، بيني، و گوشها ايجاد مي شود. عامل اين بيماري، يك باكتري معروف پوستي بنام استافيلوكوك1 است كه بر روي بيني و پوست قرار مي گيرد. در اين عارضه پوستي. جوشها ابتدا بصورت تاول هاي كوچك ظاهر شده و بعد مي تركند و تبديل به پوسته ها و كراستهاي (Crusts) زرد عسلي يا قهوه اي ميشوند. اين بيماري بيشتر اوقات در كودكان مدرسه اي ديده ميشود و مسري است. 


آيا خطرناك است؟ 
زردزخم بندرت آثار زخيمي دارد اما چون شديداً مسري است بايد فوراً معالجه شود. 


ابتدا چه كار بايد بكنيد؟ 
1- اگر جوشهاي صورت كودكتان در حال باز شدن است و يا چرك بيرون مي دهند نگذاريد آنها را بخاراند. هرگونه پوسته و كراست (Crusts) را با آب گرم شسته و يا دستمال كاغذي پاك كنيد. حوله صورت و ديگر حوله هاي كودكتان را از ديگر افراد خانواده جدا نگهداريد تا از انتشار عفونت جلوگيري شود.


آيا مشورت با دكتر لازم است؟ 
اگر به زردزخم مشكوك هستيد هر چه زودتر با دكتر تماس بگيريد. 


دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟ 
دكتر، كرم آنتي بيوتيكي را براي كودك شما تجويز خواهد كرد كه مي تواند در 5 روز زردزخم را برطرف كند. احتمال دارد دكتر به تجويز يك دوره آنتي بيوتيك خوراكي براي ريشه كرن كردن عفونت در بدن كودك بپردازد و يا يك كرم بيني براي پيشگيري از انتشار عفونت از آنجا نيز تجويز كند. 


شما چه كمكي مي توانيد بكنيد؟ 
قبل از بكار بردن پماد، هرگونه پوسته زرد را با آب گرم بشوئيد و با يك دستمال كاغذي آنرا خشك كنيد. نسبت به بهداشت كودك جديت بخرج دهيد و قبل و بعد از درمان، دستهايتان را بشوئيد و از فرزند خود بخواهيد دستهايش را بصورتش نزند. ناخن هاي انگشتان وي را براي كاهش دادن خطر انتشار عفونت به ديگر اعضا بدن كوتاه كنيد. كودك را شديداً مراقبت كنيد تا انگشتانش را نمكد، ناخن هايش را گاز نگيردو انگشتش را در دماغش نكند. زيرا ممكن است عفونت، را انتشار دهد. بعد از برطرف شدن عفونت. ناحيه را با كرم نرم كننده مرطوب كنيد. 

********************************

1- نه تنها استافيلوكوك عامل زردزخم محسوب ميشود بلكه باكتري ديگري به اسم استرپتوكوك نيز به همان اندازه و حتي بيشتر در ايجاد زردزخم موثر است. در صورتيكه اين نوع دوم درمان نشود، گاهي 2 تا 4 هفته بعد منجر به التهاب كليه ميشود و از اين جهت نيز درمان موارد زرد زخم اهميت فراواني دارد.

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:29 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

كهير Hives

نشانه ها:

- برآمدگيهاي سفيد روي زمينه قرمز 

- خارش بسيار شديد 

- برآمدگيهاي فوق الذكر ظرف يكساعت يا بيشتر از بين مي روند و گروه جديدي به جاي آنها ظاهر ميشوند 

- ورم صورت 

كهير يك بيماري پوستي است و بثورات آن به سادگي قابل تشخيص ميباشد بدين ترتيب كه روي پوست، برآمدگيهاي سفيد با حشيه قرمز بوجود مي ايد اندازه كهيرها از ضايعات بسيار كوچك تا ضايعات چند سانتي متري متفاوت است. كهير در اثر تماس پوست بدن با ماده حساسيت زا (آلرژن) مانند برخي از گلها و يا خوردن بعضي از غذاها مانند توت فرنگي يا ماهي و يا مصرف برخي دواها مخصوصاً پني سيلين و آسپرين بوجود مي آيد. كهير بعد از نيش گزنه از همه شايع تر است. هر گروه از كهيرها خارش بسيار زيادي دارند و تا يكساعت روي پوست باقي مي مانند و پس از آن محو ميشوند ولي در همين اثناء گروه جديدي از كهيرها در منطقه ديگري از بدن ظاهر ميشوند.


آيا خطرناك است؟ 

كهيرها خطرناك نيستند اما اگر روي صورت مخصوصاً در دهان يا اطراف آن ظاهر شده و با تورم همراه باشند خطرناكند و بايد فوراً به درمان آنها اقدام نمود. اين واكنش آلرژيك را اصطلاحاً ادم آنژيونوروتيك Angioneurotic oedema مي نامند و اگر تورم به زبان يا گلو پخش شود مي تواند مشكلات تنفسي شديدي بوجود آورد.


ابتدا چه كار بايد بكنيد؟ 
1- بر روي ضايعات كهيري لوسيون كالامين بماليد تا پوست را تسكين دهد.

2- براي رفع خارش، كودك را با آب گرم حمام كنيد.


آيا مشورت با دكتر لازم است؟ 
اگر كهير روي صورت منجر به ورم مخصوصاً در داخل دهان يا اطراف آن شود مشورت با دكتر، ضروري است اگر كهيرها بعد از چند روز محو نشدند و يا كودك شما از شدت خارش عاصي شده است هر چه زودتر با دكتر تماس بگيريد.


دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟ 

دكتر قرصهاي آنتي هيستامين (ضد حساسيت) براي آرام كردن خارش پوست كودك تجويز مي كند.در صورتيكه تورم ناحيه و مشكلات تنفسي بوجود آورد به وي آدرنالين تزريق مي كند و( احتمالاً وي را در بيمارستان بستري مي كند).


شما چه كمكي مي توانيد بكنيد؟
اگر كودكتان دچار حملات مكرر است يادداشتي از كليه غذاهاي جديدي كه خورده است برداريد. به شرط آنكه ماده غذايي ضروري را كه براي رشد كودك لازم است حذف نكنيد مي توانيد ماده اي را كه حدس مي زنيد ايجاد حساسيت مي كند براي يك يا دو هفته از غذاي او حذف نموده و بعد از گذشت اين مدت مجدداً همان ماده را به وي بدهيد. و نتيجه را مشاهده كنيد.

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:31 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

زگيل Warts 

نشانه ها: 
- برآمدگيهاي سفت و خشك بر روي پوست كه خودبخود ظاهر مي شوند و مي توانند به شكل تك تك و يا گروهي در همه جاي بدن ايجاد شوند

- لكه هاي كوچك سياه در داخل برآمدگيها (اينها رگ هاي خوني و نه كثافت هستند)

زگيل ها بر آمدگيهاي خوش خيم و بي خطري هستند كه بر اثر ويروس زگيل ايجاد مي شوند. آنها از تعداد زيادي سلولهاي مرده ساخته شده اند كه از سطح پوست سر در مي آورند و مي توانند بطور جداگانه و يا بشكل انبوه در كليه نقاط بدن منجمله صورت و آلت تناسلي ظاهر شوند. تقريباً دو سال طول مي كشد تا مقاومت در برابر ويروس زگيل ايجاد ميشود و بعد از آن زمان. معمولاً زگيل ها خودبخود از بين ميروند. زگيل ها بر اثر تماس مستقيم با شخص مبتلا به ان منتقل ميشوند. 


آيا خطرناك است؟ 
زگيل ها هيچگونه درد و خطري ندارند. 


ابتدا چه كار بايد بكنيد؟ 
1- اگر فرزندتان زگيل دارد جاهاي مختلف بدن او را از نظر زگيل هاي ديگر وارسي كنيد.

2- سعي كنيد نسبت به زگيل ها بي تفاوت باشيد آنها بخودي خود از بين مي روند.

3- اگر فرزندتان مصر است كه زگيلها برداشته شوند و يا در جاهايي درآمده اند كه مي تواند بسادگي به ديگران هم سرايت يابد معالجات درماني را از داروخانه بخواهيد. محلول اسيد ضعيف را روي خود زگيل بماليد و بعد هر روز پوست سوخته شده را از روي آن جدا كنيد. بايد از دستورات دارو پيروي كنيد و نگذاريد محلول اسيدي با پوست سالم تماس پيدا كند. هرگز از اينگونه داروها براي زگيل هاي روي صورت يا آلت تناسلي استفاده نكنيد زيرا ممكن است موجب بوجود آمدن زخم و باقي ماندن جاي آن شويد.


آيا مشورت با دكتر لازم است؟ 
اگر نسبت به زگيل بودن برآمدگيها مشكوك هستيد با دكتر تماس بگيريد هرگونه برآمدگي يا رشد زائده اي روي پوست كه از بابت آن مطمئن نيستيد نياز به معاينه حتمي دكتر دارد. اگر تعداد زگيل ها همچنان زياد ميشود و يا بر روي صورت و آلت تناسلي ظاهر گرديده اند و ميخواهيد آنها را برداريد هر چه زودتر به دكتر مراجعه نمائيد. 


دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟ 
دكتر به شما توصيه مي كند نسبت به زگيل بي اعتنا باشيد و يا شما را به يك متخصص پوست ارجاع مي دهد. اگر كودك شما بايد به يك درمانگاه مخصوص زگيل برود مراجعه مكرر بدانجا لازم است. روشهاي برطرف كردن زگيل عبارت از سوزاندن (Cauterization) و عمل جراحي ميباشد.

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:31 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

رايانه براي كودكان فوايد چنداني در بر ندارد 

به گفته دانشمندان، كودكان در كلاس درس نبايد در سنين پائين مقابل رايانه بنشينند.

آرنولد دو كمپ، متخصص انتشارات الكترونيكي، مي گويد كودكان در سنين حدود 4 تا 7 سالگي بايد با شيوه هاي سنتي آموزش خواندن و نوشتن را شروع كنند.

علاقه و اشتياق به خواندن بايد در اين سن پرورش پيدا كند و رايانه در اين زمينه مفيد نيست.رايانه هاي شخصي در كلاس درس تنها براي دانش آموزان كلاسهاي بالاتر معنا و مفهوم دارد.

به عقيده دو كمپ توانايي هاي خواندن و يادگيري دانش آموزان در خانه و مدرسه تحريك نميشود. خواندن و نوشتن فنون فرهنگي هستند كه بايد آموخته شوند و تنها در سنين خاصي اين كار امكان پذير است. به همين دليل است كه آموزش خواندن و نوشتن براي بزرگسالان بيسواد اين همه دشوار است.

رايانه خواندن را به كودك نمي آموزد بلكه به عنوان وسيله اي كه واكنش نشان مي دهد، مثل يك اسباب بازي الكترونيكي، عمل ميكند.تنها در كلاسهاي پايه سوم و چهارم انجام تكاليفي مانند جستجو براي اطلاعات هدفمند در شبكه اينترنت مي تواند مفيد واقع شود.

وقتي نوبت به رسانه هاي الكترونيكي مي رسد غالباً مطالعه كتاب كنار گذاشته ميشود. اين امر منجر به تنبلي و آسودگي خيال افراد مي شود و مردم بجاي آنكه مطالبي را بطور اساسي بخوانند و بياموزند فقط كانال تلويزيون را عوض مي كنند و با استفاده از صفحه كليد رايانه به جستجوي مطالبي مي پردازند.

به گفته دو كمپ، پر جمعيت بودن كلاسها و نخواندن مطلب توسط والدين براي فرزندان خود، از ديگر عواملي است كه در ضعف عملكرد دانش آموزان در زمينه روخواني در آزمونهاي استاندارد نقش مهمي دارد.

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:31 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

آنچه هر کودک احتياج دارد 

کودک براي برخورداري از بهداشت رواني بهتر ، احتياج به چه دارد؟

براي اينکه کودک قوي و سالم رشد کند ، مي بايد غذاي خوب ، خواب کافي و هواي تازه داشته باشد.
کودکان همچنين نيازهاي اساسي و عاطفي دارند .
براي برخورداري از سلامتي کافي جسمي و رواني ، تمام کودکان محتاج داشتن مواردي هستند که باعث احساس سالم بودن و خوشحالي آنها گردد.


1- دوست داشتن

هر کودکي احتياج دارد احساس کند :
* که دوستش داشته و دارند و او را مي خواسته اند
* وجودش براي کسي يا کساني مهم و با ارزش است
* افرادي د راطرافش هستند که او را از حوادث يا خطراتي که ممکن است برايش رخ دهد حمايت مي کنند.


2- امنيت

هر کودکي احتياج دارد بداند:
* که خانه اش مکاني امن مي باشد
* که والدين يا بزرگسالاني که از او حمايت مي کنند هميشه در دسترس خواهند بود ، خصوصا در مواقع بحراني که احتياج بيشتري به آنها دارد
* که متعلق به گروهي بوده و جايي مناسب براي وي در آنجا وجود دارد


3- مورد قبول بودن

هر کودکي احتياج دارد باور کند:
* که او را به خاطر خودش دوست دارند، درست همانطوري که هست 
* که او را هميشه و در تمام ايام دوست دارند ، نه فقط زماني که مطابق خواسته و ايده آل ديگران رفتار کند
* که او هميشه مورد پذيرش مي باشد ، حتي اگر چيزهايي که انجام مي دهد مورد تاييد ديگران نباشد
* که او مي تواند به روش خودش رشد و تکامل يابد


4- کنترل

هر کودکي احتياج دارد بداند :
* که براي آنچه او اجازه يافته انجام دهد محدوديت هايي وجود دارد و اينکه اين محدوديت ها مي بايد رعايت گردد
* گرچه داشتن احساس حسادت يا عصبانيت ايرادي ندارد و منطقي است ، ولي اجازه ندارد موقعي که چنين احساساتي دارد به خود يا ديگران صدمه بزند


5- هدايت

هر کودکي محتاج داشتن :
* کمک دوستانه در يادگيري اين که چطور با اشخاص و اشيا رفتار کند مي باشد
* کمک بزرگسالاني که دراطراف او هستند مي باشد تا به وسيله مثال نشان دهند که چطور خودش را باديگران همراه و هماهنگ کند


6- استقلال

هر کودکي احتياج دارد بداند:
* که براي سعي و کوشش او د رجهت بزرگ شدن از طريق برخورد با چيزهاي جديد و تازه تشويق به عمل مي آيد
* که به او و توانايي هايش براي انجام کارهايي که شخصا انجام مي دهد اعتماد و اطمينان وجود دارد


7- حمايت

هر کودکي احتياج دارد که احساس کند:
* که از صدمه خوردن و اذيت شدن محافظت مي شود
* که وقتي او با موقعيتهاي عجيب ، ناشناخته و ترسناک روبرو شود کسي آنجا خواهد بود که به اوکمک کند


8- ايمان

هر کودکي احتياج دارد که :
* يکسري معيارهاي اخلاقي براي اينکه با آنها زندگي کند داشته باشد
* باوري در ارزشهاي انساني شامل : مهرباني ، شهامت ، صداقت ، جوانمردي و عدالت داشته باشد

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:32 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

اختلالات رواني رايج در ميان کودکان و نوجوانان 

در دنياى امروز، والدين براى تربيت فرزندان خود با چالش هاى بى شمار و دشوارى روبرو هستند. امكانات عصر فناورى كه دسترسى همگان را به اطلاعات و قدرت ناشى از آن افزايش داده، مديريت سنتى والدينى را كه مبتنى بر كنترل اطلاعات و قدرت ناشى از آن است، با دشوارى روبرو ساخته است. گذر از دوران سنت به مدرنيته سبب شده كه كودكان و نوجوانان در معرض انواع آسيب هاى روانى باشند، به طورى كه آخرين تحقيقات نشان مى دهد كه 20 درصد از كودكان و نوجوانان ايرانى به نوعى از اختلالات روانى رنج مى برند. منطبق نشدن والدين با شرايط جديد، باعث ايجاد احساس درماندگى در آنها و در كودكان و نوجوانان شده است. افزايش شمار اختلالات روانى در ميان كودكان و نوجوانان، ما را بر آن داشت تا با دكتر «جواد علاقبند راد» رئيس انجمن روان پزشكى كودك و نوجوان ايران گفت و گو كنيم.




لطفاً در مورد اختلالات روانى توضيحاتى دهيد و اين كه در حال حاضر چند درصد از كودكان و نوجوانان ايرانى مبتلا به اين اختلالات هستند؟


هر نوع اختلال در عملكردهاى هيجانى، تحصيلى و اجتماعى فرد را، اختلالات روانى مى خوانند. آمارهاى پراكنده اى در اين باره وجود دارد، اما تحقيقات جسته گريخته اى كه در اين زمينه انجام شده است، نشان مى دهد كه حدود 20 درصد از كودكان و نوجوانان زير 18 سال ما به نوعى از اين اختلالات روانى رنج مى برند.




شايع ترين اختلالات روانى در ميان كودكان و نوجوانان كدام اند و بيشتر در چه سنى ديده مى شوند؟
در سنين پيش دبستانى به طور معمول اختلالات روانى مربوط به اختلالات فيزيولوژى است، مثلاً اختلال در خواب و غذا كه اين مسئله به اين دليل پيش مى آيد كه هنوز ريتم هاى فيزيولوژيك در كودك كامل نشده است. در اين سنين همچنين كودك دچار اضطراب نيز مى شود كه اين اضطراب ها ناشى از جدايى از والدين است. البته در دوران پيش دبستانى انواع و اقسام اختلالات ناقص رشد يا اوتيسم هم بسيار شايع است. در سنين دبستان شايع ترين اختلال در كودكان، اختلال بيش فعالى و سوء تغذيه است. نتيجه مطالعات اپيدميولوژيك ما نشان مى دهد كه 10 درصد كودكان بيش فعالى دارند، يعنى به طور متوسط در هر كلاس درس 4 تا 5 نفر از دانش آموزان به اختلال بيش فعالى مبتلا هستند. در دوران نوجوانى يا پس از دبستان، انواع و اقسام اختلالات ارتباطى، پرخاشگرى و افسردگى وجود دارد. به طور كلى مى توان گفت كه 20 درصد كودكان و نوجوانان ايرانى زير 18 سال مبتلا به يكى از انواع اختلالات روانى و نيازمند كمك هستند.




اختلالات روانى چه مسائل و مشكلاتى را ممكن است براى كودكان و والدينشان به وجود آورد؟
كودكان مبتلا به اختلالات رفتارى چالش هاى فراوانى را براى والدينشان به وجود مى آورند. اين كودكان رفتارهايى از خود نشان مى دهند كه تأثيرى منفى بر اطرافيانشان (والدين، دوستان و معلمان) مى گذارد و واكنش هاى ناخوشايند اين افراد در پاسخ به رفتار آنها نيز متقابلاً به خودشان باز مى گردد.




اختلال بيش فعالى چيست و چه علائم خاصى دارد؟
مشكل اصلى كودكان مبتلا به بيش فعالى اين است كه نمى توانند رفتارشان را كنترل كنند و به آنها نظم ببخشند. كودكان مزبور به دليل اين ناتوانى، نمى توانند رفتارى هماهنگ و مناسب با محيط اطراف نشان دهند.




علائم بارز بيش فعالى عبارت اند از:
كم توجهى، حواس پرتى، تکانشگري و نقص تمركز. تمايز رفتارى اين كودكان با همسالان در كارهايى كه نياز به تمركز و توجه بيشترى دارند، نظير تكاليف مدرسه، بروز مى كند. آنها همچنين به دليل حواس پرتى، در به ياد آوردن موضوعات مختلف مشكل دارند، زيرا ذهنشان بيش از حد مشغول اطلاعات حسى است.

اين كودكان بدون فكر كردن دست به انجام اعمالى مى زنند؛ تمركز بر روى يك موضوع واحد براى اين كودكان بسيار سخت است، به همين دليل بيشتر اعمالشان بدون تفكر انجام مى شود، پاسخگويى نامناسب و خارج از نوبت به سؤالات در كلاس درس، بروز رفتارهاى جسورانه، پرت كردن چيزها يا اذيت كردن بچه هاى ديگر از علائم تكانشى در اين كودكان است.




اين اختلال چگونه درمان مى شود؟
اختلال روانى بيش فعالى در بيشتر موارد قابل درمان و تا درصد بالايى قابل كنترل است. اين اختلال در مواردى خفيف، متوسط و شديد است. در مورد بيش فعالى خفيف بايد محيط را كه شامل مدرسه و خانه است ساماندهى كنيم تا محيط براى كودك مناسب باشد. به طور عمده اين كودكان نياز به محيطى دارند كه آنها را تشويق كنند كه روش هاى مناسبى هم براى تشويق كودكان وجود دارد؛ همچنان كه تشويق بيشتر است بايد نظارت هم بيشتر شود. در بيش فعالى متوسط و شديد حتماً درمان دارويى نياز است. البته در سال هاى اخير درمان هاى بسيار مناسبى براى اختلال به وجود آمده است كه بعضى از اين داروها در داخل كشور نيز وجود دارد.




اختلال روانى لجبازى به چه علت در كودكان به وجود مى آيد و والدين چگونه بايد رفتار كنند؟
محققان هنوز به نتيجه روشن و واضحى درباره دلايل اختلال لجبازى دست نيافته اند، اما برخى معتقدند كه دلايل اين اختلال، عصبى و زيستى است. اين كودكان بسيار تحريك پذيرند و در دوران طفوليت، نوپايى و قبل از مدرسه اخلاق تندى دارند. با بروز اين رفتارها از سوى كودكان، والدين آنها نيز شروع به بدرفتارى و خشونت مى كنند و اين امر نتيجه اى جز پيشرفت علائم اين اختلال در كودكان نخواهد داشت. والدين اين بچه ها بايد بيش از ساير والدين به تلاش و چاره جويى و مبارزه بپردازند در حالى كه بيشتر آنها اطلاعات و توانايى لازم را براى دست و پنجه نرم كردن با اين مشكلات رفتارى ندارند. آنها اغلب در برخوردهاى انضباطى شان، والدينى خشن، ناهماهنگ و ناتوان هستند.


كودكانى كه مبتلا به اختلال سلوك اند داراى چه علائم و نشانه هايى هستند؟
كودكان و نوجوانان مبتلا به اختلال سلوك مدام به حقوق ديگران و قوانين و هنجارهاي اجتماعى ***** مى كنند. اين رفتارها در خانه، مدرسه يا در جامعه از آنها سر مى زند. طيف مشكلات رفتارى اين كودكان از رفتارهاى آشكار ستيزه جويانه تا رفتارهاى ناآشكار ناستيزجويانه را در بر مى گيرد. رفتارهاى آشكارستيزه جويانه شامل ناسزاگويى به ديگران، سرقت مسلحانه، پرخاشگرى، خشونت جنسى خواهد بود و يا به طور كلى هر رفتارى كه بر ديگران تأثيرگذار است. رفتارهاى ناآشكارناستيزه جويانه نيز سرقت غيرمسلحانه، مدرسه گريزى، فرار كردن و استفاده از مواد مخدر است كه اين دسته از رفتارها برخلاف اصول و قوانين اجتماعى هستند.

تحقيقات نشان مى دهد كه 82 تا 95 درصد كودكان مبتلا به اختلال سلوك قبلاً اختلال لجبازى داشته اند و 60 درصد آنها نيز قبلاً علائم واضح بيش فعالى را از خود نشان داده اند. به طور تقريب 20 تا 30 درصد كودكان مبتلا به بيش فعالى در سال هاى اوليه دبستان حتماً اختلال سلوك داشته و حدود 40 تا 60 درصد نوجوانان مبتلا به بيش فعالى، اختلال سلوك نيز دارند. اين در حالى است كه به طور مسلم كودكان مبتلا به اختلال سلوك در معرض خطر مشكلات روحى، اجتماعى، تحصيلى و شغلى در بزرگسالى خواهند بود.




كودكان مبتلا به اختلالات رفتارى در چه خانواده هايى رشد مى كنند؟
محققان عقيده دارند كه بيشتر كودكان مبتلا به اختلالات رفتارى در خانواده هاى سركوبگر بزرگ شده اند. فرآيند اين خانواده ها بدين صورت است كه والدين و بچه ها براى كنترل يكديگر از رفتارهاى منفى استفاده مى كنند و در واقع والدين توانايى لازم براى هدايت فرزندانشان را ندارند. در چنين خانواده اى، والدين هيچ پروايى از فرمان دادن، فرياد زدن، سرزنش و تنبيه كردن بچه ها ندارند. بچه ها هم به همين ترتيب عمل مى كنند تا بتوانند والدينشان را كنترل كنند. به طور معمول هر دو طرف تسليم يكديگر مى شوند و اين باعث تقويت رفتار در هر دو طرف مى شود.




اختلال اوتيسم چيست و چند درصد از كودكان ما به اين نوع اختلال مبتلا هستند؟
اوتيسم عبارت است از اختلال در تكلم كودكان. كودكانى كه ديرزبان باز مى كنند و تكلمشان روان نيست و از نظر مهارت هاى اجتماعى و رشد اجتماعى مشكل دارند، دچار اختلال اوتيسم هستند. اين كودكان فوق العاده بى قرارند و با گروه همسالان خود نمى جوشند. اين اختلال در صورتى كه درمان نشود تأثيراتش را روى رشد روانى كودك و اعتماد به نفس وي بر جاى خواهد گذاشت.

آمارها درباره وجود اين اختلال، يك آمار جهانى و حدود يك درصد است، يعنى از هر 100 كودك يك كودك به اين اختلال مبتلاست.




درمان اختلالات روانى در چه سنى بايد انجام شود؟
مهمترين مسئله در اختلال روانى، تشخيص به موقع اختلال است و اگر توجه بيشترى در زمان كودكى به اين بيمارى ها نشان دهيم درمان اين اختلالات زودتر انجام خواهد شد.

در صورتى كه سيستم غربالگرى جامعى در سطح كشور داشته باشيم به راحتى مى توان اين اختلالات را برطرف كرد. اگرچه چندى است كه وزارت آموزش و پرورش و وزارت بهداشت يك سرى كارها را آغاز كرده اند اما به هيچ وجه كافى نيست زيرا هنوزاهميت موضوع براى مردم روشن نشده است. دوران خردسالى دورانى است كه هم فرصت است و هم تهديد. اگر به بيمارى هاى كودكان در اين دوران توجه شود و بيمارى ها تشخيص داده شوند، به نوعى از عوارض آن كه ممكن است در بزرگسالى به وجود آيد جلوگيرى شده و اين خود فرصت محسوب مى شود. از آن جهت تهديد است كه اگر در سنين كودكى از درمان بيمارى ها غفلت كنيم، فرصت را از دست داده ايم.

در كشورهاى پيشرفته سيستم بهداشت و روان خردسالان، سيستم مستقلى است، زيرا اولاً اهميت آن بيشتر است، ثانياً ساختارى كه لازم دارد با بهداشت و روان بزرگسالان متفاوت است.




فرزندپرورى چيست؟
يكى از مسائل مهمى كه انجمن روان پزشكى كودك و نوجوان انجام داده، مسئله فرزندپرورى است؛ يعنى والدين چگونه بايد فرزندانشان را تربيت كنند و اصول اوليه فرزند پرورى چيست؟ زيرا هر فرهنگى ظرافت ها و مسائل خاص خودش را دارد. از اين رو در بهداشت روان والدين بايد بسيارى از اصول را آموزش ببينند، مانند نحوه تربيت، نحوه تنبيه، نحوه كشف استعدادها و تقويت آنها.




- افسردگى بر اثر چه عواملى به وجود مى آيد و آيا زمينه ژنتيكى دارد يا خير؟
افسردگى پديده اى است كه در آن عوامل روانى، اجتماعى و بيولوژيكى با هم تداخل پيدا مى كنند، بخصوص اگر اين آسيب پذيرى به صورت خانوادگى يا وراثتى باشد. در خانواده هايى كه والدين اين استعداد ژنتيك را داشته باشند، فرزندان نيز در معرض اين بيمارى هستند. البته تئورى هاى مختلفى در مورد افسردگى وجود دارد. بخصوص در بچه ها و نوجوانان، فقدان تقويت كننده هاى محيطى يكى از عوامل مهم افسردگى است. اگر عواملى كه به نوجوانان پاداش مى دهند، كم باشند يا اگر احساس كنند كه فعاليت هايشان به جايى نمى رسد و نمى توانند براى آينده پيش بينى كنند «كز» مى كنند، در خود فرو مى روند و به تدريج دچار افسردگى مى شوند.




- افسردگى والدين چگونه ممكن است باعث افسردگى كودكان شود؟
هرچه تعداد والدين افسرده بيشتر باشد، احتمال افسردگى كودك هم بيشتر خواهد بود. از اين رو والدين بايد علائم و نشانه هاى افسردگى را بشناسند.


يكى از علائم مهم اين بيمارى، بى علاقگى شخص نسبت به محيط پيرامون و مسائل لذت بخش است، احساس كسالت و گوشه گيرى نيز از ديگر علائم افسردگى است. كودكان و نوجوانان افسرده به طور معمول پرخاشگر هستند، اشتهايى به غذا خوردن ندارند و مدام وزن كم مى كنند يا اين كه برعكس، پرخورى مى كنند و اضافه وزن دارند كه والدين به محض ديدن اين علائم در خود يا فرزندانشان بايد به روان پزشك مراجعه كنند.

به طور كلى تعامل پدر يا مادر افسرده با فرزندشان، تعامل سالمى نيست. مادر افسرده نمي تواند به رفتارها و كارهاى مثبت كودك پاسخ مناسب بدهد و نمى تواند او را تشويق كند. از اين رو درمان افسردگى والدين بسيار مهم است.




- آيا درمان خاصى براى افسردگى كودكان و نوجوانان وجود دارد؟
در حال حاضر درمان هاى مؤثرى براى اين بيمارى وجود دارد، داروهاى زيادى وجود دارد كه مصرف آنها از شدت افسردگى مى كاهد. استفاده از اين داروها سبب شده است كه آمار خودكشى در جامعه به شدت كاهش پيدا كند و اين در حالى است كه مهمترين علت خودكشى، افسردگى است.


رفتار والدين با نوجوانانى كه بحران دوره بلوغ را پشت سر مى گذارند، چگونه بايد باشد؟
در وهله اول والدين بايد مسائل نوجوانان را بشناسند. دوره نوجوانى خصوصيات خاص خودش را دارد. رفتار غيرقابل پيش بينى، توجه به بيرون از خانه و تجربه كردن مسائل جديد، همگى از خصوصيات اين دوره سنى است. والدين در اين دوران بايد از نزديك و به طور مستقيم از نوجوان حمايت كنند. والدين ايرانى بايد نقششان را دوباره تعريف كنند. نوجوان در اين دوره نمى خواهد تحت كنترل باشد. بايد معيارها را به او نشان داد و خطوط قرمز را براى او مشخص كرد و مواظب بود كه نوجوان از اين خطوط عبور نكند، البته اگر اين خطوط و محدوديت ها زياد، مبهم و نامشخص باشد، به طور طبيعى نوجوان نمى تواند آنها را بپذيرد. يكى از مهم ترين درگيرى هاى والدين با نوجوانان اين است كه در حال حاضر خطوط قرمز در جامعه ما خيلى زياد شده است.

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:32 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

ستون مهره ها (خميدگي طرفي) Scoliosis

نشانه ها: 
- اگر از پشت نگاه شود يكي از شانه ها بطور مختصر از ديگري پايين تر قرار گرفته است هنگامي كه كودك به جلو خم ميشود به يك سمت متمايل است

اگر ستون مهره ها از بغل خم شود به آن اسكوليوز مي گويند. اين حالت در اطفال كوچك خفيف است و به سختي مي توان آنرا مشاهده كرد ولي با افزايش سن بارزتر شده و در حدود سن بلوغ براحتي قابل مشاهده است. از شكل افتادن مهره ها مي تواند از همان بدو تولد با نوزاد همراه باشد اسكوليوز مي تواند بر اثر آسيب ديدن عضلات پشت يا ضعف آنها بر اثر بيماريهايي نظير اختلال ارثي ماهيچه ها باشد و يا بعلت عفونتهايي از قبيل سل (كه اكنون بندرت يافت ميشود) كه موجب عفونت ستون مهره ها ميشود ايجاد گردد. البته اسكوليوز مي تواند در هر سني به سراغ كودكان بيايد و بهنگام شروع رشد جهشي، كاملاً خود را نشان مي دهد در اين زمان يكي از پاها نسبت به ديگري بزرگتر است و يا ظاهري ناموزن پيدا ميشود. اين بيماري در دختران بيشتر شيوع دارد. 


آيا خطرناك است؟ 
اسكوليوز را هميشه بايد بطور جدي درمان كرد. براي پيشگيري از بدريخت شدن بدن، تشخيص زودرس ضرورت دارد اگر مداوا نشود مي تواند ريه ها را نيز گرفتار نموده و مشكلات تنفسي ايجاد كند. 

ابتدا چه كار بايد بكنيد؟ 
از كودك خود بخواهيد بايستد و پاشنه هاي پاهايش را به هم بچسباند از كمر خم شود. اگر خميدگي وجود داشته باشد از كناره ها يا بغل ستون مهره ها مي توان متوجه آن شد.


آيا مشورت با دكتر لازم است؟ 
اگر به اسكوليوز مشكوك هستيد هر چه زودتر با دكتر تماس بگيريد. 


دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟ 
دكتر احتمالاً كودك شما را به يك متخصص اورتوپدي براي بررسي خميدگي ارجاع مي دهد. بسته به شدت بيماري، متخصص ممكن است براي وي يك نوع كمربند طبي را تجويز كند كه تا زماني كه رشد مي كند روزي 23 ساعت آنرا ببندد. براي موزون كردن حالت ظاهري، مي توان فيزيوتراپي كرد. 

شما چه كمكي مي توانيد بكنيد؟ 
از گروه مبتلايان به اسكوليوز كه مشغول خود درماني هستند كمك بخواهيد دكتر احتمالاً مي تواند از اين بابت شما را راهنمايي كند. اگر كودك شما اجباراً بايد از كمربند طبي استفاده كند ممكن است براي او تجربه ترسناكي باشد. ارتباط با والديني كه تجربه مشابهي داشته اند مي تواند مفيد باشد. نسبت به مداواي آن تا حد امكان عادي برخورد كنيد. ذهن خود را به آن مشغول نداريد.

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:32 AM
تشکرات از این پست
amindadaadad
amindadaadad
کاربر طلایی3
تاریخ عضویت : دی 1389 
تعداد پست ها : 3567
محل سکونت : سیستان و بلوچستان

پاسخ به:سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

ديفتري Diphtheria

نشانه ها: 
- تب خفيف

- گلودرد

- سرفه و گرفتگي صدا

- سردرد

ديفتري (يا خناق) يك عفونت باكتريايي خطرناك و بسيار مسري است. نشانه هاي آن شبيه علائم مربوط به بيماري ورم لوزه ها و گلودرد مي باشد همراه با آن سرفه نيز وجود دارد كه ممكن است صدايي شبيه خروسك داشته باشد اگر ديفتري فوراً درمان نشود عفونت باعث ذات الريه شده و بر اثر فلج عضلات قلبي منجر به نارسائي قلبي مي گردد. عضلات دستها و پاها ضعيف گشته و لج مي شوند. شبكه ظريفي از پرده ها و پوشش خاكستري بر روي لوزه ها بوجود مي آيد و چنانچه ناي را نيز گرفتار كرده باشد تنفس را دشوار مي كند. البته با يك سري تزريقات در طي سال اول زندگي مي توان در برابر عفونت مصونيت ايجاد كرد و اين برنامه ايجاد مصونيت در واقع اين بيماري را بسيار نادر و كمياب ساخته است. 


آيا خطرناك است؟ 
ديفتري براي زندگي و از نظري مسري بودن، همواره تهديد كننده و خطرناك محسوب ميشود. 


ابتدا چه كار بايد بكنيد؟ 
1- ديفتري ندرتاً خودبخود اتفاق مي افتد و هميشه موارد چندي از اين بيماري در سطح جامعه پراكنده است كه بايد هوشيار بود و از كودك واكسينه نشده محافظت كرد. 

2- ببينيد كه آيا لوزه هاي كودك شما ورم دارند و يا پوشيده از لكه هاي مايل به خاكستري هستند. 


آيا مشورت با دكتر لازم است؟ 
اگر به ديفتري مظنون هستيد بلافاصله به دكتر مراجعه كنيد. 


دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟ 
دكتر، كودك شما را بلافاصله در بيمارستان بستري مي كند به وي آنتي بيوتيك هاي قوي بهمراه سرمهاي مخصوص ضدديفتري تزريق خواهد كرد و چنانچه تنفس دشوار باشد سوراخي در ناي ايجاد كرده (Tracheotomy) تا راههاي هوايي را باز نگه دارند. براي اين كار بوسيله عمل جراحي يك لوله را از سطح خارجي و از روي پوسيت داخل ناي قرار مي دهند. 


شما چه كمكي مي توانيد بكنيد؟ 
به گروه پزشكي كمك نمائيد و تماس هايي كه كودك شما با ديگران داشته است براي انها بازگو كنيد تا اقدامات لازم را در سطح جامعه انجام دهند. دوره كامل تزريقات مصونيت سازي را براي پيشگيري از بيماري دنبال كنيد. و چون خود بيماري موجب مصونيت نميشود بايد بعد از بهبودي يك دوره واكسيناسيون را براي كودك انجام دهيد.

** دارالولایه **

درباره امضاء

شنبه 11 شهریور 1391  3:32 AM
تشکرات از این پست
دسترسی سریع به انجمن ها