تغذیه بیماران

افراد دیابتی مجبورند مصرف كربوهیدرات های تصفیه شده را در رژیم غذایی شان كاهش دهند.افراد دیابتی همچنین موظفند مصرف چربیی های موجود در رژیم غذایی خود را كاهش دهند.بعد از صرف غذا قند خون افزایش می یابد. در صورتی كه قند خون بیش از اندازه افزایش یابد قند اضافی به دیواره سلولها چسبیده و سرانجام تبدیل به ماده ای سمی بنام سوربیتول می شود. این ماده سمی با آسیب به سلولها میتواند منجر به حملات قلبی و مغزی و نابینایی و ناشنوایی، نارسایی های كلیوی ، ناتوانی جنسی و دیگر عوارض دیابت میشود.
آزمایش HbA۱c نشان میدهد كه چه مقدار قند به دیواره سلولها چسبیده است. مقادیر بالا در این تست نشانگر مصرف زیاده از حد مواد قندی و كربوهیدرات های پیچیده از دو هفته قبل تا روز انجام آزمایش میباشد.
مقادیر این آزمایش به واسطه مصرف مقادیر زیاد چربی نیز افزایش می یابد. علت چیست؟
نحوه عملكرد انسولین اینگونه است كه با تاثیر بر روی گیرنده های سلولی موجب افزایش میزان ورود قند به درون سلولهای بدن می شود. مصرف مقادیر زیاد چربی ها منجر به چرخش این گیرنده ها به درون سلول شده و منجر به كاهش اثر انسولین میشود، لذا دیابتی ها باید در مصرف چربی ها به همراه وعده های غذایی كمی دقت به خرج دهند.افراد دیابتی همچنین موظفند مصرف چربیی های موجود در رژیم غذایی خود را كاهش دهند.بعد از صرف غذا قند خون افزایش می یابد. در صورتی كه قند خون بیش از اندازه افزایش یابد قند اضافی به دیواره سلولها چسبیده و سرانجام تبدیل به ماده ای سمی بنام سوربیتول می شود. این ماده سمی با آسیب به سلولها میتواند منجر به حملات قلبی و مغزی و نابینایی و ناشنوایی، نارسایی های كلیوی ، ناتوانی جنسی و دیگر عوارض دیابت میشود.

سردردهای ناشی از تنش، خستگی، گرسنگی و استرس بسیار شایع هستند. تنها تعداد كمی از ما ممكن است كه برای درمان این‌گونه سردردها از انواع مسكن‌های بدون تجویز پزشك استفاده نكرده باشیم. اما متخصصان معتقدند كه مصرف بیش از حد اینگونه مسكن‌ها برای درمان سردردها نتیجه عكس دارد و باعث برگشت سردرد خواهد شد.
● تغذیه آرامش‌بخش:
دكتر سوزانابیك، نویسنده كتاب <بدون سردرد، بدون میگرن> در سخنرانی خود در دانشگاه كالیفرنیا اظهار داشت: <برای مبارزه با سردرد، غذاهای سرشار از ویتامین B۶ مصرف كنید.> در مقابل، آووكادو، آردجودوسر، انجیر و سیب‌زمینی شیرین باعث می‌شود سلول‌های خونی به دشواری حركت و جریان پیدا كنند و سروتونین نیز كاهش یابد و در نتیجه سروتونین كمتری به مغز می‌رسد. كمبود سروتونین، باعث تشدید سردرد می‌‌شود.
● تمرینات‌ورزشی آرامش ‌بخش:
دكتر دیلمارد معتقد است <اختصاص دادن زمانی بیشتر برای انجام تمرینات ایروبیك (هوارسان) روش خوبی برای كاهش سردرد است. زیرا این تمرین‌ها میزان جریان خون مغز را افزایش می‌دهد.> به نظر می‌رسد این عمل رگ‌های خونی مغز را كمتر تحت فشار قرار می‌دهد كه در نتیجه به تسكین یافتن میگرن و یا پیشگیری از آن كمك شایانی می‌كند.

بیماران دچار نارسایی حاد کلیه به سه دسته تقسیم می شوند.
- بیماران غیر الیگوریک
- الیگوریک غیر کاتابولیک
- بیماران کاتابولیک
با توجه به وضعیت عمومی بیمار تغذیه از راه دهان و یا از راه لوله و یا تزریقی خواهد بود به طور کلی بیماران دچار نارسایی حاد کلیه به دلائل مختلفه می توانند دچار سوء تغذیه شوند. عدم تغذیه کافی، عدم جذب کافی، خرابی پروتئین به دلائل متعدد، عدم ساخت و پرداخت پروتئین ها و نیز وجود مواد کاتابولیکی زیادی از جمله PTH – گلوکاگن- کورتیزول و کاهش موادی مثل انسولین و (IGF ) Insulin Growth Factor موجب می شوند که بیمار دچار نارسایی حاد کلیه بیمار کاتابولیک ( سوخت زیاد) باشد و مانند همه بیماران کاتابولیکی نیاز به کالری و پروتئین بیشتر دارند و حتی عده ای معتقدند که این روش تغذیه در سیر و بهبودی بیماران نقش بسزا و خیلی مفیدی دارد.
در این خلاصه ابتدا از آب و الکترولیت پس از آن، پروتئین و کالری صحبت خواهد شد اولین اقدام درمانی بجا و منطقی رسانیدن حجم کافی به بیمار است که این حجم با محاسبه حجم های از دست رفته پیدا « ادرار- مدفوع- ترشح معدی- ترشحات زخم و سوختگی -» با اضافه حجم ناپیدای از دست رفته روزانه « تنفس- پوست و ... » با در نظر گرفتن وضعیت بیمار و محیط مثلا تعریق – تب- استفاده از ماشین تنفس مصنوعی و با احتساب مقدار مایع غذاهای خنک و آب ایجاد شده از سوخت و ساز مواد در بدن که حساب سرانگشتی روزانه حداکثر ۴۰۰-۳۰۰ گرم وزن بیمار کم می شود و نیز محاسبه مقدار مایعات با در نظر گرفتن هیپوهیپرناترمی در بیمار.
دادن الکترولیت ها مثل سدیم- پتاسیم- فسفر- منیزیوم- بی کربنات- ویتامین ها و مواد مورد نیاز بدن که در نارسایی مزمن کلیه گفته شد.
اقدام بعدی رساندن کالری کافی است. دردسته بعدی بیماران دچار نارسایی حاد کلیه در گروه اول که معولا در دو هفته به مرحله رکاوری ( بازگشت سلامتی) می رسند نیاز چندانی به کالری و پروتئین افزون ندارند البته بیمارانی هستند که نیازمند دیالیز نیستند و به شرط آنکه یک هفته قبل از شروع نارسایی حاد کلیه دچار سوء تغذیه نباشند می توان در روزهای اولیه کالری کمتر حدود ۴۰۰ کیلوکالری به بیمار رساند. البته اتفاق نظری نیست و بعضی معتقدند که تا ۱۵۰۰ کیلوکالری می توان داد و این کالری از فند تامین می شود و پس از ۳-۲ روز اول ضمن دادن پروتئین مورد نیاز طبق جدول از کالری بیشتری در محاسبه رژیم غذایی برخوردار خواهد بود.
در دادن قند مشکل مقاومت به اثر انسولین در این بیماران است که با وجود سطح بالای انسولین مصرف قند عضلات کم می شود و اسید آمینه ها می سوزند که کاناپولیسم پروتئین سطح اوره خون را بالا می برد و بیمار نیاز به دیالیز پیدا می کند و معتقدند که محاسبه کالری اگر مصرف قند بیش از ۵ گرم برای هر کیلو وزن باشد قند اکسیده نشده و به لیپولیز افزوده می گردد که خود موجب انفیلتراسیون چربی در کبد هیپرکالمی خواهد شد لذا توصیه می شود پس از ۴۸ ساعت از امولوسیون چربی همراه قند داده شود.
ناگفته نماند که توصیه می شود با توجه به سوء جذی کافی در بیماران اورمیک بهتر است مقداری از تغذیه تزریقی باشد.
در تزریق مشکل اولیه دادن حجم بیشتر است. با توجه به اسمولاریته مواد تزریقی حداکثر ۶۰۰ میلی اسمول را می توان داد و آن هم باید از عروق محیطی دور باشد.
امروزه از محلولهای چربی ۱۰% و ۲۰% می توان استفاده کرد و ۴۰% کالری مورد نیاز را می توان از آنها به دست آورد. منتهی اگر بیمار تری گلسیرید بالای mg / dl ۴۰۰ باشند و یا دچار اختلاف انعقادی باشد و اسیدوز مقاوم به درمان، PH کمتر از ۲/۷ داشته باشد و بیمارانی که اختلاف عروقی دارند باید در مصرف آن احتیاط نمود.
و اما اساسی ترین مساله در تغذیه بیماران دچار نارسایی حاد کلیه برنامه ریزی جهت پروتئین هاست. در نارسایی حاد کلیه در مراحل اولیه مصرف و مقدار اکسیژن در ناحیه پروگزیمال خیلی کم است و نیاز به اکسیژن ناحیه را بیشتر می کند در نتیجه موجب اختلال بیشتر توبول می شود. شاخص دیگر نارسایی حاد کلیه کاتابولیسم بیش از حد پروتئین ها، در نتیجه ایجاد تعادل منفی ازت است و مانند هر حالت هیپرکابولیسم دیگری اسید آمینه از عضلات آزاد می شود ولی ساخت اسید آمینه جایگزین آن ناقص است.
در نارسایی کلیه ساخت پروتئین های اصلی و مهم مختل می شود و دادن اسید آمینه های مختلف جایگزین نخواهد بود و با شکستن سریع تر، نیاز به دیالیز را می افزاید از طرفی خود توکسمی اورمی و دیالیز ترانسپورت اسید آمینه را هم مختل می کند و مقاومت به انسولین که پروتئین سازی عضلات بستگی مستقیم به آن دارد. همه در اختلال متابولیسم پروتئینها نقش دارند.
محلولهای امینو اسید تزریقی و خوراکی مختلفه ای در بازار است که قابل مصرف با محاسبه طبق جدول هستند ولی حتما محلولهای اسید آمینه باید با محلولهای غلیظ قندی مصرف شوند تا بدن اسید آمینه را برای تامین کالری نسوزاند.
در مورد مصرف هورمون های رشد انسولین کارتنین و ... صحبت زیاد است ولی نقش قطعی هیچکدام تعیین نشده در نتیجه فعلا جای رسمی در تغذیه ندارند.
توصیه می شود از روز چهارم و پنجم نارسایی حاد کلیه با احتساب مایعات در حد نیاز به بیمار کالری و پروتئین داده و در اولین فرصت مناسب تغذیه از راه دهان نیز آغاز گردد.
▪ دسته اول- « بیماریهای غیر کاتابولیک»
« مسمومیت های دارویی- پره رنال- کنتراست مدیا- تزریق خون و ...»
مقدار کالری روزانه ۲۵-۲۰ کیلوکالری برای هر کیلو وزن .
مقدار پروتئین روزانه ۶/۰ – ۵/۰ گرم بر حسب وزن بدن از اسید آمینه های اصلی و غیر اصلی.
▪ بیماران کاتابولیک
« سپتی سمی- صدمات بدن- پریتونیت- جراحی های سبک»
مقدار کالری روزانه ۳۵-۳۰ کیلو کالری بر حسب هر کیلو وزن.
مقدار پروتئین روزانه ۱- ۷/۰ گرم بر حسب وزن بدن.
بیماران کاتابولیک شدید « که روزانه ۴-۳ میلی گرم در دسی لیتر کرانتین خون افزوده می شود.» « تروماهای شدید – سوختگی وسیع – سپتی سمی های شدید- جراحی های سنگین » مقدار کالری روزانه ۵۰-۳۵ کیلوکالری برحسب هر کیلو وزن بدن مقدار پروتئین روزانه ۵/۱- ۲/۱ گرم بر حسب وزن بدن .

مصرف قهوه ، چای پر رنگ ، ادویه در تشدید و بروز بیماری زخم معده دخالت دارند. همچنین مصرف زیاد غذاهای ترش ، شور، میوه و سبزیجات خام و برنج نیز در ازدیاد ترشح اسید معده و سوزش و دردهای معده و اثنی عشر و در نتیجه مزمن شدن و تورم آن دخالت دارند.
مبتلایان به زخم‌ معده و اثنی‌عشر و ناراحتی روده بهتر است از غذاهایی استفاده كنند كه هضمشان آسان و ساده بوده و باعث نفخ دستگاه گوارش نشود كه از جمله این غذاها می‌توان بهغذاهای كبابی و خورشتی، انواع سوپ كم چرب ، آب میوه‌ها، نان ، پنیر و ماست در مقدار كم اشاره كرد. استرس و فشار عصبی ، داشتن گروه خونی O، میكروب هلیكو باكترپیلوری ، مصرف قهوه از عوامل تشدید كننده زخم معده و اثنی‌عشر هستند. البته باید متذکر شوم که مصرف میوه و سبزی خام در افرادی که ناراحتی معده دارند ، مضر است نه تمام افراد. بنابراین باید میوه و سبزی را تا حد ممکن به صورت پخته مصرف کنند.

تغذیه در بیماریهای کلیوی « رژیم غذایی در بیماران دچار نارسایی مزمن کلیه ها « CRF » دکتر ساسان اریس بیمارستان آراد متخصص نفرولوژی رژیم غذایی در بیماران بر اساس ناتوانی انجام کار کلیه ها تنظیم می شود. اعمال طبیعی کلیه ها عبارتند از: ۱- دفع مواد زائد . ازته ۲- تنظیم حجم قوام مایعات بدن « آب و الکترولیت » ۳- ساخت و پرداخت بعضی از مواد اساسی بدن از جمله ویتامین ها بنابراین صرف نظر از علت اولیه نارسایی کلیه مثلا فشارخون، دیابت گلو مرو نفریت مزمن که بعضا رژیم غذایی خاص خود را نیز لازم دارند در این دسته بیماران دفع آب- سدیم- کلر- منیزیم – فسفر – تعدادی از اسیدهای آلی و غیر آلی – پایانه مواد پروتئینی . ازته مختل می شود. از طرف دیگر جذب موادی چون ویتامین D – کلسیم – اسید فولیک – ریبوفلاوین – آهن دو ظرفیتی مختل می شود و همچنین بعضی از مواد از جمله پیریدوکسین « ویتامین B۶ » - اسید فولیک – ویتامین C افزایش دفع پیدا می کند و نیز موادی مثل ویتامین D۳ فعال ساخته نمی شود و نکته آخر اینکه این بیماران دچار هیپر لیپیدی خصوصا افزایش تری گلیسیرید خون می شوند که نه به جهت زیادتر ساخته شدن بلکه به علت عدم دفع کافی آن است. بعضی از این اختلالا ت با دیالیز قابل اصلاح است ولی بیمارانی تحت درمان با دیالیز قرار می گیرند که دفع خیلی پایین تری دارند که بدون دیالیز قادر به زیست نیستند لذا بیماران دچار نارسایی مزمن کلیه ها به دودسته بیماران دیالیزی و غیر دیالیزی « بیماران فونکیسون بهتر کلیه ها» تقسیم می شوند.

مصرف روزانه ۴ قاشق عسل از گرفتگی رگ های خونی جلوگیری می كند .به گفته محققان دانشگاه ایلینویتر كسی كه روزانه م۴م قاشق عسل مصرف كند آنتی اكسیدان مواد محافظ بیشتری در خون خود ذخیره خواهد كرد .این مواد از گرفتگی رگ های خونی جلوگیری می كنند . این محققان به مردانی كه بین م۱۸م تا م۶۸م سال سن داشتند به مدت م۵م هفته هر روز یك لیوان آب با م۴م قاشق عسل دادند و مشاهده كردند آنتی اكسیدان آنها بیشتر از دیگران است .گفتنی است آنتی اكسیدان ماده ای است كه از بافت های بدن در مقابل اكسیژن تهاجمی محافظت می كند. تحقیقات انجام شده در گذشته نیز نشان می داده است كه عسل به اندازه سیب موز یا توت فرنگی مواد محافظ و آنتی اكسیدان دارد .

مصرف ماهی چرب همراه با دوز كم آسپیرین و ورزش روزانه به پیشگیری از بیماری‌های قلبی در زنان كمك می‌كند. زنان با مصرف دوبار در هفته ماهی چربی و مصرف روزانه دوز كم آسپیرین و انجام دست كم یك ساعت در روز ورزش می‌توانند خطر بروز بیماری قلبی را در خود كاهش دهند.
بیماری قلب و عروق عامل ‪۳۸درصد موارد مرگ و میر در زنان است و بزرگترین علت مرگ و میر در آنها محسوب می‌شود. ‪۴۲/۱میلیون زن در آمریكا به بیماری قلبی مبتلا هستند. در رهنمودهای جدید انجمن نسبت به استفاده از هورمون درمانی و مصرف مكمل‌های آنتی اكسیدان مانند ویتامین ای، سی و بتاكاروتن هشدار داده شده است. زنان باید وزن خود را كنترل كنند، فعالیت بدنی بیشتری داشته باشند، سیگار را ترك كنند و مصرف نمك را در غذاها محدود كنند.
زنان باید میوه و سبزی تازه بخورند و لبنیات كم چرب مصرف كنند. زنانی كه اضافه وزن دارند باید بیشتر روزهای هفته و ترجیحا تمام روزهای هفته به مدت ‪۶تا ‪۹۰دقیقه در روز ورزش كنند. همچنین این راهنما زنان را تشویق می‌كند مصرف چربی‌های اشباع شده را به كمتر از هفت درصد كالری مصرفی خود كاهش دهند. توصیه به زنان در مورد مصرف اسید چرب امگا ‪۳ این است كه دست كم دوبار در هفته ماهی چرب مصرف كنند. در این راهنما آمده است، زنان ‪۶۵سال به بالا باید مصرف دوز كم آسپرین را در نظر بگیرند و گروههای پرخطر باید دوز ‪۳۲۵میلیگرمی آسپیرین را هر روز دریافت كنند

یک رژیم غذایی و تغذیه مناسب کلید اصلی جلوگیری از انواع بیماری‌ها از جمله آرتروز است.اولین مرحله عمده در درمان آرتروز ,رساندن وزن بدن به وزن ایده آل است.وزن اضافی باعث ایجاد فشار بر روی مفاصل و در نتیجه عوارض آرتروز می‌گردد. رعایت یک رژیم غذایی که حاوی فیبر بیشتری باشد(فاقد مواد شیمیایی آلوده که باعث ایجاد استرس در بدن می‌شود, باشد.)
مصرف بیشتر میوه‌ها و سبزیجات تازه,ماهی,دانه‌ها و غلات کامل توصیه می‌شود. مصرف ماهی‌های آبهای سرد از جمله ماهی آزاد (سالمون), توصیه می گردد.مصرف چربی‌های اشباع شده ,روغن‌های هیدروژنه یا تا اندازه‌ای هیدروژنه شده,غذاهای پر چرب و سرخ کرده و شکر تصفیه شده توصیه نمی‌گردد. چرا که مواد غذایی باعث ایجاد اسیدیته ی بالای محیط داخلی مفاصل شده و این حالت موجب علائم بد تر و درد بیشتری در مفاصل و در نتیجه التهابات در آنها می‌شود. گوشت‌های پر چرب ,تخم مرغ, مارگارین,کره,کافئین,الکل, شکر سفید, تنباکو و محصولات لبنی باید از رژیم غذایی حذف شوند.در حدود یک سوم از افرادی که از بیماری آرتریت روماتوئید رنج می برند به سولانین‌ها و یا بعضی گیاهان حساس اند که از آن جمله می توان سیب زمینی, فلفل ها, بادمجان ,گوجه فرنگی و تنباکو را نام برد که باید از رژیم غذایی این افراد حذف شوند.توصیه می‌شود که حداقل ۶ تا ۸ لیوان آب خالص در طول روز جهت دفع سموم از بدن مصرف شود.

مصرف ویتامین E می تواند دردهای ماهانه را بهبود بخشد. مصرف ویتامین E دو روز قبل از شروع خونریزی در کنترل انقباضات رحمی دردناک به مراتب از دارو درمانی موثرتر است. شما می توانید بعد از چهار ماه مصرف مرتب ویتامین E زمان انقباضات دردناک رحمی را از ۱۷ ساعت به ۲ ساعت کاهش دهید. درد عادت ماهیانه به دنبال انقباضات عضله صاف رحمی، ناشی از آزادسازی واسطه های شیمیایی به نام پروستاگلاندین ها بروز می کند.
پروستاگلاندین ها با ایجاد انقباضات رحمی باعث کنده شدن پوشش سلولی سطح داخلی رحم و خونریزی می شود. شما می توانید با مصرف ویتامین E مصرف ایپوپروفن را از ۸۹ درصد به ۴ درصد کاهش دهید. دانشمندان مصرف ویتامین E را تا یکهزار میلی گرم در روز مجاز می دانند. به این ترتیب می توان با مصرف ویتامین E بدون هیچ عارضه جانبی از بروز دردهای ماهانه جلوگیری کرد.

بیمارانی كه دندان كشیده‏اند ممكن است به علت درد موضعی یا ترس از درد در حین خوردن غذا از انجام این عمل اجتناب كنند. یك رژیم غذایی مایع با حجم زیاد و انرژی زیاد برای ۱۲تا ۲۴ساعت اول بهترین می‏باشد. شما باید در طی ۲۴ساعت اول به اندازه كافی مایعات دریافت كنید. مایعات باید شامل آبمیوهها، شیر یا آب باشند. در ۱۲ساعت اول غذا باید نرم و خنك باشد.
غذاهای خنك و سرد به حفظ راحتی در ناحیه موضعی كمك می‏كند. بستنی بر خلاف غذاهای جامد تمایل به ایجاد ترومای موضعی یا شروع فازهای خونریزی دهنده مجدد ندارد. اگر شما چند دندان در تمام نواحی دهان كشیده باشید، رژیم غذایی نرم برای چند روز پس از عمل جراحی توصیه می‏شود. جراح در هر مراجعه، جراحی در یك طرف دندان را برنامه ریزی می‏كند، تا بیمار در كوتاهترین زمان ممكن بتواند از رژیم غذایی طبیعی استفاده كند.

«پتی یدكستون» معلم یك مدرسه راهنمایی در كلرادو می گوید: از هر ۵ خانم یك نفر دچار عفونت ادراری است و من سابقه این بیماری را سه مرتبه در سال گذشته داشتم. او می گوید: آب میوه قره قاط توانست به پیشگیری از این عفونت كمك كند و من طی رژیمی كه در سال گذشته داشتم توانستم با كمك این آب میوه از عفونت رها شوم. آب میوه قره قاط تنها غذایی نیست كه ما برای محافظت در برابر بیماری های خاص پیشنهاد می كنیم. در اینجا به لیستی از غذاهای جنگنده با بیماری ها برای خانم ها و آقایان اشاره می كنیم:
● غذاهای مخصوص آقایان:
۱) سس گوجه فرنگی:
آقایانی كه از گوجه فرنگی، سس گوجه فرنگی و پیتزایی كه خمیر آن به مقدار زیادی سس گوجه فرنگی آغشته شده باشد استفاده می كنند، تا حدود زیادی بدن خود را در مقابل سرطان پروستات بیمه می كنند.
متخصصین دانشگاه هاروارد طی مطالعاتی كه روی بیش از ۴۷ هزار مرد انجام دادند، متوجه شدند كه مردانی كه ۲ تا ۴ بار در هفته گوجه فرنگی استفاده می كنند ۳۵ درصد كمتر از بقیه آقایانی كه اصلاً گوجه فرنگی نمی خورند در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند كه به نظر می رسد این موضوع از خواص «كاروتنوئیدی» كه به وفور در گوجه فرنگی موجود می باشد و «لیكوپین» نام دارد می باشد. اما این موضوع كه چرا آب گوجه فرنگی چنین اثری را ندارد برای دانشمندان یك معمای پیچیده شده است. اما عده ای از متخصصین معتقدند «لیكوپین» برای جذب بهتر باید با مقداری چربی پخته شود، به همین دلیل است كه پزشكان خوردن پیتزا را توصیه می كنند.
۲) صدف خوراكی:
در افسانه ها آمده است كه صدف های خوراكی غذاهای عشق و عشاق بوده است. علم نیز با این فرضیه موافق است. فقط دو یا سه نوع از صدف ها مكمل كاملی از زینك هستند (زینك یك ماده معدنی حیاتی است كه عاملی برای عملكرد سیستم تناسلی آقایان است) پزشكان می گویند: میزان اسپرم بدن آقایان پس از ۵۰ سال كاهش پیدا می كند كه عوامل محیطی مسؤول این كاهش هستند، كمبود تغذیه به نظر می رسد كه عامل اصلی كاهش تستسترون باشد (كه برای این كمبود مصرف روزانه ۱۱ میلی گرم زینك به آقایان توصیه می شود. ناگفته نماند مصرف بیش از ۴۰ میلی گرم می تواند بسیار خطرناك باشد).
در یك پروژه پزشكی به ۲۲ مرد كه با كاهش سطح تستسترون و میزان اسپرم مواجه بودند، مصرف روزانه زینك به مدت ۴۵ تا ۵۰ روز توصیه شد و پس از این زمان سطح تستسترون و میزان اسپرم در آنها افزایش پیدا كرد.
۳) كلم بروكلی :
تحقیقات اخیر تیم پزشكی هاروارد مشخص كرد كه سبزیجاتی مثل كلم بروكلی از بدن آقایان در برابر ابتلا به سرطان مثانه محافظت می كند. سرطان مثانه بسیار در میان آقایان رایج است و احتمال ابتلا به آن در آقایان ۲ تا ۳ برابر خانم ها است كه در میان سبزیجات كلم و كلم بروكلی محافظ ترین غذاها محسوب می شوند.
۴) كره بادام زمینی:
اگر می خواهید قلب سالمی داشته باشید روز خود را با خوردن یك نان تست و مقداری كره بادام زمینی آغاز كنید. بیماری های قلبی دشمن و قاتل اصلی خانم ها و آقایان است كه آقایان را در سنین كمتر و پایین تر در دام می اندازد. متخصصین دانشگاه پنسیلوانیا یك نوع رژیم غذایی مخصوص كاهش كلسترول كه رژیم غذاهای پرچرب و براساس بادام زمینی بود با رژیم غذایی ارائه شده توسط انجمن قلب آمریكا كه برنامه اش صرف كربوهیدرات بود مقایسه كردند، چربی موجود در رژیم بادام زمینی ۳۶ درصد بود.
بعد از ۲۴ روز هر دو رژیم غذایی میزان كلسترول بد «LDL» را كاهش دادند اما بادام زمینی باعث كاهش چربی خون كه «تری گلیسیرید» نام دارد نیز شد در حالیكه میزان كلسترول خوب «HDL» را نیز كاهش نداد اما رژیم انجمن قلب آمریكا باعث كاهش HDL و افزایش سطح تری گلیسیرید شد.
«پنی كریس» پزشك دانشگاه «پنسیلوانیا» می گوید: كره بادام زمینی چربی بیشتری دارد، اما چربی اش از نوعی است كه برای شما خوب است و می تواند خطر ابتلا به بیماری های قلبی را كاهش دهد. اما باید مواظب باشید كه بیش از حد نان تست خود را به آن آغشته نكنید زیرا كالری زیادی دارد.
۵) هندوانه:
تا سن ۵۵ سالگی اكثر آقایان از بیماری فشارخون رنج می برند و مصرف غذاهای غنی از «پتاسیم» می تواند خطر ابتلا به بیماری فشارخون بالا و سكته را كاهش دهد و مصرف روزانه حدود ۲۰۰۰ میلی گرم آن به آقایان توصیه می شود. هندوانه یكی از منابع غنی پتاسیم است و یك تكه (قاچ) بزرگ هندوانه حدود ۶۶۴ میلی گرم پتاسیم داراست. می توانید از طریق مصرف یك عدد موز یا یك لیوان آب پرتقال نیز این میزان پتاسیم را تأمین كنید. بنابراین برای خود یك تكه دیگر هندوانه قاچ كنید و از خوردن آن در تابستان لذت ببرید.
● غذاهای مناسب برای خانم ها:
۱) میوه پاپایا (papaya) (میوه یك نوع درخت نخل درآمریكای جنوبی)
این میوه گرمسیری دو برابر یك عدد پرتقال ویتامین «C» داراست. مصرف آن را حتماً برای جلوگیری از ابتلا به بیماری های مربوط به كیسه صفرا كه درصد ابتلا به آن در خانم ها دو برابر آقایان است در رژیم غذایی خود قرار دهید.
یك عدد میوه پاپایای متوسط حدود ۱۸۸ میلی گرم ویتامین C و كمتر از ۱۱۹ كالری داراست.
۲) بذر كتان:
نانواها معمولاً از این بذر برای طعم بخشیدن به نان و افزودن فیبر به آن استفاده می كنند. اما دانشمندان متوجه شدند این دانه كوچك قهوه ای - قرمز غنی از تركیبات شبیه به استروژن است كه «لیگ نانس» نامیده می شود و یك اسلحه قوی در برابر سرطان سینه است. تحقیقات سال گذشته مؤسسه سرطان سینه «سن آنتونیو» نشان داد كه قرار دادن دانه بذر كتان در رژیم غذایی خانم هایی كه به سرطان سینه مبتلا هستند باعث شده تا رشد تومورهای سرطانی با سرعت خیلی كمتری انجام گیرد.
شما می توانید روی استیك خود مقداری از این بذر بریزید و باعث طعم خوب غذا شوید اما راحت ترین راه برای اینكه «لیگ نانس» لازمه را به دست آورید، افزودن ۴ یا ۵ قاشق چایخوری از آن به ظرف برشتوك صبحانه می باشد، این دانه را می توانید از سوپرماركت ها تهیه كنید و براحتی در مخلوط كن و آسیاب ریز و آسیاب می شود اما حتماً دانه و بذر آن را تهیه كنید زیرا آنها خاصیت «لیگ نانس» خود را در روغن از دست می دهند.
۳) لوبیای ژاپنی و پروتئین سویا:
غذاهایی كه غنی از پروتئین سویا هستند باعث كاهش كلسترول استحكام استخوان ها و به تعویق انداختن دوران یائسگی می شود.
«ایزو فلوونس» یك تركیب شیمیایی شبیه به استروژن است كه در سویا وجود دارد و خواص سویا به دلیل وجود این ماده است كه ۹۰ میلی گرم از این ماده برای استخوان ها كافی است و روزانه مصرف ۵۰ تا ۷۶ میلی گرم از آن توصیه می شود.
۴) گوشت گاو میش:
با توجه به دوران قاعدگی خانم ها تمایل بیشتری نسبت به خوردن گوشت حیوانات دارند زیرا كاهش میزان آهن خون می تواند منجر به خستگی و كوفتگی شدیدی شود. برای اینكه میزان آهن كافی را به دست آورید از گوشت بوفالو یا گاومیش استفاده كنید زیرا برای رژیم غذایی مناسب نیز مناسب است. دارای مقدار زیادی آهن و چربی كم می باشد. حتی باعث افزایش انرژی و كاهش وزن نیز می شود.
۵) سبزیجات تازه ریشه ای:
این سبزیجات با دارا بودن مقادیر زیادی كلسیم و ویتامین D، باعث جلوگیری از پوكی استخوان می شود. البته پزشكان معتقدند ویتامین K نیز باعث محافظت از استخوان ها می شود و آن دسته از خانم هایی كه حداقل ۱۰۹ میلی گرم ویتامین K در روز مصرف می كنند، ۳۰ درصد كمتر از بقیه خانم ها در سنین پیری به پوكی استخوان مبتلا می شوند و درصد شكستگی استخوان در آن ها كمتر است. سبزیجاتی كه برگهای بزرگ سبز تیره دارند مثل اسفناج و كلم بروكلی منبع غنی از ویتامین هستند.

طبق تحقیقات علمی متعددی خودرن خوارك هایی كه از نظر فایبر غنی هستند نظیر لبیا ، فشار خون را به مقدار قابل ملاحظه ای كاهش می دهد. در مقایسه بین گیاه خواران وگوشت خواران كه ر سن و جنس مشابهی باشند ، تحقیقات دانشمندان نشان می دهدكه فشار خون دیاستولیك ( می نیموم ) گیاه خواران در حدود ۱۸ درصداز فشار دیاستولیك گوشت خواران كمتر است. حتی اشخاصی كه دارای فشار خون طبیعی هستند با خوردن لوبیا و سایر خوراكهای غنی از فایبر ، ۶ – ۵ درصد فشار خون آنها كاهش می یابد

با توجه به این اصل كه تخلیه مدفوع به مقدار كافی و به طور كامل از نشانه های مسلم سلامتی است لذا همیشه باید سعی كرد كه از خوراكی هایی استفاده شود كه دفع را تسهیل و كامل نماید . عموم دانشمندان معتقدند كه این كار در كاهش شانس ابتلای به سرطان كولنون و ركتوم همچننین در اختلالات روده ای و بواسیر اثر مثبت محسوسی دارد . طبق تحقیقاتی كه دكتر شارون فلمینگ مدیر تحقیقات لوبای در دپارتمان علوم تغذیه دانشگاه كالیفرنیا در بركلی نمودهاست ، خوردن انواع لوبا به طور قطع مدفوع رابیشتر و نرمتر مینماید .
در این تحقیقات مدت ۳ هفته به گروهی از جوانان هر صبح یك پیمانه و نصف پیمانه لوبیا چیتی دادند. هدف این آزمایش این بود معلوم شود كه چطور خوردن لوبیا در طرز كار كولونها اثر می گذارند. روش كار به این ترتیب بود كه لوبیا پخته و له شده به صورت خمیر در آمده و بیشتر جوانان آن را روی نان برشته با پنیر مالیده و می خوردند . نتیجه این تحقیقات این بود كه برای سلامت كولونها لوبیا بسیار موثر می باشد. لوبیا علاوه بار این كه تخلیه را تنظیم و افزایش می دهد ، ظاهرا باكتری های داخل روده بزرگ را نیز تحریك می نماید كه مواد شیمیایی از نوع اسیدهای چرب فرار با زنجیر كوتاه ایجاد نمایند واین مواد شیمیاییدركاهش كلسترول و فشار خون و شاید در مهار كردن سرطان كولون تاثیر زیادی دارند .این اسیدهای چرب در جریان تخمیر غذا بخصوص تخمیر الیاف قابل حل در روده بزرگ تولید می شوند و دارای ظرفیت قابل ملاحظه ای برای مهار سرطان می باشند .
دركتر فلمینگ قویا لوبیا را برای رفع یبوست برای اشخاصی كه دارای بیماری های روده ای خاصی نیستند توصیه می نماید . ضمنا توجه خواننده عزیز را به نكات زیر جلب می نماید .
۱) اشخاصی كه دارای اسید اوریك بیش از حد نرمال هستند و از خوردن پروتئین منع شده اند نمی توانند از رژیم لوبیا استفاده كنند و باید در این مورد با مشورت متخصص عمل نمایند.
۲) دانشمندان با خوردن لوبیای كنسرو برای بیماران قند موافق نیستند.
۳) لوبیا معمولا در غالب اشخاص ایجاد نفخ و گاز می نمید زیرا اغلب اشخاص فاقد انزیمهای لازم برای هضم قند پیچیده لوبیا به نام الفا گالاكتوزید هستند و در نتیجه ، این مواد قندی هضم نشده و در قسمت پایین روده بزرگ مورد حمله باكتریهای موجود در كولون قرار می گیرند و تجزیه می شودن و انواع گاز تولید می نمایند .نكته جالب این است كه اگر شخصی مرتبا و در مدت زیادی لوبیا بخورد كمكم و بتدریج فیزیولوژی بدن با آن منطبق شده و كمتر دچار نفخ می شود دكتر فلمینگ معتقد است اشخاصی كه روزی یك پیمانه و نصف پیمانه لوبیای پخته بخورند در یكی دو روز اول احساس نفخ می كنند ولی پس از آن برای انها عادی دشه و نفخی احساس نخواهند كرد . برای كاهش نفخ لوبیا روش خاصی نتوسط كارشناسان تغذیه توصیه میشود به این ترتیب كه خیس كردن لوبیا مقدار زیادی از نفخ آن را از بین میبرد .
آلفرد اولسون محقق علوم شیمی در مركز تحقیقات وزارت كشاوری امریكا در كالیفرنیا می گوید با روشی كه من توصیه می كنم می توان ۹۰ درصد نفخ زایی قند لوبیا را كاهش داد روش او اینست :
(لوبیا را خور در آب بشویید و آب آن را بیرون بریزید .
سپس روی لوبیا كه قصد پختن آن را دارید آب جوش ریخته و بگذارید ۴ ساعت خیس بخورد و پس از آن آب آن را نیز دور بریزید و آب تازه برای پختن روی آن بریزید . )
خواص دارویی كه در این بحث تحت عنوان لوبیا ارائه گردید كم و بیش درباریه كلیه حبوبات صدق می كند.

لوبیا و ساثر بقولات از تنظیم كننده های جالب انسولین در بدن هستن بیماران دیابتیك درجه یك كه نیاز ه تزریق انسولین روزانه دارند پساز این كه به دستورات دركتر اندرسن در مورد رژیم غذایی با لوبیا عمل كردند موفق شدند مقدار تزریق انسولین راتا حدود ۳۸ درصد كاهش دهند و بیماران مبتلا به دیابت درجه ۲ یعنی بیمارانیكه پس از سن بلوغ به بیماری قند مبتلا شده اند و مقدار تولیدانسولین در بدن آنها كافی نیست بپس از اجرای رژیم دركتر اندرستن دیگر نیازی بهتزریق انسولین نداشته اند. دلیل آن این است كه لوبیا قند خون را خیلی آهسته وبتدریج بالا می برد و در نبیجه بدن انسان حتی با تولید مقداركمتری انسولین خواهدتوانست آنرا كنترل نماید . وبه علاوه لوبیا همراه سایر خواركی هایی كه از نظر پكتین و مواد صمغی غنی هستند موجب می شود كه گیرنده های انسولین بیشتری روی سطح سلولها پدید آیند و در نتیجه هورمون انسولین جای فرود و استقرار بیشتری روی سطح سلولها یافته و در نتیجه امكان بیشتری برای نفوذ در سلولها خوهد داشت.

كافئین در برخی اشخاص ایجاد سردرد می كند و در عین حال اگر به طور ناگهانی خوردن كافئین قطع شود ،ممكن است سردرد ایجاد شود ،حتی اگر تمام روزهای هفته قوه زیاد خورده شود ولی در تعطیلات هفته خوردن قهوه قطع شود ممكن است موجب سردرد ناشی از قطع كافئین شود.برای حل این مسئله ،یا باید خیلی كم كافئین خورد یا بكلی هیچ نخورد.