سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

كري (ناشنوائي) Deafness

كري چه به شكل نسبي و چه به شكل كامل معمولاً يك نقيصه مادرزادي و يا يك بيماري مخصوص شش هفته بعد از تولد است، ولي عليرغم نقص موجود مقداري از قدرت شنوايي باقي مي ماند كه با تشخيص به موقع و استفاده از سمعك ميتوان راه پيشرفت تكلم را هموار نمود كه البته در اين راه تحرك حس لامسه و بينائي نيز كمك خواهد كرد. همچنين كودك ممكن است بر اثر عفونت گوش مانند سريشي شدن گوش يا التهاب گوش مياني و يا تشكيل موم در مجراي خارجي گوش دچار عارضه ناشنوايي شود. مشكلي كه براي والدين مطرح است اينست كه چگونه از ناشنوائي كودكشان با خبر شوند. شناسايي ناشنوايي در نوزاد كار ساده اي نيست. همه اطفال تا سن شش ماهگي سر و صدا مي كنند و بنظر مي رسد صداهاي بلند گوش هيچ كودكي را نمي ازارد. اما بعد از چهار الي شش ماهگي، كودك كر ممكن است ساكت شود و مانند كودكان هم سن خود صداها و قيل و قال هاي مخصوص توليد نكند و اين بخاطر آن است كه توسط صداهاي ديگران تحريك نميشود.

آيا خطرناك است؟ 
اگر طفل نتواند درست بشنود زبان باز كردن كار بسيار دشواري مي شود. كودك قبل از شروع به حرف زدن بايد صحبت كردن ديگران را شنيده و ياد بگيرد بنابراين هر اندازه ناشنوايي كودك طول بكشد تأخير در برقراري ارتباط با ديگران بيشتر خواهد بود. حتي كري نسبي نيز بر پيشرفت تكلم اثر مي گذارد و آنرا به تعويق مي اندازد.


ابتدا چه كار بايد بكنيد؟ 
هنگاميكه روي كودك به طرف ديگر است با ايجاد صداهاي بلند شنوايي وي را امتحان كنيدو ببينيد آيا سرش را به طرف صدا بر مي گرداند. سعي كنيد شما را نبيند. اگر پاسخ داد صدا را ضعيفتر كنيد تا مرحله اي كه ديگر آنرا نشنود.


آيا مشورت با دكتر لازم است؟ 
اگر به مشكل شنوايي مشكوك هستيد زودتر به دكتر مراجعه كنيد. چنانچه كودك شما عفونت گوش دارد و متوجه نقص شنوايي شديد فوراً به دكتر مراجعه كنيد.


دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟ 
آزمايشهاي رايج شنوايي را از كودك شما بعمل خواهد آورد. اگر متوجه نقص شنوايي شود كودكتان را به يك متخصص گوش و حلق و بيني براي شنوايي سنجي (Audiometry) جهت تعيين ميزان ناشنوائي معرفي مي كند. در بيشتر موارد يك سمعك تجويز ميشود. شيرخواران از شش ماهگي ببعد مي توانند سمعك بزنند. كودكتان احتمالاً به سمعك براي هر دو گوش نياز پيدا مي كند حتي اگر مشكل ناشنوايي تنها به يك گوش مربوط باشد. شما نيز بايد نحوه حرف زدن با كودك را بياموزيد.اگر ناشنوايي بخاطر حملات پي در پي عفونت گوش مياني باشد ممكن است براي جاگذاري لوله هاي براي تخليه مايعي كه باعث كري شده است عمل جراحي ضرورت پيدا كند.


شما چه كمكي مي توانيد بكنيد؟ 
اگر بعد از كار گذاشتن سمعك، كودك بمدت چند ماه همچنان ساكت بود نگران نباشيد. ممكن است شنيدن حرفهاي ديگران با اين وسيله و سازگار شدن با آن مدتي طول بكشد.خيلي واضح و روشن با كودك خود ارتباط برقرار كنيد و اين طرز رفتار را نيز به ديگران يادآري نمائيد و هرگز داد نزنيد.اگر كودكتان مدرسه اي است از وي بخواهيد تا در صورت لزوم در كلاس جلو بنشيند تا به فعاليتهاي درسي او لطمه اي وارد نيايد.