سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

التهاب مفصل يا آرتريت Arthritis

نشانه ها:

- درد و ورم در يك يا چند مفصل 

- لنگيدن، در صورت ابتلاء مفاصل ران يا زانو 

- درد تمام بدن 

- دماي 40 درجه يا بالاتر، يا دمايي كه از حد معمولي تا 39 درجه نوسان داشته باشد 

- بي اشتهايي 

آرتريت نام علمي التهاب مفصل است. اين بيماري معمولاً با ورم، درد، خشكي و حساسيت همراه است. آرتريت بر اثر آسيب مفصلي، و عفونت آن بوجود مي آيد، كه در مورد دوم به آن آرتريت عفوني يا Septic Arthritis گويند . در موارد نادرتر تب روماتيسم و يا اشتباه سيستم دفاعي بدن مي تواند علت آرتريت باشد. اگر سيستم دفاعي بدن بدرستي عمل نكند نيروهاي دفاعي خود را (پادتن ها را) عليه بافتهاي خودي بدن بكار مي برد و موجب التهاب و نوسان حرارت بدن مي شود. اين حالت را بيماري استيل (Stills) يا روماتوئيد آرتريت جوانان مي نامند. بيماري استيل بين سنين دو تا پنج سالگي اتفاق مي افتد و اساساً دختران را مبتلا مي كند. اگر كودك شما دچار بيماري عفوني مانند آنفلوآنزا يا سرخك باشد ممكن است دردهاي آرتريتي در مفاصل اش احساس كند. اما با از ميان رفتن عفونت، اين حالت نيز برطرف ميشود.


آيا خطرناك است؟
آرتريت يك اختلال جدي است كه مي تواند منجر به تغيير شكل هميشگي عضو شود.


ابتدا چه كار بايد بكنيم؟
1- دماي بدن كودك را اندازه گيري كنيد. اگر به 40 درجه سانتي گراد يا 104 درجه فارنهايت برسد درد مفاصل نيز وجود داشته باشد بايد سريعاً و به صورت اورژانس آنرا درمان نمود چون ممكن است آرتريت عفوني باشد و اگردما بين حد طبيعي تا 39 درجه سانتي گراد نوسان داشته باشد و كودك بدحال بنظر مي رسد بلافاصله با دكتر مشورت كنيد چون ممكن است اين حالت بيماري استيل باشد.

2- اگر كودك بهنگام راه رفتن مي لنگد وجود تورم و حساسيت را با فشار دادن روي مفاصل و اطراف آنها جستجو كنيد.

3- اگر مفصل كودك ضربه اي ديده است و احساس درد مي كند حساسيت و ورم را امتحان كنيد.

4- اگر كودك، دردي بين مفاصل و نه خود مفصلها احساس مي كند ممكن است كه دردهاي ناشي از رشد جسماني باشد عضلات ساق پا و 
ران را از نظر حساسيت امتحان كنيد. 

5- داروهاي تسكين دهنده درد را بدون مشورت دكتر به كودك ندهيد.


آيا مشورت با دكتر لازم است؟
اگر كودك داراي دماي بالا و نوسان دار است و مفاصل وي دردناك و متورم هستند به دكتر مراجعه كنيد. همچنين اگر كودك مي لنگد مشورت با دكتر حتماً لازم است.


دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟
دكتر، كودك شما را معاينه مي كند و از علائم و آثار بيماريي كه كودك در چند ماه اخير داشته است پرسش مي كند.
اگر به التهاب مفصل مشكوك باشد كودك را براي معاينه و آزمايش خون به منظور يافتن علت قطعي به متخصص معرفي مي كند شايد لازم باشد براي كامل كردن آزمايشات ضروري، كودك شما در بيمارستان بستري شود.
اگر كودك آرتريت عفوني داشته باشد آنتي بيوتيك داخل وريدي به او تزريق خواهد شد تا عفونت مفصل از بين برده شود.
اگر كودك بيماري استيل دارد به وي آسپرين و يا داروهاي ضدالتهاب داده خواهد شد و براي تقويت مفاصل مبتلا، يك سري تمرينات به او آموزش مي دهند.


شما چه كمكي مي توانيد بكنيد؟
يك شيشه آب گرم را درون حوله اي پيچانده و آنرا روي مفصل بيمار بگذاريد. گرما نرم كننده است و مي تواند به حركت مفصل كمك كند.
از كمپرس آب سرد در صورت داغ و متورم بودن مفصل استفاده كنيد. يك كيسه پلاستيكي پر يخ را در پارچه اي بپيچيد و آنرا مستقيماً روي مفصل قرار دهيد.
به كودك، استراحت كافي و غذاهاي سرشار از پروتئين بدهيد.
مفصلها را به ارامي ماساژ دهيد. اين مي تواند در بيشتر موارد به تسكين درد كمك كند.
كودك خود را مرتباً به جلسات سي دقيقه اي شنا بفرستيد. شنا در آبگرم ورزش خوبي براي مفصل هاي فرد مبتلا است. قبل از اين كار از دكتر نظر بخواهيد.
در صورت موافقت دكتر فيزيوتراپيست تمرينات ويژه اي را با كودك خود در منزل انجام دهيد.
براي جلوگيري از سفتي مفصلهاي انگشتان هر يك از آنها را به آرامي بكشيد.
بازوي فرزند خود را نگهداريد و از او بخواهيد در هوا با دستهايش حلقه درست كند. ساعد او را طوري محكم نگهداريد كه فقط مچ دستهايش حركت كند.