آشنايي با تومورهاي استخوان
bone tumors
اختلال هاي استخواني به انواع ضايعات منفرد، متعدد، منتشر، تغيير دهنده شکل استخوان، عفونت و انواع تومورها تقسيم مي شوند.
تومورهاي استخواني مي توانند از هر بخش استخوان که شامل بافت استخوان، غضروف، عضله، بافت چربي و عصبي است، رشد کنند.
تومور اوليه استخوان، توموري است که از بافت استخوان منشاء مي گيرد و ممکن است خوش خيم يا بدخيم باشد.
تومور ثانويه استخوان که شايع تر نيز مي باشد از نواحي ديگر بدن مانند سينه، پروستات، تيروييد، ريه و کليه آغاز و به استخوان سرايت مي کند.
علايم تومورهاي اوليه و ثانويه استخوان:
درد، تورم و ضعف استخواني از علايم شايع هستند.
تومورهاي خوش خيم:
تومورهاي خوش خيم استخوان فقط باعث ضخيم شدن سطح استخوان مي شوند و حالت تهاجمي به بافت هاي مجاور را ندارند و تشکيل بافت نرم و حساسيت به لمس ديده نمي شود.
اين تومورها به انواع مختلف تقسيم مي شوند که برخي از آن ها عبارت هستند از:
انکندروم(enchondroma):
تومورهاي بزرگ شونده و حاوي لکه هاي کلسيم مي باشد که بيشتر در استخوان هاي دست به وجود مي آيد.
کيست هاي ساده استخوان(simple bone cyst):
در کودکان و جوانان به صورت اتفاقي در استخوان هاي ران و بازو ديده مي شود.
کيستهاي آنوريسمي استخوان(bone aneurysm cyst):
بيشتر به دنبال يک تومور اوليه زمينه اي در مهره ها و استخوان هاي بلند يا لگن در کودکان و جوانان ديده مي شود، اما سرطاني نمي باشند. اين کيست ها گاه به سرعت بزرگ شده و مهاجم به نظر مي رسند اما کاملا خوش خيم هستند.
تومورهاي اوليه استخوان:
اين تومورها به انواع مختلف تقسيم مي شود که برخي از آن ها عبارت هستند از:
استئوسارکوم(osteosarcoma):
شايع ترين نوع سرطان اوليه است که اغلب در سنين 5 تا 20 سال ديده مي شود. منشاء اين تومور در بافت تازه يک استخوان در حال رشد مي باشد که بيشتر در زانوها و بازوها است و اغلب با درد و تورم و حساسيت به لمس در ناحيه بالا و پائين زانو مشخص مي شود.
در اغلب موارد قبل از اين که اين سرطان تشخيص داده شود، تومور در قسمت هاي مختلف بدن پخش شده است.
يوئينگ سارکوما(ewing sarcoma):
اين سرطان نيز بيشتر در کودکان و نوجوانان شايع است و معمولا از مغز استخوان هاي بلند مانند استخوان ساق و دنده ها و لگن و بازو منشاء مي گيرد و مي تواند استخوان را براي شکسته شدن مستعد سازد.
کندروسارکوم(chondrosarcoma):
از غضروف استخوان هاي لگن، شانه و قسمت بالاي ران منشاء مي گيرد و بيشتر در سن 30 تا 50 سال ديده مي شود و نسبت به ساير موارد رشد آهسته تري دارد.
تومورهاي ثانويه استخوان:
تومورهاي ثانويه از ساير نواحي بدن منشاء گرفته و از نوع اوليه شايع تر هستند و در سنين بالا ديده مي شوند و با احساس درد استخوان که معمولا از هنگام شب شروع مي شود، مشخص مي گردند.
استخوان هاي دنده، ستون مهره ها، جمجمه، لگن، ران و بازو بيشتر درگير مي شوند.
درمان
درمان بسته به نوع تومور، اندازه، محل، سرعت و پيشرفت آن و سن بيمار متغير است، ولي معمولا از روش هاي جراحي، شيمي درماني، راديوتراپي و هورمون درماني استفاده مي شود.
