برگرداندن شير در نوزادان

 

 

مادربانو/ علائم رفلاکس چيست؟
کودکتان بعد از هر بار شيرخوردن ممکن است مقدار کمي شير را بالا بياورد يا دچار سکسکه شود.
از ديگر علائم
رفلاکس در نوزادان مي توان به سرفه، کاهش وزن، بي‌اشتهايي، اختلالات تنفسي، ترشح بيش از حد بزاق دهان، تحريک پذيري و گريه غيرعادي، درد سينه و ورم گلو اشاره کرد.
وي ممکن است دچار سرفه پس از بالا آوردن شير شود و احتمالا علت اين است که شير در حال پس زدن از معده، اشتباها وارد مجاري هوايي وي شده است.
عارضه بازگشت اسيد معده باعث به وجود آمدن ناراحتي هاي تنفسي نيز مي شود، نظير سينه پهلو، تنگي نفس، زخم ديواره مري و سوء تغذيه.
هم بچه هايي که شير خشک مي خورند و هم آنها که از شير مادر تغذيه مي کنند ممکن است به چنين وضعيتي مبتلا شوند.
در نوزاداني که به پشت مي‌خوابند اين عارضه تشديد مي‌شود، چراکه اين وضعيت به دريچه مري فشار آورده و در نتيجه موجب برگشت اسيد معده مي‌شود.
تشخيص
متاسفانه تشخيص اين که آيا نوزاد دچار سوزش سردل (رفلاکس) مزمن شده است يا خير چندان راحت نيست. به منظور تشخيص اين مطلب شما بايد حتما با پزشک کودک مشورت کنيد.
چه موقع بايد به پزشک مراجعه کرد؟
در مواردي هم لازم است که بيماري کودک کاملا جدي تلقي شود و اگر تا کنون به پزشک متخصص کودکان مراجعه نکرده ايد با مشاهده موارد زير حتما اقدام کنيد:
اگر هرگونه شکي در تشخيص وجود داشته باشد.
اگر بيماري با درمان هاي ساده برطرف نشود.
اگر خون در استفراغ وجود داشته باشد.
اگر کودکتان دچار کم خوني باشد.
اگر سرفه هاي پايدار يا عفونتهاي مکرر تنفسي وجود داشته باشد که به نظر برسد به علت بازگشت مواد از معده به مري هستند.
اگر کودک در وزن گيري مشکل داشته باشد يا از خوردن غذا امتناع کند.
اگر عمل بلع مشکل باشد.
رفلاکس در نوزادان
خوشبختانه اين موارد نادر هستند، اما اگر در مورد هر يک از آنها نگران هستيد به پزشک متخصص کودکان مراجعه کنيد. شايد لازم باشد براي تشخيص دقيق و بررسي کامل، آزمايشاتي براي کودک انجام شود. ممکن است پزشک تصميم بگيرد تا از کودک اندوسکوپي به عمل آورد يا با قرار دادن وسيله اي در انتهاي مري، اسيديته اين ناحيه را در طول ۲۴ ساعت اندازه گيري کند.
اين اقدامات معمولا براي کودک و متعاقبا براي شما ناراحت کننده خواهد بود، اما گاهي به عنوان آخرين اقدام براي قطعي بودن تشخيص بيماري يا تعيين ميزان شدت آن ضروري است.
علل رفلاکس
دلايل زيادي براي بازگشت اسيد معده در نوزادان وجود دارد. يکي از دلايل عمده، مصرف بيش از حد مايعات (مثل شير) و غذاهاي غير جامد نسبت به افراد بزرگسال مي باشد.
دومين دليل شايع، خوابيدن بيش از حد به پشت مي باشد که باعث تشديد اين حالت مي شود.
وجود اين دو حالت و قابليت برگشت سريع مايعات به نسبت جامدات، به دريچه مري فشار وارده مي کنند و باعث برگشت اسيد مي شوند.
در نوزاداني که به پشت مي‌خوابند اين عارضه تشديد مي‌شود، چراکه اين وضعيت به دريچه مري فشار آورده و در نتيجه موجب برگشت اسيد معده مي‌شود.
اگر اين عارضه در نوزاد شديد باشد، براي تشخيص بيماري و انجام اقدامات درماني لازم است که نوع اسيد معده نيز مورد آزمايش قرار گيرد
اگرچه رفلاکس يک بيماري است که در وضعيت شديد نيازمند مراقبت و درمان‌هاي پزشکي است، اما با گذشت زمان و تغيير در شيوه تغذيه و رشد کودک اين وضعيت از بين مي‌رود.
از ديگر دلايل برگشت اسيد مي توان به ساختمان معده کودک، عادات غذايي نامناسب، استعمال دخانيات توسط اطرافيان، اضافه وزن و حساسيت هاي غذايي اشاره کرد.
شرايطي نيز وجود دارد که بازگشت اسيد معده را کاهش مي دهد از جمله تغييرات عادات غذايي، سرپا نگه داشتن کودک بعداز خوردن شير و غذا.