در ادامه بحث امروز يادآور ميشويم كه اين تيم كه همان تيم پزشك خانواده است به جز درمان بيماريها، وظيفه پيشگيري و كنترل دورهاي افراد را هم بر عهده دارد، مثلا كودكي كه تازه متولد ميشود يا خانم باردار كه نياز به مراقبتهاي دورهاي دارد، با حضور متخصصاني افزون بر پزشك خانواده در آن تيم مورد بررسي و كنترل قرار ميگيرند.
علاوه بر چكاپ و غربالگري، خانمها بعد از 50 سالگي، براي سرطان رحم يا آقايان براي سرطان پروستات لازم است به طور منظم توسط آن تيم صورت گيرد. به اين ترتيب روشن است كه براي اجراي صحيح چنين نظامي چند عامل اساسي لازم است:
اول اين كه افرادي كه به عنوان پزشك خانواده فعاليت ميكنند، بتوانند در مورد تمامي بيماريها از اين نظر كه چگونه با آنها برخورد كنند، دوره ديده باشند.
دوم اين كه چيدمان قسمتهاي مختلف اين نظام به نحوي باشد كه يك مركز پزشكي خانواده به همه سطوح تخصصي، آزمايشگاهي و دارويي دسترسي كامل داشته باشد.
سوم اين كه مسووليت كامل بيماران و در واقع اختيارات زيادي در اختيار اين تيم باشد.
چهارم اين كه بيمه قسمت اصلي هزينههاي اين بيماران را بر عهده گيرد.
و نكته آخر اين كه مبلغ دريافتي تيم پزشكي خانواده به ازاي هر مراجعهكننده در حدي باشد كه او انگيزه رسيدگي دقيق و طولاني به تمام دردها و مشكلات او را داشته باشد. (البته سهم اصلي اين مبالغ بايد از سوي بيمهها پرداخت شود)
سرگروه تيم پزشكي خانواده
سرگروه تيم، يك پزشك متخصص به نام پزشك خانواده است؛ اين فرد كسي است كه طي شش يا هفت سال دوره پزشكي را تمام كرده و سپس وارد دوره تخصصي پزشكي خانواده شده است و سه يا چهار سال، براساس كاري كه بايد انجام دهد دوره حرفهاي را گذرانده است.
اين متخصص در مراجعه بيماران به طور سريع و دقيق تشخيص ميدهد، آيا ميتواند با يك مسكن ساده بيمار را مرخص كند يا اين كه نياز به آزمايشات متعدد دارد و اين كه هر بيماري را به چه متخصصي ارجاع دهد، او ميداند هر آزمايشي كه مثبت باشد، چقدر احتمال يك بيماري را زياد ميكند.
همچنين يكي از وظايف او به عنوان سرگروه تيم، ارتباط باتمام اجزاي ديگر نظام سلامت ازجمله متخصصان رشته هاي مختلف و فوقتخصصهاست و بنابراين او بايد بياموزد كه چگونه با آنها مكاتبه كند و بيمار را به طور صحيح ارجاع دهد.
دكتر رضا كريمي - متخصص بيماريهاي داخلي