Nails ringworm infection of
توضیح کلی
قارچ ناخن یک عفونت قارچی ناخنهای پا یا دست که در آن ناخن نرم، کدر، سفید و ضخیم میگردد. این بیماری مسری است و در همه سنین دیده میشود ولی در نوجوانان بزرگتر و بزرگسالان شایعتر است.
علایم شایع
با جدا شدن مختصر انتهایی ناخن از بستر ناخن آغاز میشود.
مواد نرم زردرنگ به تدریج در ناحیه جداشدگی تشکیل میشوند.
ناخن ضخیم و زردرنگ میگردد.
این عارضه معمولاً خارش یا درد ندارد مگر این که ناحیه درگیری وسیع بوده و یا عفونی گردد.
در نهایت کل ناخن از بسترش جدا شده و یک ناخن نسبتاً تخریب شده، بیشکل و زرد رنگ به جای میماند.
علل
عفونت با قارچ تریکوفیتون. ناخن انگشتان دست تنها هنگامی درگیر میشود که ناخن آسیب دیده باشد یا در اثر بیماری پوستی دیگری مبتلا شده باشد. ناخن انگشتان پا میتواند با یا بدون سابقه آسیب ناخن درگیر گردد.
عوامل افزایش دهنده خطر
مشاغلی که با گرما، خیسی و رطوبت سروکار دارند نظیر آشپزی، ظرفشویی و خدمتکاری منزل
آبوهوای گرم و مرطوب
اختلال جریان خون انگشتان
دیابت شیرین
پیشگیری
تا حد امکان دستها و پاهای خود را خشک و خنک نگه داشته و در معرض نور آفتاب قرار دهید.
از جورابهای پنبهای یا پشمی استفاده کنید. از پوشیدن پاپوشهای تهیه شده از نخهای مصنوعی خودداری کنید.
از کفش روفرشی استفاده کنید.
عواقب مورد انتظار
بیشتر عفونتهای ناخنهای دست با شش ماه درمان مداوم قابل علاج است. در مورد درگیری ناخنها پا، 24-12 ماه درمان نیاز است چون رشد آنها آهستهتر است. درگیری ناخنهای دست اکثراً خوب به درمان پاسخ میدهند ولی درگیری ناخنهای پا نسبت به درمان مقاومترند. احتمال عود عفونت وجود دارد.
عوارض احتمالی
از دست دادن یا تغییر شکل دایمی ناخن
درمان
اصول کلی
- بررسهای تشخیصی ممکن است شامل کشت محتویات زیر ناخن از نظر قارچ باشد.
- حتی پس از برطرف شدن عفونت بعد از حمام کردن با دقت بیش از پیش، دستها و پاها را خشک کنید.
- از کفشهای سبک نظیر صندل استفاده کنید تا امکان جریان یافتن هوای آزاد در تماس با پاها وجود داشته باشد. از پوشیدن جورابها و کفشهای تهیه شده از مواد مصنوعی خودداری کنید. در طی مرحله حاد بیماری، تا حد امکان پاها را بدون پوشش نگه دارید. دستها و پاهای خود را خشک و خنک نگه داشته و در معرض نور آفتاب قرار دهید.
- در مورد درگیری ناخنهای دست، از دستکشهای لاتکس یا لاستیکی دارای پوشش داخلی پنبهای برای ظرف شستن یا سایر کارهایی که با شستشو با آب یا موادشیمایی سروکار دارند، استفاده کنید.
- برداشتن ناخن با جراحی ممکن است ضرورت یابد.
داروها
پمادها ـ کرمها و پودرهای ضدقارچ بدون نسخه در دسترساند ولی این داروها در معالجه این عفونت مؤثر نیستند. داروهای ضدقارچ خوراکی برای علاج این عفونت ممکن است تجویز گردد، ولی درمان ممکن است طولانی و پرهزینه باشد.
فعالیت
محدویتی وجود ندارد، ولی از مواجهه با گرما و شرایط منجر به تعریق زیاد اجتناب کنید.
رژیم غذایی
رژیم خاصی نیاز نیست.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
وجود یک عفونت خفیف ناخن که مشکلزا شده است.
عدم بهبود علایم با وجود 2 ماه درمان
قرمزی، التهاب یا ترشح چرکی از پوست مجاور ناخن درگیر
