اسهال حاد
● اطلاعات اولیه اسهال حاد عبارت است از اجابت مزاج شل، آبكی، به دفعات زیاد . اسهال یك علامت است نه یك بیماری. اسهال ساده در تمام گروههای سنی شایع است . ● علایم شایع ▪ درد شكمی همراه با دل پیچه ▪ اجابت مزاج شل و آبكی ▪ گاهی ناتوانی در كنترل اجابت مزاج ▪ گاهی تب ● علل علل متعددی وجود دارند، از جمله علل عفونی (ویروسی، انگلی، باكتریایی ) ● عوامل افزایشدهنده خطر ▪ ناراحتی عاطفی یا استرس حاد ▪ مسمومیت غذایی ▪ بیماری كرون (آنتریت منطقهای ) ▪ نشانگانهای سوءجذب ▪ بیماری یا تومور لوزالعمده (بدخیم یا خوشخیم ) ▪ دیورتیكولیت ▪ غذاهای مثل آلو یا حبوبات ▪ سوء مصرف الكل ▪ مصرف داروهایی مثل مسهلها، داروهای ضداسید، آنتیبیوتیكها، كینین، یا داروهای ضدسرطان ▪ آلرژی غذایی ▪ اشعه درمانی برای سرطان ▪ بروز یك بیماری اخیر ▪ نشانگان روده تحریكپذیر (كولیت عصبی) یا بیماری التهابی روده ▪ محیط زندگی شلوغ ▪ سركوب ایمنی به علت بیماری یا داروها ▪ مسافرت به كشورها دیگر ▪ نوشیدن آب نهرها، چشمهها، یا چاهها كه تصفیه نشدهاند ● پیشگیری ▪ اگر اسهال مرتباً تكرار شود و بتوان علت آن را فهمید، درمان با اجتناب از علت اسهال میتواند از تكرار اسهال جلوگیری كند . ▪ حمله اسهال میتواند گهگاه در هر كسی به علل بیاهمیت بروز كند اما به زودی برطرف میشود و اثر پایداری از آن بر جای نمیماند . غالب موارد اسهال حاد مدتكوتاهی طول میكشند و جستجوی علت آنها ممكن است ضرورتی نداشته باشد . ▪ از خوردن غذاهای خام و نیمپزی مثل غذاهای دریایی، غذاهای بوفهای یا پیكنیكی كه چندین ساعت در بیرون رها شدهاند، و غذاهایی كه فروشندگان دوره گرد میفروشند خودداری كنید . ● عواقب مورد انتظار بهبود خود به خودی در عرض ۴۸-۲۴ ساعت ● عوارض احتمالی كم آبی بدن در صورتی كه اسهال طول بكشد، خصوصاً در شیرخواران ● درمان ▪ اقدامات تشخیصی ممكن است شامل بررسی آزمایشگاهی نمونه مدفوع باشد. گرفتن یك شرح حال دقیق و كامل در مورد علایم، زمان و مدت اسهال، شدت اسهال، و وضعیت سلامت عمومی بیمار میتواند به تعیین علت اسهال كمك كند. اگر شواهدی دال بر وجود بیماری جدی وجود داشته باشد، امكان دارد آزمایشات بیشتری انجام شوند . ▪ اسهال یك علامت است. در صورت امكان، بیماری زمینهساز اسهال باید درمان شود . ▪ اگر فكر میكنید كه یك دارو باعث اسهال شده است، پیش از توقف مصرف آن با پزشكتان مشورت كنید . ▪ اگر دل پیچه وجود دارد، روی شكم كمپرس داغ، شیشه آب داغ، یا صفحه گرمكننده الكتریكی بگذارید . ▪ مایعات زیاد بنوشید. در موارد اسهال شدید ممكن است نیاز به دادن آب و الكترولیت به صورت اورژانس وجود داشته باشد تا كم آبی جبران شود . ● داروها ▪ در موارد خفیف میتوان از داروهایی مثل لوپرامید و پپتوبیسمول استفاده كرد . ▪ امكان دارد سایر داروهای ضداسهال تجویز شوند . ▪ در صورت شناسایی یك انگل یا باكتری به خصوص به عنوان علت اسهال، امكان دارد آنتیبیوتیك تجویز شود . ● فعالیت فعالیت خود را تا توقف اسهال كاهش دهید . ● رژیم غذایی ▪ اگر همراه اسهال تهوع وجود داشته باشد، تنها قطعات كوچك یخ بجوید . ▪ اگر تهوع ندارید، تنها مایعات شفاف را به طور تدریجی بنوشید تا زمانی كه اسهال برطرف شود، مثل چای، سوپ، یا ژلاتین ▪ از مصرف الكل، كافئین، شیر و محصولات لبنی خودداری كنید . ▪ پس از رفع علایم، غذاهای نرم مثل غلات، برنج، تخممرغ، و سیبزمینی پخته شده، و نیز ماست به مدت ۲-۱ روز میل كنید . ▪ دو تا سه روز پس از رفع اسهال، رژیم غذایی عادی خود را از سر گیرید. البته بهتر است از مصرف میوه، الكل، و غذاهای پر ادویه تا چند روز دیگر پرهیز كنید . ● در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمایید ▪ اگر اسهال بیش از ۴۸ ساعت طول بكشد . ▪ اگر مخاط، خون، یا كرم در مدفوع ظاهر شود . ▪ اگر تب به ۳/۳۸ درجه سانتیگراد یا بالاتر برسد . ▪ اگر درد شدیدی در شكم یا راست روده به وجود آید . ▪ اگر علایم كم آبی ظاهر شوند: خشكی دهان، پوست چروكیده، تشنگی شدید، ادار كم یا به كلی عدم وجود ادرار
