خبرگزاري فارس: عضو هيئتعلمي دانشگاه علوم پزشكي تهران، نقش فشارهاي عصبي و بحرانهاي روحي را در ايستهاي قلبي مهم دانست و گفت: بيش از 60 درصد ايستهاي قلبي، ناشي از بحران روحي و شوك عصبي در افراد مستعد است.
شاهرخ كربلائي در گفتوگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبري فارس «توانا»، مهمترين علت ايست قلبي در سنين مختلف را بيماريهاي عروق كرنر عنوان كرد و گفت: بيماراني كه به دليل سبك زندگي غلط، داراي ريسك فاكتورهايي هستند، پلاكهايي در رگهاي آنها تشكيل ميشود كه باعث تنگ شدن رگهاي آنها خواهد شد، اين اتفاق ممكن است بدون علامت باشد، بعضي اوقات جدار اين رگها به دلايل مختلف پاره و لخته خون روي آن سوار ميشود و هنگامي كه پوشش پلاك از جاي خود كنده ميشود، پارگي پلاك (rupture ) پديد ميآيد؛ افزايش سطح LDL و آدرنالين، پرفشاري خون و استعمال سيگار نيز از ديگر علل پارگي عروق است.
عضو هيئت علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران، سكته قلبي را مهمترين علت ايست قلبي منجر به فوت دانست و افزود: افزايش سرعت جريان خون در حين فعاليت شديد جسمي و استرسهاي هيجاني را ميتوان از دلايل اين موضوع ذكر كرد همچنين تحميل فشار بيش از اندازه به بدن حين ورزش، فعاليت بدني، آميزش جنسي، حمل اشياء و حتي جارو زدن ميتواند منجر به پارگي پلاك شود؛ اين اتفاق باعث انسداد ناگهاني رگ شده و انسداد ناگهاني رگ باعث سكته قلبي ميشود.
وي در خصوص كنترل ريسك فاكتورها بيان كرد: با كنترل ديابت، درمان چاقي، انجام ورزش همگاني، پرهيز از استعمال سيگار و بهرهگيري از رژيمهاي غذايي سالم همچنين عدم استفاده از روغنهاي جامد و روغنهاي اشباع ميتوان از بروز بيماريهاي عروق كرونر و در نتيجه حادث شدن مرگهاي ناگهاني كه سردسته آن بيماريهاي عروق كرونر است، پشگيري كرد.
اين فوق تخصص قلب و عروق در پاسخ به اين پرسش كه در مواجهه با ايست قلبي بايد چه كاري انجام دهيم، اظهار داشت: محققان در حال حاضر به اين نتيجه رسيدهاند كه بهترين راه براي احياي بيمار در اين شرايط استفاده از دستگاه شوك ( dc shock ) است.
وي افزود: اگر بتوانيم دستگاههاي شوك را در كشور عمومي كنيم، بسيار مفيد است؛ در بسياري از كشورهاي پيشرفته در اماكن عمومي و پرازدحام مانند ايستگاههاي مترو، ضمن تعبيه دستگاههاي شوك ( dc shock ) به نيروهاي مستقر در اين مكانها براي كمكهاي اوليه آموزش عمومي دادهاند كه نتايج مؤثري نيز داشته است.
كربلائي ادامه داد: شايد تعبيه اين دستگاهها در اماكن عمومي و آموزش به نيروهاي مستقر در آنجا براي جامعه هزينه بسيار داشته باشد اما اگر هزينههاي مرگ يك نفر را براي جامعه در نظر بگيريم، متوجه ميشويم كه صرف هزينه در اين مقوله خالي از فايده نيست؛ اين موضوع هم به نفع پرداختكنندگان ماليات و هم به نفع سيستمهاي فعال بهداشت و درمان و شركتهاي بيمه است و اگر آنها هزينهاي را به اين سيستم تخصيص دهند، ميتوانند از هزينههاي بزرگتر جلوگيري كنند.
وي با اشاره به دخيل بودن گزينههاي زمان، سن، شدت بيماري و چند عامل ديگر در رابطه با احتمال زنده ماندن بيمار پس از ايست قلبي گفت: هر ميزان فاصله بين آغاز ايست قلبي و شروع زمان احياء دقيق و صحيح، طولانيتر باشد، احتمال زنده ماندن بيمار كمتر است.
عضو هيئت علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران افزود: قبلاً روي ماساژ قفسه سينه و تنفس مصنوعي تأكيد ميشد اما در حال حاضر محققان به اين نتيجه رسيدهاند در بيماراني كه دچار ايست قلبي ميشوند، شوك باعث احياي مجدد با احتمال زياد زنده ماندن است.
وي تأكيد كرد: بيماراني كه در بخش مراقبتهاي ويژه بيمارستانها بستري هستند، وقتي دچار تشنج بطن ميشوند، پزشك سريعاً وارد عمل ميشود و با استفاده از دستگاه شوك بسياري از اين بيماران به حيات خود ادامه ميدهند؛ اينها همان بيماراني هستند كه اگر بهموقع مراجعه نميكردند و تحت نظر پزشك در بيمارستان نبودند، چه بسا جان خود را از دست ميدادند.
اين فوق تخصص قلب و عروق، نقش فشارهاي عصبي و بحرانهاي روحي را در ايستهاي قلبي مهم دانست و بيان كرد: در تمام دنيا بيشاز 90 درصد مرگ و ميرهاي ناگهاني، ناشي از بيماريهاي قلبي است مگر اينكه خلاف آن ثابت شود؛ در بسياري موارد قبل از اينكه فرد دچار مرگ ناگهاني شود، يك شوك عصبي مانند زنداني شدن، برگشت خوردن چك يا از دست دادن نزديكان را داشته است، در حقيقت در بيش از 60 درصد از اينگونه مرگها، اين موضوع ديده شده است.