دیفنوكسیلات

بشر
از ابتدای آشنائی با تریاك از خواص درمانی آن استفاده كرده است .ویژگی
هائی مانند ضد درد ، تسكین سرفه ،رفع مشكلات تنفسی ، درمان اسهال ، بیهوشی
و .... همواره باعث سوء مصرف از این گیاه قدرتمند و جادوئی شده است . ,
اما
عمده مشگلات از جائی آغاز شد كه بعلت هزینه بالای , استخراج آلكالوئید های
تریاك در آزمایشگاه ها ساخت دارو های شبه مخدرسنتتیک , یا نیمه سنتتیك بر
پایه سنتز شیمیائی تریاك و یا همانند سازی مولكولی با دست بردن تغییراتی
درساختار آنها شروع شد و انواع و اقسام داروها به بازار سرازیر گشت كه
بسیاری از این دارو ها بعلت عوارض شدید جانبی و پس از مشاهده آثار مخرب آن
از چرخه تولید رسمی خارج گردید اما بعدها با فاش شدن فرمول ساخت آنها وارد
بازار مصرف مواد مخدر شدند كه هروئین نمونه شاخص این گروه است ، این روند
اكنون نیز ادامه , دارد . و داروهائی مانند تمجیزك و ترامادول از این دسته
هستند . یكی از این دارو ها كه دركنار مصرف پزشكی نه چندان قابل توجه ( با
توجه به نمونه های , مشابه داروئی بدون عوارض ) باعث سوء مصرف گسترده
گردیده است داروئی است سنتتیک به نام دیفنوكسیلات یا لوموتیل.
,دیفنوكسیلات
مطابق با آمار رسمی منتشر شده در سال 1385چهارمین , دارو از لحاظ فروش عددی
در میان داروهای مصرف شده ایران است كه همین موضوع بیانگر سوء مصرف فراوان
ازاین دارو است .
عمده مصرف كنندگان دیفنوكسیلات را افرادی تشكیل می
دهندكه قصد ترك یا درمان مواد مخدر را داشته و به توصیه دیگران و یا خود
سرانه برای از بین بردن علائم ناشی از قطع مواد به مصرف این قرص روی آورده
اند و متاسفانه با افزایش دارو در مواردی شخص با لغ بر صدها قرص را یكجا
مصرف می كند . قابل توجه اینكه سازندگان دیفنوكسیلات برای جلوگیری از سوء
مصرف آن مقداری آتروپین به آن افزوده اند ولی این نیز هرگز چاره ساز نبوده
و با توجه به تداخل شدید داروئی این ماده با ضد افسردگی ها و خواب آورها
باعث عوارض شدید و مخربی می گردد . .

عوارض سوء مصرف
دیفنوكسیلات در افراد با مصرف طولانی مدت و مقدار زیاد دارومتفاوت است و
بیشتر شامل علائمی نظیر خشكی دهان ، گر گرفتگی ، , تاری دید ، یبوست های
مزمن ، خواب آلودگی ، بی اشتهائی ، خارش ، مشكلات تنفسی ، تشنج ، اشكال در
دفع ادرار ، تاول های شدید عفونی ، نا توانی جنسی ، تیك های عصبی و ....
است
قطع به یكباره دیفنوكسیلات در مصرف های , با دوز بالا امكان پذیر
نمی باشد و در واقع هیچ داروئی جوابگوی رفع علائم آن نیست اما با روش
درمان تدریجی و كاهش پله ای دارو در , كنگره60 ، , افراد بسیاری كه روزانه ,
بالغ بر 500 قرص را به همراه مواد مخدر یا دارو های دیگر مصرف می كردند
اكنون سلامتی خود را باز یافته اند و به درمان رسیده اند هر چند كه راه
بسیار سختی را پیموده اند و عوارض وحشتناكی را تجربه كرده اند ، شرح حال
این افراد در بر گیرنده نكات عبرت انگیز بسیاری است .


توصیه ها :
1- , دیفنوكسیلات داروئی است برای رفع علائم اسهال و به هیچ وجه علت زمینه ای اسهال را درمان نمی كند .
2- هرگز دارو را خود سرانه مصرف نكنید و مصرف آنرا بیش از یك هفته ادامه ندهید .
3- اگر دچار اسهال خونی هستید از دیفنوكسیلات استفاده نكنید .
4-دیفنوكسیلات را هرگز با داروهای ضد درد مخدری ، خواب آورها ، ضد افسردگی ، شل كننده عضلات و داروهای كاهش فشار خون استفاده نكنید .
5- در صورت ابتلا به بیماری های: اختلال كلیه و كبد ، مشكلات ریوی ، كولیت و مصرف الكل پزشك خود را مطلع كنید .
6- مصرف این دارو برای كودكان ، زنان باردار و شیرده مجاز نیست .
7- این دارو هرگز جایگزین مناسبی برای مواد مخدر و رفع علائم ناشی از محرومیت قطع مواد نمی باشد .