عامل رشد دگرساني بتا
عامل رشد دگرساني بتا، عامل رشد چند عملكردي است كه موجب وساطت ميان فيزيولوژي سلولي نرمال و رويانزايي بافتي ميشود. بزرگترين منبع عامل رشد دگرساني بتا بافت زايشي برون ياختهاي استخوان است و پلاكتها دومين منبع عظيم ميباشند. (85)
عامل رشد دگرساني بتا در دامنه وسيعي از واكنشها در ارتباط با التهابات و بازسازيها شركت دارد. اين فاكتور داراي گستردگي فعاليتهاي سلولي است كه شامل كنترل تكثير و فعاليت متابويكي سلولهاي مسنكيمال (ميان آگنه) اسكلتي مانند كندروسيتها، استخوانزاها و استخوان شكنهاست در ضمن براي درشت خوارها عامل كيموتاكتيك (كشش شيميايي) قوي به حساب ميآيد. (85) چنين امري امكانپذير است كه عامل رشد دگرساني بتا نقش بسيار مهمي در تنظيم تنوع بافت در درمان شكستگي در زمانهاي مختلف و طي تناوب خود باز ميكند. (22)
عامل رشد انسولين مانند
به همراه پروتئين مورفوژنتيك استخواني و عامل رشد دگرساني بتا، عوامل رشد انسولين مانند 1 و 2 تاثيرات آنابوليك بر روي استخوان ميگذارند. عامل رشد انسولين مانند موجب تكثير و افزايش فعاليت متابوليكي استخوانزاها ميشود. در نتيجه آن باعث افزايش توليد كلسين استخواني ميگردد. كلسين استخواني بيشترني مقدار پروتئين غير كلاژني در بدن را داراست و رشد استخوان و همچنين معدني شدن بافت زايشي استخوان را تنظيم ميكند. (61) در ويترو، عامل رشد انسولين مانند شماره 1 بوسيله سلولهاي مشتق شده استخواني تركيب ميشوند و اين فرآيند از طريق هورمون رشد، استروژن، هورمون پاراتيروئيد و ويتامين D3 تحت تاثير قرار ميگيرد. (39) عامل رشد انسولين مانند شماره يك پروتئينهاي مورفوژنتيك استخواني شماره 2 و 4 در ويترو را افزايش ميدهد. (60) بر خلاف تنظيم موضعي پروتئين مورفوژنتيك استخواني و عامل رشد دگرساني بتا، تاثيرات هورمون رشد و عامل رشد انسولين مانند بطور سيستماتيك در ميان نقش دارند.
جهت حفظ ميزان صحيح خون درماني، عامل رشد انسولين مانند بايد به طور مكرر مورد اجرا قرار گيرد از طرفي نيز سيستمهاي توزيع حفاظتي و آزادسازي بررسي شود.
