۱-پنج مورد از مزایای تغذیه با شیر مادر برای نوزادان و کودکان؟
با شیر دادن به کودک، رَحِم زودتر به وضعیت طبیعی و عادی خود بر می گردد؛ زیرا ارتباط کوچکی بین رحم و غده های پستانی، وجود دارد و وقتی کودک از پستان مادر شیر می خورد سبب تحریک آن دسته از اعضایی می شود که باعث انقباض رحم می گردند و همین انقباض هاست که موجب بازگشت رحم به اندازه طبیعی خود می شود.
تغذیه کودک با شیر مادر نه تنها از نظر اقتصادی باصرفه است، بلکه زحمت کمتری هم دربر دارد؛ زیرا در صورت استفاده از شیر خشک باید روزانه حداقل ۶ بطری شیر را ضد عفونی کرده و آماده نمایند. علاوه بر آن کودکی که ۹ ماه به گرما و بوی بدن مادر عادت کرده است ناگهان از او جدا می شود، با شیر دادن به او و در آغوش گرفتنش مقداری از خلاء ایجاد شده پر می گردد.خطر مبتلا شدن به سرطان پستان در مادرانی که به کودکشان شیر می دهند کمتر است.
۲- موارد عدم استفاده از شیر مادر را توضیح دهید؟
۱٫ بیماری های عفونی و تب های شدید مادر:
هنگامی که مادر دچار سل ریوی باشد، شیر دادن سبب تشدید بیماری خواهد شد، همچنین به علت تماس نزدیک مادر و کودک به هنگام شیر خوردن، امکان سرایت بیماری به نوزاد را فراهم می آورد.
۲٫ هنگامی که نوزادان دچار آفت و برفک دهان می گردند، موقتاً نباید با پستان مورد تغذیه قرار گیرند.
۳٫ هنگامی که نوزادان دچار زردی می گردند به خصوص زمانی که علت زردی صرفاً شیر مادر است، باید از تغذیه با شیر مادر خودداری نمود.
۴٫ وقتی که سینه های مادر دچار آبسه و یا عفونت می شوند، نباید تا رفع عارضه از طریق سینه، کودک را شیر داد.
۵٫ بیماری های مادرزادی نوزادان، نظیر لب شکری و شکاف کام، مانع تغذیه نوزادان از پستان مادر می گردند.
۶٫ گاهی گرفتگی شدید بینی نوزادان، مانع از تغذیه آنان می گردند زیرا نوزاد نمی تواند همزمان با شیر خوردنش نفس بکشد.
۷٫ جنون و بحران های روانی مادر نیز از مواردی است که در آن حالت، تغذیه از پستان مادر جایز نیست.
۳-منظور از تغذیه کودک به روش دلخواه چیست؟
هدف از این نوع تغذیه، آن است که حتی الامکان برنامه ای را به وجود آورند که شیرخوار موقعی که واقعاً گرسنه است شیر بخورد نه در مواقعی که اشت هایی ندارد و یا به عللی غیر از گرسنگی، گریه و بی قراری می کند.
۴- چگونگی استفاده از شیر گاو به جای شیر مادر را تشریح کنید؟
فرمول و ترکیب شیر گاو، شبیه شیر انسان است، با این تفاوت که پروتئین شیر گاو بیشتر از انسان و در عوض مواد قندی شیر مادر، بیشتراز شیر گاو است. نظر به اینکه شیر گاو چرب و غلیظ است و هضم آن برای شیرخوار مشکل می باشد، لذا قبل از استفاده، باید چربی آن به طور کامل گرفته شود و به نسبت نصف شیر و نصف آب، مورد استفاده قرار گیرد. همچنین متناسب با سن و وزن کودک، باید مقداری شکر در آن حل گردد. ضمناَ چون کودک به دلیل کامل نبودن مکانیسم دفاعی بدنش در مقابل میکروب ها آسیب پذیر است، باید شیر گاو را استرلیزه کرد.
۵- روش استرلیزه کردن شیر را توضیح دهید؟
برای استرلیزه کردن شیر، باید آن را جوشاند. ضمناً باید توجه داشت که شیر در ۸۵ درجه سانتیگراد به جوش می آید، در حالی که میکروب ها در حرارت ۱۰۰ درجه از بین می روند. بنابراین بعد از جوش آمدن شیر، باید رُویه آن را گرفت و مجدداً چند دقیقه دیگر جوشاند. پس از اطمینان یافتن از استرلیزه شدن کامل شیر باید درب ظرف را پوشاند و صبر نمود تا کمی سرد شود، آنگاه باید ظرف محتوی شیر را در یخچال نگهداری نمود.
۶- چگونه می توان فهمید که شیر خشک با وضع مزاجی شیرخوار سازگاری دارد؟
اصولاً هرگاه نوزاد بعد از مصرف شیر خشک، دچار ناراحتی های گوارشی نشده و به طور منظم افزایش وزن پیدا کند، دلیل این است که شیر به مزاج نوزاد می سازد؛ اما بالعکس، هنگامی که خوردن شیر خشک در طفلی، ایجاد اسهال و استفراغ، یبوست یا دل دردهای شدید و احتمالاً عدم رشد کافی نماید، قدر مسلم آن است که هرچه زودتر باید شیر خشک دیگری را جایگزین شیر خشک قبلی نمود.
۷- غذاهای کمکی را از چه سنی می توان به کودک داد؟ چرا؟
غذاهای کمکی را می توان از سه ماهگی شروع کرد. زیرا ثابت شده است که تا سه ماهگی، شیر، مواد مورد نیاز بدن طفل را تأمین می کند ولی از سه ماه به بعد، کودک به کالری، پروتئین، املاح معدنی و به خصوص به آهن بیشتری نیاز دارد.
۸- مراحل سه گانه شروع تغذیه با غذاهای کمکی را تشریح کنید؟
مرحله نخست، افزودن مقداری آردهای گوناگون به غذای طفل است، زیرا آرد از موادی است که علاوه بر داشتن کالری فراوان، جبران کننده عناصری مانند آلبومین، چربی و املاح معدنی است که یا در شیر مادر وجود ندارد و یا مقدار آن خیلی اندک است.
در مرحله دوم، بایستی مقداری از سبزی های گوناگون به غذای وی افزود تا مقدار بیشتری از ویتامین های گوناگون و املاح معدنی مورد نیاز کودک تأمین گردد؛ زیرا اگر فقط از آراد استفاده شود، کودک بیمار می شود.
در مرحله سوم، افزودن تخم مرغ، گوشت و ماهی، مقدار بیشتری پروتئین و چربی به بدن کودک می رسد بنابراین وقتی کودک به ۱۰ ماهگی می رسد، تقریباً همه چیز می خورد.
۹-هنگام تغذیه کودک باید چه نکاتی رعایت شود؟
اولاً رعایت رژیم مناسب، برای رشد عمومی و هوش کودک تأثیر بسزایی دارد. به طوری که در یک سن مساوی، معمولاً کودکانی که هنوز غذاهای ساده نظیر فرنی، سوپ، آش و … را می خورند، به اندازه کودکانی که از گوشت و ماهی استفاده می کنند سرزنده و باهوش نیستند.
ثانیاً در سال های اخیر، برخی از پزشکان، در پی رواج شیرهای مشابه شیر مادر که جوابگوی بیشتر نیازمندی های بدن کودک بوده و خواص برخی از غذاها مانند سبزی ها، گوشت، ماهی و تخم مرغ و غیره را دارا هستند، در گذر از مرحله شیرخواری به غذاخوری، تعجیلی به خرج نمی دهند و اصرار زیادی ندارند. بنابراین در مورد تعداد وعده های غذای کمکی، زمان شروع تغذیه با آنها و همچنین مراحل جایگزینی حتماً باید با پزشک کودک مشورت کرد.
