اضطراب میتواند ناشی از یک وضعیت روحی ـ اجتماعی، فیزیکی، زیستشناختی، اختلالات طبی، اثرات جانبی داروها و یا ترکیبی از این موارد باشد. هنر یک پزشک در این است که اضطراب شما را در مجموعهای از این عوامل تشخیص دهد.
● فاکتورهای روانی ـ اجتماعی
▪ حالات درونی فرد و انگیزههای ناخودآگاه
▪ ناتوانی فرد در مقابله با فشارهای محیطی مانند کار، ازدواج و مبادلات بازرگانی
▪ احساس جدایی یا طرد شدن
▪ احساس فقدان یا از دست دادن حمایتهای عاطفی مثل مرگ همسر
▪ تغییرات ناگهانی محیطی یا حوادث غیرمنتظره و خطرناک از قبیل:
ـ حوادث طبیعی مثل زلزله
ـ استرس ناشی از یک بیماری طبی
ـ استرس ناشی از داروها
ـ استرس ناشی از مصرف مواد مخدر مثل کوکایین
ـ یادگیری در منزل و محیط مثل یادگیری اضطرابها و ترسهای والدین
ـ افکار و عقاید غیرمنطقی، غلط و اغراقآمیز در مورد خطرات موجود در موقعیتها مثل اضطراب امتحان که همراه با افکار و عقاید غلوآمیز میباشد.
● عوامل جسمانی و زیستشناختی
▪ ژنتیک
اضطراب اغلب از زمان کودکی و طفولیت شروع میشود. بنابراین تشخیص علائم زود هنگام این اختلالات از اهمیت خاص کلینیکی برخوردار است. مطالعات در این زمینه روی دو قلوهایی که پدر و مادر مضطرب داشتند شروع شده و ثابت شده است که اختلالات اضطرابی به شدت در فرزندان دوقلوی والدین مضطرب، حتی آنانکه در محیطهای مختلف بزرگ شدهاند، بیشتر است. در این زمینه ژنهای مخصوصی که واسطههای شیمیایی مجزایی را تولید میکنند شناخته شده است
▪ فعل و انفعالات شیمیایی مغز
● علل طبی و اثرات داروها
نواع و اقسام بیماریهای طبی میتوانند علائمی شبیه علائم اختلالات اضطرابی ایجاد کنند.
▪ اثرات مصرف داروهای روانگردان و مواد مخدر
▪ پرکاری تیروئید، کمکاری تیروئید و کمبود ویتامین ب١٢
▪ وجود غدهای در غده فوق کلیوی بهنام فئوکروموستیوم، هورمون اپینفرین (Epinephrin) تولید میکند که میتواند موجب علائم اضطرابی بهصورت حملهای شود.
▪ برخی ضایعههای مغزی علائمی ایجاد میکنند که شبیه علائم اختلال وسواس عملی است.
▪ بینظیمهای قلبی علائم جسمی اختلال هراس (پانیک) را ایجاد میکند.
▪ کمبود قند خون (هیپوگلسیمی) میتواند علائمی شبیه علائم اختلال اضطرابی تولید کند.
