ساعت از 12 شب كمي گذشته است. فعلا دو شب است كه نورا بدون اينكه به ماشين سواري شبانه براي به خواب رفتن بپردازد، شب را به نيمه رسانده البته به همت مادرش كه تا اين وقت شب بيدار بوده و راهش برده است. البته نورا هم تقصيري ندارد، دلش درد مي كند.
او هم چاره اي جز گريه كردن ندارد. اين كوليك نوزادان هم براي والدين داستاني شده است. دل درد و گريه هاي مداوم در همه بچه ها به صورت گاه به گاه و به دلايل مختلف اتفاق مي افتد اما در اين ميان بچه هايي كه گريه هاي شديد و منظم دارند، به عنوان كوليك تشخيص داده مي شوند. كوليك يا به قول عموم مردم قولنج نوزادي به مواردي اطلاق مي شود كه گريه هاي منظم و مداوم كودك بين 2 تا 4 ساعت و حداقل 5 روز در هفته طول مي كشد. كوليك حدودا از هفته دوم يا سوم تولد شروع شده و به صورت خودبه خود در حدود هفته دوازدهم ناپديد مي شود. كوليك مشكل شايعي بين نوزادان است كه حدودا 20 درصد نوزادان آن را تجربه مي كنند. نشانه هايش چيست؟ بچه هايي با درد كوليكي، گريه هايي جيغ مانند دارند.
بعضي اوقات پاهاي خود را جمع كرده و مشت هايشان را در حالت درد گره مي كنند. حملات دل درد اغلب حول و حوش غروب هر روز آغاز مي شود. اين بچه ها تسكين ناپذير هستند و والدين نمي توانند آنها را آرام كنند. گذشته از اين گريه هاي پايدار، اغلب هيچ نشانه ديگري از بيماري وجود ندارد. اگر اين گريه هاي شديد همراه با استفراغ، درد شكمي، تب، تورم شكم يا ساير نشانه هاي شديد باشد بايد حتما و فورا به پزشك مراجعه كنند. خطرناك است؟ اگر چه والدين در اضطراب و تشويش به سر مي برند اما به طور معمول اين بچه ها در وضعيت سلامت هستند. رشد و تكامل آنها درست مشابه ساير بچه هاست.
گاهي از اوقات بچه هايي كه از ساير مشكلات پزشكي رنج مي برند، علايمي درست مشابه كوليك از خود نشان مي دهند بنابراين بچه اي كه گريه هاي مداوم دارد بايد از سوي متخصص اطفال معاينه شود تا ساير مشكلات جدي تر رد شود و طبيعي بودن مسير رشد و تكامل بچه تاييد شود. اگرچه كوليك يك مشكل پزشكي جدي نيست اما در خانواده ايجاد اضطراب مي كند. گريه هاي شديد كودك مي تواند به اعصاب والدين فشار وارد كرده و احساس بي كفايتي را در آنها ايجاد كند. در ايجاد كوليك نه كودك مقصر است و نه والدين. مادران بايد در هر فرصتي كه پيدا مي كنند كمي استراحت كرده و تمدد اعصاب كنند.
بد نيست كه گاهي بچه را به يك پرستار يا فرد مطمئن ديگر سپرده و براي ديدن فيلم و صرف شام ساعاتي را بيرون از منزل گذرانده و تجديد قوا كند. اين استراحت هاي كوتاه و مكرر مي تواند كمك كند كه والدين با كوليك نوزاد سازگار شده و با صبر و شكيبايي بيشتري با آن برخورد كنند. درمان دارد؟ در حال حاضر هيچ درماني براي كوليك وجود ندارد. خوشبختانه به طور معمول اين وضعيت در سه ماهگي ناپديد مي شود.
علتش معلوم است؟ هنوز دليل واضحي براي كوليك شناخته نشده است. نظريات متعددي در مورد اين دل درد ها وجود دارد. يك نظريه مي گويد بچه ها گريه مي كنند چون از فشار گاز داخل معده رنج مي برند. آروغ زدن در طول شيرخوردن كودك و پس از آن، ممكن است گاز داخل معده را كاهش دهد. به علاوه براي شيرخواراني كه از شيرخشك استفاده مي كنند، شيشه هايي طراحي شده كه هواي كمتري وارد معده شود. مادراني كه نوزاد را با شير خود تغذيه مي كنند ممكن است متوجه شوند كه خوردن مواد غذايي نفاخ مانند كلم بروكلي، گل كلم، نخود و لوبيا، تخم مرغ، تربچه، پياز و همين طور ادويه جات در شيرخوار ايجاد نفخ و دل پيچه مي كند. بد نيست كه اين مادران با پزشك خود در مورد رژيم غذايي شان مشاوره كنند. همچنين ممكن است نوزاد به نوع شيري كه مادر مصرف مي كند، مركبات، شكلات، گوجه فرنگي، قهوه، غذاهاي دريايي هم واكنش نشان دهد. براي امتحان واكنش به شير بهتر است براي مدت دو تا سه هفته از مصرف لبنيات اجتناب كنيد، اگر دل درد نوزاد كاهش پيدا كرد مشخص مي شود كه به خانواده لبنيات حساسيت دارد و در اين صورت مي توانيد شير سويا را جايگزين شير گاو كنيد.
نظريه ديگر مي گويد كوليك در اثر نابالغ بودن سيستم عصبي مركزي پديد مي آيد. بنابراين بچه ها ممكن است كه نسبت به محرك هايي مانند سرو صدا، نور و غيره واكنش شديد نشان دهند در حالي كه بچه هاي بزرگ تر يا افراد بزرگسال قادر هستند به راحتي خود را تطبيق دهند. در انتهاي روز اين بچه ها ممكن است در معرض احساس دل پيچه و زور قرار بگيرند كه در نتيجه براي مدتي طولاني گريه مي كنند. در بعضي از بچه ها قرار گرفتن در جاهاي ساكت و آرام مي تواند كمك كننده باشد. از طرف ديگر اضطراب شديد پدر و مادر نيز مي تواند موجب ايجاد كوليك شود. بچه ها ممكن است نگراني پدر و مادر را حس كرده و مضطرب شوند و گريه را سر دهند. فهميدن دليل كوليك براي والدين مهم است چرا كه با دانستن علت راحت تر مشكل را حل مي كنند. در موارد نادر كوليك در بچه هايي كه شيرخشك مي خورند ممكن است به دليل آلرژي نسبت به پروتيين شير گاو موجود در شيرخشك باشد، اگرچه همه بچه هايي كه كوليك دارند نسبت به پروتيين شير گاو حساس نيستند. در اين گونه موارد با تغيير نوع شير مصرفي، دل درد از بين مي رود. در اين مورد حتما با پزشك متخصص اطفال مشورت كنيد.
