|
هدف: تعيين نتايج داكريوسيستورينوستومي (DCR) با لوله سيليكون در بيماران مراجعهكننده به بيمارستان امام حسين (ع) شهر تهران طي سال هاي 80-1378.
روش ثژوهش: تحقيق به روش بررسي دادههاي موجود انجام شد. ثرونده همه بيماراني كه به علت انسداد مجراي اشكي تحت جراحي DCR با لوله سيليكون قرارگرفته بودند مورد مطالعه قرار گرفت. سن، جنس، چشم مبتلا، مدت ثىگيري، شكايت اوليه، علت احتمالي، روش تشخيص، سابقه DCR قبلي، مدت پيگيري و عوارض حين و بعد از عمل بيماران بررسي و ثبت گرديدند. موارد بدون اشكريزش و ترشح چركي و باز بودن مجرا، موفقيت عمل تلقي شدند. ميزان موفقيت عمل و نقش عوامل مرتبط با ميزان موفقيت و نسبت شانس (OR) آن تعيين شد و مورد قضاوت آماري قرار گرفت.
يافته ها: از 77 بيمار مطالعه شده، 53 بيمار (69 درصد) زن و 24 بيمار (31 درصد) مرد بودند. ابتلاي زنـــان تقريبا 2/2 برابر مردان بود. سن بيماران 3/19 9/45 سال و نماي سني (mode) بين 30 تا 40 سال بود. بيشترين شكايت بيماران را اشكريزش (56 درصد) و بيشترين عامل احتمالي را داكريوسيستيت حاد يا مــزمن به ميزان 44 درصد تشكيل مي دادند. شايع ترين آزمايش تشخيصي به كاررفته، فشار بر روي كيسه اشكي (49درصد) بود. ميزان موفقيت جراحي به طور كلي 68 درصد بود كه با افزايش سن، بيشتر ميشد و در بيماران با علت احتمالي داكريوسيستيت افزايش مييافت.
نتيجهگيري: DCR با لوله سيليكون يك جراحي موفقيتآميز است كه نياز به پيگيري بلندمدت ندارد. عوارض عمل جزيي و رضايت بيماران بالاست. با توجه به عدم موفقيت كامل، بررسي علل عدم موفقيت و نيز براي بررسي تاثير واقعي لوله سيليكون بر روي موفقيت DCR، انجام كارآزمايي باليني به منظور مقايسه دو روش DCR با لوله سيليكون و بدون آن توصيه مي شود.
|