|
هدف: گزارش يك مورد جابه جايي كامل گلوب به سينوس ماگزيلاري به دنبال شكستگي وسيع كف اربيت دراثر ضربه غيرنافذ.
معرفي بيمار: جوان 18 ساله اي با شكايت انوفتالموس (enophthalmos) و فقدان ديد چشم راست، يك هفته بعد از تصادف با اتومبيل به بيمارستان لبافي نژاد مراجعه نمود. درمعاينه، به علت جابه جايي كامل گلوب به سمت پايين، چشم در حدقه قابل رويت نبود و تنها بخشي از قرنيه در كف حدقه ديده مي شد. بيمار قادر به درك نور نبود و ماركوس گان چشم 4 بود. در –CT اسکن، شکستگي وسيع ديواره تحتاني حدقه راست مشهود بود و تصوير گلوب به طور تقريبا کامل، در سينوس ماگزيلا مشاهده مي شد. بيمار تحت عمل جراحي ترميم كف حدقه قرار گرفت و گلوب به داخل حدقه برگردانده شد. ظاهر بيمار اصلاح شد ولي ديد وي بهبودي نشان نداد.
نتيجه گيري: جابه جايي كامل گلوب به سينوس ماگزيلا همراه با آسيب به عصب بينايي و اعصاب و ماهيچه هاي خارج چشمي است كه در صورت تاخير در درمان، موجب از بين رفتن ديد به طور كامل و محدوديت حركات چشم خواهد شد.
|