پاسخ به:بانک مقالات بینایی

هدف: گزارش يک مورد سوراخ شدگي تاخيري قرنيه به دنبال مصرف ديکلوفناک موضعي پس از عمل لازک (LASEK) نزديک بيني و مروري بر منابع موجود.
معرفي بيمار: خانم 25 ساله اي که 2 ماه قبل از مراجعه تحت عمل لازک قرار گرفته بود؛ از يک هفته قبل از ارجاع، با تشخيص زخم عفوني قرنيه، توسط پزشک معالج تحت درمان قرار گرفته بود که به علت عدم پاسخ به درمان هاي معمول آنتي بيوتيکي و پيش رفت نازک شدگي قرنيه، به بيمارستان لبافي نژاد ارجاع شد. بيمار دو روز پس از بستري در بيمارستان، دچار سوراخ شدگي مرکزي قرنيه گرديد. قرنيه، از نظر کشت منفي بود. بيمار سابقه مصرف قطره ديکلوفناک چشمي را به مدت 6 هفته داشته است. پس از قطع مصرف ديکلوفناک و با درمان هاي نگه دارنده، محل سوراخ شدگي خودبه خود بسته شد و بيمار مرخص گرديد.
نتيجه گيري: مصرف طولاني مدت داروهاي ضدالتهاب غيراستروييدي موضعي از جمله قطره ديکلوفناک بعد از جراحي هاي رفرکتيو از نوع برداشت سطحي (surface ablation)، مي تواند منجر به ذوب شدگي و سوراخ شدگي قرنيه گردد. لذا مصرف اين داروها، به ويژه در بيماران در معرض خطر، مانند مبتلايان به آرتريت روماتوييد، بيماري هاي سطح چشم، سندرم خشکي چشم و کراتوپاتي نوروتروفيک، بايد با احتياط صورت گيرد.

 نسخه قابل چاپ