پاسخ به:بانک مقالات بینایی

هدف: تعيين نتايج آناتوميک و عملکردي درمان جراحي در چشم هاي دچار مصدوميت شديد و ديد عدم درک نور (NLP).
روش پژوهش: در اين مجموعه موارد مداخله اي آينده نگر، 18 چشم از 18 بيمار دچار مصدوميت شديد چشم و ديد NLP و نقص آوران مردمکي (APD) بين 3-4 که طي سال هاي 84-1381 به بيمارستان نيکوکاري تبريز مراجعه کرده بودند؛ تحت عمل ويترکتومي عميق و ساير اعمال جراحي لازم قرار گرفتند. بيماران بين 1-3 بار تحت ويترکتومي عميق قرار گرفتند و بين 11 ماه تا 3 سال پيگيري شدند.
يافته ها: ديد همه چشم ها در زمان جراحي NLP بود و در فاصله 3-14 روز پس از آسيب تحت عمل جراحي قرار گرفتند. پس از متوسط پيگيري 20.5 ماه، به جز يک مورد که دچار تايزيس (phthisis) شد؛ ساير چشم ها وضعيت آناتوميک و عملکردي قابل قبولي داشتند. به جز يک مورد که به علت شکستگي اربيت و قطع عصب اپتيک، ديد NLP داشت؛ ديد بقيه چشم ها بعد از عمل شامل 3 مورد درک نور، 4 مورد ديد حرکت دست، 3 مورد ديد شمارش انگشتان از فاصله 5 متري و 7 مورد ديد 20.200-20.100 يا بهتر بود.
نتيجه گيري: ديد NLP و APD بين 3-4 به تنهايي نمي توانند انديکاسيوني براي تخليه چشم باشند؛ بنابراين انجام جراحي تجسسي طي 14 روز پس از آسيب، براي حفظ گلوب و ديد، ترجيح داده مي شود چرا که حفظ گلوب، علاوه بر فراهم کردن پتانسيل بينايي، اثرات مثبت رواني بر بيمار و بستگانش دارد.

 نسخه قابل چاپ