هدف: توصيف علايم و نشانه هاي باليني، تشخيص و درمان بيماري که به دنبال استفاده نادرست از قطره هاي بي حس کننده موضعي چشمي (تتراکايين) دچارکراتيت سمي شده بود.
معرفي بيمار: آقايي ?? ساله با شکايت از درد، ترس از نور، قرمزي و کاهش بينايي در هر دو چشم به اورژانس بيمارستان امام حسين مراجعه نمود. بيمار به دنبال درد ناشي از جوشکاري به داروخانه مراجعه و بدون نسخه پزشک قطره تتراکايين دريافت کرده بود. در معاينه نقص اپي تليال همراه با ارتشاح حلقوي قرنيه مشاهده شد که نشان دهنده کراتيت سمي ناشي از سو مصرف قطره تتراکايين بود. مشخصه اين کراتيت نقص پايدار اپي تليال قرنيه همراه با ارتشاح حلقوي کامل يا ناقص و کدورت قرنيه مي باشد. وي در بيمارستان بستري و تحت درمان دارويي قرار گرفت ولي نتايج بينايي و آناتوميک پس از درمان در بيمار رضايت بخش نبود.
نتيجه گيري: استفاده نادرست از تتراکايين مي تواند با جلوگيري از ترميم اپي تليوم، موجب آسيب جدي و دايمي بينايي گردد. گرچه کراتيت سمي ناشي از مصرف نادرست بي حس کننده هاي موضعي نادر است، اما بايد در مورد عوارض خطرناک مصرف خودسرانه اين داروها به بيماران توضيح کافي داده شود. همچنين در مورد دسترسي آسان به اين دارو و در اختيار گذاشتن آن بدون نسخه پزشک در داروخانه هاي کشور، بايد تجديدنظر صورت گيرد.