|
مقدمه و اهداف: تعيين رابطه برخي عوامل دموگرافيك و محيطي مرتبط با شرايط زندگي با بيماري اسهال حاد در كودكان مراجعه كننده به بيمارستان دكتر شيخ مشهد مي باشد.
روش كار: بيمارستان دکتر شيخ مشهد مرکز تخصصي اطفال در شهر مشهد مي باشد. 220 مورد و 220 شاهد براي مطالعه انتخاب گرديد. موارد کودکاني که طي سه روز قبل از مراجعه به بيمارستان مدفوع شل و آبکي داشتند و تشخيص پزشک مبني بر اسهال حاد بود تعريف گرديد و از ميان موارد مراجعه كرده به اورژانس بيمارستان انتخاب شدند. گروه شاهد از همان جامعه موردها انتخاب شد. شاهدها در اورژانس از بيماران سوختگي، تصادفات، بيماري هاي حاد تنفسي، و بيماري هايي كه واجد شرايط بودند انتخاب شدند.
نتايج: متغيرهاي شير مصرفي تا 6 ماهگي، مصرف آنتي بيوتيک طي 15 روز گذشته، شاغل بودن مادر کودک، آشنايي مادر کودک با ORS، محل سکونت و قطعي آب طي يک هفته قبل از بيماري، از عوامل مستقلي بودند که با استفاده از مدل هاي رگرسيون لجستيک جداگانه رابطه معني داري از نظر آماري با اسهال حاد در کودکان داشتند. در يک مدل رگرسيون لجستيک چندگانه رابطه بين عوامل فوق به عنوان متغيرهاي مستقل و بيماري اسهال حاد مورد بررسي قرار گرفت. مصرف شير خشک قبل از 6 ماهگي (79/5-77/1 :or=3.21, %95ci) مستاجر بودن (71/2-24/1 :or=1.83, %95ci) و شاغل بودن مادر (06/5-2/1 :or=2.48, %95ci) عوامل موثر بر اسهال حاد بودند که در مدل لجستيک چندگانه باقي ماندند و رابطه معني دار با بيماري داشتند.
نتيجه گيري: طي اين مطالعه عوامل خطر محيطي مهمي شناخته شد. گروه هاي در معرض خطر و مادران اطفالي که کودک زير 5 سال دارند بايد از اين عوامل موثر آگاه باشند تا بتوانند در جلوگيري از بروز بيماري در کودک شان اقدام کنند. جلوگيري از بروز اسهال حاد در كودكان مي تواند از خسارت هاي مالي سنگيني كه به نظام بهداشتي وارد مي شود محافظت كند.
|