اسهال‌ حاد

● اطلاعات‌ اولیه‌
اسهال‌ حاد عبارت‌ است‌ از اجابت‌ مزاج‌ شل‌، آبكی‌، به‌ دفعات‌ زیاد . اسهال‌ یك‌ علامت‌ است‌ نه‌ یك‌ بیماری‌. اسهال‌ ساده‌ در تمام‌ گروه‌های‌ سنی‌ شایع‌ است‌ .
● علایم‌ شایع‌
▪ درد شكمی‌ همراه‌ با دل‌ پیچه‌
▪ اجابت‌ مزاج‌ شل‌ و آبكی‌
▪ گاهی‌ ناتوانی‌ در كنترل‌ اجابت‌ مزاج
▪ گاهی‌ تب‌
● علل‌
علل‌ متعددی‌ وجود دارند، از جمله‌ علل‌ عفونی‌ (ویروسی‌، انگلی‌، باكتریایی‌ )
● عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر
▪ ناراحتی‌ عاطفی‌ یا استرس‌ حاد
▪ مسمومیت‌ غذایی‌
▪ بیماری‌ كرون‌ (آنتریت‌ منطقه‌ای‌ )
▪ نشانگان‌های‌ سوءجذب‌
▪ بیماری‌ یا تومور لوزالعمده‌ (بدخیم‌ یا خوش‌خیم‌ )
▪ دیورتیكولیت‌
▪ غذاهای‌ مثل‌ آلو یا حبوبات‌
▪ سوء مصرف‌ الكل‌
▪ مصرف‌ داروهایی‌ مثل‌ مسهل‌ها، داروهای‌ ضداسید، آنتی‌بیوتیك‌ها، كینین‌، یا داروهای‌ ضدسرطان‌
▪ آلرژی‌ غذایی‌
▪ اشعه‌ درمانی‌ برای‌ سرطان‌
▪ بروز یك‌ بیماری‌ اخیر
▪ نشانگان‌ روده‌ تحریك‌پذیر (كولیت‌ عصبی‌) یا بیماری‌ التهابی‌ روده‌
▪ محیط‌ زندگی‌ شلوغ‌
▪ سركوب‌ ایمنی‌ به‌ علت‌ بیماری‌ یا داروها
▪ مسافرت‌ به‌ كشورها دیگر
▪ نوشیدن‌ آب‌ نهرها، چشمه‌ها، یا چاه‌ها كه‌ تصفیه‌ نشده‌اند
● پیشگیری‌
▪ اگر اسهال‌ مرتباً تكرار شود و بتوان‌ علت‌ آن‌ را فهمید، درمان‌ با اجتناب‌ از علت‌ اسهال‌ می‌تواند از تكرار اسهال‌ جلوگیری‌ كند .
▪ حمله‌ اسهال‌ می‌تواند گهگاه‌ در هر كسی‌ به‌ علل‌ بی‌اهمیت‌ بروز كند اما به‌ زودی‌ برطرف‌ می‌شود و اثر پایداری‌ از آن‌ بر جای‌ نمی‌ماند . غالب‌ موارد اسهال‌ حاد مدت‌كوتاهی‌ طول‌ می‌كشند و جستجوی‌ علت‌ آنها ممكن‌ است‌ ضرورتی‌ نداشته‌ باشد .
▪ از خوردن‌ غذاهای‌ خام‌ و نیم‌پزی‌ مثل‌ غذاهای‌ دریایی‌، غذاهای‌ بوفه‌ای‌ یا پیك‌نیكی‌ كه‌ چندین‌ ساعت‌ در بیرون‌ رها شده‌اند، و غذاهایی‌ كه‌ فروشندگان‌ دوره‌ گرد می‌فروشند خودداری‌ كنید .
● عواقب‌ مورد انتظار
بهبود خود به‌ خودی‌ در عرض‌ ۴۸-۲۴ ساعت‌
● عوارض‌ احتمالی‌
كم‌ آبی‌ بدن‌ در صورتی‌ كه‌ اسهال‌ طول‌ بكشد، خصوصاً در شیرخواران‌
● درمان‌
▪ اقدامات‌ تشخیصی‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ بررسی‌ آزمایشگاهی‌ نمونه‌ مدفوع‌ باشد. گرفتن‌ یك‌ شرح‌ حال‌ دقیق‌ و كامل‌ در مورد علایم‌، زمان‌ و مدت‌ اسهال‌، شدت‌ اسهال‌، و وضعیت‌ سلامت‌ عمومی‌ بیمار می‌تواند به‌ تعیین‌ علت‌ اسهال‌ كمك‌ كند. اگر شواهدی‌ دال‌ بر وجود بیماری‌ جدی‌ وجود داشته‌ باشد، امكان‌ دارد آزمایشات‌ بیشتری‌ انجام‌ شوند .
▪ اسهال‌ یك‌ علامت‌ است‌. در صورت‌ امكان‌، بیماری‌ زمینه‌ساز اسهال‌ باید درمان‌ شود .
▪ اگر فكر می‌كنید كه‌ یك‌ دارو باعث‌ اسهال‌ شده‌ است‌، پیش‌ از توقف‌ مصرف‌ آن‌ با پزشكتان‌ مشورت‌ كنید .
▪ اگر دل‌ پیچه‌ وجود دارد، روی‌ شكم‌ كمپرس‌ داغ‌، شیشه‌ آب‌ داغ‌، یا صفحه‌ گرم‌كننده‌ الكتریكی‌ بگذارید .
▪ مایعات‌ زیاد بنوشید. در موارد اسهال‌ شدید ممكن‌ است‌ نیاز به‌ دادن‌ آب‌ و الكترولیت‌ به‌ صورت‌ اورژانس‌ وجود داشته‌ باشد تا كم‌ آبی‌ جبران‌ شود .
● داروها
▪ در موارد خفیف‌ می‌توان‌ از داروهایی‌ مثل‌ لوپرامید و پپتوبیسمول‌ استفاده‌ كرد .
▪ امكان‌ دارد سایر داروهای‌ ضداسهال‌ تجویز شوند .
▪ در صورت‌ شناسایی‌ یك‌ انگل‌ یا باكتری‌ به‌ خصوص‌ به‌ عنوان‌ علت‌ اسهال‌، امكان‌ دارد آنتی‌بیوتیك‌ تجویز شود .
● فعالیت‌
فعالیت‌ خود را تا توقف‌ اسهال‌ كاهش‌ دهید .
● رژیم‌ غذایی‌
▪ اگر همراه‌ اسهال‌ تهوع‌ وجود داشته‌ باشد، تنها قطعات‌ كوچك‌ یخ‌ بجوید .
▪ اگر تهوع‌ ندارید، تنها مایعات‌ شفاف‌ را به‌ طور تدریجی‌ بنوشید تا زمانی‌ كه‌ اسهال‌ برطرف‌ شود، مثل‌ چای‌، سوپ‌، یا ژلاتین‌
▪ از مصرف‌ الكل‌، كافئین‌، شیر و محصولات‌ لبنی‌ خودداری‌ كنید .
▪ پس‌ از رفع‌ علایم‌، غذاهای‌ نرم‌ مثل‌ غلات‌، برنج‌، تخم‌مرغ‌، و سیب‌زمینی‌ پخته‌ شده‌، و نیز ماست‌ به‌ مدت‌ ۲-۱ روز میل‌ كنید .
▪ دو تا سه‌ روز پس‌ از رفع‌ اسهال‌، رژیم‌ غذایی‌ عادی‌ خود را از سر گیرید. البته‌ بهتر است‌ از مصرف‌ میوه‌، الكل‌، و غذاهای‌ پر ادویه‌ تا چند روز دیگر پرهیز كنید .
● در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمایید
▪ اگر اسهال‌ بیش‌ از ۴۸ ساعت‌ طول‌ بكشد .
▪ اگر مخاط‌، خون‌، یا كرم‌ در مدفوع‌ ظاهر شود .
▪ اگر تب‌ به‌ ۳/۳۸ درجه‌ سانتیگراد یا بالاتر برسد .
▪ اگر درد شدیدی‌ در شكم‌ یا راست‌ روده‌ به‌ وجود آید .
▪ اگر علایم‌ كم‌ آبی‌ ظاهر شوند: خشكی‌ دهان‌، پوست‌ چروكیده‌، تشنگی‌ شدید، ادار كم‌ یا به‌ كلی‌ عدم‌ وجود ادرار