سلامتی کودکان و نوجوانان (جامع)

سوختگي Burn

نشانه ها: 
- مناطق قرمز كه پوست آن رفته است 

- تاول هاي پر از مايع 

- سياه شدن بر اثر برق گرفتگي 

سوختگي، نوعي آسيب پوستي است كه بر اثر گرماي آتش، مايعات داغ، مواد شيميايي، خورشيد يا برق ايجاد ميشود. شدت سوختگي به موقعيت و علت آن بستگي دارد. در سوختگي سطحي يك لكه قرمز رنگ يا يك تاول پر ازمايع بر روي پوست نقش مي بندد اما در سوختگي عمقي لايه هاي پوست عملاً از بين مي روند. تنها سوختگي هاي سطحي را مي توان در منزل مداوا كرد سوختگي هاي سطح هر اندازه جزئي و بي درد باشند. هميشه با آسيب به بافت زير پوست همراه هستند. از تمام سوختگي ها مايع بي رنگي (پلاسما) تراوش مي شود و اگر اين مايع به مقدار فراوان هدر رود ممكن است به كودك شوك دست بدهد. 


آيا خطرناك است؟ 
بغير از سوختگي هاي سطحي، انواع سوختگي ها را بايد بطور جدي معالجه كرد زيرا خطر به جاگذاري آثار زخم (يا اسكار)، عفونت و شوك را در برخواهند داشت. سوختگي ناشي از برق خطرناك است زيرا با اينكه عمقي است اما ظاهر خفيف دارد. 


ابتدا چه كار بايد بكنيد؟ 
1- منطقه آسيب ديده را با قراردادن آن زير آب شير سرد بمدت 10 تا 15 دقيقه يا تا زمانيكه كودك شما آنرا تحمل كند خنك نمائيد. يا اينكه، اگر قسمت كوچكي دچار سوختگي شده است، قطعاتي از يخ را روي آن بگذاريد. 

2- سوختگي را با يك پانسمان ضدعفوني شده و تميز و يا يك دستمال مطئمن بپوشانيد پانسمان بايد اطراف سوختگي را نيز در بر بگيرد. از هيچ نوع كرم يا لوسيون و يا چيزهايي مثل كره، دنبه و چربي استفاده نكنيد. 

3- براي تسكين يافتن درد، به كودك خود آسپرين بچه يا شربت استامينوفن بدهيد. 

4- ناحيه آسيب ديده را مختصري بلند كنيد تا خون در آنجا با مكث و كندي حركت كند. اين كار به آرام كردن درد كمك خواهد كرد. 

براي سوختگي هاي بزرگ و عمقي و سوختگي هاي ناشي از برق: 

1- اگر سوختگي بر اثر مايعاتي چون آب جوش، روغن داغ يا مواد شيميايي ايجاد شده باشد يك جفت دستكش لاستيكي بپوشيد يا از يك پارچه يا حوله استفاده كنيد تا به پوست شما نيز آسيبي نرسد آنگاه لباسهاي كودك را از روي سوختگي جدا كنيد چون در اينصورت لباسها به سوزاندن پوست ادامه مي دهند. به آن قسمتها كه لباس كودك به سوختگي چسبيده است دست نزنيد. 

2- اگر كودك شما دچار شوك الكتريكي شده است ابتدا اتصال برق را قطع كنيد و يا بوسيله مواد عايقي مانند چوب وي را از برق جدا نمائيد. 

3- بر موضع آسيب ديده تا آنجائيكه كودك تحمل كند آب سرد بريزيد. اگر سوختگي، ناحيه وسيعي را اشغال كرده است كودك خود را در وان آب خنك قرار دهيد. 

4- موضع آسيب ديده را با يك پانسمان استريل و يا پارچه تميز و بدون كرك از قبيل دستمال اتو كشيده يا روبالشي پاكيزه بپوشانيد. كرم، لوسيون، كره، چربي و امثال آنرا بر روي پوست نماليد. 

5- كودك را بخوبانيد. پاهايش را بلند كنيد و سر وي را به يك طرف بچرخانيد. اين كار باعث ميشود تا خون كافي به اعضاء حياتي بدن برسد. براي كم كردن خطر عفونت او را در يك ملافه تميز بپيچانيد. 

6- با آمبولانس يا وسيله ديگر، هر چه زودتر وي را به بيمارستان يا اورژانس منتقل كنيد. 


آيا مشورت با دكتر لازم است؟ 
سوختگيهاي خيلي جزئي و سطحي را مي توان در خانه مداوا كرد اما در مورد سوختگيهاي وسيع و عمقي سوختگي صورت و يا ناشي از برق فوراً به دكتر يا نزديكترين مركز اورژانس مراجعه كنيد. اگر سوختگي سطحي ظرف يكهفته خوب نشد و يا اگر محل آسيب ديده قرمز و متورم و چركي است كه نشانه عفونت مي باشد بلادرنگ به نزد دكتر برويد. 


دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟ 
دكتر بيمارستان، ميزان سوختگي را ارزيابي مي كند و براساس آن اقدام به درمان مي نمايد. 1 

اگر سوختگي،عفوني شده باشد دكتر آنرا با يك پانسمان آنتي بيوتيك مي پوشاند. همچنين براي برطرف كردن كامل عفونت كودك، آنتي بيوتيك تجويز مي كند. 


شما چه كمكي مي توانيد بكنيد؟ 
سعي كنيد كودك را در برابر خطرات منزل ايمن كنيد. مثلاً براي گاز، اجاق و بخاري حفاظهاي مطمئن قرار دهيد و زمانيكه از پريزهاي برق استفاده اي نمي كنيد آنها را با درپوش محكم ببنديد. اگر كودك شما قادر به فهميدن است خطرات آتش و سوختگي را به وي گوشزد كنيد. برچسبها يا جنس لباسهايي را كه براي كودك مي خريد بررسي كنيد و از بابت غيرقابل اشتعال بودن آنها اطمينان حاصل كنيد. 

********************************

1- در اين ميان سرم درماني اهميت فوق العاده اي دارد و البته گاهي عمل جراحي نيز ضرورت پيدا مي كند.