بانک مقالات بینایی

هدف: معرفي سه بيمار مبتلا به سندرم شبکيه لکه لکه خوش خيم (benign flecked retina syndrome) با نماي فوندوس شبيه به بيماري فوندوس آلبيپانکتتوس بدون شب کوري و داراي زمان طبيعي تطابق در تاريکي در الکترورتينوگرافي (ERG) که به مدت 9 سال پي گيري شدند.
معرفي بيمار: خانمي 19 ساله و دانشجو در سال 1374 با شکايت سردرد در هنگام مطالعه به کلينيک چشم الزهرا (س) زاهدان مراجعه نمود که در معاينه، ديد هر دو چشم 10.10 و همه معاينات سگمان قدامي در حد طبيعي بودند. در معاينه فوندوس، ضايعات سفيدرنگ کوچک متعدد در تمام فوندوس به استثناي ناحيه ماکولاي دو چشم مشهود بود و نماي کاملا تيپيک فوندوس آلبيپانکتتوس را داشت ولي بيمار شب کوري نداشت و آنژيوگرافي با فلورسين، نماي طبيعي داشت و در ERG به عمل آمده، زمان تطابق در تاريکي، طبيعي بود. در پي گيري 19 ساله نيز هيچ تغييري در ديد بيمار، ميدان بينايي و بررسي هاي الکتروفيزيولوژيک شبکيه ايجاد نشد. در ضمن، دو تن از خويشاوندان درجه يک بيمار نيز از نظر نماي فوندوس و ديگر معاينات، کاملا مشابه ايشان بودند که قويا منشا ژنتيکي بيماري را مطرح مي کند.
نتيجه گيري: با اين که فوندوس آلبيپانکتتوس از دسته بيماري هاي (congenital stationary night blindness) CSNB است و شب کوري مادرزادي يکي از موارد تشخيصي در اين بيماري است؛ بيماران ما نماي کاملا تيپيک فوندوس آلبيپانکتتوس را داشتند ولي شب کوري و دوره تطابق تاريکي طولاني نداشتند که اين دو مورد، سندرم شبکيه لکه لکه خوش خيم را از فوندوس آلبيپانکتتوس جدا مي کند. پي گيري طولاني مدت بيمار نيز قويا مطرح کننده سندرم اخير است.

 نسخه قابل چاپ