بانک مقالات بینایی

هدف: تعيين ميزان بروز و شيوع قوز قرنيه (KCN) در استان يزد.
روش پژوهش: در طي يک سال (مرداد ماه 1387 الي تير ماه 1388) کليه موارد جديد بيماري قوز قرنيه بر مبناي مراجعه بيمار و شک باليني کليه چشم پزشکان و اپتومتريست هاي استان يزد ثبت و ارجاع شدند. افرادي که کمتر از 6 ماه در سال در استان سکونت داشتند يا قبل از شروع مطالعه مورد شناخته شده KCN بودند، از مطالعه حذف گرديدند. پس از ارجاع اوليه افراد به درمانگاه چشم پزشکي بيمارستان شهيد صدوقي يزد از کليه بيماران توپوگرافي به عمل آمد. نتيجه معاينات اوليه به همراه توپوگرافي بيماران توسط دو نفر چشم پزشک داراي فلوشيپ قرنيه مورد ارزيابي قرار گرفت و موارد مبتلا يا مشکوک به KCN حداقل در يک چشم مجددا فراخوان شدند و بر مبناي معاينات کامل چشم به پنج گروه باليني(clinical KCN) ، early KCN، مشکوک suspect) )،PMD  (pellucid magical degree) ، بيماري هاي قرنيه تقسيم شدند. ميزان بروز بر مبناي تقسيم موارد جديد به جمعيت ساکن استان در سال 1388 و شيوع بر مبناي اميد به زندگي معادل 73 سال در ايران محاسبه گرديد.
يافته ها: از مجموع 685 مورد ارجاع، 149 نفر بر اساس معيارهاي خروج از مطالعه حذف شدند. تعداد 28 نفر از واجدين شرايط همکاري ننمودند (درصد پاسخگويي 95 درصد) و از 536 شرکت کننده توپوگرافي به عمل آمد. از بين شرکت کنندگان، 256 نفر (47.7 درصد) داراي توپوگرافي مشکوک يا مبتلا به KCN حداقل در يک چشم بودند که از بين آنان 39 نفر در فراخوان مجدد شرکت نکردند و تنها بر اساس تصاوير توپوگرافي طبقه بندي شدند (32 نفر مبتلا، 6 نفر مشکوک و 1 نفر در گروه ساير بيماري هاي قرنيه). از بين 217 بيماري که مورد معاينه مجدد و کامل چشم قرار گرفتند، 108 نفر در گروه باليني، 72 نفر در گروهearly ، 20نفر در گروه مشکوک، 9 نفر در گروه PMD و 8 نفر در گروه ساير بيماري هاي قرنيه قرار گرفتند. با و بدون در نظر گرفتن موارد مشکوک، ميزان بروز يک ساله KCN بين 22.3 الي 24.9 بيمار به ازاي يک صد هزار نفر جمعيت استان يزد و شيوع موارد باليني بيماري بين 1.4 الي 1.55 درصد برآورد گرديد.
نتيجه گيري: بروز و شيوع قوز قرنيه در استان يزد به مراتب بالاتر از نژاد سفيد اروپايي و مشابه ارقام مربوط به جمعيت آسيايي مي باشد. نتايج اين تحقيق بر لزوم انجام مطالعات ژنتيکي و باليني گسترده جهت تعيين علت اين تفاوت و نيز تدارک امکانات ارايه درمان به موقع به بيماران تاکيد مي نمايد.

 نسخه قابل چاپ