پاسخ به:بانک مقالات بینایی
دوشنبه 5 تیر 1391 10:01 PM
10 : بينا پاييز 1390; 17(1 (پي در پي 66)):78-82. |
|
گزارش يک مورد نئوپلازي اينترااپي تليال سلول سنگفرشي ايزوله قرنيه در بيماري با علايم خشکي چشم يک طرفه |
|
زارعي قنواتي سيامك*,فرزادنيا مهدي,اسلامپور عليرضا,دورانديش لنگرودي مريم |
|
* مشهد، چهارراه ابوطالب، بلوار شهيد قرني، بيمارستان خاتم الانبيا (ص)، مرکز تحقيقات چشم |
|
هدف: گزارش يک مورد نئوپلازي اينترااپي تليال سلول سنگفرشي ايزوله قرنيه در بيماري با علائم خشکي چشم يک طرفه.
معرفي بيمار: آقاي ?? ساله اي با سابقه سوختگي حرارتي سطح قرنيه چشم چپ از دو سال پيش مراجعه نمود. بيمار مدت کوتاهي پس از حادثه، دچار کاهش ديد و احساس خشکي چشم شده بود و از آن زمان با تشخيص خشکي چشم تحت درمان دارويي قرار گرفته اما بهبودي حاصل نشده بود. در هنگام مراجعه در معاينه، هايپرتروفي اپي تليال قرنيه با درگيري تقريبا کامل سطح قرنيه با حدود مشخص و مضرص (Scalloped)، بدون درگيري ناحيه ليمبوس و ملتحمه مشهود بود. بيمار تحت نمونه برداري اکسيزيونال (دبريدمان) اپي تليوم قرنيه قرار گرفت که در بررسي ميکروسکوپي نمونه به دست آمده ديسپلازي شديد قرنيه (کارسينوم سنگفرشي درجا) گزارش گرديد. پس از اکسيزيون، بيمار تحت درمان با قطره فلوئورواوراسيل با ميزان ?? ميلي گرم در دسي ليتر، چهار بار در روز قرار گرفت که تا زمان آخرين معاينه (يک و نيم ماه بعد از جراحي)، نشانه هايي از عود مشاهده نشد. ديد چشم چپ بيمار در آخرين معاينه 9.10 بوده و علايم خشکي چشم به طور کامل از بين رفت.
نتيجه گيري: در موارد خشکي چشم يک طرفه مزمن و مقاوم به درمان به همراه شواهد درگيري اپي تليوم قرنيه، حتي در صورت عدم درگيري ناحيه ليمبوس و ملتحمه، نئوپلازي هاي ايزوله قرنيه بايد مدنظر قرارگيرد.
|
|
كليد واژه: |
|
|
نسخه قابل چاپ
|