0

بانک مقالات بینایی

 
mehdi0014
mehdi0014
کاربر طلایی1
تاریخ عضویت : مرداد 1389 
تعداد پست ها : 287351
محل سکونت : آ.غربی-سولدوز

پاسخ به:بانک مقالات بینایی
دوشنبه 5 تیر 1391  9:56 PM

 

 5 : بينا زمستان 1390; 17(2 (پي در پي 67)):130-138.
 
پيوند قرنيه لايه ‌اي در درمان کراتيت ناشي از گاز خردل
 
جعفري نسب محمدرضا,فيضي سپهر,جوادي محمدعلي*,كريميان فريد,ملكي فر پرويز,سروش محمدرضا
 
* تهران، پاسداران، بوستان نهم، خيابان پايدارفرد (خيابان امير ابراهيمي)، پلاك 23، مركز تحقيقات چشم
 
 

هدف: گزارش نتايج طولاني‌ مدت پيوند قرنيه ‌اي لايه ‌اي (LKP) در بيماران مبتلا به کراتيت ناشي از گاز خردل و مقايسه ميزان بينايي بين دو زيرگروه که تحت درمان هم ‌زمان يا متوالي پيوند سلول‌ هاي بنيادي و قرنيه قرار گرفته ‌اند.
روش ‌ها: در اين مطالعه گذشته ‌نگر، ‌مقايسه ‌اي و مداخله‌ اي، 52 ‌چشم از 37 مرد جانباز ايراني که بازمانده جنگ شيميايي و مبتلا به کراتيت ديررس ناشي از گاز خردل (MGK: mustard gas keratitis) بودند، مورد ارزيابي قرار گرفتند. نتايج پيوند قرنيه ‌اي لايه ‌اي توسط معيارهايي از قبيل بهترين ديد اصلاح شده، عيب انکساري، ‌کراتومتري و شفافيت پيوند بررسي شدند. عمل پيوند سلول‌ هاي بنيادي براي زيرگروهي از اين بيماراني که نيازمند عمل بودند، قبل و يا هم ‌زمان با پيوند قرنيه‌ اي لايه ‌اي انجام شد. دو زيرگروه که مورد هر دو عمل پيوند سلول ‌هاي بنيادي و قرنيه‌ اي لايه‌ اي به صورت هم ‌زمان يا متوالي قرار گرفته بودند، از لحاظ نتايج باليني و ميزان بقا پيوند مورد مقايسه قرار گرفتند.
يافته ‌ها: ميانگين سني بيماران در زمان جراحي و مدت زمان پي‌ گيري به ترتيب 43.4±8.2 (34-68) سال و 41.4±19.6 (19-107) ماه بود. بهترين ديد اصلاح ‌شده قبل از عمل 0.51±0.48 لوگمار (از شمارش انگشتان در 1.5 متري تا 20.20) بود که پس از عمل به 0.33±0.18 لوگمار (P=0.03) افزايش يافت. معادل کروي عيب انکساري به طور متوسط قبل از عمل -2.40±1.5 ديوپتر بود ‌که بعد از عمل تغيير نيافت (-1.52±3.7 ديوپتر، P=0.77). بين نتايج بعد از عمل از لحاظ BSCVA، ‌عيب انکساري کراتومتري و ماندگاري پيوند قرنيه در دو گروه درماني به صورت متوالي و هم‌ زمان، اختلاف معني ‌داري وجود نداشت، ولي ‌گروه دوم نتايج بهتري در مورد ماندگاري پيوند سلولي بنيادي داشت.
نتيجه‌ گيري: پيوند قرنيه ‌اي لايه ‌اي را مي ‌توان به عنوان يک روش قابل قبول براي پيوند قرنيه در قربانيان جنگ شيميايي در نظر گرفت. وقتي هر دو مورد پيوند سلول ‌هاي بنيادي و قرنيه ‌اي لازم باشد، روش هم ‌زمان مي ‌تواند نتايج بهتري از مداخله متوالي داشته باشد
.

 
كليد واژه: 
 
 

 نسخه قابل چاپ

 
 
تشکرات از این پست
دسترسی سریع به انجمن ها