مقالات اپيدميولوژي

زمينه و اهداف: در 5 دي ماه 1382 زلزله اي با قدرت 6.5 ريشتر، شهر بم و روستاهاي اطراف را در مسير گسل بم لرزاند. در اين مقاله نتيجه مطالعه اي که به منظور تعيين نيازها و شرايط سلامتي جمعيت آسيب ديده، حدود 20 روز پس از واقعه، انجام شده است ارايه مي گردد و يافته ها از دو جنبه برنامه ريزي سيستم مديريت سلامت در بحران و متدولوژي روش هاي ارزيابي نياز بحث مي شوند.
روش بررسي: متعاقب امکان سنجي در 21 دي ماه، تيمي از دانشجويان دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکي کرمان آموزش ديدند. هر يک از 8 تيم بررسي شامل 4-3 نفر با حضور حداقل يک پسر، بدليل نگراني از امنيت فيلد بود. طي روزهاي 24 و 25 دي ماه در يک مطالعه مقطعي، 60 خوشه شامل 420 خانوار، در قالب خوشه هاي 7 خانواري، بر اساس نمونه گيري خوشه اي مبتني بر موقعيت جغرافيايي بررسي شدند.
يافته ها: پنجاه و پنج خانوار (13.1%) داراي کودک زير 2 سال ، 81 خانوار (19.3%) داراي کودک 5-2 سال، 68 خانوار (16.2%) داراي فرد بالاي 60سال بودند. سي و هفت خانوار (%8.9 , CI %95: %6.4 - %11.7) منطقه زندگي خود را تغيير داده بودند که مهمترين عامل شرايط نامناسب بهداشت محيط (%85) بود. مهمترين منبع اطلاع مردم از پيام هاي بهداشتي و امداد رساني ارتباطات فردي 284 (%67.6) بود. شايعترين نيازها از ديدگاه مردم در زمان مطالعه، حمام (%73.8, CI %95: %68.9 - %78.7)، غذا (%68.8, CI %95: %62.6 - %75.0) و لباس گرم (%67.4 CI %95:60.9 - %73.8) بودند. شايعترين بيماري عفونت تنفسي بود (%59.8, CI %95: % 54.3-65.2) دويست خانوار (%47.6, CI %95: %42.6 - %52.6) با مشکلاتي براي دسترسي به خدمات بهداشتي– درماني مواجه بودند و مهمترين مانع دسترسي نبود وسيله نقليه و دور بودن مسافت بود (%38.1,CI%95: %35.6 - %40.6).
نتايج: بر اساس نتايج مشاهده شده، ارايه خدمات اساسي بايد با هدف توزيع و کيفيت مطلوبتر ادامه مي يافت و بر ارايه فعال خدمات بهداشتي درماني تاکيد مي شد. همچنين نيازهاي مربوط به بهداشت باروري مورد توجه و کيفيت مطلوبتر ادامه مي يافت و بر ارائه فعال خدمات بهداشتي درماني تاکيد مي شد. همچنين نيازهاي مربوط به بهداشت باروري مورد توجه قرار مي گرفت. در اين مطالعه روش نمونه گيري مبتني بر موقعيت جغرافيايي ابزاري سريع و قابل استفاده در بلايا يافت شد و همچنين تجربه موفق استفاده از تيم هاي دانشجويي داوطلب در بلاياي بعدي توصيه مي شود. ضمنا مبحث اپيدميولوژي بلايا و کاربردهاي آن بايد در کشور توسعه يابد.

 نسخه قابل چاپ