* استان، گرگان، خيابان 5 آذر، کوچه آذر چهارم، پلي کلينيک تخصصي و فوق تخصصي شهيد نبوي، مرکز تحقيقات گوارش و کبد گلستان
مقدمه و اهداف: هرچند که مطالعات متعددي در رابطه با عفونت هپاتيت Bانجام شده است ولي همچنان جنبه هايي از اپيدميولوژي بيماري ناشناخته باقي مانده است. مطالعات مبتني بر جمعيت کمي در اين خصوص در ايران انجام شده است لذا مطالعه فوق به منظور بررسي شيوع سرولوژيک هپاتيت Bدر استان گلستان انجام شده است.
روش کار: جمعيت مورد مطالعه کليه افراد 25-65ساله ساکن در مناطق شهري و روستايي استان گلستان بودند که براساس نمونه گيري خوشه اي تعداد 1850نفر از آنان انتخاب و با مراجعه به درب منازل، از آنان جهت تکميل پرسش نامه و انجام آزمايشات دعوت به عمل آمد. نمونه خون گرفته شده از نظر نشان گرهاي سرمي ويروس هپاتيت B)HBsAg،HBcAb(به وسيله روش اليزا بررسي و نتايج در گروه هاي مختلف سني و جنسي مقايسه شد. براي آناليز داده ها از نرم افزارهاي آماري SPSS و Stata استفاده شد.
نتايج: هزار و هشتصد و پنجاه هزار نفر از افراد، تحت غربال گري مارکرهاي هپاتيت Bقرار گرفتند. شيوع استاندارد شده سني و جنسي (Age & Sex Standardized Prevalence)براي موارد HBsAgمثبت، (%95Cl= 7.6-11.7) %9.7بود. شيوع استاندارد شده سني براي موارد HBsAg مثبت در مردان (%10.8)بيشتر از زنان (%8.6)بود )%95Cl= 0.9-1.7، OR=1.28(. شيوع موارد HBsAgمثبت در افراد مجرد به طور معني داري بالاتر از افراد متاهل بود )%95Cl=1.29-3.5، OR= 2.13(. شيوع موارد مثبت HBsAg در افراد ساکن شهر بالاتر از روستايي ها بود (%95Cl=0.9-2.3، OR=1.46(. شيوع استاندارد شده سني و جنسي براي موارد HBcAbمثبت در اين مطالعه، %36.1 بود. اين يافته در زنان بيشتر از مردان )%95Cl=1.19-1.8،OR=1.46( و در افراد متاهل بيشتر از افراد مجرد بود (%95Cl=1.02-2.45،(OR= 1.58.. همچنين شيوع موارد HBcAb مثبت در مناطق شهري بالاتر از مناطق روستايي بود )%95Cl=1.09-1.6،OR=1.34(.
نتيجه گيري: براساس اين مطالعه شيوع موارد مثبت HBsAgدر استان گلستان بالاتر از سطح گزارش شده توسط سازمان جهاني بهداشت براي ايران بوده است. اين ميزان حتي از مقادير مطالعات قبلي انجام شده در ايران نيز بالاتر است. اين مساله به خصوص براي سياست گذاران امر سلامت در استان گلستان حائز اهميت بوده و برنامه ريزي هاي اساسي براي پيشگيري از آن را مي طلبد.