اریتم مولتی فرم
پنج شنبه 28 مهر 1390 9:27 PM
Erythema Multiforme
توضیح کلی
اریتم مولتیفرم عبارت است از یک بیماری التهابی حاد پوست و غشاهای مخاطی (بافتهای نازک و مرطوبی که حفرات بدن را میپوشانند). در اکثر موارد، این بیماری خوشخیم است و خودبهخود محدود میشود، اما امکان دارد شدید نیز باشد. نوع شدید بیماری با نام نشانگان استیونس ـ جانسون یا اریتم مولتیفرم شدید نیز شناخته میشود.
علایم شایع
نقاط بثوری که قرمز هستند و شکلی قرینه دارند و غالباً بهصورت حلقهها متحدالمرکز (شبیه سیبل تیراندازی) ظاهر میشوند.
این بثور معمولاً روی کف دست و پا، یا سایر نقاط دست و پا ظاهر میشود و ممکن است بهصورت و سایر نقاط بدن نیز گسترش یابد.
ضایعات معمولاً خارش دارند و گاهی دردناک هستند یا فرد در آنها احساس سوزش میکند.
ضایعات تبدیل به تاول، کهیر، یا زخم میشوند.
در موارد شدید، غشاهای مخاطی دهان، چشمها، و ناحیه تناسلی ملتهب میشوند.
تب
سردرد
گلودرد
اسهال
علل
در 50% از موارد، علت ناشناخته است. عفونتهای ویروسی، خصوصاً ویروس هرپس سیمپلکس (ویروس تبخال)
عفونتهای باکتریایی
عفونتهای ناشی از انگلهای تکیاختهای
بیماریهای بافت همبند ـ رگها
داروهایی مثل سولفونامیدها، پنیسیلینها، داروهای ضدتشنج، سالیسیلاتها، و باربیتوراتها. واکنش دارویی ممکن است تا 14-7 روز پس از شروع دارو رخ ندهد.
سرطانها
حاملگی
اشعهدرمانی
تغییرات هورمونی قبل از عادت ماهانه
عوامل افزایشدهنده خطر
سابقه اریتم مولتیفرم از قبل
مصرف داروهایی که ممکن است باعث بروز این واکنش شوند.
پیشگیری
حتیالمقدور اجتناب از علل احتمالی
درمان سریع هرگونه بیماری یا عفونتی که ممکن است باعث اریتم مولتیفرم شود.
پیشگیری از بروز تبخال با کاهش استرس و قرار نگرفتن در معرض آفتاب
عواقب موردانتظار
بثور پوستی در عرض 2-1 هفته به حداکثر خود میرسد و معمولاً در عرض 3-2 هفته از بین میرود، اما ممکن است تا 6-5 هفته هم باقی بماند.
