آمبولی ریه
پنج شنبه 28 مهر 1390 6:18 PM
Pulmonary embolism
توضیح کلی
آمبولی ریه وجود لخته خون یا چربی (به ندرت) در یکی از شریانهایی که به بافت ریهها خونرسانی میکنند. لخته خون در ابتدا در یکی از وریدهای عمقی اندام تحتانی یا لگن شکل میگیرد. آمبولی چربی معمولاً از ناحیه یک شکستگی استخوانی تشکیل میشود. لخته خون یا آمبولی چربی از طریق جریان خون و با عبور از قلب به یکی از شریانهای مشروب کننده بافت ریه راه یافته و در آنجا مستقر میگردد. این پدیده سبب انسداد شریان مزبور و در نتیجه کاهش توانایی تنفسی و گاهی تخریب بافت ریه میگردد. آمبولی ریه در همه سنین ممکن است رخ دهد ولی در بزرگسالان شایعتر است.
علایم شایع
کوتاهی نفس ناگهانی
غش کردن یا حالت غش پیدا کردن
درد قفسه سینه
سرفه (گاهی همراه با خلط خونی)
تندی ضربان قلب
تب خفیف قبل از بروز علایم فوق معمولاً تورم و درد اندام تحتانی وجود دارد.
علل
لخته شدن خون در وریدهای عمقی. این حالت هر زمان که خون در داخل ورید تجمع یافته و به خوبی جریان نداشته باشد میتواند ایجاد شود.
عوامل افزایشدهنده خطر
سن بالای 60 سال
هرگونه آسیب یا بیماری مستلزم استراحت طولانی در بستر
نشستن در یک وضعیت ثابت به مدت طولانی مثلاً در طی مسافرت با هواپیما
جراحی اخیر
نارسایی احتقانی قلب
اختلالات ریتم قلب
پلیسیتمی؛ کم خونی همولیتیک
شکستگی استخوان
چاقی؛ استعمال دخانیات
بارداری
مصرف قرصهای ضد بارداری به خصوص در خانمهای سیگاری
پیشگیری
از استراحت طولانیمدت در بستر در طی بیماری خودداری کنید. در طی دوره نقاهت از جوراب کشی استفاده کنید (چه در هنگام استراحت در بستر و چه در هنگام برخاستن از بستر)
پس از جراحی هر چه سریعتر حرکت اندامهای تحتانی و راه رفتن را شروع کنید.
خودداری از استعمال دخانیات، به خصوص در خانمهای 35 سال به بالا که قرص ضد بارداری مصرف میکنند.
اجتناب از جراحیهای غیر ضروری. در این موارد از روشهای دیگری غیر از جراحی استفاده کنید.
در طی سفر هر 2-1 ساعت مدتی ایستاده و راه بروید.
مصرف یک قرص آسپرین در روز ممکن است نقش پیشگیری کننده در این زمینه داشته باشد؛ در این باره با پزشک خود مشورت کنید.