مقالات طب توانبخشی

مقدمه و اهداف
در دوره بارداري تغييرات فيزيولوژيکي و پوسچرال گسترده اي در بدن ايجاد مي شود. اين تغييرات به ويژه در نخستين بارداري بسيار چشمگير مي باشد و به دنبال آنها، تغييراتي در راه رفتن، تعادل، اندام هاي تحتاني و گاهي مشکلات نورولوژيکي ايجاد مي شود. هدف از مطالعه حاضر بررسي تغييرات پوسچرال ستون فقرات کمري، پشتي و تيلت لگن طي نخستين بارداري مي باشد.
مواد و روش ها
قبل از مطالعه اصلي، تکرارپذيري خط کش انعطاف پذير و دستگاه شيب سنج لگني روي 5 فرد غيرباردار و 5 فرد باردار سالم انجام شده و مورد تاييد محققين قرار گرفت. مطالعه اصلي از نوع طولي آينده نگر مشاهده اي بوده و در آن 30 زن باردار با نخستين بار حاملگي در هفته هاي 10، 21 و 32 بارداري (مشخصه سه ماهه اول، دوم و سوم بارداري)، و 18 زن سالم غيرباردار به عنوان گروه کنترل در هفته هاي 10 و 32 (ابتدا و انتهاي ارزيابي گروه باردار) مورد بررسي قرار گرفتند. معيارهاي مورد بررسي اندازه گيري قوس هاي کمري و پشتيبا استفاده از خط کش انعطاف پذير و اندازه گيري تيلت لگن توسط دستگاه شيب سنج لگني بود.
يافته ها
مطالعه آزمايشي حاکي از تکرارپذيري بالاي خط کش انعطاف پذير و دستگاه شيب سنج لگني بود. آناليز آماري نمونه ها حاکي از افزايش معنا دار قوس کمري، تيلت لگن و نيز قوس پشتي در مقايسه با گروه کنترل همزمان با افزايش دوره بارداري بود (p<0.05). نتايج نشان داد که هر چند متوسط زاويه قوس هاي کمري و پشتي در سه ماهه اول بارداري با گروه کنترل تفاوت معناداري نداشت، در سه ماهه دوم و سوم بطرز معناداري افزايش پيدا کرد (p<0.05). متوسط زاويه تيلت لگن در هر سه ماهه بارداري حاکي از افزايش معنادار اين زاويه در زنان باردار بود (p<0.05).
بحث و نتيجه گيري
مطالعه حاضر افزايش قوس کمري، پشتي و تيلت قدامي لگن را مرتبط با افزايش زمان بارداري دانست. بدون شک اين تغييرات پوسچرال مربوط به تغييرات خاص دوره بارداري مي باشد. با توجه به تناقضات موجود در نتايج مطالعات انجام شده نياز به مطالعات بيشتر در اين زمينه احساس مي شود. نتايج اين تحقيق احتمالا در تجويز ورزشهاي حين و پس از بارداري کمک کننده باشد.