نارسايي مزمن كليه ناتواني كليهها در دفع مواد زايد بدن. در حالت طبيعي كليهها به دفع مواد زايد بدن كمك كرده و در صورت نارسايي آنها، مواد زايد در بدن تجمعيافته و باعث ايجاد علايمي با شدت متغير ميگردند. نارسايي مزمن كليه معمولاً بهطور تدريجي بروز ميكند.
علايم شايع
تا هنگامي كه 75%-60% قدرت تصفيه كليهها از دست نرفته باشد، نارسايي مزمن كليه علامتي نداشته يا علايم اندكي دارد. پس از آن يك يا چند مورد از علايم زير ممكن است وجود داشته باشد:
بيحالي، گيجي و خوابآلودگي
فشار خون بالا
كوتاهي نفس
بوي بد تنفس
خونريزي و التهاب لثه و زخمهاي دهاني
درد شكم
خارش پوست
كرختي، گزگز و سوزش ساق و پا
انقباضات عضلاني
كاهش ميل جنسي
قطع قاعدگي
خونريزي غيرمعمول
كمخوني، با علايم رنگپريدگي و خستگي
درد عضلاني و استخواني؛ بروز آسان شكستگي استخواني
علل
بيماريهاي كلاژن، نظير لوپوس اريتماتوي منتشر
گلومرولونفريت مزمن
عفونتهاي مزمن مجاري ادرار
ناهنجاريهاي مادرزادي كليه، نظير بيماري كليه پليكيستيك
آسيب كليه در اثر ديابت شيرين
انسداد مجاري ادرار
مسموميت با بسياري از داروها و مواد شيميايي، بهخصوص فناستين يا استرپتومايسين
بيماريهاي عروق خوني، نظير تصلب شريانهاي داخل كليه يا منتهي به كليه
عوامل افزايشدهنده خطر
همه موارد ذكرشده در قسمت «علل»
پيشگيري
اقدام به درمان طبي بيماريهاي زمينهاي منجر به نارسايي كليه قبل از اينكه تا اين حد پيشرفته گردند.
عواقب موردانتظار
پيوند كليه گاهي ميتواند براي بيماران جوانتر علاجبخش باشد. در غير اين حالت، نارسايي كليه بهتدريج پيشرفت مينمايد، اگرچه در صورت پايدار شدن وضعيت بيمار، طول عمر نزديك طبيعي محتمل است. دياليز ميتواند كيفيت زندگي بيماران را بهتر كرده و طول عمر آنها را تا چند سال افزايش دهد.
فعاليت خود را كاهش دهيد. از تحرك بيش از حد اجتناب كرده و خود را زياد خسته نكنيد. خواب شبانه را افزايش داده و در طي روز نيز زمانهايي را براي استراحت در نظر بگيريد. اگر مجبور به استراحت دايم در بستر هستيد، بهمنظور پيشگيري از لخته شدن خون در وريدهاي اندام تحتاني، ساق پا را بهطور مكرر خم و راست كنيد.
رژيم غذايي
از يك رژيم غذايي كمنمك، كمپتاسيم، كمپروتئين و پرفيبر استفاده كنيد. رژيم غذايي را بهصورت وعدههاي غذايي پركالري، كمحجم و متعدد برنامهريزي كنيد.