مقالات پزشکی

بیماری سالک از بیماری‌های پوستی مشترک انسان و حیوان است. عامل این بیماری نوعی انگل خونی است که توسط پشه‌ایی به نام پشه خاکی به انسان منتقل می‌شود.

چرخه‌ی انتقال این بیماری بدین صورت است که پشه‌ی خاکی پس از گزش انسان و یا جوندگانی مانند موش، سگ، روباه و شغال آلوده به این انگل، این انگل را وارد دستگاه گوارش خود کرده و پس از طی مراحل تکاملی زیستی این پشه که حدود 5 تا 20 روز به طول می‌انجامد با گزش انسان سالم، انگل و در نهایت بیماری را به وی منتقل می‌کند.

این پشه بیشتر در مکان‌های مرطوب و تاریک از جمله محل‌های تجمع کودهای حیوانی و زباله‌ها، ساختمان‌های مخروبه، درزها و شکاف‌های روی دیوارها و سقف اتاق‌ها، نخاله‌های ساختمانی و بیشه‌زارها و نیزارها زندگی می‌کند و از غروب آفتاب یعنی با تاریک شدن هوا تا صبح روز بعد فعالیت خونخواری خود را ادامه می‌دهد.

از راه‌های پیشگیری این بیماری می‌توان به موارد جمع‌آوری و دفع بهداشتی زباله‌ها و فضولات حیوانی، ترمیم شکاف‌ها و درزهای دیوارها و سقف اتاق‌ها در محل زندگی و محل نگهداری حیوانات، تخریب اماکن کهنه و قدیمی غیرمسکونی، نصب توری ریز بر درها و پنجره‌ها، استفاده از حشره‌کش‌ها، پوشاندن لباس‌های آستین بلند در شب، پوشاندن زخم سالک در افراد مبتلا و تشخیص و درمان بیماران مبتلا اشاره کرد.

درمان این بیماری با آمپول گلوکانتیم است که در مرکز بهداشت شهرستان موجود است از این‌رو اگر فردی دارای جوش یا زخم طول کشیده در مناطق باز بدن مثل صورت، گردن، دست و پا است که احتمال می‌دهد حاصل نیش پشه باشد برای بررسی و اقدامات تشخیصی - مراقبتی لازم به نزدیک‌ترین مرکز بهداشتی درمانی محل زندگی خود مراجعه کند که در صورت عدم درمان، یا درمان ناقص این بیماری جای زخم به صورت ناخوشایند برای همیشه باقی می‌ماند.

بعضي افراد براي اينكه خيلي سريع و در مدت زمان كوتاهي لاغر شوند، به رژيم‌هاي لاغري غيرعلمي و نامتعادلي رو مي‌آورند كه هر چند باعث كاهش وزن زياد در مدت زمان كوتاه مي‌شوند، ولي صدمات جبران‌ناپذيري بر سلامت بدن وارد مي‌كنند. اما بعضي از عوارض هستند كه در هر رژيمي وجود دارند چون شخص تحت رژيم كمتر از نياز بدن خود غذا مي‌خورد، بنابراين بدن از دريافت بعضي از نيازهاي ضروري خود در طول رژيم محروم مي‌شود. البته همه اين عوارض تاحدود زيادي با توصيه‌هايي كه پزشكتان در طول رژيم خواهد داشت، پيش نمي‌آيد اما بعضي خواه ناخواه دامنگير شما خواهد شد و  راه‌هاي برخورد با اين عوارض مي‌تواند راه سخت لاغري را كمي هموارتر كند.

وقتي موها شروع به ريختن مي‌كنند

معمولا ريزش مو يك ماه پس از شروع برنامه رژيم لاغري شروع مي‌شود كه علت آن كاهش ويتامين‌ها در بدن است. البته خوشبختانه ريزش مو موقتي و برگشت‌پذير است و با مصرف ويتامين‌هاي توصيه شده كم مي‌شود و بعد از اتمام رژيم كاملا از بين مي‌رود ولي بهتر است كساني كه قبل از شروع رژيم دچار ريزش مو بودند با مشورت پزشك از همان ابتداي رژيم شروع به خوردن ويتامين كنند.

ورزش و سبزيجات فراموش نشود

يكي ديگر از مشكلات رايج رژيم‌هاي لاغري يبوست است كه خوشبختانه به راحتي حل مي‌شود و با انجام ورزش‌هاي مناسب (تحرك)، مصرف سبزيجات و ميوه‌هاي ملين مثل: انجير، آلوچه، آلو بخارايي و زردآلو، مصرف غذاهاي فيبردار مثل نان سبوس‌دار، كاهو، كلم و... مصرف صبحگاهي آب، دوري از استرس و... تا حد زيادي از بين مي‌رود،  البته درصورت لزوم هم با مشورت پزشك مي‌توانيد از پودر گياهي پسيليوم و قرص سيلاكس استفاده كرده ولي حواستان باشد كه از مصرف ساير مسهل‌ها خودداري كنيد. يك قاشق از پودر را داخل يك ليوان آب مخلوط و ميل كنيد. مصرف مايعات بيشتر زماني كه از پسيليوم استفاده مي‌كنيد كمك‌كننده است.

راه چاره هويج است

اگر در طول روز احساس ضعف كرديد ممكن است قند خونتان پايين آمده ‌باشد، اين مشكل با خوردن هويج (نه آب هويج) برطرف مي‌شود. هويج از غذاهاي آزاد است كه چون كالري كمي دارد در روند رژيم شما اختلالي به‌وجود نمي‌آورد پس مي‌توانيد از صبح تا شب هر موقع كه احساس گرسنگي كرديد،  با يك هويج مشكل خود را حل كنيد.

اما گاهي هم به دليل افت فشار ممكن است دچار سرگيجه شويد، در اين مواقع چاره كار نوشيدن آب صبحگاهي است، در ضمن اگر مشكل فشار خون نداشته ‌باشيد مي‌توانيد از مقادير متعارف نمك در رژيم‌هاي خود استفاده كنيد.

با ناسازگاري‌هاي معده چه كنيد؟

به‌دليل تغيير عادات غذايي ممكن است معده شما نيز ناسازگاري‌هايي از خود نشان دهد. در اين مواقع براي كاهش ناراحتي معده كارهاي زير مي‌تواند كمك‌كننده باشد:1- غذاهاي توصيه شده را در 5 نوبت ميل كنيد. 2- آهسته غذا بخوريد و آن ‌را خوب بجويد. 3- آرامش در زمان غذا خوردن بسيار اهميت دارد.4- از خوردن غذاهاي سنگين و پرچرب خودداري كنيد. 5-بعد از غذا كمي استراحت كنيد. 6- قهوه، چاي پررنگ، ميوه‌هاي خام، سبزي، ترب، خيار، ادويه و ترشي‌ها مي‌تواند باعث تحريك معده شود، از مصرف بيش از حد اين مواد خودداري كنيد. 7- درصورت احساس درد مي‌توانيد با مشورت پزشك از داروهاي آنتي اسيد استفاده كنيد.

با رژيم مناسب سردرد نخواهيد داشت

اگر براي كاهش وزن به متخصص تغذيه مراجعه كنيد با رژيم غذايي كاملي كه به شما مي‌دهد همه نيازهاي بدن تامين مي‌شود، بنابراين در رژيم غذايي سردرد نخواهيد داشت ولي از آنجا كه عده‌اي از افراد قبل از شروع رژيم مبتلا به اين سردردها بوده‌اند چه بسا با شروع رژيم ممكن است سردردشان افزايش پيدا كند. اين افراد لازم است از خاصيت بسيار خوب هويج استفاده كرده و با خوردن هرچه بيشتر هويج اين مشكل را از بين ببرند. افرادي كه اين نوع سردرد دارند بايد رژيم‌هاي طولاني‌تري داشته باشند.

هنگام آشپزي شكم را كوچك كنيد!

هنگام رژيم‌هاي كاهش وزن همه بدن لاغر مي‌شود و لاغري اعضا با هم متفاوت است. مثلا شكم بسيار بيشتر از صورت لاغر مي‌شود و مقدار كم لاغري در صورت، ممكن است ملموس بوده و براي شكم هم سبب ايجاد چين و چروك شود پس چه كار بايد كرد؟اگر تصميم داريد وزن زيادي كم كنيد، توصيه مي‌كنيم در مدت رژيم هر روز سه يا چهار بار شكم خود را كاملا به طرف داخل كشيده و آن‌را به‌مدت 5تا8 دقيقه به همان حال نگه داشته و به كار خود ادامه دهيد و به آرامي تنفس كنيد. البته به ياد داشته باشيد اين كار را نبايد در حالت درازكش انجام دهيد بلكه انجام آن موقع پياده‌روي يا ايستادن يا انجام كارهاي روزمره موثر است. خانم‌ها مي‌توانند اين كار را هنگام آشپزي يا ظرف شستن يا... انجام دهند.

رژيم‌هاي غذايي پوست را كدر مي‌كند؟

براي سلامت پوست به ويتامين‌هاي A،وE و C و املاحي مثل آهن و روي نياز است. اگر رژيم سنگين باشد، فرد دچار سوءتغذيه مي‌شود. از جمله اين عوارض كاهش ويتامين E است كه باعث تيرگي پوست مي‌شود، زيرا ويتامين E يك آنتي‌اكسيدان است، بر اثر تابش نور آفتاب بر پوست اكسيدان زيادي در پوست ايجاد مي‌شود كه اين اكسيدان‌ها باعث تخريب سلولي و التهاب مي‌شوند.

ويتامين C و E به‌عنوان آنتي‌اكسيدان اين مواد اكسيداني را خنثي مي‌كنند و اگر اين التهاب پوست ادامه پيدا كند تيرگي‌هاي بعد از التهاب در پوست ايجاد مي‌شود و پوست را تيره مي‌كند. خود چربي پوست به آن قوام مي‌دهد و در نتيجه پوست زيباتر به‌نظر خواهد رسيد اما به‌طور مشخص كم شدن چربي باعث كدري پوست نمي‌شود، اين كدري به‌صورت ثانويه به‌وجود مي‌آيد. در رژيم‌هاي غذايي عناصري در بدن كم شده كه وجود اين عناصر باعث خون‌رساني بهتر مي‌شود و در نتيجه كمبود اين عناصر منجر به خشكي پوست مي‌شود و پوست خشك كدرتر به ‌نظر مي‌رسد. در اين حالت مي‌توانيد از كرم‌هاي ترتينوئين و اسيد ميوه استفاده كرده تا دوباره پوستي شفاف پيدا كنيد.

در دوران كاهش وزن چه كرم‌هايي استفاده كنيد؟

بهتر است در دوران كاهش وزن و رژيم از كرم‌هاي سفت‌كننده پوست و لايه‌بردارها، كرم‌هاي اسيدهاي ميوه و كرم‌هاي ترتينوئين استفاده كنيد، اين محصولات مي‌توانند تا حد زيادي مشكل افتادگي پوست را كمتر كنند و در نتيجه فرد در دوران رژيم از آسيب‌هاي پوستي تا حدي در امان باشد. همچنين باعث مي‌شوند روي پوست فرد چروك‌هاي كمتري ايجاد شده و پوست شفافيت و زيبايي خود را در اين دوران از دست ندهد.

چه كساني با رژيم، صورتشان چروك مي‌شود؟

هر نوع كاهش سريع وزن در بالاي 30 سالگي باعث ايجاد چروك در پوست صورت مي‌شود. اما اگر اين كاهش وزن طبق برنامه رژيمي دقيق و همراه با مصرف غذاهاي پرچرب و به خصوص روغن زيتون باشد، پوست حالت خود را حفظ مي‌كند. با اين حال چروك‌هاي ظاهر شده به مرور زمان كاهش مي‌يابند. به افرادي كه رژيم غذايي براي كاهش وزن مي‌گيرند توصيه مي‌شود با خوردن روغن زيتون و ماساژ دادن پوست با آن مانع چروك خوردن پوست خود شوند البته مي‌توان از انواع كرم‌ها و ژل‌هاي موجود در بازار نيز براي اين منظور استفاده كرد.

عوارض رژيم‌ لاغري بازگشت‌پذيرند؟

بالاي 95 درصد عوارض ناشي از رژيم‌ها بازگشت‌پذيرند، مگر اينكه رژيم خيلي سفت و سخت باشد كه در اين حالت ممكن است بعضي‌ از اين عوارض برنگردد.

رژيم‌هاي غذايي اگر كنترل نشده باشند و زيرنظر يك پزشك تغذيه تجويز نشوند، عوارضي مانند چروك‌هاي پوستي، افتادگي گونه‌ها، ريزش مو و شوره سر را به‌دنبال خواهند داشت. براي كاهش وزن هميشه بايد ورزش را به‌عنوان بهترين راهكار درنظر گرفت.

طب سوزني امروزه با تایید سازمان بهداشت جهانی به‌عنوان درمان قطعی برای بسیاری از بیماری‌ها چون میگرن، بیماری‌های عضلانی- مفصلی، بیماری های اعصاب و روان، بیماری‌های پوستی و بیماری‌های دستگاه گوارشی محسوب می‌شود.

اگر التهاب معده داريد...

 طب سوزنی یكی از شیوه‌های درمانی مكمل در جهان است كه از سوی سازمان بهداشت جهانی به‌عنوان اولین درمان تايید شده است، به همین دلیل بسیاری از متخصصان و درمانگران، این شیوه درمانی را به‌عنوان یك شیوه درمانی بدون عارضه به بیماران مبتلا به التهاب معده و التهاب اثنی‌عشر توصیه می‌كنند. در این شیوه درمانی، درمانگر می‌تواند تنها با چند جلسه طب سوزنی این بیماری‌ را در 2‌حالت مزمن یا حاد، به‌طور كلی درمان كند.

درمان كمكي براي زخم معده

درمانگران طب سوزنی با استفاده از چند سوزن می‌توانند روند درمان بیماری زخم معده را تسریع كنند. در این حالت متخصصان از طب سوزنی به‌عنوان یك شیوه كمكی برای درمان زخم معده استفاده می‌كنند. در این حالت درمانگران با كمك سوزن‌ها روی عملكرد عروق اثر می‌گذارند و ترشح میزان اسید معده را كنترل كرده و موجب تسریع درمان زخم معده می‌شوند. از طرفی درمانگر با كمك این سوزن‌ها به كنترل میزان حرارت معده كمك كرده و به این ترتیب با كنترل فعالیت‌های عصبی بدن و كاهش تنش‌ها به درمان زخم معده می‌پردازد.

ترشي و اسيدي نخوريد

در این شیوه درمانی رژیم غذایی ویژه‌ای  به بیماران ارائه می‌شود كه از میان آنها می‌توان به كاهش مصرف مزه‌های اسیدی و ترش اشاره كرد. در این حالت درمانگران به بیماران‌شان توصیه می‌كنند در وعده‌های شب از غذاهای سبك، آب‌پز یا بخارپز استفاده كنند. به اعتقاد این درمانگران، عملكرد بدن انسان به‌طور كلی در ساعت‌هاي پایان روز نسبت به ساعت‌هاي اولیه روز كمتر است، به همین دلیل ارگان‌های داخلی بدن نیز ضعیف‌تر از ساعت‌های اولیه صبح فعالیت می‌كنند و این حالت موجب می‌شود اندام درونی مثل معده نیز توان كمتری در روند دریافت و هضم غذا داشته باشد، بنابراین بهتر است تا حد امكان از مصرف غذاهای خام، میوه و سبزیجات خام پرهیز كنند و این مواد را به‌صورت آب پز یا بخار پز در وعده‌های غذایی به ویژه وعده شام میل كنند. پرهیز از غذاهای خام، لبنیات، میوه و سبزی خام از مهم‌ترین نكاتی است كه به پیشگیری از ابتلا به درمان التهاب معده كمك می‌كند.

كوليت‌هاي عصبي را با موفقيت درمان كنید

سازمان بهداشت جهانی درمان كولیت‌های عصبی به كمك طب سوزنی را یكی از موفق‌ترین درمان‌ها می‌داند و شیوه درمانی طب سوزنی را اولین درمان مكمل و كامل برای این بیماری معرفی كرده است. این بیماری كه از آن با عنوان سندرم روده تحریك‌پذیر نام می‌برند از جمله بیماری‌هایی است كه موجب بروز نفخ، دردهای ناشی از نفخ، یبوست و اسهال در افراد می‌شود. یكی از مهم‌ترین عوامل بروز این بیماری وجود استرس، تنش و واكنش های عصبی است كه موجب بروز اختلال در عملكرد روده‌ها و دستگاه گوارش بدن می‌شود. درمانگران طب چینی و طب سوزنی با ارائه چند سوزن به درمان این بیماری كه ناشی از استرس‌ها و تنش‌های عصبی است، كمك می‌كنند. در حقیقت این درمانگران با هدف قرار دادن سیستم عصبی بدن در 4 تا 5 جلسه به كاهش فشارهای عصبی در بدن كمك می‌كنند.

يك درمان فوق‌العاده براي يك مشكل شايع

در طب سوزنی شیوه درمانی‌اي وجود دارد كه به درمان بدبویی دهان می‌پردازد. در این شیوه، درمانگر با كار كردن روی نقاط مخصوص دستگاه گوارش به ویژه معده به درمان بدبویی می پردازد. درمانگران طب چینی معتقدند ماندن بیش از حد غذا درون معده و ‌تخلیه نكردن بموقع آن موجب به‌وجود آمدن بوی بد در دهان می‌شود كه این عارضه در افراد چاق یا افرادی كه دچار اضافه وزن هستند بیشتر دیده می‌شود. علاوه بر این سكسكه و بادگلو كه یكی از عوارض ناشی از چاقی و اضافه وزن است نیز با كمك طب سوزنی قابل درمان است.

حدود 26 سال از اولین پیوند كلیه در بیمارستان شهید دكتر لبافی‌نژاد می‌گذرد. یك برادر كلیه خود را به برادر بیمارش هدیه كرده بود؛ آقای  بهروزی. او هنوز زنده است و با گذشت این مدت به زندگی خود ادامه می‌‌دهد. در طول سال‌های پیاپی تجارب گران‌قیمتی در عرصه جراحی پیوند اعضا در كشور به وجود آمده اما پیوند كلیه یك سر و گردن از سایر پیوندها بالاتر و موفقیت آن افزون‌تر است.

آنچه می خواهید از پیوند کلیه بدانید

سر عمل جراحی پیوند كلیه دو دوست حاضر شدیم. دو دوست اهل خراسان شمالی كه یكی كلیه خود را به دیگری هدیه كرد و بانی این پیوند نیز كسی نبود جز استاد دکتر ناصر سیم‌فروش. متاسفانه بیماری دیابت در رده اول و سپس گلومرولونفریت یا التهاب گلومرولی كلیه در كودكان که از بیماری‌های مادرزادی كلیه است، در کشور ما شایع‌ترین مشكلاتی هستند که باعث از بین رفتن كلیه و ضرورت پیوند می‌شوند.

بیماری‌هایی مانند دریچه مادرزادی مجرا، بازگشت ادرار از مثانه به كلیه‌ها، مثانه نوروژنیك (كه از طریق جراحی، با پیوند بخشی از روده به مثانه برای بزرگ شدن حجم مثانه قابل درمان است) هم جزو شایع‌ترین مشكلات كلیه اطفال است. تاكنون بالغ بر 400 مورد پیوند كلیه اطفال در بیمارستان لبافی‌نژاد با موفقیت انجام گرفته و به همین دلیل یك بخش ویژه اطفال در این بیمارستان راه اندازی شده است.

  فشار خون، فشار به کلیه

افرادی كه مرتب دچار خون دماغ می‌شوند و سردرد و سرگیجه دارند ممکن است فشارخون بالا داشته باشند که به همین مشكلات كلیه مربوط می‌شود و حتی به نارسایی كلیه نیز می‌تواند منجر شود. این دو اثر متقابل بر هم دارند: فشارخون و نارسایی كلیه‌ها. از سوی دیگر سنگ‌های كلیه به ویژه سنگ كلیه دو طرفه باعث نارسایی كلیه می‌شوند. برخی داروها نیز در صورت مصرف نكردن صحیح می‌توانند موجب نارسایی كلیه شوند كه تمام این مشكلات قابل پیشگیری‌اند.

ما در پیوند اولیم!

 ما تاكنون در 3 مورد از بیماران مبتلا به دیابت كه كلیه خود را نیز از دست داده‌اند و كاندیدای پیوند كلیه بودند 3 مورد پیوند موفق پانكراس و كلیه به طور همزمان داشتیم كه این افراد دیگر بدون نیاز به انسولین زندگی می‌كنند و قصد داریم این روند را ادامه دهیم. چند سال پیش گفتم كه به زودی در پیوند كلیه از برجسته ترین کشورهای دنیا خواهیم شد و اكنون با اطمینان می‌گویم كه در منطقه خاورمیانه، در پیوند از مرگ مغزی رتبه اول را داریم و این مرهون تلاش‌های مردم ایثارگر كشورمان است. اكنون مدل اسپانیا در بیمارستان دكتر مسیح دانشوری به همت همكاران در حال اجراست و به این ترتیب نه تنها در پیوند كلیه بلكه در پیوند كبد از مرگ مغزی هم رتبه اول را با انجام حدود یك‌هزار پیوند موفق كبد در تهران و شیراز به همت دكتر ملك‌حسینی در اختیار داریم.

آنچه می خواهید از پیوند کلیه بدانید

ما در پیوند کلیه به روش لاپاروسكوپی در منطقه خاورمیانه اول و در دنیا رتبه سوم یا چهارم را داریم. در میان كشورهای دنیا از نظر پیوند كلیه از فرد زنده به بیمار (از فرد غیر مرگ مغزی) جزو 5 كشور اول دنیا محسوب می‌شویم. تقریبا به ازای پنج مورد پیوند كلیه از اهداكننده زنده سه مورد از مرگ مغزی در هفته تنها در بیمارستان لبافی‌نژاد (قلب ارولوژی كشور) داریم. تا پیش از این موفقیت‌ها، كشور عربستان سعودی و تركیه پیشگام‌تر بودند. جالب اینكه اهدای اعضا در كشور ما همانند كشور اسپانیا از مردم كشورمان صورت می‌گیرد اما در كشوری مانند عربستان مردم عربستان كمتر به فرهنگ اهدای اعضا پس از مرگ مغزی اعتقاد دارند و بیشتر افراد خارجی هستند كه پس از تصادف یا مرگ مغزی اعضای خود را اهدا می‌كنند.
 
 پیوند به شیوه «سیم فروش»

من در خصوص تكنیك پیوند كلیه یك روش جراحی ابداع كردم كه طی آن تنها با یك نخ بخیه و بدون زدن گره بخیه دور تا دور عروق كلیوی را پیوند زدم كه این روش چندی پیش هم در یكی از ژورنال‌های جهانی مطرح و مورد استقبال فراوان قرار گرفت. گره‌های متعدد نمی‌زنیم و به جای 4 نخ بخیه از یك نخ استفاده می‌كنیم كه خیلی سریع است.

در مجموع پیوند كلیه با روش ابداعی ما به گونه‌ای انجام می‌شود كه در كوتاه‌ترین زمان و كمترین عوارض و هزینه درمانی انجام می‌شود. برای این منظور سعی می‌شود تا كلیه اهدایی با طول مناسبی از رگ‌های پیوندی از بدن اهداكننده جدا شود به این منظور شریان و ورید كلیوی را از بالاتر از محل جداسازی ابتدا با نخ مخصوص می‌بندیم و سپس اقدام به جداسازی آن می‌كنیم. زمانی كه كلیه را از بدن اهداكننده خارج می‌كنیم به وسیله سرم فیزیولوژی خون موجود در كلیه شست‌وشو داده و كلیه را عاری از هرگونه خون می‌كنیم این اقدام از لخته شدن احتمالی خون در كلیه اهدایی جلوگیری می‌كند. این كار را در دمای پایین و در یك ظرف حاوی قطعات یخ انجام می‌دهیم البته در مواردی هم كلیه را بدون سرد كردن در كوتاه‌ترین زمان به بدن گیرنده انتقال می‌دهیم.

  پیوند با کمترین عوارض

در زمینه اهدای كلیه از افراد زنده با تكنیك لاپاروسكوپی هم‌اكنون موفق به انجام یك‌هزار و 600 مورد پیوند كلیه به طریق لاپاراسكوپی شده‌ایم كه در خاورمیانه چنین آماری وجود ندارد. در این روش بدون جراحی باز و فقط توسط چند سوراخ كوچك بدون برش، كلیه اهدایی خارج شده و به بیمار نیازمند پیوند می‌شود. به این ترتیب اهداكننده با كمترین درد و خونریزی پس از 2 روز به زندگی عادی بازگشته و مرخص می‌شود. این روش در اروپا و آمریكا استاندارد شده اما در خاورمیانه فقط ایران توانسته به این تكنیك و با این میزان موفقیت دست یابد.

 پیوند از فرد زنده با پیوند از جسد چه فرقی دارد؟

كلیه اهدایی از فرد دهنده كه یك انسان زنده است یا یك فرد دچار مرگ مغزی در نحوه برداشت فرق می‌كند. اگر دهنده فرد زنده باشد با برش لاپاروسكوپی و حتی 3 سوراخ كوچك كار بستن رگ‌های خونرسان و لوله حباب توسط ابزارهایی از بیرون بدن با دوربین مخصوص صورت می‌گیرد و پس از شست‌وشوی كلیه آن را به اتاق عمل مجاور كه بیمار گیرنده كلیه آماده‌سازی شده است انتقال می‌یابد.

اما اگر كلیه از یك فرد مرگ مغزی (جسد باشد) با یك برش روی پهلوی دهنده كلیه به روش مذكور جدا می‌شود.در بیشتر موارد كلیه از فرد مرگ مغزی در یك مركز درمانی دیگر جدا شده و پس از شست‌وشو ، داخل سرم فیزیولوژی و یخ در كوتاه‌ترین زمان ممكن به بیمارستانی كه بیمار گیرنده پیوند در اتاق  عمل آماده‌سازی شده است انتقال می‌یابد.برای جداسازی اعضای پیوندی، كلیه اولین عضو است كه از بدن فرد مرگ مغزی جدا می‌شود سپس كبد و پانكراس، قلب و ریه‌ها در صورت رضایت بیمار و خانواده‌اش و چشم هم در پایان برداشته می‌شود.

مهم ترین نشانه موفقیت

در مورد موفقیت پیوند باید گفت كه میزان ادرار پس از پیوند بیانگر موفقیت آن است. در یك فرد معمولی در یك شبانه‌روز حدود 2 تا 3 لیتر ادرار انجام می‌شود اما در افراد پیوند شده به دلیل مكانیسم ویژه بدن كه قصد دارد تمام سموم تجمع‌یافته در سلول‌ها را به سرعت از بدن خارج سازد در هر یك ساعت حدود 3 لیتر ادرار دفع می‌شود و گاهی در طول شبانه‌روز حدود 30 لیتر ادرار خواهند داشت. به همین دلیل كه احتمال فشار به ناحیه بخیه شده وجود دارد  ما از یك روند مخصوص موسوم به سوند دابل جی (G Double) استفاده می‌كنیم. این بیماران هم اندازه میزان ادرار خود باید مایع و سرم دریافت كنند. این افراد چون پیوندشان خارج از پرده صفاق صورت گرفته و فشاری از روده‌ها، كلیه را تهدید نمی‌كند می‌توانند خوردن غذا را چند ساعت پس از پیوند آغاز كنند.

سنگ های سر راه!

دشوارترین نوع پیوند كلیه در افراد با وزن سنگین است؛ افرادی كه بالای یكصد كیلوگرم وزن دارند. البته من به جرات می‌گویم كه در این زمینه من قهرمان پیوند كلیه افراد سنگین‌وزن هستم كه به خصوص در چند ماه اخیر تعدادی از افراد بالای 120 كیلوگرم را مورد پیوند قرار دادم! ما از نظر ارائه مقاله علمی در میان كشورهای جهان پس از بررسی‌های انجمن جهانی جراحی كلیه و مجاری ادرار رتبه پنجم را در اختیار داریم. 30 سال پیش 3 نفر از كشورمان عضو این انجمن بودند اما اكنون حدود 100 نفر عضو آن هستند.  از نظر  تولید علمی هم جا دارد بگوییم ما سایتی داریم به نشانی iurtc.org.ir كه حدود 30درصد از بازدیدكنندگان آن از ایالات‌متحده بودند به ویژه فیلم‌های ویدئویی لاپاروسكوپی حاصل تلاش همكاران ما بسیار مورد استقبال جهانی قرار گرفت.

 پیوند چطور انجام می شود؟

كلیه اهدایی در ناحیه لگن بیمار گیرنده جای می گیرد و ما هیچ دستكاری به كلیه قبلی بیمار نخواهیم كرد. در ناحیه لگن گیرنده رگ‌های مناسبی برای پیوند وجود دارد و از نظر بیهوشی هم شرایط بهتری حاكم خواهد بود. با قرار دادن كلیه در ناحیه مورد نظر این خود عضو است كه به ما می‌گوید بهترین جا برای ثابت شدن و پیوند كجاست.

آنچه می خواهید از پیوند کلیه بدانید

 اندازه رگ پیوندی نه كوتاه و نه بلند است و برای این كار دقت می‌كنیم كه بهترین جداسازی صورت گیرد، در ادامه با ایجاد یك برش كوچك روی شریان گیرنده كه از قبل قسمت بالایی آن با ابزار جراحی نگه داشته شده تا خونریزی نكند محل اتصال رگ كلیه پیوندی مشخص می‌شود. با استفاده از یك نخ بخیه با روش خاص دور تا دور رگ مورد نظر بدون گره زدن دوخته می‌شود و در نهایت هنگام آزاد شدن مسیر خونرسانی تنها گره پیوند رگ زده خواهد شد.

به همین شیوه رگ دیگر كلیه كه نقش بازگرداندن خون تصفیه شده را به گردش خون عهده‌دار است بخیه می‌شود. بعد با ایجاد یك سوراخ كوچك روی مثانه به شیوه‌ای خاص، کلیه به آن پیوند می‌شود تا ادرار تولید شده از كلیه به داخل آن سرازیر شود. به این شكل كلیه در ناحیه‌ای نزدیك مثانه تعبیه شده و همان جا كار خود را آغاز می‌كند.

ما در پیوند اولیم!

 ما تاكنون در 3 مورد از بیماران مبتلا به دیابت كه كلیه خود را نیز از دست داده‌اند و كاندیدای پیوند كلیه بودند 3 مورد پیوند موفق پانكراس و كلیه به طور همزمان داشتیم كه این افراد دیگر بدون نیاز به انسولین زندگی می‌كنند و قصد داریم این روند را ادامه دهیم. چند سال پیش گفتم كه به زودی در پیوند كلیه از برجسته ترین کشورهای دنیا خواهیم شد و اكنون با اطمینان می‌گویم كه در منطقه خاورمیانه، در پیوند از مرگ مغزی رتبه اول را داریم و این مرهون تلاش‌های مردم ایثارگر كشورمان است. اكنون مدل اسپانیا در بیمارستان دكتر مسیح دانشوری به همت همكاران در حال اجراست و به این ترتیب نه تنها در پیوند كلیه بلكه در پیوند كبد از مرگ مغزی هم رتبه اول را با انجام حدود یك‌هزار پیوند موفق كبد در تهران و شیراز به همت دكتر ملك‌حسینی در اختیار داریم. ما در پیوند کلیه به روش لاپاروسكوپی در منطقه خاورمیانه اول و در دنیا رتبه سوم یا چهارم را داریم.

 در میان كشورهای دنیا از نظر پیوند كلیه از فرد زنده به بیمار (از فرد غیر مرگ مغزی) جزو 5 كشور اول دنیا محسوب می‌شویم. تقریبا به ازای پنج مورد پیوند كلیه از اهداكننده زنده سه مورد از مرگ مغزی در هفته تنها در بیمارستان لبافی‌نژاد (قلب ارولوژی كشور) داریم. تا پیش از این موفقیت‌ها، كشور عربستان سعودی و تركیه پیشگام‌تر بودند. جالب اینكه اهدای اعضا در كشور ما همانند كشور اسپانیا از مردم كشورمان صورت می‌گیرد اما در كشوری مانند عربستان مردم عربستان كمتر به فرهنگ اهدای اعضا پس از مرگ مغزی اعتقاد دارند و بیشتر افراد خارجی هستند كه پس از تصادف یا مرگ مغزی اعضای خود را اهدا می‌كنند.

کلیه پیوندی چند سال کار می کند؟

95درصد كلیه‌های پیوندی در یك سال خوب كار می‌كند. در مدت 10 سال این درصد عملكرد به 85درصد می‌رسد كه به علت پدیده پس زدن یا در اصطلاح Rejection است كه در بیشتر پیوندها عاملی تهدیدكننده محسوب می‌شود. تعداد كمی هم حدود 2تا 3درصد بیماران به ویژه بیماران دیابتی به دلیل وجود چربی در دیواره عروق دچار لخته می‌شود كه البته این نوع عدم موفقیت پیوند كلیه‌ها بیشتر ضعف تكنیكی است. آنتی‌بیوتیك‌ها، داروهای ضد درد، داروهای كورتونی و داروهای مختلف جهت جلوگیری از پس زدن كلیه پیوندی از همان آغاز كار كلیه جدید به گیرنده داده می‌شود. این داروها توسط متخصصان نفرولوژی مدیریت می‌شود. در خصوص موارد پیوند مجدد روی یك بیمار به دلیل رد پیوند اول، تاكنون موارد زیادی پیوند دوم با موفقیت انجام شده اما در برخی موارد حتی پای پیوند سوم كلیه نیز به میان آمده است.

ساندویچ یکی از رایج‌ترین و ساده‌ترین غذاهای معمول در کشورمان است. این غذای متنوع، به‌خصوص در بین کودکان و نوجوانان طرفداران زیادی دارد.گاهی مشاهده می‌کنیم که در تمام روزهای هفته نوجوانان و جوانان از ساندویچ به عنوان غذای اصلی استفاده می‌کنند، سوالی که در اینجا مطرح می‌شود آن است که آیا این کار صحیح است؟ و آیا اختصاص غذای یک فرد به ساندویچ می‌تواند نیازهای تغذیه‌ای او را تأمین کند؟ آیا اصولاً خوردن ساندویچ از نظر تغذیه و سلامت انسان کار صحیحی است؟ پاسخ به این سوال کار آسانی نیست و نیاز به بحث و بررسی مفصل و دقیق داشته و ابعاد وسیعی را در بر می‌گیرد. ساندویچ چنانچه به طرز صحیح آماده‌سازی، طبخ و تهیه شود، می‌تواند جزو غذاهای مفید محسوب شده و به تأمین نیازهای تغذیه‌ای شخص کمک کند؛ البته انتخاب نوع ساندویچ نیز بسیار مهم است، گاه ممکن است برخی افراد انواعی از ساندویچ را انتخاب کنند که برای سلامتشان مفید نباشد و آنان را مبتلا به پاره‌ای عوارض و اختلالات بنماید.

در بررسی علل گرایش زیاد افراد به ساندویچ می‌بینیم که ساندویچ‌ها اکثراً خوشمزه و باب طبع مردم هستند و از آنجایی که طعم و مزه غذا مهم‌ترین عامل در انتخاب غذا است، بنابراین اشخاص اکثراً تمایل زیادی به مصرف ساندویچ نشان می‌دهند. انواع ساندویچ به آسانی در دسترس همگان است و در اکثر رستوران‌ها و دکه‌های فروش مواد غذایی به راحتی یافت می‌شود. تهیه ساندویچ‌ها در منزل آسان است و برای همه افراد قابل طبخ و آماده‌سازی است. خوردن ساندویچ آسان است و نیاز به تجهیزات مختلف ندارد. انواع ساندویچ بسیار متنوع بوده و آزادی بیشتری جهت انتخاب غذا برای افراد فراهم می‌کند. به دلایل فوق، گرایش افراد نسبت به مصرف ساندویچ زیاد است، به‌خصوص چون گروه کودک و نوجوان علاقه فراوانی به مصرف آن نشان می‌دهند، لذا لازم است توجه بیشتری به این دسته از غذاها مبذول شده و روش‌های صحیح انتخاب، آماده‌سازی و تهیه آن مورد دقت و توجه زیادی قرار گیرد.

انواع ساندویچ

انواع ساندویچ‌هایی که به‌طور معمول در کشورمان مورد مصرف قرار می‌گیرند، عبارتند از: ساندویچ مرغ، ساندویچ گوشت، ماهیچه، رست‌بیف، استیک، کتلت، دل و جگر مرغ، کوکو، ماهی، کنسرو ماهی تن، سوسیس، کالباس، ژامبون، سالاد الویه، تخم‌مرغ، ساندویچ پنیر و گوجه‌فرنگی و کاهو و ...

ساندویچ‌های گوشتی

این نوع ساندویچ‌ها دارای خواص تغذیه‌ای هستند که برای ساندویچ مرغ ذکر کرده‌ایم، اما گوشت قرمز به‌طور کلی حاوی کلسترول بالا است، به‌خصوص چنانچه به‌صورت سرخ‌کرده تهیه شود، چربی‌های اشباع آن افزایش یافته و به سلامت قلب و عروق لطمات جدی وارد می‌سازد. ساندویچ دل و جگر و سایر امعا و احشا علاوه بر کلسترول بالا حاوی مقدار قابل توجهی پورین است که موجب افزایش اسید اوریک خون می‌شود و بروز نقرس را بیشتر می‌کند. به‌طور کلی افراط در مصرف امعا و احشا و گوشت قرمز احتمال افزایش چربی‌های نامطلوب خون و فشار خون و نیز بالا رفتن اسید اوریک خون و بروز نقرس را افزایش می‌دهد، بنابراین افراد مسن و اشخاصی که در معرض اختلالات فوق قرار دارند، باید در مصرف این دسته از مواد غذایی امساک نمایند.

ساندویچ ماهی

این ساندویچ از بهترین انواع ساندویچ محسوب می‌شود، به‌خصوص چنانچه از ماهی دریا (یعنی ماهی که در دریا پرورش یافته و زندگی می‌کند) استفاده گردد، زیرا ماهی دریا حاوی اسیدهای چرب امگا- 3 فراوانی است که در پیشگیری از بسیاری از بیماری‌ها، موثر می‌باشد، به‌خصوص بیماری‌های شایع قرن از قبیل انواع سرطان، بیماری‌های قلبی- عروقی، سکته‌های قلبی و مغزی، افزایش چربی‌های نامطلوب خون، افزایش فشار خون، التهاب مفاصل و بسیاری اختلالات و امراضی که امروزه به‌خصوص در جوامع صنعتی و شهرهای متمدن شلوغ و پر جمعیت شیوع زیادی دارد. ماهی دریا همچنین از منابع غنی و بسیار خوب ید است و مصرف آن برای همه افراد خصوصاً ساکنان مناطق کوهستانی که مقدار ید در محصولات غذایی آنان خیلی کم است، بسیار لازم می‌باشد، زیرا احتمال گواتر اندمیک که به علت کمبود ید در این قبیل مناطق شایع است، با مصرف مداوم ماهی بسیار کاهش می‌یابد.

لازم به ذکر است که مصرف ساندویچ ماهی در صورتی مفید است که آن را به فرم کباب شده یا بخارپز مصرف نماییم، زیرا ماهی سرخ‌کرده، به‌خصوص چنانچه از نمک زیاد در تهیه آن استفاده شود، نه تنها مفید نیست، بلکه به سلامت قلب و عروق لطمات زیادی وارد می‌سازد. همچنین احتمال بروز برخی بیماری‌ها را نیز افزایش می‌دهد. برای کسانی که عادت به سرخ کردن ماهی دارند، بهتر است آن را پس از بخارپز کردن و یا پختن، به مدت کوتاه و با مقدار کمی روغن تفت دهند. برای پیشگیری از مصرف نمک زیاد، بهتر است چاشنی‌هایی مانند آب لیموترش تازه و یا ادویه‌هایی مانند آویشن، دارچین، نعناع خشک و امثال آن را جانشین نمک بنمایند و فقط به استفاده از مقدار کمی نمک اکتفا کنند. ضمناً ماهی از منابع بسیار خوب پروتئین با کیفیت بالا محسوب می‌شود. همچنین حاوی مقدار قابل توجهی ویتامین‌های گروه B و املاحی مانند روی و آهن است و به این ترتیب در سلامت انسان نقش مهمی به عهده دارد.

ساندویچ مرغ

ماده اصلی این ساندویچ، مرغ است که حاوی پروتئین باکیفیت بالا، ویتامین‌های گروه B و املاحی مانند روی و آهن می‌باشد. سایر موادی که در این ساندویچ استفاده می‌شود، معمولاً در اکثر ساندویچ‌ها مشترک است که بعداً به بررسی خواص آنها می‌پردازیم. لازم به ذکر است که ساندویچ مرغ چنانچه به‌صورت پخته با روش صحیح طبخ مصرف شود، می‌تواند مفید باشد، اما اگر با پوست و چربی طبخ شود یا به‌صورت سرخ‌کرده مصرف گردد، حاوی کلسترول بالا خواهد بود که موجب افزایش چربی‌های نامطلوب خون و عوارض ناشی از آن خواهد شد.

ساندویچ کتلت

این ساندویچ علاوه بر آنکه از گوشت قرمز و تخم‌مرغ تهیه می‌شود (که هر دو حاوی کلسترول بالا هستند)، معمولاً به مدت طولانی نیز آن را سرخ می‌کنند و از روغن زیاد برای سرخ کردن استفاده می‌نمایند. انواع ساندویچ کتلت (کتلت مرغ، کتلت گوشت، شامی و ...) که در ساندویچ‌فروشی‌ها عرضه می‌شوند، معمولاً حاوی مقدار زیادی نمک هستند و در واقع دارای طعم شور می‌باشند. به خاطر داشته باشیم که افراط در مصرف نمک علاوه بر آنکه موجب افزایش فشار خون می‌شود و به سلامت قلب و عروق لطمه می‌زند، بازجذب کلسیم را نیز در کلیه‌ها کاهش داده و موجب دفع مقدار زیادی کلسیم از طریق ادرار می‌شود که نتیجه آن بروز نرمی استخوان در جوانان و پوکی استخوان در افراد میانسال و سالمند می‌باشد. ضمناً مصرف نمک زیاد باعث تجمع آب در بدن و بروز ادم یا ورم در شخص می‌شود. پس از مصرف ساندویچ‌های شور و پر نمک جداً پرهیز نمایید. متأسفانه ذائقه انسان به مصرف موادی که مکرراً استفاده می‌شوند به زودی عادت می‌کند؛ مثلاً مصرف غذاهای پر چرب و پر نمک چنانچه مدتی تکرار شود، باعث برقراری عادت غلط مصرف غذاهای چرب و شور در انسان می‌گردد و دیگر شخص نمی‌تواند غذاهای کم‌نمک یا با نمک متعادل و نیز کم‌چربی را تحمل کند. پس با این عادت غلط مصرف مبارزه نمایید.

ساندویچ کنسرو ماهی

این نوع ساندویچ با داشتن خواص تغذیه‌ای ماهی، ولی به علت فرآیندی که در کارخانه برای تهیه کنسرو روی آن انجام می‌شود و نیز به دلیل دارا بودن مواد افزودنی، با ساندویچ ماهی تازه کاملاً برابری نمی‌کند. به‌طور کلی تمام مواد غذایی چنانچه به‌صورت تازه و سالم و بدون فرآوری مصرف شوند، مفیدتر و قابل اعتمادترند، زیرا مواد افزودنی و نیز فرآیندی که بر روی مواد غذایی انجام می‌شود، تغییراتی در آن ایجاد می‌کند که کیفیت تغذیه‌ای آن را ممکن است کم و بیش تغییر دهد. ضمناً در اکثر ماهی‌های کنسرو شده از مقدار زیادی نمک و چربی استفاده می‌شود که مصرف آن مفید نیست، بنابراین تا حد امکان از مصرف مکرر کنسرو ماهی خودداری کنید و ماهی تازه را جانشین آن نمایید.

زمستان در راه است و بهتر است تا قبل از شروع فصل سرما خودتان را تقویت کنید تا در مقابل بیماری‌ها به خصوص سرماخوردگی و آنفلوآنزا مقاوم شوید.

البته بهتر است به جای اینکه خودتان را با خوردن مولتی ویتامین‌های صنعتی و تقویت‌کننده‌های شیمیایی تقویت کنید، سراغ میوه‌ها بروید که همه نوع ویتامین و املاح معدنی مورد نیاز بدن‌تان را داراست؛ خواص درمانی میوه‌ها را نباید دست کم گرفت.اگر باور نمی‌کنید، خودتان به اطلاعات تغذیه‌ای برخی میوه‌ها که در پاییز و زمستان بیشتر در دسترس هستند، نگاهی بیندازید و خودتان را ضد ویروس کنید!

سیب

ترش و شیرین، سبز و زرد و قرمز؛ هر کدامش عطر و بویی دارد و البته که مصرف روزانه یک عدد سیب بیماری را از شما دور می‌کند. این میوه سرشار از پروتئین، كلیسم، فسفر، آهن و انواع ویتامین‌های B3 ، B2، B1 ، A و ویتامین C است.  برای خوردن سیب بهتر است بی‌خیال پوست کندنش شوید که بیشتر ویتامین‌های آن را با پوستش دور خواهید ریخت!اگر شب‌ها یک عدد سیب میل کنید، نه‌تنها غذایتان بهتر و راحت‌تر هضم می‌شود، بلکه خواب شبانه بسیار آرامی را هم تجربه خواهید کرد.

کیوی

كیوی سرشار از ویتامین C است. مقدار پتاسیم آن از نظر وزنی تا حدی كمتر از موز است. همچنین دارای ویتامین‌های A، E، کلسیم، آهن و اسید فولیك است.  كیوی دارای مقدار زیادی آنزیم حل‌كننده پتاسیم به نام پاپایین است كه از نظر تجاری برای نرم كردن گوشت هم مفید است؛ بنابراین اگر غذایی پرگوشت و سنگین میل کردید، می‌توانید با خوردن یک عدد کیوی، هضم آن را برای معده آسان‌تر کنید!یادتان باشد كیوی مقدار زیادی اگزالات دارد كه این ماده باعث تشكیل سنگ در كلیه و كیسه صفرا می‌شود. بنابراین اگر مستعد سنگ كلیه و سنگ صفرا هستید، بهتر است چشم‌تان را روی خواص این میوه ببندید!

نارنگی

این میوه به دلیل ویتامین A فراوانی که دارد، برای پیشگیری از سرطان مفید است. البته نارنگی برای افراد چاق و همچنین برای کسانی که ترس از چاق شدن دارند،‌ دوست خوبی است. همچنین در مواقع سرماخوردگی نباید از این میوه غافل شد که منبع غنی ویتامین C است و برای کاهش تب می‌تواند مفید باشد.

پرتقال

برای استفاده بیشتر از مواد غذایی پرتقال بهتر است كه پوست زرد رنگش را بگیرید و با پوست سفید و پره‌های داخلش آن را بخورید چون مواد معدنی زیادی در پوست سفید آن وجود دارد كه اثر اسید موجود در پرتقال را خنثی می‌كند‌. پرتقال گرچه اسیدی است ولی خاصیت قلیایی به بدن می‌دهد و برای كسانیكه گوشت زیاد مصرف می‌كنند و بدنشان اسیدی شده، مفید است‌.

از پرتقال برای كم كردن وزن می‌توانید استفاده كنید‌. طرز استفاده به این صورت است كه یك عدد پرتقال و ۳ عدد لیموترش را پوست كنده و به قطعات كوچك تقسیم كنید بعد آن را داخل دیگی ریخته و به آن نیم لیتر آب اضافه كنید و به مدت ۱۰ دقیقه بجوشانید. سپس 3 قاشق عسل به آن اضافه كرده و مجددا به مدت ۵ دقیقه بجوشانید و آن را صاف كنید. از این شربت ۳ فنجان در روز بنوشید. تا وزن شما به عدد دلخواه برسد.

خرمالو

متاسفانه این روزها به دلیل تغییر سبک زندگی افراد و عادات ناسالم غذایی، انواع بیماری‌ها افزایش یافته است. افراد به دلیل کم‌تحرکی، افراط در مصرف گوشت‌های فرآوری شده و نخوردن میوه‌ها و سبزیجات دچار بیماری‌های کلیوی، کبدی و حتی نقرس می‌شوند. اگر خدای ناکرده شما هم در میان این بیماران قرار دارید، خوردن خرمالو را فراموش نکنید. البته خرمالو حاوی مقدار زیادی پکتین (یکی از فیبرهای محلول در آب) هم هست که باعث کاهش چربی خون می‌شود. پس خوردن این میوه پر خاصیت را فراموش نکنید.

موز

می‌دانستید موز یکی از قدیمی‌ترین گیاهان کشت شده در دنیا است؟! در واقع موز یک گیاه شبه درخت است که می‌تواند به ارتفاع 9 متر هم برسد. با مصرف یک موز متوسط 11درصد نیاز روزانه افراد بزرگسال به پتاسیم تامین می‌شود. یک موز در روز به بهبود مشکلات عصبی و حتی فراموشی سالمندان کمک کرده و از یبوست پیشگیری می‌کند؛ البته یادتان نرود که به اندازه کافی آب بنوشید.

آمار در اين مورد نگران‌كننده است، حالا افراد در دهه‌هاي 30‌ و 40 زندگي‌شان هم دچار سكته مغزي مي‌شوند. اين خبر ناراحت‌كننده است اما خبر خوب اين است كه بسياري از اين سكته‌ها قابل پيشگيري هستند.

دكتر« برايان سيلور»، متخصص نورولوژي در بيمارستان رود آيلند مي‌گويد: «اولين و مهم‌ترين قدمي كه افراد براي كاهش احتمال بروز سكته مغزي خود بايد انجام دهند كنترل فشارخون است. مطالعات نشان داده با كنترل فشارخون مي‌توان از حدود 40درصد از سكته‌هاي مغزي پيشگيري كرد. متاسفانه بسياري از افراد به‌خصوص در سنين بين 20 تا 40 سالگي نمي‌دانند كه فشارخون بالا دارند و براي همين براي كنترل آن اقدامات مناسبي انجام نمي‌دهند.» دكتر سيلور در اين مطلب به سؤالات مهم در زمينه «سكته مغزي و پيشگيري از آن» پاسخ مي‌دهد.

قلب روی مغز چه تاثیری دارد؟

در مورد فشارخون و لزوم كنترل آن، بحث‌های زیادی انجام گرفته و اطلاعات عمومی در جامعه در مورد آن نسبتا مناسب است، اما درمورد سایر علت‌هایی كه باعث بروز سكته مغزی می‌شود شاید چنین آگاهی وجود نداشته باشد... جدا از كنترل فشارخون كه بسیار مهم است، افراد باید در مورد نامنظمی جریان ضربان قلب (آریتمی) به اسم فیبریلاسیون دهلیزی (AF) هم بدانند كه می‌توان آن را دومین عامل مهم در بروز سكته‌های مغزی دانست. این حالت زمانی رخ می‌دهد كه دهلیزهای قلب به‌طور منظم و براساس ریتم معمول قلب كار نمی‌كنند، اینگونه می‌شود كه كار قلب مختل می‌شود و خون ممكن است توقف كند یا حتی لخته شود، بعد این لخته ممكن است تكه‌تكه شود و این تكه‌ها در مسیر جریان خون به نقاط مختلف بدن مثلا به مغز بروند و باعث ایست در خونرسانی به مغز شوند و اینگونه سكته مغزی رخ دهد.

درمورد فشارخون، مطالعات اخیر نشان داده كه سن بالا رفتن فشارخون در حال پایین آمدن است، اما در مورد AF باید گفت كه این حالت هنوز مختص افراد مسن است و در واقع 5درصد از افراد بالای 65 سال دچار آن می‌شوند.

آسپیرین بهتر است یا وارفارین؟

افراد چگونه باید متوجه شوند كه AF دارند یا نه؟ چطور می‌شود این حالت را تشخیص داد و درمان كرد؟ برخی از افرادی كه دچار AF می‌شوند احساس تپش قلب می‌كنند و برخی دیگر حس می‌كنند كه قلب‌شان خوب كار نمی‌كند. ممكن است برخی هم احساس تنگی‌نفس داشته باشند، اما خب این حالت همیشه نشانه‌دار نیست و برخی افراد ممكن است هیچ علامتی نداشته باشند. معمولا این حالت را با گرفتن نوار قلبی تشخیص می‌دهند اما گاهی حتی نوار قلبی هم برای تشخیص دقیق كافی نیست و گاه لازم است فرد تحت نظارت 24 ساعته باشد تا مشكلش مشخص شود حتی ممكن است فرد 48 ساعت متصل به مانیتور باشد تا مشخص شود AF دارد یا نه.  دركل داروهای رقیق‌كننده خون می‌توانند باعث كاهش احتمال بروز سكته شوند. برای مثال داروهایی مثل وارفارین و كومادین مدت‌هاست برای جلوگیری از سكته استفاده می‌شوند اما اخیرا داروهایی به نام پراداك به بازار آمده كه ضد لخته شدن خون و بسیار مفید است. درست است كه خوردن روزی یك عدد آسپیرین می‌تواند احتمال سكته را در شما كاهش دهد اما اگر تحت نظر پزشك متخصص از دارو استفاده كنید احتمال ابتلای خودتان را بیشتر كاهش می‌دهید.

زنگ خطر چه زمانی به صدا درمی‌آید؟

اگر ناگهان دچار ضعف و بی‌حالی شدید و نتوانستید اندام‌هایتان را تكان دهید یا حس كردید عضلات صورت، دست‌ها یا پاهایتان فلج شده است به‌خصوص اگر این اتفاق در یك طرف بدن به‌صورت كامل یا بخش بخش افتاده باشد باید به سكته فكر كنید. آشفتگی ذهنی، از دست دادن هوشیاری، حالت گیجی و گنگی، مشكل در حرف زدن یا درك كردن، مشكل در راه رفتن و حفظ تعادل و از دست دادن تمركز و حافظه می‌تواند از علائم هشداردهنده سكته باشد. حتی سردرد بسیار شدید و ناگهانی هم می‌تواند یكی از نشانه‌های هشداردهنده سكته مغزی باشد. اگر خواستید شخصی را در مورد سكته مورد معاینه قرار دهید از او بخواهید تا جمله‌ای را پشت‌سر شما تكرار كند یا چند لغت هم‌شكل و هم‌آواز را بگویید یا از او بخواهید هر دو دستش را آرام بالا ببرد و بالای سرش نگه دارد و شما این دو دست و حالت آنها را با هم مقایسه كنید.
 
در نهایت هم از او بخواهید كه بخندد و درزمان خندیدن او، از روبه‌رو به‌صورتش نگاه كنید و ببینید آیا در زمان خندیدن عضلات 2 طرف صورتش حالت متقارن دارد یا نه.

کدام غذا احتمال سکته را کم می‌کند؟

رژیم غذایی یا عادت در مورد ورزش كردن و ورزش نكردن، در احتمال سكته تاثیر دارد.در واقع  سبك زندگی نقش بسیار مهمی در پیشگیری از سكته‌های قلبی و مغزی دارد. داشتن رژیم غذایی سالم و نداشتن اضافه وزن با مكانیسم‌های مختلف به سلامت افراد كمك می‌كند. طبیعی است افرادی كه اضافه وزن زیادی دارند یا دچار افزایش كلسترول خون هستند و به‌دلیل عادت بد غذایی افزایش فشارخون دارند بیشتر در خطر ابتلا به سكته هستند. همه انسان‌ها باید بدانند بهتر است در رژیم غذایی‌شان چربی زیادی نباشد و درعوض میوه و سبزیجات بیشتری در وعده‌های مختلف غذایی آنها گنجانده شود.

در مورد ورزش هم باید گفت فعال نبودن فیزیكی یكی از ریسك‌ فاكتورهای مشخص در مورد سكته است. تمام افراد فعال به‌خصوص آنهایی كه برنامه منظم ورزشی دارند، احتمال سكته خود را كاهش می‌دهند.

اصول درمانی بعد از سكته چیست؟

اگر لازم باشد به افراد دچار مشكل، آموزش تكلم و گفتاردرمانی داده می‌شود. ممكن است برای فرد آموزش چگونه راه رفتن لازم باشد. جدا از فیزیوتراپی و گفتاردرمانی به همه افراد داروهای كاهش‌دهنده كلسترول داده می‌شود. افرادی كه فشارخون آنها بالاست باید داروهای كاهش‌دهنده فشارخون بخورند. افرادی كه دچار سكته از نوع ایسكمیك شده‌اند باید روزانه یك عدد آسپیرین بچه مصرف كنند. درضمن تمام افرادی كه قند بالا دارند یا دچار دیابت هستند باید زیرنظر متخصص قندخون خود را به حد طبیعی برسانند.

سكته خفیف هم داریم؟

چیزی كه مردم به آن می‌گویند سكته مغزی خفیف، در واقع TIA است كه به معنای حمله ایسكمی گذراست و اصلا سكته حساب نمی‌شود. اما خب، در خیلی از مواقع این حمله‌ها هشداری برای احتمال سكته است. دركل افرادی كه سكته می‌كنند 15درصد قبل از سكته حداقل یك‌بار حمله را تجربه كرده‌اند. كسانی كه دچار فلج ناگهانی اما گذرا در بخشی از بدن می‌شوند یا برای چند لحظه توان تكلم یا تمركز ذهنی را از دست می‌دهند باید زیرنظر متخصص قرار بگیرند تا اقدامات لازم برای پیشگیری از بروز سكته مغزی در آنها به صورت كامل به اجرا گذاشته شود.

درست است كه ما دو نوع سكته داریم؟

بله، سكته‌ها را به 2 دسته سكته خونریزی‌دهنده و سكته ناشی از كم‌اكسیژنی (هموراژیك و ایسكمیك) تقسیم‌بندی می‌كنیم. بیشتر سكته‌ها از نوع ایسكمیك هستند (87درصد) كه علت آن بستن جریان شریان‌های مغز توسط یك لخته خون و نرسیدن اكسیژن به بافت‌های مغزی است. 13درصد دیگر از نوع هموراژیك هستند كه در آن عروق خونی مغز پاره می‌شود و سكته رخ می‌دهد. دركل آنهایی كه دچار سكته هموراژیك می‌شوند بیشتر در خطر مرگ ناشی از سكته هستند. آمار می‌گوید 40درصد از افرادی كه سكته هموراژیك دارند فوت می‌كنند این در حالی است كه آمار مرگ در افراد با سكته ایسكمیك 30درصد است. اما خبر خوب اینكه بیشتر از 30درصد افرادی كه سكته می‌كنند كاملا خوب می‌شوند و هیچ عارضه مهمی برای آنها اتفاق نمی‌افتد.

آسمان همواره خاکستری است، باران می بارد و ما نیز نمی توانیم تمام روز در خانه بمانیم اما نکته عجیب اینجا است که در این زمان سال، آخرین چیزی که اکثر ما به آن فکر می کنیم استفاده از کرم های ضدآفتاب است.
 
به گزارش مهر، متخصصان پوست به کرات اهمیت استفاده از کرمهای ضدآفتاب دارای SPF را حتی در روزهای سرد زمستانی مورد تأکید قرار داده اند. 
 
استفاده از این نوع کرمها در بهترین حالت از چروکها و پیرشدن زودرس پوست جلوگیری می کند، این مسئله دقیقا علت مراجعه بسیاری از زنان و مردان به متخصص پوست بوده که به دنبال آن درخواست جوان سازی پوست با استفاده از بوتاکس یا کشیدن پوست صورت را مطرح می شود؛ از سوی دیگر عدم استفاده از ضدآفتابها در بدترین حالت می تواند به سرطان پوست منتهی شود.
 
سه دلیل برای پیر شدن پوست وجود دارد، مسائل ارثی ژنتیکی یکی از آن علل هستند، پوست والدین ما نقش مهمی در این زمینه ایفا می کنند. دلایل دیگر میزان قرارگیری در معرض نور خورشید و استعمال دخانیات است.
 
به رغم این که آگاهی مردم در رابطه با استفاده از کرمهای ضدآفتاب افزایش یافته اما هنوز هم نرخ ابتلا به سرطان پوست در حال افزایش است و دامنه سن افرادی که به این نوع سرطان مبتلا می شوند از 30 ساله ها تا 90 ساله ها گسترده است.
 
براساس نظریات متخصصان پوست، تمام افرادی که به سرطان پوست مبتلا می شوند، افرادی نیستند که خودشان را در معرض نور شدید آفتاب قرار می دهند. میزان تحمل نور آفتاب برای افراد مختلف است و این مسئله به نوع پوست آنها ارتباط دارد. بنابراین میزان نور خورشید که به پوست فرد صدمه می زند یک مسئله نسبی است.
 
پرتو ماوراء بنفش به بافتهای پیوندی پوست صدمه رسانده، مانع تولید کلاژن می شود و دی ان ای پوست را تغییر می دهد. این مسئله موجب کاهش کیفیت پوست و ایجاد چروک می شود. جهش دی ان ای ایجاد شده توسط ماوراء بنفش همچنین می تواند موجب ایجاد سرطان پوست شود.
 
در این میان نباید تصور کنید که زمستان فرصتی برای فرارکردن از این رژیم برای مراقبت از پوست است. ممکن است نور ضعیفتر باشد اما اشعه های ماوراء بنفش همچنان وجود دارند.
 
تمیزکردن پوست باید باهدف پاکسازی کامل بالاترین لایه سلولهای مرده پوست صورت گیرد تا پوست تازه تر نمایان شود. مواد شستشوی صورت حاوی اسید گلیکولیک همین کارکرد را برای پوست به ارمغان می آورند.
 
برخی از ما ممکن است از پوست خشک خود رنج بکشیم و سایرین پوستشان بیش از حد چربی تولید می کند، اما استفاده از یک مرطوب کننده به صورت موقت محتویات آب و روغن پوست را تغییر می دهد. اگر از پوست سخت، پوسته پوسته و ناخوشایند رنج نمی برید نیاز به استفاده از مرطوب کننده نیست.
 
استفاده از مرطوب کننده غیر ضروری صدمه بلندمدتی به پوست وارد نمی کند اما موجب می شود که پوستتان حساس شده، حفره های پوستی را سنگین می کند.
 
مهم است که حتی در روزهای زمستانی از یک کرم ضدآفتاب با SPF 30 تا 50 و رتبه چهار یا پنج ستاره در حمایت از پرتوهای ماوراء بنفش B استفاده کنید و همچنین از یک کرم حاوی آنتی اکسیدان استفاده کنید.
 
کرم ضد آفتاب پوست را از پرتوهای ماوراء بنفش حفظ می کند و آنتی اکسیدانها رادیکالهای آزاد را که به واسطه قرار گیری در معرض پرتوهای ماوراء بنفش تولید می شود را به خود جذب می کند، این رادیکالهای آزاد در نهایت ممکن است کارهای داخلی یک سلول پوستی را مختل کنند.
 
استفاده از ویتامین سی به معنای مالیدن پرتقال روی صورت نیست. اما در این رژیم پوستی به یک فرمول ثابت نیاز داریم که از شکل اسید اسکوبیک ویتامین سی در غلظت بالا استفاده می کند و یک pH که به پوست نفوذ می کند.
 
تحقیقات انجام شده توسط دانشکده پزشکی تولین درنیواورلئان نشان می دهند مزایای استفاده از ویتامین سی برای پوست و تأثیر آن در جلوگیری از پیر شدن پوست مشاهده می شود. برخی از مختصصان استفاده روزانه از ویتامین سی را برای ارتقا سیستم ایمنی، سلامتی استخوانها، دندانها و پوست را توصیه کرده اند.

اضافه وزن و چاقی عامل مهم خطرساز و تهدید کننده بیماری‌های غیرواگیر از جمله بیماری‌های قلبی – عروقی (سکته قلبی و مغزی)، دیابت نوع 2 و برخی سرطان‌ها هستند. چاقی افزایش توده چربی بدن در اندازه‌ای است که سلامت را با خطر مواجه کند.

وقتی وزن بدن افزایش می‌یابد که مقدار انرژی که از خوردن غذا به دست می‌آید از مقدار انرژی که با فعالیت روزمره سوزانده و مصرف می‌شود، بیشتر باشد. اگر مقدار افزایش وزن در حدی باشد که مقدار نمایه توده بدنی بین 29.9 – 25 کیلوگرم بر مترمربع باشد اضافه وزن و اگر 30 و بالاتر باشد، چاقی محسوب می‌شود.

چه عللی باعث چاقی می‌شوند؟

مصرف غذاهای پرانرژی مانند مواد قندی و چربی‌ها و پرخوری و بی‌علاقگی به میوه‌ها و سبزی‌ها، کم تحرکی، افرادی که با افزایش سن، کم تحرک هستند و بیشتر می‌خوابند و بالطبع نیاز به انرژی کمتری دارند، اما دریافت انرژی یعنی مواد غذایی را که مصرف می‌کنند به مقدار لازم کاهش نمی‌دهند، بیماری‌هایی که سبب کاهش فعالیت می‌شوند مانند بیماری‌های استخوانی مفصلی و آرتروز، اختلال در فعالیت برخی از غدد داخلی بدن مانند کم کاری غده تیروئید و زمینه ارثی چاقی از مهم‌ترین دلایل چاقی هستند.

وزن اضافی چه اشکالی دارد و چاقی چه عوارضی دارد؟

هر چه وزن بیشتر باشد قلب مجبور است سخت‌تر کار کند. چاقی سبب بروز بسیاری از بیماری‌ها می‌شود که برخی از آنها عبارتند از بیماری‌های قلبی و عروقی (مانند سکته قلبی، سکته مغزی و فشار خون بالا)، عوارض ریوی، دیابت، بیماری کبد و مجاری صفراوی (مانند سنگ کیسه صفرا و مجاری صفراوی، سیروز کبدی و ...)، نقرس، آرتروز و درد مفاصل، برخی سرطان‌ها مانند (سرطان رحم)، فتق و ایجاد واریس.اما باید به خاطر سپرد که اگر بتوان وزن را کم کرد و به وزن مناسب رسید می‌توان از بروز تمام این مشکلات تا حد زیادی جلوگیری کرد.

پایین آوردن وزن تا رسیدن به حد مطلوب باید تدریجی و مداوم باشد و این بسیار بهتر و سالم‌تر از کم کردن سریع وزن است. بهترین راه برای این کار، افزایش فعالیت بدنی، اصلاح رژیم و عادت‌های غذایی و کاهش مصرف انرژی است. به این معنا که باید مصرف غذاهای پرانرژی مانند غذاهای چرب و شیرین را کاهش داد.

توصیه‌های بهداشتی برای جلوگیری از چاقی

رعایت برنامه غذایی و تغذیه صحیح سبب می‌شود که ضمن تامین نیازهای اصلی مواد مغذی از زیاده‌روی در مصرف غذا خودداری کرده و سلامتی را تضمین کنند:

- مصرف غذاهای چرب یعنی مصرف لبنیات پرچربی، روغن، کره، گوشت قرمز پرچربی، کله و پاچه، جگر، مغز، سس سالاد و موادی از این قبیل را به حداقل برسانید.

- غذاها را بیشتر به صورت آب‌پز، بخارپز یا کباب شده تهیه کنید.

- از مواد غذایی فیبردار مانند سبزیجات مختلف، میوه‌ها، نان سبوس‌دار، حبوبات و غلات بیشتر مصرف کنید.

- بهتر است تخم مرغ بویژه زده آن را حداکثر هفته‌ای دو عدد مصرف کنید.

- بهتر است برای پخت و پز از روغن مایع استفاده کنید.

- مصرف غذاهای پرانرژی نشاسته‌دار و دارای قند زیاد مانند انواع ماکارونی، سیب زمینی، نان و برنج به ویژه مصرف قند و شکر، نوشابه‌های شیرین، شیرینی‌ها و شکلات را به حداقل برسانید.

- از مصرف غذاهای آماده پرانرژی مانند چیپس، سوسیس، کالباس، و ... تا حد امکان پرهیز کنید.

- وعده‌های غذا خوردن را افزایش دهید اما میزان غذای مصرف شده در هر وعده را کم کنید. نوع غذا خیلی مهم‌تر از مقدار آن است. در ساعات منظم غذا بخورید.

ورزش

سمت دیگر ترازوی تعادل وزن، ورزش است. قرار دادن ورزش در برنامه زندگی روزمره همچون خواب و غذا امری ضروری است. بهترین، آسان‌ترین و مناسب‌ترین ورزش پیاده‌روی است که با سرعت متوسط انجام شود.

- افراد بالای 40 سال حتی اگر بیماری خاصی ندارند قبل از شروع ورزش یا افزایش فعالیت بدنی با پزشک مشورت کنند. ضمنا باید توجه داشت افراد مسن، بیماران قلبی، افراد مبتلا به بیماری‌های مفصلی و مبتلایان به آسم باید قبل از اقدام به ورزش مورد معاینه پزشک قرار گیرند.

- اگر فقط فعالیت بدنی افزایش یابد در حد محدودی باعث کاهش وزن می‌شود، بنابراین باید حتما با مصرف کمتر مواد غذایی همراه باشد.

- توصیه می‌شود حداقل هفته‌ای سه مرتبه و ترجیحا هر مرتبه به مدت نیم ساعت تمرینات ورزشی با شدت متوسط انجام دهید. می‌توانید این مدت را به مدت‌های کوتاه‌تر حداقل 10 تا 15 دقیقه‌ای تقسیم کنید و در روز 2 یا 3 بار ورزش کنید.

-در کارهای روزمره، فعالیت خود را زیاد کنید. چاقی تنها یک مشکل زیبایی نیست و وزن اضافی می‌تواند سلامت فرد را به خطر اندازد. پس به محض این که به وزن مناسب رسیدید برای نگهداری آن باید به ورزش و خوردن غذای متعادل و مناسب ادامه دهید.

موارد زیر را بررسی کنید تا متوجه شوید پوسیدگی ها چگونه ایجاد می شوند، چگونه می توان از آنها جلوگیری کرد و چگونه می توان آنها را درمان کرد.

مطالب بیان شده خلاصه ای از سخنان دکتر کیمبرلی آ. هارمس، مشاور انجمن دندانپزشکی آمریکا است.

1- شکر علت اصلی پوسیدگی ها است

نادرست؛ اما می تواند تا حدودی صحت داشته باشد. واقعیت این است که اسید تولید شده توسط باکتری های درون دهان شما، عامل ایجاد پوسیدگی است. هرچند این باکتری ها زمانی شروع به تولید اسید می کنند که شما کربوهیدراتها مصرف کنید که شکر جزیی از این گروه مواد غذایی است.

برنج، سیب زمینی، نان، میوه و سبزیجات جزء کربوهیدراتها هستند. زمانی که اسید، دندان شما را می خورد، باکتری ها سوراخ کوچکی برای تکثیر پیدا می کنند. مسواک و نخ دندان قادر به تمیز کردن این سوراخ کوچک نیستند. باکتری ها از طریق سوخت و ساز کربوهیدراتها به تولید اسید ادامه داده و پوسیدگی دندان شما رفته رفته بزرگتر می شود.

یک حقیقت بسیار مهم: مقدار کربوهیدرات مصرفی عامل پوسیدگی دندان نیست، بلکه مدت زمان قرارگیری در معرض این مواد دندان شما را نابود می کند. خوردن مقدار زیادی کربوهیدرات برای ناهار، یک مثال است. اما اگر تمام روز مشغول نوشیدن نوشیدنی های شیرین باشید، در این صورت دندان شما به طور پیوسته در معرض عوامل ایجاد کننده پوسیدگی قرار گرفته است که برای دندان شما ناسالم تر است.

یک ضرب المثل می گوید: «تمام روز نوشیدنی بخور تا دندانت پوسیده شود».

2- قرار گرفتن در معرض غذاهای اسیدی مانند لیمو باعث ایجاد پوسیدگی در دندان می شود

درست. غذاهای اسیدی مانند لیمو، آب مرکبات یا نوشیدنی های غیرالکلی پوسیدگی ایجاد نمی کنند، اما مینای دندان را در معرض خطر قرار می دهند. اسیدها می توانند مینای دندان را از بین برده و دندان شما را ضعیف تر کنند. در صورت از دست دادن محافظت مینای دندان و رسیدن به عاج، اکنون دندان شما کاملا مستعد پوسیدگی است.

3- احتمال بروز پوسیدگی در کودکان نسبت به بزرگسالان بیشتر است

نادرست. به کمک سیلنت ها، آب حاوی فلوراید و مراقبت های پیشگیرانه، میزان پوسیدگی در کودکان آمریکایی ، در 20 سال اخیر ، به نصف مقدار قبلی کاهش یافته است.

هرچند در شهروندان سالمند، افزایش در میزان پوسیدگی گزارش شده است. علت: این افراد دارای شرایط ویژه ای هستند. برخی از داروهای مصرفی محیط دهان را خشک کرده و میزان بزاق را کاهش می دهند. بزاق برای مقابله با پوسیدگی دندان بسیار حیاتی است چرا که به خنثی کردن اسیدها کمک کرده و یک کیفیت ضدعفونی از خود بروز می دهد که باکتری ها را از بین برده و از گیر کردن غذا در بین دندانها جلوگیری می کند.

4-گذاشتن آسپرین در کنار دندان ها ، به تسکین درد دندان کمک می کند

نادرست. خوردن قرص آسپرین چیزی است که به کاهش درد دندان کمک می کند. از آنجایی که این قرص حالت اسیدی دارد، قرار دادن آن در کنار دندان ها می تواند بافت لثه را سوزانده و باعث ایجاد آبسه شود. از انجام این کار به پرهیزید و همواره قرص آسپرین را بخورید.

5- تمامی پرکردگی دندان ها، نهایتا بایستی جایگزین شوند

نادرست. پرکردگی توسط آمالگام (آلیاژ جیوه با چند فلز دیگر) یا کامپوزیت در صورت از بین رفتن و یا ایجاد پوسیدگی جدید در کنار آن، یا در صورت شکستن دندان جایگزین می شود. در صورتی که هیچ کدام از این مشکل ها رخ ندهد، می توانید همین پرکردگی را برای باقی عمرتان داشته باشید.

انتظار این است که پرکردگی دندان برای تمامی عمر جواب دهد؛ اما این امر به مواردی از قبیل سایش دندان و عادات بهداشتی دهان بستگی دارد. در صورتی که روزی 2 مرتبه با خمیر دندان حاوی فلوراید دندانهای خود را مسواک بزنید و از نخ دندان و دهانشویه روزی 1 بار استفاده نمایید، پوسیدگی کمتری را تجربه کرده و پرکردگی های شما مدت بیشتری دوام خواهند آورد.

6- اگر پوسیدگی در دندان شما وجود داشته باشد، متوجه آن خواهید شد

نادرست. این یک باور بسیار بسیار نادرست است. پوسیدگی ملایم دندان هیچ علامت خاصی ایجاد نمی کند.

درد همراه با پوسیدگی دندان زمانی به سراغ شما می آید که پوسیدگی کاملا در مرحله پیشرفته قرار گرفته و باعث آسیب به عصب شده است. اگر به پوسیدگی فرصت پیشرفت دهید، در این صورت ممکن است نیازمند درمان های گران قیمت مانند عصب کشی ریشه شوید. به همین دلیل است که معاینات منظم دندانپزشکی از اهمیت بسزایی برخوردار است. همچنین با آغاز یک پوسیدگی، این مشکل خود بخود برطرف نخواهد شد. پوسیدگی از زمان آغاز، شروع به رشد می کند تا جایی که که دیگر قادر به تمیز کردن آن نخواهید بود. زمانی که پوسیدگی به عاج دندان رسید به رشد خود ادامه خواهد داد.

7- با درمان دندان پوسیده، پوسیدگی متوقف می شود

درست. ممکن است بعدها پوسیدگی در سایر نواحی دندان ایجاد شود اما پوسیدگی خاص درمان شده از میان رفته است. با پرکردن پوسیدگی و انجام کارهای بهداشتی لازم مانند مسواک زدن، استفاده از نخ دندان و دهانشویه، آن نقطه از دندان مجددا دچار پوسیدگی نخواهد شد.

و اما یک اخطار: گاهی پرکردگی در اثر گذر زمان در لبه ها دچار شکستگی شده و از بین می رود. دسترسی به این نواحی برای تمیز کردن ، دشوار است؛ از اینرو باکتری ها وارد آن شده و پوسیدگی مجددا رخ می دهد.

8- پوسیدگی در بین دندان ها، محتمل تر است

درست. هرجایی که باکتری ها بتوانند پنهان شوند و شما قادر به دسترسی به آن نقطه با استفاده از مسواک یا نخ دندان نباشید، ناحیه ای است که احتمال پوسیدگی در آن بیشتر است. به طور مثال شیارهای عمیق در پشت دندانهای جلویی مکان های مناسبی برای پوسیدگی به شمار می روند. این امر می تواند در بین دندان ها نیز اتفاق بیفتد جایی که مسواک قادر به داخل شدن در آن مناطق نیست و بسیاری از مردم در مورد استفاده از نخ دندان در این مکان ها مشکل دارند. در مورد این قضیه با استفاده از یک دهانشویه حاوی فلوراید (دهانشویه ضد پوسیدگی) می توانید محافظت بیشتری از دندان های خود به عمل آورید.

9- شکاف های ریز در بین  دندان ها، پوسیدگی را افزایش می دهد

درست.در صورت داشتن شکاف کوچک بر روی دندان و عدم توانایی در تمیز کردن آن، به احتمال فراوان دچار پوسیدگی خواهید شد. شکاف های بزرگتر از نظر تمیز کردن، آسان تر می باشند. بنابراین تا زمانی که آنها را خالی از باکتری نگه می دارید، این شکاف های بزرگ احتمال کمتری برای بروز پوسیدگی خواهند داشت.

10- ترک ها و لب پریدگی های دندان ،باعث بروز پوسیدگی می شود

درست. اگر این موارد باعث ایجاد مکانی مخفی برای باکتری ها شود، جایی که مسواک قادر به تمیز کردن آن نیست، این نواحی مستعد پوسیدگی خواهند بود. استفاده از دهانشویه حاوی فلوراید می تواند خطر پوسیدگی را کاهش دهد چرا که به راحتی به مکان هایی که مسواک به آنها دسترسی ندارد، جریان پیدا می کند. اخیرا به دلیل افزایش دندان قروچه در مردم، ترک های بیشتری در دندان ها ایجاد می شود. استرس و  نگرانی ، باعث می شود تا مردم بیشتر این کار را انجام دهند. مدیریت استرس می تواند نقشی کلیدی در سلامت دندان ها ایفا نماید.

11- حساسیت دندان به معنی پوسیدگی در آن است

نادرست. حساسیت دندان می تواند به این معنی باشد که شما دارای دندان هایی حساس هستید یا عقب نشینی لثه در شما رخ داده که نهایتا ریشه دندان را در معرض محیط بیرونی قرار می دهد. ممکن است دندان هایتان شکسته باشند یا ترک بر روی آنها وجود داشته باشد و یا نیازمند درمان عصب کشی ریشه باشید. عوامل بسیار زیادی وجود دارند که می توانند باعث ایجاد حساسیت دندانی شوند که یکی از آنها پوسیدگی است.

12- پوسیدگی ها تنها دلیل برای عصب کشی ریشه است

نادرست. در صورت آسیب دیدن عصب های درون دندان ها، نیازمند عصب کشی ریشه هستید. عدم درمان پوسیدگی دندان می تواند باعث آسیب به عصب شود، اما عوامل دیگری نیز در این پدیده دخیل هستند. ترک ها، شکستگی ها یا سایر آسیب های دندانی می تواند باعث آسیب عصب شود. در بسیاری از موارد دندان قروچه و فشردن دندان ها بر روی هم می تواند باعث ایجاد مشکلات دندانی شود که نهایتا شما را ملزم به استفاده از درمان عصب کشی ریشه خواهد کرد.

13- دندان قروچه و فشردن دندان ها بر روی هم، می تواند منجر به پوسیدگی شود

درست. دندان قروچه و فشردن دندان ها بر روی هم یکی از مخرب ترین کارهایی است که می توانید با دندان های خود بکنید. با آدامس جویدن معمولی، دندان ها تنها برای مدت کوتاه (چند میلی ثانیه) با هم تماس دارند و لذا تنش بسیار کمی را تجربه خواهند کرد. اما دندان قروچه و فشردن دندان ها بر روی هم فشار بسیار زیادی بر دندان ها برای زمان های طولانی تر وارد می کند. این امر نهایتا می تواند باعث ایجاد ترک، شکستگی یا آسیب جدی به دندان شما شود. در صورتی که این نوع شکستگی باعث بیرون آمدن عاج تضعیف شده دندان شود، پوسیدگی دندان با سرعت بیشتری شکل خواهد گرفت. عموما دندان قروچه و فشردن دندان ها بر روی هم باعث می شود تا برای بازیابی دندان شکسته از روکش استفاده گردد یا عصب کشی ریشه برای درمان عصب آسیب دیده به کار می رود.

14- پوسیدگی های موجود در دندان بچه ها، به هیچ وجه نگران کننده نیستند

نادرست. دندان شیری فضای مورد نیاز برای دندانهای دائمی را حفظ می کند. در صورتی که پوسیدگی ها در دندان بچه ، بدون درمان باقی بمانند، می توانند باعث ایجاد دردهای جدی و آبسه شوند. گهگاه عفونت می تواند به سایر قسمت های بدن نیز انتقال یابد و در برخی از موارد، حتی منجر به مرگ شود.

15- مسواک زدن، استفاده از نخ دندان و دهان شویه بهترین راه برای جلوگیری از پوسیدگی است

درست. قطعا این امر حقیقت دارد. پیشگیری کلید حل مشکلات است. باید باکتری ها را از دندان های خود بزدایید. دوبار با خمیر دندان حاوی فلوراید دندان های خود را مسواک بزنید واز نخ دندان و دهان شویه روزانه به طور مرتب استفاده کنید. دهان شویه های ضد میکروب، باکتری ها را هدف قرار داده، جرم دندان را کم کرده، باعث بهبود تنفس نامناسب و ورم لثه می شوند. دهان شویه های حاوی فلوراید، دندان ها را در برابر پوسیدگی مقاوم تر می کند. در صورتی که باکتری ها به طور مرتب و روزانه از تمامی نواحی دندان هایتان زدوده شوند، دچار پوسیدگی دندان نخواهید شد.

به حفره هایی که در اطراف بینی و در سایر قسمتهای صورت در استخوانها وجود دارند و در آنها هوا وجود دارد،سینوس گفته می شود.در سینوزیت حاد سینوسها ملتهب و متورم می شوند.التهاب و تورم سینوسها در تخلیه ی ترشحات اختلال ایجاد می کند و موجب افزایش ترشح مایع مخاطی می شود.این بیماری شایع است و تنفس عادی فرد، ا ز طریق بینی را با مشکل مواجه می کند.اگر دچا ر سینوزیت شوید ممکن است نواحی اطراف بینی و چشمها متورم شوند و احساس کنید صورت شما کمی متورم شده است. ممکن است در صورت خود درد ضربان داری حس کنید و یا دچار سردرد شوید.بیشتر اوقات سینوزیت حاد به دنبال سرماخوردگی رخ میدهد.

علائم بیماری  سینوزیت چیست ؟

عوامل ایجاد کننده سینوزیت دو دسته‌اند: عواملی که موجب انسداد منافذ خروجی سینوسها می‌شوند. بیشتر علل در این دسته قرار دارند و عواملی که در حرکت مواد ترشحی سینوسها اختلال ایجاد می‌کنند. اکثر ویروسهای ایحاد کننده سرماخوردگی فقط باعث گرفتگی بینی می‌شوند، در هر حال اگر غشاء مخاطی پوشاننده حفره بینی و سینوسها متورم شوند می‌توانند باعث انسداد در مسیر خروج ترشحات محاطی شوند. ترشحات جمع شده باعث احساس فشار و درد که جزء علائم سینوزیت می‌باشند، شود. در سینوسهایی که ترشحات آنها نتوانند تخلیه شوند امکان رشد باکتریها و قارچها بیشتر می‌باشد و عفونت باکتریایی اغلب باعث التهاب و درد بیشتر می‌شوند. هر عاملی که باعث التهاب و آزردگی مخاطی بینی به مدت طولانی و در نتیجه تورم مخاطی شود باعث سینوزیت مزمن می‌شود. به عنوان مثال از عوامل زیر می‌توان نام برد.

گرده گلها و درختان و علف، هوای سرد، مصرف الکل، عطرها، هوای مرطول و دم کرده، حساسیت به گرد وغبار موجودات ذره بینی به نام mite، قارچها و کپک و مصرف طولانی مدت داروها. افرادی که آسم با زمینه آلرژی دارند معمولاً سینوزیت دارند. در حقیقت هر عاملی که در بینی باعث انسداد و چلوگیری از تخلیه ترشحات سینوسها شوند باعث سینوزیت می‌شوند. عواملی مانند پولیپ یا انحراف تیغه میانی بینی به یک طرف می‌توانند باعث سینوزیت شوند. عفونت دندانها و لثه می‌توانند به سینوسها منتشر شود. عواملی که باعث ضعف سیستم ایمنی می‌شوند. مانند عفونت HIV و همچنین بیماری سیستیک فیبروزیس از عوامل نادرتر سینوزیت می‌باشند. آلودگی هوا و کشیدن سیگار می‌تواند باعث تشدید سینوزیت شود.

تشخیص
از آنجا كه به دلیل ابتلا به بیماری هایی مثل سرماخوردگی، بینی شما می تواند دچار گرفتگی و احتقان شود، ممكن است احتقان ساده بینی را با سینوزیت اشتباه بگیرید، اما سرماخوردگی معمولاً در حدود 7 تا 14 روز طول می كشد و سپس بدون درمان، خوب می شود. سینوزیت مزمن اغلب بیشتر طول می كشد و علائم آن به طور مشخص بیشتر از یك سرماخوردگی ساده است. پزشكان  با انجام معاینه بالینی، درخواست رادیوگرافی و در صورت لزوم MRI یا سی تی اسكن می تواند سینوزیت را تشخیص دهند

انواع سینوزیت و راهای درمان آن

سینوزیت حاد

داروی ضد احتقان برای رفع پرخونی مخاط و گرفتگی بینی ، آنتی بیوتیك برای كنترل عفونت میكروبی در صورت لزوم، مُسكـّن برای تخفیف درد در مبتلایان  به سینوزیت حاد موثر است .اگر عامل سینوزیت میكروبی باشد، مصرف آنتی بیوتیك ها همراه با داروهای ضداحتقان خوراكی یا موضعی (برای بینی) می تواند كمك كننده باشد. پزشك می تواند آنتی بیوتیكی را تجویز كند كه بر شایع ترین نوع باكتری عامل سینوزیت مؤثر باشد.

در بسیاری موارد، سینوزیت حاد بدون آنتی بیوتیك به خودی خود بهبود پیدا می كند اما در صورتی كه همراه با سینوزیت، مبتلا به آلرژی نیز باشید، ممكن است برای تخفیف علائم آلرژی نیاز به دارو داشته باشید. اگر مبتلا به آسم هستید و سینوزیت گرفته اید، ممكن است آسم شما بدتر شود و باید با پزشكتان در تماس نزدیك باشید.به علاوه ممكن است پزشك شما یك اسپری كورتونی بینی همراه با سایر درمان ها تجویز كند تا احتقان، تورم و التهاب بینی شما كاهش یابد.

سینوزیت مزمن

پزشكان اغلب درمان موفقیت آمیز سینوزیت مزمن را كار دشواری می یابند و می دانند كه علائم، حتی پس از دریافت طولانی مدت آنتی بیوتیك ها ادامه می یابد. همانگونه كه بحث شده است، ممكن است پزشكان برای درمان، از داروهای كورتونی مانند اسپری های كورتونی بینی استفاده كنند. بسیاری از پزشكان، سینوزیت مزمن را به عنوان یك بیماری عفونی با آنتی بیوتیك و داروهای ضداحتقان درمان می كنند. برخی دیگر از آنتی بیوتیك و اسپری استروئیدی بینی همراه با یكدیگر استفاده می كنند. برای تعیین اینكه بهترین شیوه درمان كدام است، نیاز به پژوهش های بیشتری است.در برخی بیماران مبتلا به آسم، درمان سینوزیت مزمن با آنتی بیوتیك، بهبود چشمگیر علائم را به همراه دارد.

اگرچه داروهای خانگی نمی توانند عفونت سینوسی را درمان كنند، اما می توانند علائم شما را تسكین دهند:
استنشاق بخار از یك دستگاه بخارساز یا یك فنجان آب داغ می تواند سینوس های ملتهب را نرم كند. واسپری نمكی بینی كه می توانید آن را از داروخانه تهیه كنید، می تواند تسكین بخش باشد.

استفاده از حرارت ملایم در اطراف بینی ملتهب می تواند شما را راحت تر كند. در صورت شكست درمان های دارویی، جراحی می تواند تنها جایگزین در درمان سینوزیت مزمن باشد. تحقیقات نشان می دهد كه اغلب كسانی كه جراحی كرده اند، علائم بهتر و كیفیت بهتر زندگی را تجربه كرده اند. در كودكان مشكلات اغلب با برداشتن آدنوئیدهای مسدود كننده گذرگاه میان بینی و سینوس، برطرف می شود. بزرگسالانی كه سال ها مبتلا به آلرژی و بیماری های عفونی بوده اند، گاه پولیپ بینی پیدا می كنند كه تخلیه مناسب را مختل می كند. برداشتن این پولیپ ها یا اصلاح تیغه انحراف یافته بینی، برای اطمینان از باز بودن راه های هوایی، اغلب بهبود قابل توجه علائم سینوس را در پی دارد. رایج ترین روش جراحی كه امروزه انجام می شود، جراحی سینوس از طریق اندوسكوپی است كه در آن، منافذ طبیعی سینوس گشاد می شوند تا امكان تخلیه را فراهم كنند. این نوع جراحی نسبت به جراحی معمول سینوس، با برش و خونریزی كمتری همراه است و عوارض جدی آن نادر هستند.

آیا  سینوزیت با آنتی بیوتیک درمان می شود ؟
درمان سینوزیت باکتریایی باید با آنتی بیوتیک مناسب صورت گیرد. علاوه بر آنتی بیوتیک گاهی اسپرهای دهان و یا بینی. یا قطره‌های ضد احتقان ممکن است برای رفع احتقان تجویز شود، گرچه باید از مصرف اسپری بینی و قطره بدون تجویز پزشک به مدت طولانی خودداری کرد. همچنین تنفس در هوای مرطوب و شستشوی بینی با محلولهای استریل نیز می‌تواند مفید باشد. گاهی بیمار به یک آنتی بیوتیک جواب نمی‌دهد. این بعلت مقاومت باکتری به این آنتی بیوتیک است که این پدیده درمان سینوزیت را مشکل می‌کند. بیماران می‌توانند با توجه به توصیه‌های پزشک از بروز این حالت جلوگیری کنند. اگر به هر دلیل برای شما توسط پزشک آنتی بیوتیکی تجویز شد، توجه داشته باشید که در تمام طول مدت تعیین شده باید آنتی بیوتیک را مصرف کنید و اگر پس از چند روز احساس بهبودی کردید، هرگز درمان خود را قطع نکنید چون این کار باعث ایجاد باکتریهای مقاوم می‌شود.

اما درمان سینوزیت مزمن کمی متفاوت است. گرچه گاهی آنتی بیوتیک درمانی شدید، برای آن انجام می‌شود ولی گاهی برای درمان نیاز به جراحی است تا انسداد ایجاد شده در مسیر سینوس رفع شود. علاوه بر جراحی باز، امروزه جراحی سینوس با کمک اندوسکوپ نیز میسر شده است. با این وسیله جراح می‌تواند مستقیماً داخل سینوس را مشاهده کند و همزمان هر عاملی که غیر طبیعی بنظر می‌رسد مثل بافت بیمار و یا پولیپ را برداشته و یا کانالهای باریک بین سینوسها را پاک کند.

در سینوزیت حاد درمانهای خانگی کمک کننده است ، این درمانها شامل استراحت، تنفس بخار آب (بخور) و داروهای خانگی که بطور معمول از داروخانه‌ها می‌توان تهیه کرد، می‌شود. بروفن ابیوبروفن و استامینوفن برای تیکین تب شده، و داروهای ضد احتقان مثل پسودوافدرین یا منتول باعث کاهش تورم و پرخونی در بینی شده و اجازه تخلیه سینوسها را می‌دهد. ترکیبات ضد احتقان را نباید بیشتر از یک هفته استفاده کرد چون مصرف طولانی مدت این داروها تورم مخاط و انسداد را تشدید می‌کند.

عوامل خطر برای ابتلا به سینوزیت کدامند؟

اگر دچار یکی از شرایط زیر هستید خطر ابتلا به سینوزیت در شما افزایش می یابد:

تب یونجه یا اختلال حساسیتی دیگری که سینوسها را تحت تاثیر قرار دهد.

اختلالات ساختاری در بینی مانند انحراف تیغه ی بینی، پولیپ یا تومورها.

برخی بیماریها مانند سیستیک فیبروزیس ، ریفلاکس اسید معده به مری و اختلالات سیستم ایمنی مانند نقص در ایمنوگلبولینها و پادتنها.

مواجهه ی مکرر با هوای آلوده مانند سیگار کشیدن.

چند وقت پیش یکی از دوستان از من خواست یک ماده غذایی که استرس را کاهش دهد و از طرفی در دسترس ترین ماده غذایی هم باشد، به او معرفی کنم.از صحبت های او متوجه شدم که خود را برای مصاحبه کاری آماده می کند.

قطعاً در طول زندگی همه ما شرایطی پیش می آید که باعث تغییر خلق و خو وافزایش استرس ما می شود.در این زمینه می توان از مواد غذایی استفاده کرد که روی خلق و خوی ما تاثیر مثبت می گذارد.

جلسه خواستگاری /چای بابونه
طبیعی است که در اولین روز خواستگاری احساس اضطراب می کنید. ممکن است این اضطراب به این دلیل باشد که نمی دانید طرف مقابل چه برداشتی از شما در اولین جلسه خواستگاری خواهد داشت. خوب است برای آرام کردن خود یک فنجان چای بابونه بنوشید. اثر آرامبخشی این چای به قدری زیاد است که علایم اختلال اضطراب را به خوبی کاهش می دهد.

مصاحبه کاری/دانه سویا
زمانی که مصاحبه کاری مهمی در پیش دارید، ممکن است دچار مشکل عصبی شوید. محققان کانادایی دریافته اند مواد غذایی حاوی تریپتوفان (نوعی اسید آمینه لازم) به تقویت اعتماد به نفس کمک می کند.

این اسید آمینه از منابع خوب و متعدد دیگری مانند گوشت طیور و ماهی سالمون نیز تامین می شود. خوردن دانه سویا تفت داده شده قبل از مصاحبه کاری بسیار مفید است.

ایام امتحان/غلات
برای تقویت مغز، سعی کنید قبل از امتحان یک صبحانه سالم سرشار از غلات سبوس دار مانند جوی دو سر بخورید تا مغز تقویت شود. این غله نه تنها منبع عالی انرژی است بلکه منبع غنی فولات نیز است که در پردازش سریع اطلاعات و به یاد آوردن مطالب موثر است.

باردار شدن/ غذاهای دریایی
یکی از مهم ترین رویدادهای زندگی یک زن بارداری است.

مصرف غذاهای دریایی به علت بالا بودن میزان روی آن در باروری افراد موثر است.این مواد غذایی برای باروری هر دو جنس لازم است. در زنان برای تخمک گذاری و تولید منظم تخمک و در مردان روی میزان تستسترون تاثیر می گذارد.

استرس شدید/ گردو
نتایج بررسی ها نشان می دهد کمبود امگا ۳ استرس و رفتارهای تهاجمی در فرد ایجاد می کند.گردو غنی از این ماده خوراکی است.

جدایی، طلاق/ماهی چرب
جدایی یا طلاق به طور طبیعی به افسردگی و احساس منفی منجر می شود و به سختی می توان از آن رهایی پیدا کرد. اگرچه این احساسات اجتناب ناپذیر است اما می توان با مصرف بعضی از مواد غذایی این احساس را کاهش داد.مصرف ماهی چرب مانند سالمون و تن را که غنی از اسید چرب امگا ۳ و ویتامین B12 است، افزایش دهید.این مواد در تنظیم کردن خلق و خو و کاهش افسردگی مفید است.

زمان تصمیم گیری های مهم / ماست
اگر باید تصمیم مهمی بگیرید چه در حوزه شغلی چه خانوادگی و چه مالی نیاز به تمرکز دارید برای انجام دادن این کار، ماست که غنی از ید و روی است، باعث عملکرد بهتر مغز می شود.محققان دریافتند، باکتری مفید موجود در بعضی ماست ها، اضطراب را کاهش می دهد.

گاهی اوقات تمرکز ضعیف چیزی است که ما در هر زمانی از آن رنج می‌بریم، اما لازم نیست نگران باشید.

چندین چاره و درمان طبیعی برای کمک کردن به بهبود تمرکز و حافظه وجود دارد که در این مقاله به آن‌ها اشاره می‌کنیم.

حتماً صبحانه بخورید

مغز نیازمند مواد مغذی بسیار ویژه‌ای است تا عملکرد خود را در بهترین حالت نگه دارد. هر روز صبحانه بخورید. مغز به منبع غنی گلوکز نیاز دارد، مطالعات نشان می‌دهند افرادی که صبحانه نمی‌خورند عملکرد ضعیف‌تری در مدرسه یا محل کار دارند.

استفاده از میوه‌ها و سبزیجات

از سبزیجاتی مانند شاهی، هویج، سیب‌زمینی، کلم بروکلی، کلم برگ قرمز، کلم بروکسل، جوانه‌ها، اسفناج، لوبیا سبز یا فلفل و از میوه‌های تازه مثل سیب، گلابی، توت، آلو، خربزه و مرکبات استفاده کنید. موز، انگور و سیب‌زمینی را در حد اعتدال مصرف کنید (آن‌ها حاوی مقدار زیادی قند طبیعی هستند).

فیبر زیاد و اسیدهای چرب غیر اشباع

رژیم غذایی غنی از فیبر با میزان کمتر ضعف کارکرد ذهن در پیری همراه خواهد بود. خوردن مواد غذایی غنی از اسیدهای چرب غیراشباع با یک پیوند دوگانه می‌تواند از مغز در مقابل زوال عقل در پیری محافظت کند، خصوصاً اسیدهای چرب امگا 3 و امگا - 6 بسیار مناسبند. تئوری که در خوردن اسیدهای چرب ضروری وجود دارد این است که 60 درصد مغز از چربی تشکیل شده است و این چربی‌ها نیازمند جایگزینی هستند. غذاهای سرشار از آنتی‌اکسیدان آسیب رادیکال‌های آزاد را در مغز کاهش می‌دهند و زوال عقلی ناشی از پیری را کند می‌کنند.

تخم‌مرغ بخورید

ترجیحاً 3 تا 5 بار در هفته از تخم‌مرغ محلی، ارگانیک و غنی از امگا- 3 استفاده کنید.

ماهیان آب‌های سرد

وعده غذایی شامل ماهی کیلکا، سالمون و قزل‌آلا 2 تا 3 بار در هفته منبع خوبی از اسیدهای چرب امگا 3 و پروتئین می‌باشد.

آجیل خام و بی‌نمک

بهترین دانه‌ها، دانه کتان (بزرک)، شاهدانه، تخم کدو، آفتابگردان و کنجد است. اگر آن‌ها را روی سوپ‌ها و سالادها بپاشید بهره بیشتری از آن‌ها می‌برید.

غذاهای کامل بخورید

غلات کامل، عدس، لوبیا، آجیل، دانه‌ها، میوه‌ها و سبزیجات تازه بخورید و از غذاهای تصفیه شده، نپخته یا بیش از حد پخته شده اجتناب کنید.

پرهیز از خوردن شیرینی

تا حد امکان از مصرف بیسکوئیت، کیک، انواع شیرینی‌جات و غذاهایی که حاوی قند افزوده به شکل شربت، دکستروز و ... هستند اجتناب نمایید.

از روغن‌های گیاهی استفاده کنید

ترکیبات روغنی مثل روغن کتان را برای وعده‌های سالاد و استفاده‌های سرد (بدون نیاز به پخت) مانند مالیدن روی سبزیجات به جای کره انتخاب کنید. با این روغن‌ها پخت و پز نکنید، چون به راحتی توسط گرما تخریب می‌شوند.

غذاهای پروتئینی و کربوهیدرات‌دار

غذاهای نشاسته‌دار مانند سیب‌زمینی، نان، پاستا یا برنج را همراه غذاهای غنی از پروتئین مثل ماهی، عدس، لوبیا، تخم‌مرغ یا پنیر سویا مصرف نمایید. اگر از پروتئین حیوانی استفاده می‌کنید، از گوشت لخم و گوشت سفید ترجیحاً ماهی و در صورت امکان از محصولات ارگانیک استفاده کنید.

کاهش مصرف این غذاها

استفاده از غذاهای سرخ‌کرده، فرآوری شده و اسیدهای چرب اشباع را برای جلوگیری از آسیب به چربی موجود در مغز به حداقل برسانید.

نرمش کنید

نرمش نیز به تمرکز کمک می‌کند. حتی یک پیاده‌روی متعادل نیم ساعته سه بار در هفته توانایی تمرکز و یادگیری را در شما بهبود می‌بخشد. نرمش کمک می‌کند تا اکسیژن بیشتری به مغز برسد و قدرت ذهنی شما را ارتقا می‌دهد. همچنین نرمش رشد سلول‌های جدید مغز را بیشتر می‌کند و این در واقع یکی از بهترین کارهایی است که می‌توانید انجام دهید. به نظر می‌رسد این اثرات روی هیپوکامپ مغز قوی‌تر است. هیپوکامپ ناحیه‌ای از مغز است که در یادگیری و حافظه موثر می‌باشد و نیز ناحیه‌ای است که توسط هورمون استرس یعنی کورتیزول تخریب می‌شود، بنابراین اگر دچار استرس هستید، نرمش می‌تواند به کاهش اثرات کورتیزول کمک کند. یوگا نیز مفید است، چون توانایی تغییر روحیات و خلق و خو را دارد.

خوب بخوابید

خواب کافی داشته باشید. کمبود خواب می‌تواند منجر به کاهش توان برنامه‌ریزی، مهارت‌های حل مسأله، یادگیری، تمرکز، آموزش‌هایی که نیاز به حفظ کردن دارند و هوشیاری شود. در واقع اگر شما 21 ساعت تمام بیدار بوده باشید توانایی ذهنی شما به اندازه یک فرد کاملاً مست خواهد بود! اما خوشبختانه این امر برگشت‌پذیر است. اگر در طول شب به حد کافی نخوابیده‌اید سعی کنید یکی دو ساعت خواب اضافه داشته باشید. این خواب اضافی به شما کمک می‌کند تا بهتر تمرکز کنید که این، در همه عملکردهای ذهنی برای شما سودمندتر خواهد بود.

بوی دهان یکی از مسائلی است که بسیاری از مردم از آن رنج می برند و برخی نیز راه مقابله با آن را بلد نیست. این در حالی است که راه های زیادی برای مقابله با آن وجود دارد.

تا به حال شاید راه های متفاوتی را برای مقابله با بوی بد دهان برگزیده باشید و البته از هیچکدام نیز نتیجه نگرفته اید. در این جا چند روش طبیعی و متفاوت برای شما آماده کرده ایم که می توانید از آن استفاده کنید.

** برگ نعنا یکی از بهترین بوگیرهای دهان است. تعدادی برگ نعنا را در دهان خود قرار دهید و آن ها را به مرور مانند یک شکلات بخورید. این کار باعث می شود تا بسیاری از باکتری های دهان جذب نعنا شده و بوی دهان شما خوب میشود.

** آب نمک نیز می تواند روشی منسب برای نابود کردن بوی دهان باشد. مقداری نمک را در آب ولرم حل کنیدو آن را چند بار قرقره کنید. این محلول بسیاری از بوی بد دهان را از بین می برد.

** مسواک زدن همیشه می تواند گزینه خوبی برای از بین بردن بوی دهان باشد اما این بار مسواک زدن را با جوش شیرین تجربه کنید. این ماده را کمی روی مسواک بریزید و دهانتان را با آن بشویید. البته مواظب باشید آن را نخورید.

** سیب یکی از میوه های ضدباکتری است. این میوه می تواند بسیاری از میکروب هایی که در دهان شما بوی بد تولید میکنند را بکشد و همچنین خیلی راحت بوی بد دهان را از بین می برد.

** شاید به نظر شما خیلی درست به نظر نرسد اما پزشکان به این نتیجه رسیده اند که خوردن ماست می تواند میزان زیادی از باکتری های دهان شما را کشته و آن را خوش بو کند.

** ویتامین ها می توانند در این مسیر به شما کمک به سزایی کنند از همین رو بهتر است از ویتامین C استفاده کنید. برای  دریافت این ویتامین روزانه مصرف پرتقال را فراموش نکیند.

** آب زیادی بنوشید تا دهان شما همیشه تمیز باشد. آب خاصیتی دارد که می تواند کثیفی ها را با خود شسته و از دهان شما خارج کند. روزانه نوشیدن 8 تا 9 لیوان آب را فراموش نکنید.

بیماری پارکینسون، یک بیماری عصبی پیشرونده می باشد. در این بیماری، سلول های مغزی تولید ماده شیمیایی به نام دوپامین را متوقف می کنند. دوپامین یک انتقال دهنده عصبی می باشد و پیام های حرکتی را انتقال می دهد.

این بیماری بر بسیاری از جنبه های زندگی فرد تاثیر می گذارد، اما با استفاده از داروها و روش های کمکی، این بیماران می توانند به زندگی فعال خود ادامه دهند.

- داروها کمک می کنند تا با اختلالات خلقی مانند افسردگی و اضطراب کنار بیایید.

- درمانگر می تواند خانه ای امن برای بیمار فراهم کند. باید خطرات زمین خوردن فرد را از بین ببرید، مثلاد فرش ها و یا گلیم هایی را که سر می خورند، جمع کنید و سیم برقی را سر راه نگذارید و میله ای را در حمام برای جلوگیری از سر خوردن نصب کنید.

- متخصص گفتاردرمانی نیز می تواند در رفع مشکلات قورت دادن غذا و صحبت کردن کمک کند.

- تند راه نروید.

- هنگام راه رفتن، پاشنه خود را بر روی زمین قرار دهید.

- اگر متوجه شدید پای خود را روی زمین می کشید، بایستید و وضعیت خود را بررسی کنید.

- در هنگام راه رفتن جلوی خود را نگاه کنید و سر خود را پایین نیندازید.

- هنگامی که ایستاده اید، دور چیزی نچرخید.

- در هنگام راه رفتن، چیزی را حمل نکنید.

- عقب عقب راه نروید.
کارهایی مانند لباس پوشیدن، غذا خوردن، حمام کردن و نوشتن ممکن است برای این بیماران مشکل باشد، بنابراین می توانید از درمانگر و یا یک دوست کمک بگیرید

ویتامین های مورد نیاز بیمار مبتلا به پارکینسون

اگر به این بیماری مبتلا هستید، ویتامین های مورد نیاز شما را در زیر نام می بریم، اما باید قبل از مصرف هر قرص ویتامینی با پزشک صحبت کنید، چرا که ممکن است با داروهای شما تداخل کنند.

 
- ویتامین  B6

برخی مواقع، ویتامین ب6 برای درمان این بیماری استفاده می شود.

این ویتامین می تواند با داروهای پارکینسون تداخل داشته باشد.

برخی پزشکان، این ویتامین را برای کاهش اثرات مضر داروهای پارکینسون تجویز می کنند.

 
- ویتامین  Cو  E

این ویتامین ها دارای اثرات آنتی اکسیدانی هستند و ممکن است فردی که نیاز به دارو برای درمان پارکینسون دارد، با استفاده از این ویتامین ها دیرتر به دارو نیاز پیدا کند.

 
- ویتامین  D

بیماران مبتلا به پارکینسون، مقدار کمی ویتامین D در بدن خود دارند و این مسئله باعث شکستگی استخوان و پوکی استخوان می گردد.

 

- ویتامین  B12

بیماران مبتلا به پارکینسون و آنها که دارای اختلال شناختی می باشند، مقدار کمی از ویتامین ب12 در خونشان وجود دارد. کمبود این ویتامین عامل مهمی در حافظه و تغییرات شناختی می باشد.

 
- فولیک اسید

فولات نوعی از ویتامین های گروه B می باشد و ممکن است عملکرد شناختی در بزرگسالان را بهبود ببخشد.

 
تغذیه بیمار مبتلا به پارکینسون

- یک رژیم غذایی متعادل به همراه کلسیم و ویتامین D داشته باشید.

- پروتئین با داروی لوودوپا تداخل دارد، بنابراین نیم ساعت قبل از وعده غذایی، لوودوپا را مصرف کنید.

- اگر تهوع دارید، داروی خود را با یک بیسکوییت مصرف کنید.

- مصرف غذاهای دارای فیبر زیاد، به همراه مایعات فراوان نیز به جلوگیری از یبوست کمک می کنند.


پارکینسون و ورزش

- در واقع ورزش ممکن است اثر محافظتی داشته باشد و باعث شود که مغز از دوپامین به طور موثرتری استفاده کند.

- ورزش به بهبود هماهنگی حرکت های، تعادل، راه رفتن و لرزش بدن کمک می کند. برای نتیجه بخش بودن ورزش، لازم است به طور مرتب و با آن شدتی که توانایی دارید، ورزش کنید.

بهتر است 3 تا 4 بار در هفته و به مدت یک ساعت ورزش کنید.

- از تردمیل و یا دوچرخه سواری بهترین نتیجه را خواهید گرفت.

- ورزش تای‌چی و یوگا، به تعادل و انعطاف پذیری بدن کمک می کنند.