|
|
توضيحات دارو
|
|
عوارض جانبي:
دستگاه عصبى مركزي: سردرد، پرخاشگري، اضطراب، بيخوابي، ترمور، سرگيجه، خوابآلودگي، هيپومانيا، مانيا.
قلبى - عرقي: طپش قلب، آنژين صدري، هيپرتانسيون، بلوك درجه اول AV، MI.
گوارشي: تهوع، اسهال، خشكى دهان، بياشتهايي، سوءهاضمه، افزايش اشتهاء.
پوست: راش، خارش، تعريق، آلرژي.
ديگر موارد: دردهاى مفصلى و عضلاني، سندرم شبه آنفلونزا، اختلال فعاليت جنسي، اختلال قاعدگي، هيپوناترمي، التهاب مثانه، تغييرات بينائي، ترس از نور، وزوز گوش.
احتياطات:
بياشتهائي، هيپوناترمي، افت عملکرد کليوى و کبدي، ديابت، سابقه خودکشي، پيري، کودکان، حاملگى (گروه B) و شيردهي.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: ۸۰ـ۶۰%. شروع اثر: ۳ـ۱ هفته. اوج اثر: ۸ـ۴ هفته. انتشار: از CNS رد ميشود، متابوليسم: کبدى / به متابوليت فعال نورفلوکسيتين. دفع: کليوى و کمتر صفراوى (نيمه عمر ۳ـ۲ روز).
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ عملکرد کبد و کليه: و انجام تستهاى کليوى Cr, Bun و کبدى AST, ALT, بيليروبين.
ـ سطح سديم سرمي، قند خون.
ـ تحقيق از نظر سابقه خودکشي، در چنين افرادى تنها يک دوز دارو را در هر دفعه در اختيار بيمار قرار دهيد.
توصيهها:
ـ براى جلوگيرى از ايجاد بيخوابى شبانه بهتر است دارو را براى ابتداى روز تجويز کنيد.
ارزيابى باليني:
درماني: از نظر برطرف شدن علائم افسردگى يا وسواس.
وزن بيمار: مخصوصاً در افراد بياشتهاء.
سرگيجه و خوابآلودگي: در صورت بروز چنين عوارض از تدابير لازم ايمنى استفاده کنيد.
از نظر حملات صرعي: مخصوصاً در بيماران با سابقه صرع.
سطح سرمى سديم Na و قند از نظر احتمال بروز هيپوناترمى و هيپوگليسمي.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ توصيه کنيد بيمار حتيالامکان دارو را قبل از خواب مصرف نکند.
ـ در صورتيکه بيمار قصد باردارشدن و يا شيردادن دارد با پزشک مشورت کند.
|
|