| |
| |
|
|
نام فارسى
|
|
ديفن هيدرامين
|
|
| |
|
|
نام انگليسى
|
|
DIPHENHYDRAMINE HCL
|
|
| |
|
|
نام تجارى دارو
|
|
Allerdyl, Ben-Allergin, Benadryl, Dihydrex, Diphen, Nardyl, Tusstat, Valdrene
|
|
| |
|
|
گروه دارويى
|
|
آنتيهيستامين، آنتاگونيست گيرندۀ H1
|
|
| |
|
|
گروه شيميايى دارو
|
|
مشتق اتانول آمين، آنتاگونيست گيرنده H1
|
|
| |
|
|
مكانيسم اثر
|
|
با رقابت با هيستامين در نشستن برروى گيرندههاى H1، برروى عروق خوني، سيستم تنفسى و گوارشى اثرمي:ند، و با مهار هيستامين، باعث كاهش پاسخهاى حساسيتى ميشود.
|
|
| |
|
|
موارد مصرف
|
|
نشانههاى آلرژي، رينيت، بيمارى مسافرت، بهعنوان آنتيپاركينسونيسم، تسكين شبهنگام، كوليك بچهها، سرفه بدون خلط.
|
|
| |
|
|
ميزان مصرف
|
|
بالغين: خوراكى 25 تا ۵۰ mg هر 6-4 ساعت، و حداكثر تا 400mg/day؛ عضلاني/ وريدى 10 تا ۵۰ mg و حداكثر تا 400mg/day.
بچههاى زير 12 سال: خوراكي/ عضلاني/ وريدي؛ 5mg/kg/day در چهار دوز منقسم و حداكثر تا 300mg/day.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط به آنتاگونيستهاى گيرنده H1، حمله حاد آسم، بيمارى قسمت تحتانى دستگاه تنفس.
|
|
| |
|
|
توضيحات دارو
|
|
عوارض جانبي:
دستگاه عصبى مركزي: گيجي، خوابآلودگي، تعادل ضعيف، خستگي، اضطراب، سرخوشي، سردرگمي، كرختي، نوريت.
تنفسي: افزايش ترشحات غليظ، خسخس، گرفتگى سينه.
خوني:ترومبوسيتوپني، آگرانولوسيتوزيس، آنمى هموليتيك.
گوارشي: خشكى دهان، تهوع، بياشتهائي، اسهال.
پوستي: حساسيت به نور.
ادرارى تناسلي: احتباس، ديزوري، تکرر.
چشم، گوش، حلق و بيني: تارى ديد، مردمک گشاد، وزوز گوش، گرفتگى بيني، خشکى بين گلو و دهان.
احتياطات: در افزايش فشار داخل چشمي، بيمارى کليوي، بيمارى قلبي، هيپرتانسيون، آسم برونشيال، اختلالات صرعي، زخم پپتيک تنگشده، هيپرتيروئيدي، هيپرتروفى پروستات، انسداد گردن مثانه، حاملگى (در گروه C قرار دارد) بااحتياط مصرف شود ديابت قندي.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل (۶۰ـ۴۰ درصد به جريان خون ميرسد). شروع اثر: خوراکى ۳۰ـ۱۵ دقيقه، عضلانى کمتر از ۱۵ دقيقه. اوج اثر: ۴ـ۱ ساعت. مدت اثر: ۷ـ۴ ساعت. متابوليسم: کبدى (تاحدى در کليه و ريه). دفع: کليوى (طى ۲۴ ساعت کاملاً دفع ميشود).
تداخلات داروئي: مصرف همزمان داروهاى مخدر و خوابآور و MAOI باعث تشديد تضعيف CNSميشود.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ نسبت I&O، نسبت به احتباس ادرار، تکرر، ديزورى هوشيار باشيد و در صورت بروز اين علائم دارو را قطع کنيد.
ـ CBC در درمان طولانيمدت.
توصيهها:
ـ در صورت بروز نشانههاى گوارشى با غذا مصرف شود، هرچند ممکن است جذب دارو اندکى کاهش يابد.
ـ از فرم رقيقنشده وريدى استفاده کنيد و با سرعت ۲۵ mg/min داده شود.
ـ بهطور عمقى در عضلات بزرگ تزريق شود؛ محل تزريق را عوض کنيد.
ـ براى خشکى دهان از آدامس، آبنبات، مزمزه کردن مکرر آب استفاده کنيد.
ـ در ظروف دربسته و در دماى اتاق نگهدارى شود.
ارزيابى باليني:
پاسخ درماني: از بين رفتن آبريزش يا احتقان بينى يا راش، بهبود وضعيت خواب.
وضعيت تنفسي: تعداد، ريتم، افزايش ترشحات برونشي، خسخس، احساس فشار در قفسه سينه.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ تمام جوانب مصرف دارو به مريض گفته شود؛ و بگوئيد که در صورت وجود سردرگمي، تسکين، افت فشارخون پزشک را مطلع کنيد.
ـ از مصرف همزمان الکل و ساير داروهاى مضعف CNS خوددارى کنند.
تداخل با تستهاى آزمايشگاهي:
منفى کاذب: تستهاى حساسيتى جلدي.
درمان مصرف بيش از حد دارو: تجويز شربت اپيکاک يا شستشوى معده (لاواژ)، تجويز ديازپام، منقبضکنندههاى عروقى و باربيتوراتها (کوتاهاثر).
|
|