تریشینوز
تریشینوز عبارت است از عفونت ناشی از لاروهای انگلهایی که در روده خوک (به ندرت گوشت خرس و برخی حیوانات دریایی) زندگی میکنند. قسمتهای ذیل را درگیر میکند: لوله گوارش (که لاروها از آنجا وارد میشوند)، دستگاه لنفاوی و جریان خون (که از طریق آن جا به جا میشوند)، عضلات بزرگ بدن بهویژه دیافراگم (عضلات بزرگ مورد استفاده در تنفس که قفسه سینه را از شکم جدا میکنند)، اندامهای فوقانی و تحتانی که در آنها جایگزین میشوند.
مراحل اولیه (معمولاً ظرف 10-7 روز شروع میگردد):
کاهش اشتها، تهوع، استفراغ، اسهال و کرامپهای شکمی
مراحل بعدی:
پف کردن پلکها و صورت
درد عضلانی
خارش و سوزش پوست
تعریق
تب بالا (40-9/38 درجه سانتیگراد) مراحل انتهایی:
علایم فروکش میکنند ولی برخی بافتهای عضلانی دچار عفونت دایم با کیستهای میکروسکوپی باقی میمانند. در موارد نادر این کیستها باعث اختلالات قلب و دستگاه عصبی مرکزی میشوند.
عفونت با یک انگل، تریشینلا اسپیرالیس که با خوردن حیوانات دچار عفونت منتقل میشود. پختن کامل، انگل را میکشد و باعث میشود خوردن گوشت دچار عفونت خطری نداشته باشد. انگل در غذای آلوده (معمولاً روده خام) از حیوانی به حیوان دیگر منتقل میشود.
خوردن گوشت خوک کمپخته شده یا خام
استفاده از داروهای سرکوبگر ایمنی
از مصرف گوشت خوک خودداری کنید (از جمله سوسیس حاضری خوک).
در بیشتر افراد معمولاً با داروهای ضد انگل و در موارد شدید با مراقبت حمایتی تخصصی قابل علاج است. چند مورد مرگ گزارش شده است که معمولاً به خاطر نارسایی قلبی یا پنومونی بودهاند.
غلبه عفونت که میتواند منجر شود به:
نارسایی احتقانی قلب
نارسایی تنفسی
آسیب دایمی به دستگاه عصبی مرکزی
آسیب به کلیه
سینوزیت
آزمونهای تشخیصی برای تشخیص زودهنگام در دسترس نیستند. بیوپسی عضله در 4 هفته اول عفونت ممکن است لاروها یا کیستها را نشان بدهد. انگل به ندرت در خون، مدفوع یا مایع مغزی ـ نخاعی یافت میشود.
داروهای ضد کرم (معمولاً تیابندازول) برای کشتن انگلها
کورتیکواستروییدها برای بیماران مبتلا به علایم آلرژی شدید یا درگیری دستگاه عصبی مرکزی
میتوانید برای کاهش تب و ناراحتی، از داروهای بدون نیاز به نسخه مثل استامینوفن استفاده کنید.
تا زمان فروکش کردن علایم، در بستر استراحت کنید. در طول مدت استراحت در بستر برای کاهش احتمال تشکیل لختههای خونی ورید عمقی، پاهای خود را مرتب حرکت دهید. به تدریج فعالیتهای طبیعی را از سر بگیرید.
رژیم غذایی خاصی ندارد.
اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان علایم تریشینوز را داشته باشید.
اگر در طول درمان یک یا چند مورد از موارد زیر رخ دهد: ـ افزایش تب تا بیش از 40 درجه سانتیگراد ـ ضربان قلب نامنظم ـ تنگی نفس ـ پف کردن مچ پا
اگر شما دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شدهاید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی بهویژه تهوع، استفراغ، بثور پوستی یا تب ایجاد کنند.