اخبار پزشکی ایران

سالانه ۴۲۰ زن هنگام زایمان در ایران می‌میرند .
نماینده صندوق ملل متحد گفت: سالانه ۴۲۰ زن هنگام زایمان در ایران می‌میرند یعنی روزی بیش از یک مادر در ایران فوت می‌کنند.

 
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ،  مهمت هولچی‌‌اوز در هفتمین کنگره سلامت خانواده که در سالن‌ همایش‌های رازی دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار شد افزود: این کنگره درباره موضوعات اصلی مربوط به تحکیم خانواده و حفظ سلامتی برنامه‌ریزی شده است.

وی گفت: موضوعاتی از بلوغ، بهداشت جنسی در زمینه فاصله‌گذاری میان فرزندان، تغذیه با شیر مادر و بهداشت سالمندان مطرح است و دانشگاهیان، پزشکان و سیاستگذاران را گرد هم آورده‌ایم تا به بحث و گفت‌وگو درباره این مسائل بپردازند.

نماینده صندوق ملل متحد اضافه کرد: همه آگاهیم که رابطه پیچیده و چند وجهی میان سلامت تک تک افراد و سلامت خانواده وجود دارد و استانداردهای سلامت خانواده به شدت در سلامت خانواده و چگونگی حفظ سلامت افراد تأثیر‌گذار است و در نتیجه به جای توجه به فرد توجه به خانواده در بسیاری از برنامه‌های بهداشتی در نظر گرفته می‌شود.

هولچی‌اوز گفت: سلامت خانواده حوزه میان‌بخشی بوده گر چه مسائلی مانند تنظیم خانواده، مادری ایمن یا سلامت باروری را شامل می‌شود فراتر از این مسائل را نیز در بر می‌گیرد.

وی افزود: سلامت خانواده نه فقط به سلامت مادران، کودکان، نوجوانان، زنان، سالمندان، افراد نیازمند مراقبت‌های بهداشتی خاص و جمعیت محروم از مراقبت‌های بهداشتی سر و کار دارد بلکه با یک رفتار جمعیت منجمله نقص‌ها و مسئولیت‌های مردم و زنان در خانواده ارتباط پیدا می‌کند.

نماینده صندوق ملل متحد اضافه کرد: طی ۳۰ گذشته صندوق جمعیت ملل متحد به تدریج همکاری‌های محکمی را در حوزه سلامت خانواده به ویژه سلامت باروری با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی شکل داد.

وی گفت: این همکاری نتایج درخشانی به بار آورده است که به وضوح در شاخص‌های سلامت باروری کشور منعکس می‌شود از سال ۱۹۹۰ نرخ مرگ و میر مادران و نرخ مرگ و میر شیرخواران به طور قابل ملاحظه‌ای کاهش پیدا کرده است. وسعت پوشش مراقبت‌های پیش از تولد و زایمان‌های ایمن در مراکز و بیمارستان‌های مادران تقریباً به سطح جهانی رسیده است و در عین حال نرخ شیوع پیشگیری از بارداری با تمام روش‌ها به میزان ۷۹ درصد افزایش پیدا کرده است.

هولکی‌اوز اضافه کرد: امروزه جهان دستاوردهای اساسی و مهم ایران را در زمینه سلامت باروری به رسمیت می‌شناسد و این دستاوردها و موفقیت در برنامه تنظیم خانواده و نیز کاهش چشمگیر مادران و کودکان را شامل می‌شود.

وی اضافه کرد: همه اطلاع دارید که تخمین‌های جهانی در رابطه با نرخ مرگ و میر مادران در ایران ۳۰ در ۱۰۰ هزار تولد نوزاد است و تخمینی که از سوی وزارت بهداشت نیز پذیرفته شده است.

وی گفت: این دستاورد بسیار تأثیر‌گذار است و ایران از هم اکنون به هدف پنجم از اهداف هزاره دوم دست پیدا کرده است. با وجود کاهش مرگ و میر مادران به میزان سه چهارم تا سال ۲۰۱۵ است. هنوز هر سال ۴۲۰ زن در ایران می‌میرند یعنی روزی پیش از یک مادر فوت می‌کند.

نماینده صندوق ملل متحد اضافه کرد: نماینده فراموش کنیم علی‌رغم موفقیت‌های ما هنوز چالش‌‌هایی مانند نیاز به بهبود کیفیت مراقبت‌های بهداشتی، از میان برداشتن ناهمگونی در وضعیت سلامت مناطق مختلف، کاهش مرگ و میر جنین و نوزاد و برخورد با مشکلات جدید سلامت خانواده باقی است.

هولکی‌اوز اضافه کرد: صندوق جمعیت ملل متحد با وزارت بهداشت برای رفع این چالش‌ها همکاری تنگاتنگی دارد که در قالب پروژه‌های مشترک با هدف بهبود کیفیت برنامه‌ها و مسائل سلامت باروری تصمیم‌ چشم‌انداز‌های آینده برای بهداشت باروری نوجوانان در فعالیت برای آموزش و بهداشت و همچنین ایجاد سیستم ابهام یافته پایش و ارزش‌یابی خدمات سلامت باروری، از حمایت‌های مالی و فنی DHF صورت می‌گیرد.

وی گفت: دبیر کل سازمان ملل بان‌کی مون به همراه سران دولت‌ها،‌ مؤسسات و سازمان‌های مردم نهاد و شرکت‌ها در سال۲۰۱۰ برنامه راهبردی جهانی برای سلامت زنان و کودکان را آغاز کرده است که در آن فعالیت‌های کلیدی برای بهبود سلامت زنان و کودکان در سراسر جهان با قابلیت نجات جان ۱۶ میلیون نفر تا سال ۲۰۱۵ تعیین شده است.

هولکی‌اوز این برنامه راهبرد جهانی منابع توسعه مدیریت مالی، تقویت‌ سیاست‌ها و بهبود ارائه خدمات را مشخص کرده و ساختار‌های بین‌المللی برای گزارشگری نظارت در پاسخگو بودن در سطح جهانی در رابطه با سلامت زنان و کودکان را فعال می‌سازد.

وی اضافه کرد: صندوق جمعیت ملل متحد یونیسف، سازمان بهداشت جهانی و بانک جهانی نیروهای خود را تحت عنوان (H4 +) متحد کرده است تا کشورهایی با بالاترین نرخ مرگ و میر مادر و نوزاد را حمایت کند.شرکای (H4 +) نیاز‌سنجی‌های فوری در زمینه زایمان و نوزادان را حمایت کرده و به برنامه‌های بهداشت مادران نوزادان، کودکان بسیج منابع، افزایش تعداد نیروهای کاری ماهر در زمینه خدمات بهداشتی و توسعه دسترسی به خدمات بهداشت باروری کمک می‌کنند.

نماینده صندوق ملل متحد افزود: صندوق جمعیت ملل متحد به توسعه سلامت خانواده در ایران تعهد کامل دارد و آماده است تا تجربیات موفق ایران در زمینه سلامت باروری در سلامت خانواده را در دیگر کشورها تبلیغ کند.

سالانه ۴۲۰ زن هنگام زایمان در ایران می‌میرند .
نماینده صندوق ملل متحد گفت: سالانه ۴۲۰ زن هنگام زایمان در ایران می‌میرند یعنی روزی بیش از یک مادر در ایران فوت می‌کنند.

 
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ،  مهمت هولچی‌‌اوز در هفتمین کنگره سلامت خانواده که در سالن‌ همایش‌های رازی دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار شد افزود: این کنگره درباره موضوعات اصلی مربوط به تحکیم خانواده و حفظ سلامتی برنامه‌ریزی شده است.

وی گفت: موضوعاتی از بلوغ، بهداشت جنسی در زمینه فاصله‌گذاری میان فرزندان، تغذیه با شیر مادر و بهداشت سالمندان مطرح است و دانشگاهیان، پزشکان و سیاستگذاران را گرد هم آورده‌ایم تا به بحث و گفت‌وگو درباره این مسائل بپردازند.

نماینده صندوق ملل متحد اضافه کرد: همه آگاهیم که رابطه پیچیده و چند وجهی میان سلامت تک تک افراد و سلامت خانواده وجود دارد و استانداردهای سلامت خانواده به شدت در سلامت خانواده و چگونگی حفظ سلامت افراد تأثیر‌گذار است و در نتیجه به جای توجه به فرد توجه به خانواده در بسیاری از برنامه‌های بهداشتی در نظر گرفته می‌شود.

هولچی‌اوز گفت: سلامت خانواده حوزه میان‌بخشی بوده گر چه مسائلی مانند تنظیم خانواده، مادری ایمن یا سلامت باروری را شامل می‌شود فراتر از این مسائل را نیز در بر می‌گیرد.

وی افزود: سلامت خانواده نه فقط به سلامت مادران، کودکان، نوجوانان، زنان، سالمندان، افراد نیازمند مراقبت‌های بهداشتی خاص و جمعیت محروم از مراقبت‌های بهداشتی سر و کار دارد بلکه با یک رفتار جمعیت منجمله نقص‌ها و مسئولیت‌های مردم و زنان در خانواده ارتباط پیدا می‌کند.

نماینده صندوق ملل متحد اضافه کرد: طی ۳۰ گذشته صندوق جمعیت ملل متحد به تدریج همکاری‌های محکمی را در حوزه سلامت خانواده به ویژه سلامت باروری با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی شکل داد.

وی گفت: این همکاری نتایج درخشانی به بار آورده است که به وضوح در شاخص‌های سلامت باروری کشور منعکس می‌شود از سال ۱۹۹۰ نرخ مرگ و میر مادران و نرخ مرگ و میر شیرخواران به طور قابل ملاحظه‌ای کاهش پیدا کرده است. وسعت پوشش مراقبت‌های پیش از تولد و زایمان‌های ایمن در مراکز و بیمارستان‌های مادران تقریباً به سطح جهانی رسیده است و در عین حال نرخ شیوع پیشگیری از بارداری با تمام روش‌ها به میزان ۷۹ درصد افزایش پیدا کرده است.

هولکی‌اوز اضافه کرد: امروزه جهان دستاوردهای اساسی و مهم ایران را در زمینه سلامت باروری به رسمیت می‌شناسد و این دستاوردها و موفقیت در برنامه تنظیم خانواده و نیز کاهش چشمگیر مادران و کودکان را شامل می‌شود.

وی اضافه کرد: همه اطلاع دارید که تخمین‌های جهانی در رابطه با نرخ مرگ و میر مادران در ایران ۳۰ در ۱۰۰ هزار تولد نوزاد است و تخمینی که از سوی وزارت بهداشت نیز پذیرفته شده است.

وی گفت: این دستاورد بسیار تأثیر‌گذار است و ایران از هم اکنون به هدف پنجم از اهداف هزاره دوم دست پیدا کرده است. با وجود کاهش مرگ و میر مادران به میزان سه چهارم تا سال ۲۰۱۵ است. هنوز هر سال ۴۲۰ زن در ایران می‌میرند یعنی روزی پیش از یک مادر فوت می‌کند.

نماینده صندوق ملل متحد اضافه کرد: نماینده فراموش کنیم علی‌رغم موفقیت‌های ما هنوز چالش‌‌هایی مانند نیاز به بهبود کیفیت مراقبت‌های بهداشتی، از میان برداشتن ناهمگونی در وضعیت سلامت مناطق مختلف، کاهش مرگ و میر جنین و نوزاد و برخورد با مشکلات جدید سلامت خانواده باقی است.

هولکی‌اوز اضافه کرد: صندوق جمعیت ملل متحد با وزارت بهداشت برای رفع این چالش‌ها همکاری تنگاتنگی دارد که در قالب پروژه‌های مشترک با هدف بهبود کیفیت برنامه‌ها و مسائل سلامت باروری تصمیم‌ چشم‌انداز‌های آینده برای بهداشت باروری نوجوانان در فعالیت برای آموزش و بهداشت و همچنین ایجاد سیستم ابهام یافته پایش و ارزش‌یابی خدمات سلامت باروری، از حمایت‌های مالی و فنی DHF صورت می‌گیرد.

وی گفت: دبیر کل سازمان ملل بان‌کی مون به همراه سران دولت‌ها،‌ مؤسسات و سازمان‌های مردم نهاد و شرکت‌ها در سال۲۰۱۰ برنامه راهبردی جهانی برای سلامت زنان و کودکان را آغاز کرده است که در آن فعالیت‌های کلیدی برای بهبود سلامت زنان و کودکان در سراسر جهان با قابلیت نجات جان ۱۶ میلیون نفر تا سال ۲۰۱۵ تعیین شده است.

هولکی‌اوز این برنامه راهبرد جهانی منابع توسعه مدیریت مالی، تقویت‌ سیاست‌ها و بهبود ارائه خدمات را مشخص کرده و ساختار‌های بین‌المللی برای گزارشگری نظارت در پاسخگو بودن در سطح جهانی در رابطه با سلامت زنان و کودکان را فعال می‌سازد.

وی اضافه کرد: صندوق جمعیت ملل متحد یونیسف، سازمان بهداشت جهانی و بانک جهانی نیروهای خود را تحت عنوان (H4 +) متحد کرده است تا کشورهایی با بالاترین نرخ مرگ و میر مادر و نوزاد را حمایت کند.شرکای (H4 +) نیاز‌سنجی‌های فوری در زمینه زایمان و نوزادان را حمایت کرده و به برنامه‌های بهداشت مادران نوزادان، کودکان بسیج منابع، افزایش تعداد نیروهای کاری ماهر در زمینه خدمات بهداشتی و توسعه دسترسی به خدمات بهداشت باروری کمک می‌کنند.

نماینده صندوق ملل متحد افزود: صندوق جمعیت ملل متحد به توسعه سلامت خانواده در ایران تعهد کامل دارد و آماده است تا تجربیات موفق ایران در زمینه سلامت باروری در سلامت خانواده را در دیگر کشورها تبلیغ کند.

نتایج یک پژوهش دانشگاهی: , عصاره اسپند، درمانی موثر برای پرکاری تیروئید است

سید ابراهیم حسینی، دکترای فیزیولوژی جانوری و استادیار دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم تحقیقات فارس، پژوهشی را با هدف «بررسی تأثیر عصاره دانه گیاه اسپند بر سطوح پلاسمایی هورمون‌های محور هیپوفیزـ تیروئید» انجام داده است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ،  گیاه اسپند با نام علمی ‌«پگونوم هارمالا» از خانواده زیگوفیلاسه با داشتن ترکیباتی نظیر آلکالوئیدها، ساپونین، استروئید و لیگان در طب سنتی به عنوان دارویی که دارای فعالیت‌های ضد باکتریایی، ضد قارچی، ضد توموری، بازدارنده آنزیم مونوآمینواکسیداز، محرک سیستم عصبی و تعدیل کننده فعالیت‌های آندو کربنی است، مورد استفاده قرار می‌گیرد.

این پژوهش یک مطالعه تجربی است که در سال ۱۳۸۸ در دانشگاه علوم پزشکی یاسوج بر روی ۵۰ سر موش صحرایی نر بالغ ن‍ژاد ویستار با وزن تقریبی ۳۲۰ ـ۲۶۰ گرم انجام شد. در این مطالعه حیوانات به ۵ گروه، شامل گروه‌های کنترل، شاهد و ۳ گروه تجربی تقسیم شدند.

گروه کنترل تحت هیچ تیمار خاصی قرار نگرفت، گروه شاهد به مدت ۱۷ روز و روزانه به میزان ۱ سی‌سی آب مقطر به صورت خوراکی دریافت کرد و گروه‌های تجربی نیز به مدت ۱۷ روز و روزانه به ترتیب۹۰، ۱۸۰ و ۲۷۰ میلی‌گرم بر کیلوگرم عصاره دانه گیاه اسپند را به صورت خوراکی دریافت کردند.

در روز هجدهم سطوح پلاسمایی هورمون‌های محرک تیروئید، تیروکسین و تری‌یدوتیرونین با روش رادیو ایمونواسی اندازه‌گیری شدند. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون آماری آنالیز واریانس تجزیه و تحلیل شدند.

به گزارش ایسنا ،  یافته‌های این مطالعه نشان داد: عصاره دانه گیاه اسپند در دوزهای حداقل و حداکثر، سطوح پلاسمایی هورمون محرک تیروئید و در دوزهای متوسط و حداکثر، سطوح پلاسمایی هورمون‌های تیروکسین و تری‌یدوتیرونین را به طور معنی‌داری کاهش می‌دهد.

نتایج این پژوهش بیانگر آن است که پس از انجام تحقیقات تکمیلی می‌توان از عصاره دانه گیاه اسپند در درمان پرکاری تیروئید استفاده کرد.

تعرفه‌گذاری خدمات پزشکی هنوز نهایی نشده است. بانک مرکزی، تورم در حوزه سلامت را ۱۷ درصد اعلام کرده است، سرانه درمان امسال حداقل ۱۰ هزار تومان است و تعرفه‌های پزشکی بخش دولتی و خصوصی نیمه دوم اردیبهشت اعلام می‌شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، علیرضا اولیایی منش، مدیرکل دفتر ارزیابی فناوری، تدوین استاندارد و تعرفه سلامت وزارت بهداشت در گفت‌و‌گو با  فارس در پاسخ به این پرسش که به گفته مسئولان وزارت بهداشت قرار بود این هفته تعرفه‌های خدمات پزشکی اعلام شود و چرا اعلام نشد، گفت: قرار نبود این هفته تعرفه‌ها اعلام شود، قرار بود در اردیبهشت اعلام شود زیرا هنوز در مورد رقم تعرفه‌ها و میزان افزایش آن به جمع‌بندی ‌‌نهایی نرسیده‌ایم.

وی ادامه داد: ۴ دستگاه وزارت بهداشت، سازمان نظام پزشکی، وزارت رفاه و بیمه‌ها و همچنین معاونت نظارت و برنامه‌ریزی راهبردی ریاست جمهوری پیشنهادهای خود را برای تعرفه‌های خدمات پزشکی در سال ۹۰ به دبیرخانه شورای عالی بیمه آورده‌اند که در آنجا باید پیشنهادهای مختلف بررسی شود و توافق حاصل شود سپس در جلسه رسمی شورای عالی بیمه ارقام توافق شده به تصویب می‌رسد.

وی گفت:‌ با توجه به ارقام ارائه شده از سوی دستگاههای مختلف فعلاً در مورد تعرفه‌های پزشکی بخش خصوصی اختلاف نظر کمتری وجود دارد و زودتر به توافق می‌رسیم اما در مورد تعرفه‌های بخش دولتی اختلاف نظر بیشتر است با این حال قول می‌دهیم هر دو تعرفه برای بخش خصوصی و دولتی همزمان یا با اختلاف زمانی اندک در نیمه دوم اردیبهشت اعلام شود.

اولیایی منش افزود: هر سال با توجه به اینکه بودجه دستگاه‌ها تصویب شده بود باز هم تعرفه‌های بخش خصوصی حدود اردیبهشت و تعرفه‌های بخش دولتی حدود مرداد اعلام می‌شد بنابراین هنوز تأخیر زیادی در اعلام تعرفه‌های پزشکی نسبت به سالهای گذشته نداریم.

مدیرکل دفتر ارزیابی فناوری، تدوین استاندارد و تعرفه سلامت وزارت بهداشت ادامه داد:‌ هنوز میزان افزایش تعرفه های پزشکی در سال جاری مشخص نیست اما این افزایش در بخش‌های مختلف از جمله ویزیت پزشکان، هتلینگ، خدمات پاراکلینیکی و حق الزحمه‌ها متفاوت است.

وی گفت: مبانی مختلفی برای تعیین تعرفه‌های پزشکی وجود دارد یکی از این مبانی میزان تورم درحوزه سلامت است که بانک مرکزی ۱۷ درصد اعلام کرده است (تورم در بخش عمومی ۱۲٫۵ درصد اعلام شده است)، علاوه بر آن رشد حقوق پرسنل و افزایش هزینه ناشی از اجرای قانون هدفمندی یارانه‌ها (که تأثیرگذاری آن کمتر از ۵ درصد است) نیز در تعیین رقم تعرفه‌ها و میزان افزایش آن موثر است.

وی اضافه کرد: استدلالهای مختلفی در مورد میزان تأثیر هر یک از این عوامل بر تعرفه‌های پزشکی وجود دارد و باید دید در دبیرخانه شورای عالی بیمه کدام استدلال قویتر است، بنابراین فعلاً هیچ رقمی را در مورد میزان افزایش تعرفه نمی‌توانم اعلام کنم. این افزایش می‌تواند بین صفر درصد تا ۱۰۰ درصد باشد.

* سرانه درمان حداقل ۱۰ هزار تومان

اولیایی منش در مورد سرانه درمان امسال که مبنای تعرفه‌گذاری خدمات پزشکی خواهد بود نیز گفت: با توجه به اینکه امسال اعتبار موجود در صندوق‌های بیمه از درصدی از حقوق و دستمزد کارکنان به دست می‌آید و مطابق قانون ۵ درصد حقوق و دستمزد به عنوان حق بیمه دریافت می‌شود، می‌توانیم موجودی اعتبار را برآورد کنیم که بر اساس آن سرانه درمان امسال کمتر از ۱۰ هزار تومان نخواهد بود.

وی افزود: البته رقم سرانه درمان در صندوق‌های مختلف از جمله صندوق روستائیان، کارگران، شهری‌ها و غیره متفاوت است اما باید دید اعتبار کدام صندوق مبنای تعرفه‌گذاری تعیین می‌شود. سال گذشته بر مبنای صندوق کارکنان دولت سرانه درمان ۸۵۰۰ تومان بود و امسال با توجه به دریافت درصدی از حقوق و دستمزد، سرانه درمان در این صندوق کمتر از ۱۰ هزار تومان نخواهد بود و ممکن است بیشتر هم باشد.

فشار خون بالا، علت تشنج بارداری  
 

تشنج در دوران بارداری وضعیت بسیار خطرناکی است که با بالا رفتن فشار خون مادر صورت می گیرد و در نیمه دوم بارداری اختلالات زیادی را ایجاد می کند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  طبق بررسی های صورت گرفته تقریبا ۵ درصد از مادرانی که برای اولین بار باردار می شوند به این بیماری مبتلا می شوند که نه تنها برای مادر دردسرساز است بلکه سلامت جنین را نیز تهدید می کند.

دکتر فرشته معاون، متخصص زنان و زایمان در تعریف این بیماری، به جام جم  می گوید: تشنج به معنی انقباضات عضلانی غیرقابل کنترل است که در اغلب موارد با کاهش سطح هوشیاری همراه بوده و طی آن بیمار حرکاتی پرشی و انقباضی متناوب همراه با خیره شدن چشم ها به سمت بالا دارد که گاهی به دلیل قفل شدن دندان ها به زبان فرد نیز صدماتی وارد می شود.

به گفته وی، نکته مهم در حین تشنج انقباض و اسپاسم عضله دیافراگم و قطع حرکات تنفسی مطلوب و اختلال در اکسیژن رسانی به ارگان های بدن است که جنین در این جریان دچار هیپوکسی (کاهش اکسیژن خون شریانی) می شود.

● علل بیماری

این متخصص زنان و زایمان ،علل تشنج در بارداری را شامل تومورهای مغزی، صرع، تب شدید، نارسایی کلیه، افت شدید قند خون، مسمومیت ها، مننژیت و مسمومیت حاملگی می داند که هر یک از علل، درمان مطلوب خود را می طلبد.

دکتر معاون با اشاره به زنان بارداری که سابقه بیماری صرع داشته اند، اظهار می کند: این دسته از بیماران می توانند با کنترل شدید و ایمن (تغییر نوع و دوز دارو توسط پزشک متخصص) از بروز ناهنجاری ها در جنین و حملات تشنجی در امان بمانند.

وی درخصوص زنان بارداری که تحت درمان با انسولین هستند، می افزاید: گاهی عدم کنترل قند خون و افت شدید قند خون منجر به تشنج و کاهش سطح هوشیاری می شود، ولی این موضوع را نیز نباید فراموش کرد که این بیماری از نشانه های یک بیماری زمینه ای وخیم است و نیاز به بستری اورژانس و بررسی علت دارد.

به گفته این متخصص زنان و زایمان، تشنج در هر زمان از حاملگی و حتی در مراحل زایمان، می تواند رخ دهد، ولی در واقع تشنج های مخصوص حاملگی (اکلامپسی) بندرت قبل از ماه ششم بارداری رخ می دهند که اغلب علت اصلی آن افزایش فشار خون در حاملگی، همراه با دفع پروتئین زیاد در ادرار است که به دلیل تغییر نفوذپذیری عروق در سراسر بدن و ازجمله مغز، منجر به خونریزی مغزی و به دنبال آن تشنج می شود.

دکتر معاون شروع تشنج در زنان باردار را به صورت احساس سردرد، سرگیجه، خستگی شدید و رویت لکه های سفید به هنگام زایمان ذکر و خاطرنشان می کند: حملات تشنجی می تواند برای مادر و جنین کشنده باشد یا این که مادر را به کما برده و کاهش شدید اکسیژن رسانی را برای جنین به علت جفت نارسا و نیز اسپاسم دیافراگم، قطع حرکات تنفسی مادر و نیز بروز دکولمان (کنده شدن جفت از محل خود قبل از زایمان) به دلیل انقباضات رحم داشته باشد.

● بارداری بدون تشنج

وی با اشاره به این که می توان با روش هایی هرچند ساده، از بروز تشنج در دوران حاملگی خودداری کرد، برخی از این اقدامات را شامل کاهش وزن در زنان چاق، کنترل و بررسی وضعیت قند خون در بیماران با سابقه دیابت حاملگی یا بیماری مرض قند (دیابت نوع یک و ۲ )، کاهش مصرف نمک و چربی، خودداری از مصرف غذاهای آماده و کم محتوا دانسته و یادآور می شود: با مصرف میوه و سبزی تازه و ورزش مداوم و آهسته، قبل از اقدام به بارداری می توان راهی هموار برای دوران بارداری مهیا کرد.

این پزشک متخصص می افزاید: در طول دوران بارداری، ویزیت های مکرر توسط پزشک زنان، مصرف امگا ۳، استراحت روانی و جسمی، کاهش مصرف نمک و در صورت صلاحدید پزشک، مصرف آسپیرین و کلسیم و بررسی وضعیت رشد جنین توسط معاینه و سونوگرافی، لازم و ضروری است.

وی اظهار می کند: در بیماری که فشار خون افزایش یافته در بارداری دارد، افزایش سردرد در جلوی پیشانی یا پشت سر، درد ناحیه سمت راست بالای شکم، روی محل کبد و احساس رویت لکه های نورانی جلوی چشم و فشار خون بیش از ۱۶۰ بر ۱۱۰ mmug به معنای پرکلامپسی شدید و تشنج قریب الوقوع است، که در این زمان بستری و کنترل فشار خون با داروهای پایین آورنده فشار خون و استفاده از سولفات منیزیم برای جلوگیری از تشنج و بررسی وضعیت انعقاد و کبد، ضروری است و باید به دنبال بهبود وضعیت مادر، ختم حاملگی در اسرع وقت به عنوان درمان قطعی پرکلامپسی ـ اکلامپسی صورت بگیرد.

تعرفه‌گذاری خدمات پزشکی هنوز نهایی نشده است. بانک مرکزی، تورم در حوزه سلامت را ۱۷ درصد اعلام کرده است، سرانه درمان امسال حداقل ۱۰ هزار تومان است و تعرفه‌های پزشکی بخش دولتی و خصوصی نیمه دوم اردیبهشت اعلام می‌شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، علیرضا اولیایی منش، مدیرکل دفتر ارزیابی فناوری، تدوین استاندارد و تعرفه سلامت وزارت بهداشت در گفت‌و‌گو با  فارس در پاسخ به این پرسش که به گفته مسئولان وزارت بهداشت قرار بود این هفته تعرفه‌های خدمات پزشکی اعلام شود و چرا اعلام نشد، گفت: قرار نبود این هفته تعرفه‌ها اعلام شود، قرار بود در اردیبهشت اعلام شود زیرا هنوز در مورد رقم تعرفه‌ها و میزان افزایش آن به جمع‌بندی ‌‌نهایی نرسیده‌ایم.

وی ادامه داد: ۴ دستگاه وزارت بهداشت، سازمان نظام پزشکی، وزارت رفاه و بیمه‌ها و همچنین معاونت نظارت و برنامه‌ریزی راهبردی ریاست جمهوری پیشنهادهای خود را برای تعرفه‌های خدمات پزشکی در سال ۹۰ به دبیرخانه شورای عالی بیمه آورده‌اند که در آنجا باید پیشنهادهای مختلف بررسی شود و توافق حاصل شود سپس در جلسه رسمی شورای عالی بیمه ارقام توافق شده به تصویب می‌رسد.

وی گفت:‌ با توجه به ارقام ارائه شده از سوی دستگاههای مختلف فعلاً در مورد تعرفه‌های پزشکی بخش خصوصی اختلاف نظر کمتری وجود دارد و زودتر به توافق می‌رسیم اما در مورد تعرفه‌های بخش دولتی اختلاف نظر بیشتر است با این حال قول می‌دهیم هر دو تعرفه برای بخش خصوصی و دولتی همزمان یا با اختلاف زمانی اندک در نیمه دوم اردیبهشت اعلام شود.

اولیایی منش افزود: هر سال با توجه به اینکه بودجه دستگاه‌ها تصویب شده بود باز هم تعرفه‌های بخش خصوصی حدود اردیبهشت و تعرفه‌های بخش دولتی حدود مرداد اعلام می‌شد بنابراین هنوز تأخیر زیادی در اعلام تعرفه‌های پزشکی نسبت به سالهای گذشته نداریم.

مدیرکل دفتر ارزیابی فناوری، تدوین استاندارد و تعرفه سلامت وزارت بهداشت ادامه داد:‌ هنوز میزان افزایش تعرفه های پزشکی در سال جاری مشخص نیست اما این افزایش در بخش‌های مختلف از جمله ویزیت پزشکان، هتلینگ، خدمات پاراکلینیکی و حق الزحمه‌ها متفاوت است.

وی گفت: مبانی مختلفی برای تعیین تعرفه‌های پزشکی وجود دارد یکی از این مبانی میزان تورم درحوزه سلامت است که بانک مرکزی ۱۷ درصد اعلام کرده است (تورم در بخش عمومی ۱۲٫۵ درصد اعلام شده است)، علاوه بر آن رشد حقوق پرسنل و افزایش هزینه ناشی از اجرای قانون هدفمندی یارانه‌ها (که تأثیرگذاری آن کمتر از ۵ درصد است) نیز در تعیین رقم تعرفه‌ها و میزان افزایش آن موثر است.

وی اضافه کرد: استدلالهای مختلفی در مورد میزان تأثیر هر یک از این عوامل بر تعرفه‌های پزشکی وجود دارد و باید دید در دبیرخانه شورای عالی بیمه کدام استدلال قویتر است، بنابراین فعلاً هیچ رقمی را در مورد میزان افزایش تعرفه نمی‌توانم اعلام کنم. این افزایش می‌تواند بین صفر درصد تا ۱۰۰ درصد باشد.

* سرانه درمان حداقل ۱۰ هزار تومان

اولیایی منش در مورد سرانه درمان امسال که مبنای تعرفه‌گذاری خدمات پزشکی خواهد بود نیز گفت: با توجه به اینکه امسال اعتبار موجود در صندوق‌های بیمه از درصدی از حقوق و دستمزد کارکنان به دست می‌آید و مطابق قانون ۵ درصد حقوق و دستمزد به عنوان حق بیمه دریافت می‌شود، می‌توانیم موجودی اعتبار را برآورد کنیم که بر اساس آن سرانه درمان امسال کمتر از ۱۰ هزار تومان نخواهد بود.

وی افزود: البته رقم سرانه درمان در صندوق‌های مختلف از جمله صندوق روستائیان، کارگران، شهری‌ها و غیره متفاوت است اما باید دید اعتبار کدام صندوق مبنای تعرفه‌گذاری تعیین می‌شود. سال گذشته بر مبنای صندوق کارکنان دولت سرانه درمان ۸۵۰۰ تومان بود و امسال با توجه به دریافت درصدی از حقوق و دستمزد، سرانه درمان در این صندوق کمتر از ۱۰ هزار تومان نخواهد بود و ممکن است بیشتر هم باشد.

کارمندان و افرادی که در طول روز سر را به سمت پایین نگه می دارند در معرض ابتلا به گردن درد و آرتروز گردن قرار دارند و باید عضلات گردن را تقویت کنند.

دکتر شاهین گوهرپی در گفت وگو با خبرنگار  ایسنا اظهار داشت: گردن درد به دلایل مختلف مانند اسپاسم عضلانی، آرتروز و یا دیسک گردن ایجاد می شود و ممکن است در هر سنی به وجود آید.

وی افزود: فعالیت های ورزشی سنگین و همراه با چرخش مهمترین علت گردن درد در دوران نوجوانی و جوانی است.

گوهرپی تصریح کرد: انجام حرکات ورزشی سنگین و همراه با چرخش موجب اعمال فشار بر مهره های گردن و اسپاسم عضلات می شود که به جوانان و نوجوانان توصیه می شود از بلند کردن وزنه های سنگین و قراردادن آنها بر روی شانه های خودداری کنند.

وی خاطرنشان کرد: آرتروز مهمترین علت گردن درد در دوران میانسالی است که موجب احساس درد در ناحیه گردن و اندام فوقانی می شود.

این متخصص فیزیوتراپی بیان کرد: دیسک در مهره های گردن از دیگر دلایل گردن درد است که امکان بروز آن در هر سنی وجود دارد. درد ناشی از دیسک همراه با احساس کرختی و سوزش است و تا دست ها کشیده می شود.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز اظهار داشت: علت احساس سرگیجه و درد در ناحیه پس سر در صورتی که نتیجه تست های عصبی منفی باشد، ضعف عضلات است که این مساله قابل درمان است.

گوهرپی گفت: بیشتر افرادی که پشت میزنشین هستند، مانند کارمندان از ضعف عضلات ناحیه گردن رنج می برند. ضعف عضلات گردنی موجب گردن درد و وارد آمدن فشار بر ریشه های عصبی می شود.

وی افزود: ورزش بهترین روش تقویت عضلات گردن است و با انجام ورزش های مناسب و تحت نظارت پزشک می توان مانع بروز گردن درد شد.

این متخصص فیزیوتراپی تصریح کرد: تقویت عضلات گردن، شانه ها و بخش فوقانی قفسه سینه کار دشواری نیست و با انجام حرکات ورزشی می توان مانع ضعف عضلات و فشار بر اعصاب شد.

وی خاطرنشان کرد: زمانی که فردی به گردن درد مبتلا می شود ابتدا باید علت گردن درد مشخص شود که این کار با انجام رادیوگرافی، نوار عصب و عضله و MR امکان پذیر است. پس از تشخیص علت دقیق گردن درد، نوع درمان تعیین می شود.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز بیان کرد: قرار دادن یک توپ کوچک در مقابل پیشانی و فشار دادن سر به سمت جلو، بالا آوردن و چرخاندن شانه ها از جمله حرکات ورزشی مفید است که موجب تقویت عضلات گردن و شانه ها می شود.

گوهرپی گفت: به کارمندان و افراد پشت میزنشین توصیه می شود هر ۲ ساعت یک بار از جای خود بلند شده و این حرکات ورزشی را انجام دهند.

وی افزود: بی توجهی به ضعف عضلات و گردن درد موجب پیشروی این عارضه می شود که می تواند بر کیفیت زندگی فرد تاثیرگذار باشد.

این متخصص فیزیوتراپی تصریح کرد: تنها در مواردی که دیسک بین مهره های گردن به سمت بیرون آمده باشد نیاز به جراحی وجود دارد و بیشتر موارد گردن درد با ورزش و تقویت عضلات گردن رفع می شود.

گوهرپی خاطرنشان کرد: استفاده از گردن بندهای طبی توصیه می شود ولی نوع گردن بند را باید پزشک تعیین کند.

 رییس دوازدهمین کنگره بین المللی جراحان گوش ، گلو ، بینی و سرو گردن ایران گفت : عفونت های گوش در کودکان شایع است و بیش از ۹۰ درصد از کودکان یک تا هفت سالگی حداقل یک بار دچار عفونت گوش می شوند.
  
 
به گزارش خبرنگار علمی ایرنا ، دکتر مهدی خواجوی امروز در حاشیه برگزاری این کنگره در جمع خبرنگاران افزود: ایران از لحاظ تجهیزات پزشکی و جراحی گوش پا به پای کشورهای پیشرفته است و از نظر علمی و توانایی پزشکی همگام با بسیاری از کشور هاست دنیاست .
وی ادامه داد:گوش از ۳ قسمت گوش میانی، درونی و خارجی تشکیل شده است و عفونت گوش میانی از شیوع بالایی برخوردار است.
وی با اشاره به اینکه عفونت گوش میانی در کودکان بسیار شایع است و بیش از ۹۰ درصد کودکان حداقل یکبار عفونت گوش را تجربه می کنند ادامه داد :این عفونت ها می تواند در کارکرد و عملکرد گوش از نظر کاهش شنوایی تاثیر گذار باشد .
خواجوی با بیان اینکه یکی از اعضای تعادل بدن گوش است اظهار داشت :گوش موجب تعادل بدن می‌شود اختلال در گوش موجب اختلال در تعادل بدن می‌شود که اگر یکی از این عوامل به خوبی کار نکند موجب سرگیجه می‌شود و عفونت‌های گوش یکی از عوامل سرگیجه است.
وی افزود: سردردهای مداوم، گرفتگی، خونریزی بینی، اختلال حس بویایی و چشایی، اختلال حرکت عصب چشم، احساس کجی در صورت، دوبینی، کاهش شنوایی، اختلال در حرکت دست و شانه‌ها از علائم تومورهای قاعده جمجه است.
خواجوی ادامه داد:با استفاده از روش آندوسکوپی و تصویربرداری می‌توان بدون نیاز به برش صورت و برداشتن استخوان‌ها انجام داد به طوری که به محل تومورهای قاعده جمجمه دسترسی پیدا کرد و با حفظ تومورهای منطقه قاعده جمجمه و دیگر مناطق غیرقابل دسترس این کار را انجام داد.
رییس دوازدهمین کنگره بین المللی جراحان گوش ، گلو ، بینی و سرو گردن ایران گفت :در گذشته تومورهای جمجه را از طریق برش روی صورت بیمار خارج می‌کردند اما به کمک ابزارهای تجهیزی مدرن علاوه بر حفظ عناصر حیاتی مانند خون رسانی به مغز بدون ایجاد ضایعه روی صورت با دقت بیشتر از روش‌های قبلی امکان پذیر است.
خواجوی افزود: در دوازدهمین کنگره انجمن جراحان گوش، گلو و بینی و سر و گردن تازه‌های جراحی قاعده جمجمه از طرف متخصصان ایرانی و خارجی مورد بحث قرار می‌گیرد.

روزانه ۶ هزار نفر در جهان به بیماری ایدز مبتلا می‌شوند که ۱۰۰۰ نفر از آنان زیر ۱۵ سال، ۵۱ درصد زنان و ۴۱ درصد نیز افراد بین ۱۵ تا ۲۴ سال هستند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ،  معاون بهداشتی وزارت بهداشت ایران  در همایش روز جهانی ایدز افزود:  اکنون ۳/۳۳ میلیون نفر در جهان با ایدز زندگی می‌کنند و سالیانه ۶/۲ میلیون نفر به این جمعیت اضافه می‌شود و ۸/۱ میلیون نفر نیز می ‌میرند.

دکتر مصداقی‌نیا همچنین تعداد مبتلایان به بیماری ایدز را در منطقه مدیترانه شرقی ۴۶۰ هزار نفر اعلام کرد و گفت: مشکل اصلی در این منطقه، نبود اطلاعات دقیق است.

وی افزود: در حال حاضر در نقاط آفریقایی با توجه به اقدامات و رسیدگی‌های انجام شده روند بیماری ایدز رو به کاهش است اما در کشورهای آسیای میانه این روند رو به افزایش است.

معاون بهداشتی در ادامه درخصوص وضع بیماری ایدز در کشور گفت: در مقایسه با دیگر مناطق جهان، وضع ایران از نظر ایدز، وضع هشدار دهنده نیست ولی راضی‌کننده هم نیست.

وی گفت: از اول پیدایش بیماری ایدز تاکنون۳۹۲۷نفر در کشور بر اثر ابتلا به این بیماری فوت کرده‌اند.

پژوهشگر یک مرکز تحقیقاتی خبر داد: , موفقیت محققان ایرانی در سلول درمانی ضایعات نخاعی در فاز حیوانی

با توجه به نتایج حاصل از مطالعاتی که در مدل های آزمایشگاهی در ترمیم ضایعات نخاعی انجام شده می توان امیدوار بود که در آینده پس از اطمینان از ایمنی سلول های بنیادی در بدن انسان و عدم ایجاد عوارض بتوان از آنها در درمان بیماران دچار ضایعات نخاعی و درمان بخشی از عوارض حسی حرکتی آنها استفاده کرد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ، دکتر سعید یزدانی، پژوهشگر مرکز تحقیقات بن یاخته با بیان این مطلب به خبرنگار ایسنا خاطرنشان کرد: اهمیت آسیب‌های نخاعی و تاثیری که بر زندگی بیماران دارد بر کسی پوشیده نیست. بیماران دچار صدمات نخاعی به عوارض متعددی نظیر اختلالات حسی حرکتی، بی اختیاری ادرار و عفونت‌های مختلف و زخم های بستر مبتلا می شوند که زندگی آنها را تحت تاثیر قرار می دهد.

وی افزود: با توجه به آمار بالای تصادفات و حوادث در کشور، تعداد این ضایعات و عوارض ناشی از آنها نیز در ایران نسبت به کشورهای دیگر بیشتر است.

یزدانی تصریح کرد: در سه دهه اخیر استفاده از سلول درمانی امیدواری‌های زیادی را در زمینه ترمیم ضایعات عصبی به طور کلی و ضایعات نخاعی به طور خاص ایجاد کرده است. تاکنون انواع مختلفی از سلول ها و داربست‌های سلولی برای ترمیم این ضایعات مورد استفاده قرار گرفته است که از آن جمله می توان به سلول‌های بنیادی و سلول های شوان اشاره کرد. نتایج استفاده از این سلول ها نیز در مدل‌های آزمایشگاهی بسیار امیدوار کننده بوده است.

این پژوشگر اظهار کرد: یکی از پروژه هایی که در این مرکز انجام شد ترمیم ضایعات نخاعی بر روی حیوانات آزمایشگاهی بود. نتایج مطالعات نشان داده که تزریق هر کدام از این سلول ها به تنهایی باعث بهبود توانایی های حرکتی وحسی در حیوانات آزمایشگاهی و همین طور بهبود ساختار بافتی در آنها شده است.

وی ادامه داد: با توجه به نتایج حاصل از این مطالعات و مطالعاتی که در حال انجام است می‌توان امیدواربود که در آینده پس از اطمینان از ایمنی این سلول ها در بدن انسان و عدم ایجاد عوارض بتوان از آنها در درمان بیماران و درمان بخشی از عوارض حسی حرکتی این بیماران استفاده کرد.

با تلاش محققان فیزیک پزشکی کشور ایران ؛ , روش درمانی جدیدی برای درمان سرطان پستان بیماران قلبی ابداع شد

محققان فیزیک پزشکی کشور ایران ، توانستند با روش رادیوایمونوتراپی (نشاندار کردن هرسپتین با یک ماده پرتوزای درمانی)، به روشی جدیدی برای درمان سرطان پستان بیماران قلبی دست یابند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایسنا ،  این محققان تاکید کردند: کمپلکس آنتی‌بادی هرسپتین متصل به لوتشیم ۱۷۷ و نانوذرات اکسید آهن، توانایی خوبی برای استفاده درمانی در سرطان پستان مدل حیوانی (موش) دارد. همچنین با کمک این ترکیب و تصویربرداری MRI تا حدی می‌توان برآورد دقیق‌تری از اکتیویته تجمع‌یافته در ارگان‌های موش نسبت به روش‌های معمول بدست آورد.

«دکتر سمیرا رسانه» مجری این پروژه تحقیقاتی، اذعان می‌کند: روش‌های درمانی مختلفی برای درمان سرطان پستان و متاستازهای آن ارائه شده است. درمان به روش ایمونوتراپی با آنتی‌بادی هرسپتین، یکی از موثرترین روش‌های درمانی در سرطان پستان است.

وی با بیان این نکته، به معایب استفاده از هرسپتین اشاره کرده و می‌افزاید: هرسپتین با وجود موفقیت بسیار زیاد در درمان قطعی سرطان پستان، در ۷ الی ۱۰ درصد بیماران، ایجاد صدمات قلبی می‌کند. این مسأله زمانی پیچیده‌تر می‌شود که بیمار مبتلا به سرطان پستان، دچار مشکل قلبی نیز باشد.

به گفته این محقق، یکی از مناسب‌ترین روش‌های درمانی جایگزین برای این دسته از افراد، درمان به روش رادیوایمونوتراپی (نشاندار کردن هرسپتین با یک ماده پرتوزای درمانی) است.

وی در این تحقیق، امکان درمان سرطان پستان موش با کمک نشاندارسازی هرسپتین با لوتشیم ۱۷۷ را مورد بررسی قرار داده و نتیجه می‌گیرد: تعیین اکتیویته جذب شده در تومور و سایر ارگان‌ها، مهم‌ترین مسأله به هنگام درمان به روش رادیوایمونوتراپی است. در حال حاضر این کار با کمک تصاویر سیستم پزشکی هسته‌ای انجام می‌شود که به علت پایین بودن قدرت تفکیک این دستگاه، تعیین محدوده اندام‌ها و البته برآورد اکتیویته تجمع‌یافته در آنها با خطا انجام می‌شود.

دکتر رسانه به طرح ایده‌ای جدید جهت رفع این مشکل پرداخته است: استفاده از یک سیستم تصویربرداری با قدرت تفکیک بالا مثل MRI و اتصال همزمان ماده پرتوزای درمانی به ماده‌ای قابل ردیابی با MRI مثل نانوذرات اکسید آهن، ایده‌ای جدید برای رفع این مشکل است. برای این منظور ترکیب نانوذرات اکسید آهن- هرسپتین- لوتشیم ساخته شده و بعد از انجام کلیه مراحل کنترل کیفی در شرایط برون‌تنی و درون‌تنی برای بررسی امکان درمان سرطان پستان موش و تخمین اکتیویته در اندام‌ها با کمک تصویربرداری MRI به کار گرفته شد.

نتایج بررسی‌های این محقق نشان می‌دهد: این کمپلکس توانایی خوبی برای استفاده درمانی در سرطان پستان مدل حیوانی (موش) دارد و همچنین با کمک این ترکیب و تصویربرداری MRI تا حدی می‌توان برآورد دقیق‌تری از اکتیویته تجمع‌یافته در ارگان‌های موش نسبت به روش‌های معمول بدست آورد.

گفتنی است این پژوهش با راهنمایی دکتر حسین رجبی و دکتر محمدحسین بابایی در دانشکده علوم پزشکی دانشگاه انجام شد.

سالانه ۴۲۰ زن هنگام زایمان در ایران می‌میرند .
نماینده صندوق ملل متحد گفت: سالانه ۴۲۰ زن هنگام زایمان در ایران می‌میرند یعنی روزی بیش از یک مادر در ایران فوت می‌کنند.

 
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ،  مهمت هولچی‌‌اوز در هفتمین کنگره سلامت خانواده که در سالن‌ همایش‌های رازی دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار شد افزود: این کنگره درباره موضوعات اصلی مربوط به تحکیم خانواده و حفظ سلامتی برنامه‌ریزی شده است.

وی گفت: موضوعاتی از بلوغ، بهداشت جنسی در زمینه فاصله‌گذاری میان فرزندان، تغذیه با شیر مادر و بهداشت سالمندان مطرح است و دانشگاهیان، پزشکان و سیاستگذاران را گرد هم آورده‌ایم تا به بحث و گفت‌وگو درباره این مسائل بپردازند.

نماینده صندوق ملل متحد اضافه کرد: همه آگاهیم که رابطه پیچیده و چند وجهی میان سلامت تک تک افراد و سلامت خانواده وجود دارد و استانداردهای سلامت خانواده به شدت در سلامت خانواده و چگونگی حفظ سلامت افراد تأثیر‌گذار است و در نتیجه به جای توجه به فرد توجه به خانواده در بسیاری از برنامه‌های بهداشتی در نظر گرفته می‌شود.

هولچی‌اوز گفت: سلامت خانواده حوزه میان‌بخشی بوده گر چه مسائلی مانند تنظیم خانواده، مادری ایمن یا سلامت باروری را شامل می‌شود فراتر از این مسائل را نیز در بر می‌گیرد.

وی افزود: سلامت خانواده نه فقط به سلامت مادران، کودکان، نوجوانان، زنان، سالمندان، افراد نیازمند مراقبت‌های بهداشتی خاص و جمعیت محروم از مراقبت‌های بهداشتی سر و کار دارد بلکه با یک رفتار جمعیت منجمله نقص‌ها و مسئولیت‌های مردم و زنان در خانواده ارتباط پیدا می‌کند.

نماینده صندوق ملل متحد اضافه کرد: طی ۳۰ گذشته صندوق جمعیت ملل متحد به تدریج همکاری‌های محکمی را در حوزه سلامت خانواده به ویژه سلامت باروری با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی شکل داد.

وی گفت: این همکاری نتایج درخشانی به بار آورده است که به وضوح در شاخص‌های سلامت باروری کشور منعکس می‌شود از سال ۱۹۹۰ نرخ مرگ و میر مادران و نرخ مرگ و میر شیرخواران به طور قابل ملاحظه‌ای کاهش پیدا کرده است. وسعت پوشش مراقبت‌های پیش از تولد و زایمان‌های ایمن در مراکز و بیمارستان‌های مادران تقریباً به سطح جهانی رسیده است و در عین حال نرخ شیوع پیشگیری از بارداری با تمام روش‌ها به میزان ۷۹ درصد افزایش پیدا کرده است.

هولکی‌اوز اضافه کرد: امروزه جهان دستاوردهای اساسی و مهم ایران را در زمینه سلامت باروری به رسمیت می‌شناسد و این دستاوردها و موفقیت در برنامه تنظیم خانواده و نیز کاهش چشمگیر مادران و کودکان را شامل می‌شود.

وی اضافه کرد: همه اطلاع دارید که تخمین‌های جهانی در رابطه با نرخ مرگ و میر مادران در ایران ۳۰ در ۱۰۰ هزار تولد نوزاد است و تخمینی که از سوی وزارت بهداشت نیز پذیرفته شده است.

وی گفت: این دستاورد بسیار تأثیر‌گذار است و ایران از هم اکنون به هدف پنجم از اهداف هزاره دوم دست پیدا کرده است. با وجود کاهش مرگ و میر مادران به میزان سه چهارم تا سال ۲۰۱۵ است. هنوز هر سال ۴۲۰ زن در ایران می‌میرند یعنی روزی پیش از یک مادر فوت می‌کند.

نماینده صندوق ملل متحد اضافه کرد: نماینده فراموش کنیم علی‌رغم موفقیت‌های ما هنوز چالش‌‌هایی مانند نیاز به بهبود کیفیت مراقبت‌های بهداشتی، از میان برداشتن ناهمگونی در وضعیت سلامت مناطق مختلف، کاهش مرگ و میر جنین و نوزاد و برخورد با مشکلات جدید سلامت خانواده باقی است.

هولکی‌اوز اضافه کرد: صندوق جمعیت ملل متحد با وزارت بهداشت برای رفع این چالش‌ها همکاری تنگاتنگی دارد که در قالب پروژه‌های مشترک با هدف بهبود کیفیت برنامه‌ها و مسائل سلامت باروری تصمیم‌ چشم‌انداز‌های آینده برای بهداشت باروری نوجوانان در فعالیت برای آموزش و بهداشت و همچنین ایجاد سیستم ابهام یافته پایش و ارزش‌یابی خدمات سلامت باروری، از حمایت‌های مالی و فنی DHF صورت می‌گیرد.

وی گفت: دبیر کل سازمان ملل بان‌کی مون به همراه سران دولت‌ها،‌ مؤسسات و سازمان‌های مردم نهاد و شرکت‌ها در سال۲۰۱۰ برنامه راهبردی جهانی برای سلامت زنان و کودکان را آغاز کرده است که در آن فعالیت‌های کلیدی برای بهبود سلامت زنان و کودکان در سراسر جهان با قابلیت نجات جان ۱۶ میلیون نفر تا سال ۲۰۱۵ تعیین شده است.

هولکی‌اوز این برنامه راهبرد جهانی منابع توسعه مدیریت مالی، تقویت‌ سیاست‌ها و بهبود ارائه خدمات را مشخص کرده و ساختار‌های بین‌المللی برای گزارشگری نظارت در پاسخگو بودن در سطح جهانی در رابطه با سلامت زنان و کودکان را فعال می‌سازد.

وی اضافه کرد: صندوق جمعیت ملل متحد یونیسف، سازمان بهداشت جهانی و بانک جهانی نیروهای خود را تحت عنوان (H4 +) متحد کرده است تا کشورهایی با بالاترین نرخ مرگ و میر مادر و نوزاد را حمایت کند.شرکای (H4 +) نیاز‌سنجی‌های فوری در زمینه زایمان و نوزادان را حمایت کرده و به برنامه‌های بهداشت مادران نوزادان، کودکان بسیج منابع، افزایش تعداد نیروهای کاری ماهر در زمینه خدمات بهداشتی و توسعه دسترسی به خدمات بهداشت باروری کمک می‌کنند.

نماینده صندوق ملل متحد افزود: صندوق جمعیت ملل متحد به توسعه سلامت خانواده در ایران تعهد کامل دارد و آماده است تا تجربیات موفق ایران در زمینه سلامت باروری در سلامت خانواده را در دیگر کشورها تبلیغ کند.

نتایج تحقیق پژوهشگران نشان داد: زئولیت طبیعی اصلاح شده با کلریدریک اسید، جاذب مناسبی برای جذب بنزن از هواست.

ایمن حمود، کارشناس ارشد بهداشت حرفه‌ای دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تربیت مدرس و مجری این طرح پژوهشی، هدف از اجرای آن را، کاهش صدمات آلاینده‌های صنعتی بر محیط زیست و کارگران در معرض دانست.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایسنا ،  وی تاکید کرد: بنزن از آلاینده‌های مهم صنعت است که صدمات فراوانی را بر محیط زیست و سلامتی کارگران در معرض، وارد می‌کند و اولین گام کنترل آن، ارزیابی و اندازه‌گیری آن در هوا است که بر اساس آن می‌توان مقدار دفع را به دست آورد و با استانداردهای ارائه شده مقایسه کرد.

حمود ادامه داد: نمونه‌برداری از بنزن به طرق گوناگونی می‌تواند انجام شود که در این زمینه، پدیده جذب سطحی از مهم‌ترین روش‌ها به شمار می‌رود. زئولیت در بین سایر مواد، یکی از مواد جاذبی است که مطالعات بی‌شماری بر روی آن در حال انجام است.

وی در تشریح طرح تحقیقاتی خود افزود: در این پژوهش نمونه‌های زئولیت طبیعی جمع‌آوری شده از منطقه سمنان، پس از آسیاب کردن و مش‌بندی در اندازه‌های مختلف با استفاده از محلول‌های یک نرمال کلریدریک اسید، سولفوریک اسید، سدیم هیدروکسید، پتاسیم هیدروکسید و با نسبت جامد به محلول ۱:۲۵ اصلاح شدند. زئولیت‌ها ی طبیعی و اصلاح شده در تهیه لوله‌های جاذب مورد استفاده قرار گرفتند و از نظر جذب بنزن در هوا در آزمایش‌های مختلف جذب استاتیک به کار برده شدند. نقاط شکست نمونه‌ها در شرایط مختلف از نظر میزان مش، دبی، جرم،‌غلظت و دما اندازه‌گیری شد.

حمود در پایان اظهار داشت: نتایج حاصل از تحقیق نشان داد که زئولیت طبیعی اصلاح شده با کلریدریک اسید، از بالاترین میزان جذب برخوردار است و می‌تواند جاذب مناسبی برای بنزن باشد.

گفتنی است این پژوهش با راهنمایی دکتر حسن اصیلیان و مشاوره دکتر علی خوانین از اعضای هیات علمی دانشگاه تربیت مدرس انجام شد.

حمل متادون و شیرین بیان در کشور عربستان از سوی زائران ممنوع است .

در حال حاضر پلیس ایران قادر به کشف هرگونه جاسازی مواد مخدر از سوی زائران است بر همین اساس به زائران توصیه می‌شود تا از حمل حتی یک گرم مواد مخدر نیز خودداری کنند .  رئیس پلیس فرودگاههای کشور با اشاره به ممنوع بودن حمل متادون و شیرین بیان در کشور عربستان از سوی زائران گفت: با توجه به حساسیت ایجاد شده در این کشور حتی با حمل یک گرم مواد مخدر برخورد می شود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از مهر ،  سردار نبی‌الله حیدری صبح شنبه در نشست خود با خبرنگاران افزود: در حج تمتع امسال که از بیست و نهم مهرماه آغاز می‌شود ۱۰۳ هزار زائر وارد جده و مدینه می‌شوند.وی ادامه داد: سال گذشته ۶۸ هزار زائر به حج تمتع اعزام شدند که به علت بیماری آنفلوآنزا افراد بالای ۶۵ سال اعزام نشدند اما در سال جاری نزدیک به ۳۰ درصد زائران را افراد بالای ۶۵ سال تشکیل می‌دهند که تکریم آنان یکی از اولویتهای پلیس فرودگاه است.
سردار حیدری با بیان اینکه حجاج از ۱۱ استان کشور و ۱۱ فرودگاه وارد جده و مدینه می شوند افزود: حمل سلاح سرد برای زائران ممنوع است و با توجه به حساسیتی که در کشور عربستان ایجاد شده حتی با حمل یک گرم مواد مخدر توسط زائران نیز برخورد می شود.رئیس پلیس فرودگاه‌های کشور گفت: تشدید قوانین برخورد با حمل مواد مخدر از سوی زائران در کشور عربستان موجب شده تا بازرسی‌های پلیس در فرودگاه‌های داخلی نیز تشدید شود که با بازسازی دستگاه‌ها تمامی مواد مخدر حمل شده از سوی زائران کشف می‌شود.
وی ادامه داد: در حال حاضر پلیس ایران قادر به کشف هرگونه جاسازی مواد مخدر از سوی زائران است بر همین اساس به زائران توصیه می‌شود تا از حمل حتی یک گرم مواد مخدر نیز خودداری کنند.
سردار حیدری تصریح کرد: در صورت کشف مواد مخدر از سوی پلیس، گذرنامه و ویزای زائران توقیف و تحویل سازمان حج می‌شود تا پرونده آنان نیز به دادسرا رفته و از ادامه سفر باز می‌مانند.
وی ادامه داد: اگر پلیس عربستان زائری را به جرم حمل مواد مخدر دستگیر کند آنان را با اعمال شاقه و سخت زندانی کرده و پس از اتمام محکومیت بدون آنکه به جده بروند به ایران باز می‌گرداند.ممنوعیت حمل متادون و شیرین بیان توسط حجاجرئیس پلیس فرودگاه‌های کشور با اشاره حمل متادون از سوی زائران گفت: متادون از نظر پلیس ایران جزء موادهای مخدر به شمار نمی‌رود و برای رهایی از اعتیاد معتادان پرخطر تجویز می‌شود اما در کشور عربستان متادون نیز جزء موادهای مخدر به شمار رفته و حمل آن جرم است بر همین اساس به زائران توصیه می‌شود تا متادون با خود حمل نکنند.
وی با اشاره به حمل شیرین بیان از سوی زائران گفت: شیرین بیان نیز در کشور عربستان مانند تریاک بوده و پلیس عربستان با حاملان آن برخورد می‌کند.سردار حیدری گفت: حمل داروهای آرام بخش و اعصاب و روان بلامانع است اما داروهای دیازپام باید با هماهنگی مسئولان کاروانها حمل شود.دستگیری ۴۷۱ نفر به جرم حمل مواد مخدر در عمره امسالوی افزود: در سال گذشته در ایران ۱۰۷ نفر از زائران حج تمتع دستگیر شدند که ۲۴ نفر آنان زن بودند و به طور مجموع از این افراد دو کیلو و ۱۴۳ گرم انواع مواد مخدر کشف و ضبط شد.
رئیس پلیس فرودگاه‌های کشور تصریح کرد: پلیس عربستان نیز سال گذشته یک نفر را با ۹ گرم مواد مخدر در حج تمتع سال گذشته دستگیر کرد.
وی افزود: در عمره امسال ۴۰۰ هزار زائر اعزام شدند که ۴۷۱ نفر از آنان توسط پلیس ایران به جرم حمل مواد مخدر دستگیر شدند.سردار حیدری گفت: از افراد دستگیر شده هفت کیلو و ۹۵۵ گرم مواد مخدر کشف شد که ۹۳ نفر از افراد دستگیر شده را زنان تشکیل می‌دهند.
وی افزود: در مراسم حج عمره امسال پلیس عربستان نیز هفت نفر را به جرم حمل مواد مخدر دستگیر کرد.رئیس پلیس فرودگاه‌های کشور تصریح کرد: در عمره سال گذشته ۷۶۵ هزار زائر اعزام شدند که پلیس ایران ۶۰۹ نفر را به جرم حمل مواد مخدر دستگیر و از آنان ۱۴ کیلو و ۱۴۳ گرم مواد مخدر کشف و پلیس عربستان نیز ۱۶۰ نفر را به جرم حمل مواد دستگیر کرد که متاسفانه دو نفر از افراد دستگیر شده در زندانهای عربستان جان باختند.
افزایش ۱۸ درصدی سفرهای داخلی و هفت درصدی سفرهای خارجی
وی گفت: در سال جاری ۱۸ میلیون و ۸۸۶ هزار مسافر ورودی و خروجی در پروازهای داخلی داشتیم که این رقم نسبت به مدت مشابه سال قبل ۱۲ درصد افزایش داشت. همچنین پنج میلیون و ۵۰۱ هزار نفر توسط پروازهای خارجی به کشور وارد و یا خارج شدند که ۲۰ درصد نسبت به سال قبل افزایش نشان می دهد.
رئیس پلیس فرودگاه‌های کشور افزود: تعداد پروازهای داخلی ۱۸ درصد افزایش، تعداد پروازهای خارجی هفت درصد افزایش، میزان تاخیر پروازها ۱۳ درصد کاهش و ابطال پروازها ۳۲ درصد نسبت به سال گذشته کاهش داشته است.
وی گفت: در طول ۶ ماهه سال جاری ۳۰۴ کیلوگرم انواع مواد مخدر در فرودگاههای کشور کشف شد که ۹۲ کیلوگرم آن در پروازهای داخلی و ۲۶۲ کیلوگرم در پروازهای خارجی بوده است. همچنین دو هزار و ۶۵۴ قاچاقچی در فرودگاه‌های کشور دستگیر شدند.
دستگیری یک هزار و ۱۲۴ قاچاقچی خارجی در فرودگاههای کشور
سردار حیدری افزود: در زمینه حمل مواد مخدر یکهزار و ۵۳۰ نفر قاچاقچی در پروازهای داخلی و یک هزار و ۱۲۴ نفر در پروازهای خارجی دستگیر شدند که عمده آنان از کشورهای هند، افغانستان، فیلیپین، لهستان و ایتالیا بودند.

وی با اشاره به کشف کالاهای قاچاق گفت: در طول شش ماهه سال جاری کالاهای قاچاقی با ارزش دو میلیارد و ۱۹۵ میلیون تومان کشف شده و ۴۸۴ قاچاقی در این زمینه دستگیر شدند

.وی ادامه داد: همچنین در طول سال جاری یک آژانس هواپیمایی به دلیل صدور بلیت و عدم اعزام افراد پلمپ شد.رئیس پلیس فرودگاه‌های کشور افزود: در پروازهای امسال ۱۵ سلاح جنگی، ۳۸ قبضه شوکر، ۱۶۸ عدد گاز اشک‌آور، ۵۳۱ فشنگ جنگی کشف و ۱۵ نفر نیز در این زمینه دستگیر شدند.

فشار خون بالا، علت تشنج بارداری  
 

تشنج در دوران بارداری وضعیت بسیار خطرناکی است که با بالا رفتن فشار خون مادر صورت می گیرد و در نیمه دوم بارداری اختلالات زیادی را ایجاد می کند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  طبق بررسی های صورت گرفته تقریبا ۵ درصد از مادرانی که برای اولین بار باردار می شوند به این بیماری مبتلا می شوند که نه تنها برای مادر دردسرساز است بلکه سلامت جنین را نیز تهدید می کند.

دکتر فرشته معاون، متخصص زنان و زایمان در تعریف این بیماری، به جام جم  می گوید: تشنج به معنی انقباضات عضلانی غیرقابل کنترل است که در اغلب موارد با کاهش سطح هوشیاری همراه بوده و طی آن بیمار حرکاتی پرشی و انقباضی متناوب همراه با خیره شدن چشم ها به سمت بالا دارد که گاهی به دلیل قفل شدن دندان ها به زبان فرد نیز صدماتی وارد می شود.

به گفته وی، نکته مهم در حین تشنج انقباض و اسپاسم عضله دیافراگم و قطع حرکات تنفسی مطلوب و اختلال در اکسیژن رسانی به ارگان های بدن است که جنین در این جریان دچار هیپوکسی (کاهش اکسیژن خون شریانی) می شود.

● علل بیماری

این متخصص زنان و زایمان ،علل تشنج در بارداری را شامل تومورهای مغزی، صرع، تب شدید، نارسایی کلیه، افت شدید قند خون، مسمومیت ها، مننژیت و مسمومیت حاملگی می داند که هر یک از علل، درمان مطلوب خود را می طلبد.

دکتر معاون با اشاره به زنان بارداری که سابقه بیماری صرع داشته اند، اظهار می کند: این دسته از بیماران می توانند با کنترل شدید و ایمن (تغییر نوع و دوز دارو توسط پزشک متخصص) از بروز ناهنجاری ها در جنین و حملات تشنجی در امان بمانند.

وی درخصوص زنان بارداری که تحت درمان با انسولین هستند، می افزاید: گاهی عدم کنترل قند خون و افت شدید قند خون منجر به تشنج و کاهش سطح هوشیاری می شود، ولی این موضوع را نیز نباید فراموش کرد که این بیماری از نشانه های یک بیماری زمینه ای وخیم است و نیاز به بستری اورژانس و بررسی علت دارد.

به گفته این متخصص زنان و زایمان، تشنج در هر زمان از حاملگی و حتی در مراحل زایمان، می تواند رخ دهد، ولی در واقع تشنج های مخصوص حاملگی (اکلامپسی) بندرت قبل از ماه ششم بارداری رخ می دهند که اغلب علت اصلی آن افزایش فشار خون در حاملگی، همراه با دفع پروتئین زیاد در ادرار است که به دلیل تغییر نفوذپذیری عروق در سراسر بدن و ازجمله مغز، منجر به خونریزی مغزی و به دنبال آن تشنج می شود.

دکتر معاون شروع تشنج در زنان باردار را به صورت احساس سردرد، سرگیجه، خستگی شدید و رویت لکه های سفید به هنگام زایمان ذکر و خاطرنشان می کند: حملات تشنجی می تواند برای مادر و جنین کشنده باشد یا این که مادر را به کما برده و کاهش شدید اکسیژن رسانی را برای جنین به علت جفت نارسا و نیز اسپاسم دیافراگم، قطع حرکات تنفسی مادر و نیز بروز دکولمان (کنده شدن جفت از محل خود قبل از زایمان) به دلیل انقباضات رحم داشته باشد.

● بارداری بدون تشنج

وی با اشاره به این که می توان با روش هایی هرچند ساده، از بروز تشنج در دوران حاملگی خودداری کرد، برخی از این اقدامات را شامل کاهش وزن در زنان چاق، کنترل و بررسی وضعیت قند خون در بیماران با سابقه دیابت حاملگی یا بیماری مرض قند (دیابت نوع یک و ۲ )، کاهش مصرف نمک و چربی، خودداری از مصرف غذاهای آماده و کم محتوا دانسته و یادآور می شود: با مصرف میوه و سبزی تازه و ورزش مداوم و آهسته، قبل از اقدام به بارداری می توان راهی هموار برای دوران بارداری مهیا کرد.

این پزشک متخصص می افزاید: در طول دوران بارداری، ویزیت های مکرر توسط پزشک زنان، مصرف امگا ۳، استراحت روانی و جسمی، کاهش مصرف نمک و در صورت صلاحدید پزشک، مصرف آسپیرین و کلسیم و بررسی وضعیت رشد جنین توسط معاینه و سونوگرافی، لازم و ضروری است.

وی اظهار می کند: در بیماری که فشار خون افزایش یافته در بارداری دارد، افزایش سردرد در جلوی پیشانی یا پشت سر، درد ناحیه سمت راست بالای شکم، روی محل کبد و احساس رویت لکه های نورانی جلوی چشم و فشار خون بیش از ۱۶۰ بر ۱۱۰ mmug به معنای پرکلامپسی شدید و تشنج قریب الوقوع است، که در این زمان بستری و کنترل فشار خون با داروهای پایین آورنده فشار خون و استفاده از سولفات منیزیم برای جلوگیری از تشنج و بررسی وضعیت انعقاد و کبد، ضروری است و باید به دنبال بهبود وضعیت مادر، ختم حاملگی در اسرع وقت به عنوان درمان قطعی پرکلامپسی ـ اکلامپسی صورت بگیرد.