اخبار پزشکی ایران
با تلاش محققان فیزیک پزشکی کشور ایران ؛ , روش درمانی جدیدی برای درمان سرطان پستان بیماران قلبی ابداع شد
محققان فیزیک پزشکی کشور ایران ، توانستند با روش رادیوایمونوتراپی (نشاندار کردن هرسپتین با یک ماده پرتوزای درمانی)، به روشی جدیدی برای درمان سرطان پستان بیماران قلبی دست یابند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایسنا ، این محققان تاکید کردند: کمپلکس آنتیبادی هرسپتین متصل به لوتشیم ۱۷۷ و نانوذرات اکسید آهن، توانایی خوبی برای استفاده درمانی در سرطان پستان مدل حیوانی (موش) دارد. همچنین با کمک این ترکیب و تصویربرداری MRI تا حدی میتوان برآورد دقیقتری از اکتیویته تجمعیافته در ارگانهای موش نسبت به روشهای معمول بدست آورد.
«دکتر سمیرا رسانه» مجری این پروژه تحقیقاتی، اذعان میکند: روشهای درمانی مختلفی برای درمان سرطان پستان و متاستازهای آن ارائه شده است. درمان به روش ایمونوتراپی با آنتیبادی هرسپتین، یکی از موثرترین روشهای درمانی در سرطان پستان است.
وی با بیان این نکته، به معایب استفاده از هرسپتین اشاره کرده و میافزاید: هرسپتین با وجود موفقیت بسیار زیاد در درمان قطعی سرطان پستان، در ۷ الی ۱۰ درصد بیماران، ایجاد صدمات قلبی میکند. این مسأله زمانی پیچیدهتر میشود که بیمار مبتلا به سرطان پستان، دچار مشکل قلبی نیز باشد.
به گفته این محقق، یکی از مناسبترین روشهای درمانی جایگزین برای این دسته از افراد، درمان به روش رادیوایمونوتراپی (نشاندار کردن هرسپتین با یک ماده پرتوزای درمانی) است.
وی در این تحقیق، امکان درمان سرطان پستان موش با کمک نشاندارسازی هرسپتین با لوتشیم ۱۷۷ را مورد بررسی قرار داده و نتیجه میگیرد: تعیین اکتیویته جذب شده در تومور و سایر ارگانها، مهمترین مسأله به هنگام درمان به روش رادیوایمونوتراپی است. در حال حاضر این کار با کمک تصاویر سیستم پزشکی هستهای انجام میشود که به علت پایین بودن قدرت تفکیک این دستگاه، تعیین محدوده اندامها و البته برآورد اکتیویته تجمعیافته در آنها با خطا انجام میشود.
دکتر رسانه به طرح ایدهای جدید جهت رفع این مشکل پرداخته است: استفاده از یک سیستم تصویربرداری با قدرت تفکیک بالا مثل MRI و اتصال همزمان ماده پرتوزای درمانی به مادهای قابل ردیابی با MRI مثل نانوذرات اکسید آهن، ایدهای جدید برای رفع این مشکل است. برای این منظور ترکیب نانوذرات اکسید آهن- هرسپتین- لوتشیم ساخته شده و بعد از انجام کلیه مراحل کنترل کیفی در شرایط برونتنی و درونتنی برای بررسی امکان درمان سرطان پستان موش و تخمین اکتیویته در اندامها با کمک تصویربرداری MRI به کار گرفته شد.
نتایج بررسیهای این محقق نشان میدهد: این کمپلکس توانایی خوبی برای استفاده درمانی در سرطان پستان مدل حیوانی (موش) دارد و همچنین با کمک این ترکیب و تصویربرداری MRI تا حدی میتوان برآورد دقیقتری از اکتیویته تجمعیافته در ارگانهای موش نسبت به روشهای معمول بدست آورد.
گفتنی است این پژوهش با راهنمایی دکتر حسین رجبی و دکتر محمدحسین بابایی در دانشکده علوم پزشکی دانشگاه انجام شد.
تعرفهگذاری خدمات پزشکی هنوز نهایی نشده است. بانک مرکزی، تورم در حوزه سلامت را ۱۷ درصد اعلام کرده است، سرانه درمان امسال حداقل ۱۰ هزار تومان است و تعرفههای پزشکی بخش دولتی و خصوصی نیمه دوم اردیبهشت اعلام میشود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، علیرضا اولیایی منش، مدیرکل دفتر ارزیابی فناوری، تدوین استاندارد و تعرفه سلامت وزارت بهداشت در گفتوگو با فارس در پاسخ به این پرسش که به گفته مسئولان وزارت بهداشت قرار بود این هفته تعرفههای خدمات پزشکی اعلام شود و چرا اعلام نشد، گفت: قرار نبود این هفته تعرفهها اعلام شود، قرار بود در اردیبهشت اعلام شود زیرا هنوز در مورد رقم تعرفهها و میزان افزایش آن به جمعبندی نهایی نرسیدهایم.
وی ادامه داد: ۴ دستگاه وزارت بهداشت، سازمان نظام پزشکی، وزارت رفاه و بیمهها و همچنین معاونت نظارت و برنامهریزی راهبردی ریاست جمهوری پیشنهادهای خود را برای تعرفههای خدمات پزشکی در سال ۹۰ به دبیرخانه شورای عالی بیمه آوردهاند که در آنجا باید پیشنهادهای مختلف بررسی شود و توافق حاصل شود سپس در جلسه رسمی شورای عالی بیمه ارقام توافق شده به تصویب میرسد.
وی گفت: با توجه به ارقام ارائه شده از سوی دستگاههای مختلف فعلاً در مورد تعرفههای پزشکی بخش خصوصی اختلاف نظر کمتری وجود دارد و زودتر به توافق میرسیم اما در مورد تعرفههای بخش دولتی اختلاف نظر بیشتر است با این حال قول میدهیم هر دو تعرفه برای بخش خصوصی و دولتی همزمان یا با اختلاف زمانی اندک در نیمه دوم اردیبهشت اعلام شود.
اولیایی منش افزود: هر سال با توجه به اینکه بودجه دستگاهها تصویب شده بود باز هم تعرفههای بخش خصوصی حدود اردیبهشت و تعرفههای بخش دولتی حدود مرداد اعلام میشد بنابراین هنوز تأخیر زیادی در اعلام تعرفههای پزشکی نسبت به سالهای گذشته نداریم.
مدیرکل دفتر ارزیابی فناوری، تدوین استاندارد و تعرفه سلامت وزارت بهداشت ادامه داد: هنوز میزان افزایش تعرفه های پزشکی در سال جاری مشخص نیست اما این افزایش در بخشهای مختلف از جمله ویزیت پزشکان، هتلینگ، خدمات پاراکلینیکی و حق الزحمهها متفاوت است.
وی گفت: مبانی مختلفی برای تعیین تعرفههای پزشکی وجود دارد یکی از این مبانی میزان تورم درحوزه سلامت است که بانک مرکزی ۱۷ درصد اعلام کرده است (تورم در بخش عمومی ۱۲٫۵ درصد اعلام شده است)، علاوه بر آن رشد حقوق پرسنل و افزایش هزینه ناشی از اجرای قانون هدفمندی یارانهها (که تأثیرگذاری آن کمتر از ۵ درصد است) نیز در تعیین رقم تعرفهها و میزان افزایش آن موثر است.
وی اضافه کرد: استدلالهای مختلفی در مورد میزان تأثیر هر یک از این عوامل بر تعرفههای پزشکی وجود دارد و باید دید در دبیرخانه شورای عالی بیمه کدام استدلال قویتر است، بنابراین فعلاً هیچ رقمی را در مورد میزان افزایش تعرفه نمیتوانم اعلام کنم. این افزایش میتواند بین صفر درصد تا ۱۰۰ درصد باشد.
* سرانه درمان حداقل ۱۰ هزار تومان
اولیایی منش در مورد سرانه درمان امسال که مبنای تعرفهگذاری خدمات پزشکی خواهد بود نیز گفت: با توجه به اینکه امسال اعتبار موجود در صندوقهای بیمه از درصدی از حقوق و دستمزد کارکنان به دست میآید و مطابق قانون ۵ درصد حقوق و دستمزد به عنوان حق بیمه دریافت میشود، میتوانیم موجودی اعتبار را برآورد کنیم که بر اساس آن سرانه درمان امسال کمتر از ۱۰ هزار تومان نخواهد بود.
وی افزود: البته رقم سرانه درمان در صندوقهای مختلف از جمله صندوق روستائیان، کارگران، شهریها و غیره متفاوت است اما باید دید اعتبار کدام صندوق مبنای تعرفهگذاری تعیین میشود. سال گذشته بر مبنای صندوق کارکنان دولت سرانه درمان ۸۵۰۰ تومان بود و امسال با توجه به دریافت درصدی از حقوق و دستمزد، سرانه درمان در این صندوق کمتر از ۱۰ هزار تومان نخواهد بود و ممکن است بیشتر هم باشد.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی با اشاره به اینکه تنفس کوتاه و منقطع و بازدم طولانی از نشانه های آسم است، گفت: هم اکنون ۵ میلیون و ۶۰۰ هزار ایرانی به این بیماری مبتلا هستند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از سلامت نیوز ، اعظم دبیریان با بیان اینکه می توان به علایمی نظیر خارش زیرچانه و احساس ناراحتی بین ۲ کتف به عنوان دیگر علایم این بیماری اشاره کرد، افزود: در بروز حملات وریدهای گردنی متسع و برآمده می شود و اصطلاحا فرد به دیس پنه (درد حین تنفس) دچار می شود.
وی با بیان اینکه برای تشخیص آسم توجه به سوابق شغلی، تاریخچه پزشکی و سابقه خانوادگی الزامی است، گفت: پنومونی، نارسایی تنفسی، آتلکتازی، انسداد راههای هوایی، هایپوکسی و آسم مقاوم و کشنده از عوارض بیماری تنفسی آسم است.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی افزود: برای درمان این دسته از افراد از برونکودیلاتورها، کورتیکواستروییدها، آگونیست ه بتاآدرنرژیک نظیر تئوفیلین آمینوفیلین و متیل گزانتینین استفاده می کنند.
دبیریان ادامه داد: برای مراقبت از بیماران سرپایی آسمی تمرکز بر مراقبت مداوم، کنترل علایم تنفسی و همراه هر ۱۲ تا ۲۴ ساعت یکبار و “تورگو” پوست توصیه می شود.
وی افزود: چنانچه فرد در زمان حملات آسمی قادر به خوردن چیزی از راه دهان نباشد از طریق IV LINE 3 تا ۴ لیتر به بیمار مایع تزریق می کنیم در عین حال می کوشیم انرژی بیمار را حفظ کنیم.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی آسم را از نظر شدت علایم به ۴ دسته تقسیم کرد و افزود: آسم خفیف و نیمه مداوم با علایم و نشانه های آسم با ۲ یا کمتر از ۲ بار در هفته است در آسم خفیف مداوم علایم بیش از ۲ بار در هفته و در آسم متوسط مداوم با حملات روزانه و تاثیرگذار برروی فعالیت است در آسم شدید و مداوم هم علایم و نشانه های بیماری طی روز وجود دارد و در هنگام شب تشدید می شود در آسم شدید فعالیت فیزیکی بسیار محدود می شود.
دبیریان ، آسم را یک بیماری التهابی مزمن راههای هوایی برشمرد و افزود: در بیماری آسم راههای هوایی به افزایش حساسیت دچار می شود و در میان بیماریهای شایع در جهان رتبه ۲۵ را به لحاظ ناتوانی به خود اختصاص داده است.
وی گفت: سالانه ۱۵ میلیون نفر در دنیا بر اثر این بیماری به از کار افتادگی دچار می شوند و اگر چه این بیماری هرسنی را درگیر می کند اما اغلب بیماری مزمن دوران کودکی به ویژه پسربچه هاست.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی با اشاره به شیوع ۸ تا ۱۲ درصدی آسم در ایران یادآور شد: هم اکنون ۵ میلیون و ۶۰۰ هزار ایرانی به آسم مبتلا هستند و آلرژی مهم ترین علت آسم است.
* سرفه، تنگی نفس و ویزینگ علائم اصلی آسم هستند .
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی گفت: تنفس کوتاه و منقطع و بازدم طولانی از نشانه های آسم است و سرفه، تنگی نفس و ویزینگ ۳ علامت اصلی این بیماری است که در حملات شبانه بروز می کند.
اعظم دبیریان با بیان اینکه می توان به علایمی نظیر خارش زیرچانه و احساس ناراحتی بین ۲ کتف به عنوان دیگر علایم این بیماری اشاره کرد، افزود: در بروز حملات وریدهای گردنی متسع و برآمده می شود و اصطلاحا فرد به دیس پنه (درد حین تنفس) دچار می شود.
وی با بیان اینکه برای تشخیص آسم توجه به سوابق شغلی، تاریخچه پزشکی و سابقه خانوادگی الزامی است، گفت: پنومونی، نارسایی تنفسی، آتلکتازی، انسداد راه های هوایی، هایپوکسی و آسم مقاوم و کشنده از عوارض بیماری تنفسی آسم است.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی افزود: برای درمان این دسته از افراد از برونکودیلاتورها، کورتیکواستروییدها، آگونیست ه بتاآدرنرژیک نظیر تئوفیلین آمینوفیلین و متیل گزانتینین استفاده می کنند.
دبیریان ادامه داد: برای مراقبت از بیماران سرپایی آسمی تمرکز بر مراقبت مداوم، کنترل علایم تنفسی و همراه هر ۱۲ تا ۲۴ ساعت یکبار و “تورگو” پوست توصیه می شود.
وی افزود: چنانچه فرد در زمان حملات آسمی قادر به خوردن چیزی از راه دهان نباشد از طریق IV LINE 3 تا ۴ لیتر به بیمار مایع تزریق می کنیم در عین حال می کوشیم انرژی بیمار را حفظ کنیم.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی آسم را از نظر شدت علایم به ۴ دسته تقسیم کرد و افزود: آسم خفیف و نیمه مداوم با علایم و نشانه های آسم با ۲ یا کمتر از ۲ بار در هفته است در آسم خفیف مداوم علایم بیش از ۲ بار در هفته و در آسم متوسط مداوم با حملات روزانه و تاثیرگذار برروی فعالیت است در آسم شدید و مداوم هم علایم ونشانه های بیماری طی روز وجود دارد و در هنگام شب تشدید می شود در آسم شدید فعالیت فیزیکی بسیار محدود می شود.
دبیریان آسم را یک بیماری التهابی مزمن راه های هوایی برشمرد و افزود: در بیماری آسم راه های هوایی به افزایش حساسیت و ادم مخاطی دچار می شود و درمیان بیماری های شایع در جهان رتبه ۲۵ را به لحاظ ناتوانی به خود اختصاص داده است.
وی گفت: سالانه ۱۵ میلیون نفر در دنیا بر اثر این بیماری به از کار افتادگی دچار می شوند و اگر چه این بیماری هرسنی را درگیر می کند اما اغلب بیماری مزمن دوران کودکی به ویژه پسربچه هاست.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی با اشاره به شیوع ۸ تا ۱۲ درصدی آسم در ایران یادآور شد: هم اکنون ۵ میلیون و ۶۰۰ هزار ایرانی به آسم مبتلا هستند و آلرژی مهم ترین علت آسم است.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، دکتر نصرت پورسینا در گفت وگو با ایسنا اظهار داشت: رنگ موی انسان تابع عوامل متعددی است که مهمترین عامل ژنتیک است و عوامل تغذیه ای، بیماریهای متابولیک و ارثی و عوامل محیطی از دیگر عوامل موثر بر رنگ مو هستند.
وی ادامه داد: هر انسانی رنگ موی خاصی در هنگام تولد دارد. موها در هنگام تولد بسیار نازک، دارای کرک و کمرنگ هستند و تا اواخر یک سالگی موهای جنینی تغییر کرده و ریخته و جای خود را به موهای ترمینال (موهای انتهایی دائمی) می دهند.
دکتر پورسینا افزود: چنانچه کودک در یک سالگی دچار سوء تغذیه یا بیماریهای ارثی و ژنتیکی شود، با بروز کم پشتی یا چند رنگ شدن مو(علامت پرچم) مثل بیماری «کوآشیوکور» مواجه می شود.
وی تصریح کرد: اگر فرد سالم باشد و مشکل خاصی نداشته باشد تا سنین ۷ ۶ سالگی موهای طبیعی و نرمالی پیدا می کند که رنگ آن ثابت می ماند.
این متخصص پوست و مو ادامه داد: در سنین بلوغ موها ضخیم تر شده و از حدود سن ۲۵ سالگی به بعد پیدا شدن یکی دو تار سفید در مو شروع می شود که این سفیدی مو تابع عوامل متعددی است که مهمترین عامل مساله ژنتیک است.
وی گفت: با مراجعه به سابقه خانوادگی مشاهده می کنیم یک یا چند نفر از بستگان این مشکل را دارند و نمی توان آن را به عنوان بیماری تلقی کرد اما باید در همه این موارد بیمار از نظر کم کاری و پرکاری تیروئید، کمبود پروتئین، ویتامینهای خاص و یا بعضی از اسید آمینه ها بررسی شود.
وی سن سفید شدن موها در زنان را ۳۰ تا ۳۵ سالگی به بعد و در مردان ۳۵ تا ۴۰ سالگی به بعد ذکر کرد و گفت: بعد از این سنین پیدایش رو به افزایش سفیدی را داریم.
وی با بیان اینکه علل سفیدی موها متعدد است، افزود: آنچه مسلم است این است که کاهش فعالیت سلولهای ملانوزید که مسوول ایجاد ملانین هستند باعث سفیدی مو می شود و تا امروز هیچ دارویی که بطور کامل سفیدی را متوقف کند کشف نشده است بنابراین افراد نباید فریب تبلیغات واهی که در بعضی از رسانه ها وجود دارد مبنی بر اینکه یک ماهه، یک شبه یا یک هفته، سفیدی را برطرف می کنند نخورند.
دکتر پورسینا گفت: اما با توجه به اینکه در بعضی از فرهنگها، سفیدی مو از نظر زیبایی نامطلوب است یا خوشایند نیست، بعضی از افراد از رنگهای مختلف استفاده می کنند و تاکنون ثابت نشده است که رنگ مو سفیدی را تشدید کند یا آن را به تعویق بیندازد یا تسریع کند چرا که سفیدی توسط کاهش فعالیت سلولهای ملانوزید و در پیاز مو و در زیر پوست روی می دهد.
وی توصیه کرد: اگر افراد تمایل دارند از رنگ مو استفاده کنند رنگ موهایی که دارای استاندارد وزارت بهداشت هستند مصرف کرده و همچنین توسط افراد مجرب کار شود چرا که اگر میزان رقت یا غلظت رنگ مو کم یا زیاد شود سبب آسیب به پوست و مو می شود.
وی ادامه داد: رنگ هایی که بصورت کیلویی و غیر بسته بندی در بعضی از مراکز یا مغازه ها به فروش می رسند قابل اعتماد نیست بنابراین توصیه می شود از مصرف آنها اکیدا خودداری شود.
وی در پایان یادآور شد: همچنین ممکن است رنگ مو خوب استفاده نشود یا فرد آلرژی یا حساسیت داشته باشد که در این صورت باید به پزشک متخصص پوست مراجعه شود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، دکتر نصرت پورسینا در گفت وگو با ایسنا اظهار داشت: رنگ موی انسان تابع عوامل متعددی است که مهمترین عامل ژنتیک است و عوامل تغذیه ای، بیماریهای متابولیک و ارثی و عوامل محیطی از دیگر عوامل موثر بر رنگ مو هستند.
وی ادامه داد: هر انسانی رنگ موی خاصی در هنگام تولد دارد. موها در هنگام تولد بسیار نازک، دارای کرک و کمرنگ هستند و تا اواخر یک سالگی موهای جنینی تغییر کرده و ریخته و جای خود را به موهای ترمینال (موهای انتهایی دائمی) می دهند.
دکتر پورسینا افزود: چنانچه کودک در یک سالگی دچار سوء تغذیه یا بیماریهای ارثی و ژنتیکی شود، با بروز کم پشتی یا چند رنگ شدن مو(علامت پرچم) مثل بیماری «کوآشیوکور» مواجه می شود.
وی تصریح کرد: اگر فرد سالم باشد و مشکل خاصی نداشته باشد تا سنین ۷ ۶ سالگی موهای طبیعی و نرمالی پیدا می کند که رنگ آن ثابت می ماند.
این متخصص پوست و مو ادامه داد: در سنین بلوغ موها ضخیم تر شده و از حدود سن ۲۵ سالگی به بعد پیدا شدن یکی دو تار سفید در مو شروع می شود که این سفیدی مو تابع عوامل متعددی است که مهمترین عامل مساله ژنتیک است.
وی گفت: با مراجعه به سابقه خانوادگی مشاهده می کنیم یک یا چند نفر از بستگان این مشکل را دارند و نمی توان آن را به عنوان بیماری تلقی کرد اما باید در همه این موارد بیمار از نظر کم کاری و پرکاری تیروئید، کمبود پروتئین، ویتامینهای خاص و یا بعضی از اسید آمینه ها بررسی شود.
وی سن سفید شدن موها در زنان را ۳۰ تا ۳۵ سالگی به بعد و در مردان ۳۵ تا ۴۰ سالگی به بعد ذکر کرد و گفت: بعد از این سنین پیدایش رو به افزایش سفیدی را داریم.
وی با بیان اینکه علل سفیدی موها متعدد است، افزود: آنچه مسلم است این است که کاهش فعالیت سلولهای ملانوزید که مسوول ایجاد ملانین هستند باعث سفیدی مو می شود و تا امروز هیچ دارویی که بطور کامل سفیدی را متوقف کند کشف نشده است بنابراین افراد نباید فریب تبلیغات واهی که در بعضی از رسانه ها وجود دارد مبنی بر اینکه یک ماهه، یک شبه یا یک هفته، سفیدی را برطرف می کنند نخورند.
دکتر پورسینا گفت: اما با توجه به اینکه در بعضی از فرهنگها، سفیدی مو از نظر زیبایی نامطلوب است یا خوشایند نیست، بعضی از افراد از رنگهای مختلف استفاده می کنند و تاکنون ثابت نشده است که رنگ مو سفیدی را تشدید کند یا آن را به تعویق بیندازد یا تسریع کند چرا که سفیدی توسط کاهش فعالیت سلولهای ملانوزید و در پیاز مو و در زیر پوست روی می دهد.
وی توصیه کرد: اگر افراد تمایل دارند از رنگ مو استفاده کنند رنگ موهایی که دارای استاندارد وزارت بهداشت هستند مصرف کرده و همچنین توسط افراد مجرب کار شود چرا که اگر میزان رقت یا غلظت رنگ مو کم یا زیاد شود سبب آسیب به پوست و مو می شود.
وی ادامه داد: رنگ هایی که بصورت کیلویی و غیر بسته بندی در بعضی از مراکز یا مغازه ها به فروش می رسند قابل اعتماد نیست بنابراین توصیه می شود از مصرف آنها اکیدا خودداری شود.
وی در پایان یادآور شد: همچنین ممکن است رنگ مو خوب استفاده نشود یا فرد آلرژی یا حساسیت داشته باشد که در این صورت باید به پزشک متخصص پوست مراجعه شود.
جراحی بدون پمپ قلب، مشکلات بعد از عمل را کم می کند.
رئیس بخش جراحی قلب باز بیمارستان ویلینگ آمریکا گفت: عمل جراحی قلب بدون پمپ باید جایگزین روش کنونی شود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از وبدا ، دکتر احمد رهبر اظهار کرد: در روش انجام عمل جراحی بدون استفاده از پمپ مشکلاتی که برای بیمار پس از عمل به وجود می آید، کمتر می شود.
وی تصریح کرد: در جراحی های قلب به صورت معمولی پمپاژ قلب بیمار توسط پمپ صورت می گیرد که این نوع عمل ضررهایی برای بیمار دارد.
وی انجام عمل قلب بدون استفاده از پمپ را توصیه کرد و تاکید کرد: در انجام این نوع عمل، استفاده از کلیه مصنوعی، سکته مغزی و استفاده از خون کمتر می شود.
صرفه اقتصادی عمل بدون پمپ
وی با اعلام این که از نظر اقتصادی نیز عمل بدون پمپ قلب به صرفه است، از انجام دو هزار عمل قلب بدون پمپ توسط خودش خبر داد و خاطرنشان کرد: نتیجه عمل در این افراد نسبت به جراحی های با پمپ، بسیار رضایت بخش تر بوده است.
وی اظهار کرد: استفاده از این روش در ابتدا مشکل است ولی پس از مدتی، به سادگی سایر جراحی ها خواهد بود.
رئیس بخش جراحی قلب باز بیمارستان ویلینگ آمریکا عنوان کرد: انسان ها در برابر نگهداری از بدن خود مسئولیت دارند، چاقی مفرط، تغذیه نامناسب و سیگار از جمله مواردی هستند که منجر به بروز بیماری های قلبی و عروقی می شوند.
وی تصریح کرد: ورزش نیز یکی از مهمترین اقدامات اساسی در جهت جلوگیری از مبتلا شدن به بیماری های قلبی است.
وی تاکید کرد: بهترین نوع ورزش که می تواند روی قلب تاثیر مثبت داشته باشد، پیاده روی است.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، دکتر نصرت پورسینا در گفت وگو با ایسنا اظهار داشت: رنگ موی انسان تابع عوامل متعددی است که مهمترین عامل ژنتیک است و عوامل تغذیه ای، بیماریهای متابولیک و ارثی و عوامل محیطی از دیگر عوامل موثر بر رنگ مو هستند.
وی ادامه داد: هر انسانی رنگ موی خاصی در هنگام تولد دارد. موها در هنگام تولد بسیار نازک، دارای کرک و کمرنگ هستند و تا اواخر یک سالگی موهای جنینی تغییر کرده و ریخته و جای خود را به موهای ترمینال (موهای انتهایی دائمی) می دهند.
دکتر پورسینا افزود: چنانچه کودک در یک سالگی دچار سوء تغذیه یا بیماریهای ارثی و ژنتیکی شود، با بروز کم پشتی یا چند رنگ شدن مو(علامت پرچم) مثل بیماری «کوآشیوکور» مواجه می شود.
وی تصریح کرد: اگر فرد سالم باشد و مشکل خاصی نداشته باشد تا سنین ۷ ۶ سالگی موهای طبیعی و نرمالی پیدا می کند که رنگ آن ثابت می ماند.
این متخصص پوست و مو ادامه داد: در سنین بلوغ موها ضخیم تر شده و از حدود سن ۲۵ سالگی به بعد پیدا شدن یکی دو تار سفید در مو شروع می شود که این سفیدی مو تابع عوامل متعددی است که مهمترین عامل مساله ژنتیک است.
وی گفت: با مراجعه به سابقه خانوادگی مشاهده می کنیم یک یا چند نفر از بستگان این مشکل را دارند و نمی توان آن را به عنوان بیماری تلقی کرد اما باید در همه این موارد بیمار از نظر کم کاری و پرکاری تیروئید، کمبود پروتئین، ویتامینهای خاص و یا بعضی از اسید آمینه ها بررسی شود.
وی سن سفید شدن موها در زنان را ۳۰ تا ۳۵ سالگی به بعد و در مردان ۳۵ تا ۴۰ سالگی به بعد ذکر کرد و گفت: بعد از این سنین پیدایش رو به افزایش سفیدی را داریم.
وی با بیان اینکه علل سفیدی موها متعدد است، افزود: آنچه مسلم است این است که کاهش فعالیت سلولهای ملانوزید که مسوول ایجاد ملانین هستند باعث سفیدی مو می شود و تا امروز هیچ دارویی که بطور کامل سفیدی را متوقف کند کشف نشده است بنابراین افراد نباید فریب تبلیغات واهی که در بعضی از رسانه ها وجود دارد مبنی بر اینکه یک ماهه، یک شبه یا یک هفته، سفیدی را برطرف می کنند نخورند.
دکتر پورسینا گفت: اما با توجه به اینکه در بعضی از فرهنگها، سفیدی مو از نظر زیبایی نامطلوب است یا خوشایند نیست، بعضی از افراد از رنگهای مختلف استفاده می کنند و تاکنون ثابت نشده است که رنگ مو سفیدی را تشدید کند یا آن را به تعویق بیندازد یا تسریع کند چرا که سفیدی توسط کاهش فعالیت سلولهای ملانوزید و در پیاز مو و در زیر پوست روی می دهد.
وی توصیه کرد: اگر افراد تمایل دارند از رنگ مو استفاده کنند رنگ موهایی که دارای استاندارد وزارت بهداشت هستند مصرف کرده و همچنین توسط افراد مجرب کار شود چرا که اگر میزان رقت یا غلظت رنگ مو کم یا زیاد شود سبب آسیب به پوست و مو می شود.
وی ادامه داد: رنگ هایی که بصورت کیلویی و غیر بسته بندی در بعضی از مراکز یا مغازه ها به فروش می رسند قابل اعتماد نیست بنابراین توصیه می شود از مصرف آنها اکیدا خودداری شود.
وی در پایان یادآور شد: همچنین ممکن است رنگ مو خوب استفاده نشود یا فرد آلرژی یا حساسیت داشته باشد که در این صورت باید به پزشک متخصص پوست مراجعه شود.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی با اشاره به اینکه تنفس کوتاه و منقطع و بازدم طولانی از نشانه های آسم است، گفت: هم اکنون ۵ میلیون و ۶۰۰ هزار ایرانی به این بیماری مبتلا هستند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از سلامت نیوز ، اعظم دبیریان با بیان اینکه می توان به علایمی نظیر خارش زیرچانه و احساس ناراحتی بین ۲ کتف به عنوان دیگر علایم این بیماری اشاره کرد، افزود: در بروز حملات وریدهای گردنی متسع و برآمده می شود و اصطلاحا فرد به دیس پنه (درد حین تنفس) دچار می شود.
وی با بیان اینکه برای تشخیص آسم توجه به سوابق شغلی، تاریخچه پزشکی و سابقه خانوادگی الزامی است، گفت: پنومونی، نارسایی تنفسی، آتلکتازی، انسداد راههای هوایی، هایپوکسی و آسم مقاوم و کشنده از عوارض بیماری تنفسی آسم است.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی افزود: برای درمان این دسته از افراد از برونکودیلاتورها، کورتیکواستروییدها، آگونیست ه بتاآدرنرژیک نظیر تئوفیلین آمینوفیلین و متیل گزانتینین استفاده می کنند.
دبیریان ادامه داد: برای مراقبت از بیماران سرپایی آسمی تمرکز بر مراقبت مداوم، کنترل علایم تنفسی و همراه هر ۱۲ تا ۲۴ ساعت یکبار و “تورگو” پوست توصیه می شود.
وی افزود: چنانچه فرد در زمان حملات آسمی قادر به خوردن چیزی از راه دهان نباشد از طریق IV LINE 3 تا ۴ لیتر به بیمار مایع تزریق می کنیم در عین حال می کوشیم انرژی بیمار را حفظ کنیم.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی آسم را از نظر شدت علایم به ۴ دسته تقسیم کرد و افزود: آسم خفیف و نیمه مداوم با علایم و نشانه های آسم با ۲ یا کمتر از ۲ بار در هفته است در آسم خفیف مداوم علایم بیش از ۲ بار در هفته و در آسم متوسط مداوم با حملات روزانه و تاثیرگذار برروی فعالیت است در آسم شدید و مداوم هم علایم و نشانه های بیماری طی روز وجود دارد و در هنگام شب تشدید می شود در آسم شدید فعالیت فیزیکی بسیار محدود می شود.
دبیریان ، آسم را یک بیماری التهابی مزمن راههای هوایی برشمرد و افزود: در بیماری آسم راههای هوایی به افزایش حساسیت دچار می شود و در میان بیماریهای شایع در جهان رتبه ۲۵ را به لحاظ ناتوانی به خود اختصاص داده است.
وی گفت: سالانه ۱۵ میلیون نفر در دنیا بر اثر این بیماری به از کار افتادگی دچار می شوند و اگر چه این بیماری هرسنی را درگیر می کند اما اغلب بیماری مزمن دوران کودکی به ویژه پسربچه هاست.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی با اشاره به شیوع ۸ تا ۱۲ درصدی آسم در ایران یادآور شد: هم اکنون ۵ میلیون و ۶۰۰ هزار ایرانی به آسم مبتلا هستند و آلرژی مهم ترین علت آسم است.
* سرفه، تنگی نفس و ویزینگ علائم اصلی آسم هستند .
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی گفت: تنفس کوتاه و منقطع و بازدم طولانی از نشانه های آسم است و سرفه، تنگی نفس و ویزینگ ۳ علامت اصلی این بیماری است که در حملات شبانه بروز می کند.
اعظم دبیریان با بیان اینکه می توان به علایمی نظیر خارش زیرچانه و احساس ناراحتی بین ۲ کتف به عنوان دیگر علایم این بیماری اشاره کرد، افزود: در بروز حملات وریدهای گردنی متسع و برآمده می شود و اصطلاحا فرد به دیس پنه (درد حین تنفس) دچار می شود.
وی با بیان اینکه برای تشخیص آسم توجه به سوابق شغلی، تاریخچه پزشکی و سابقه خانوادگی الزامی است، گفت: پنومونی، نارسایی تنفسی، آتلکتازی، انسداد راه های هوایی، هایپوکسی و آسم مقاوم و کشنده از عوارض بیماری تنفسی آسم است.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی افزود: برای درمان این دسته از افراد از برونکودیلاتورها، کورتیکواستروییدها، آگونیست ه بتاآدرنرژیک نظیر تئوفیلین آمینوفیلین و متیل گزانتینین استفاده می کنند.
دبیریان ادامه داد: برای مراقبت از بیماران سرپایی آسمی تمرکز بر مراقبت مداوم، کنترل علایم تنفسی و همراه هر ۱۲ تا ۲۴ ساعت یکبار و “تورگو” پوست توصیه می شود.
وی افزود: چنانچه فرد در زمان حملات آسمی قادر به خوردن چیزی از راه دهان نباشد از طریق IV LINE 3 تا ۴ لیتر به بیمار مایع تزریق می کنیم در عین حال می کوشیم انرژی بیمار را حفظ کنیم.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی آسم را از نظر شدت علایم به ۴ دسته تقسیم کرد و افزود: آسم خفیف و نیمه مداوم با علایم و نشانه های آسم با ۲ یا کمتر از ۲ بار در هفته است در آسم خفیف مداوم علایم بیش از ۲ بار در هفته و در آسم متوسط مداوم با حملات روزانه و تاثیرگذار برروی فعالیت است در آسم شدید و مداوم هم علایم ونشانه های بیماری طی روز وجود دارد و در هنگام شب تشدید می شود در آسم شدید فعالیت فیزیکی بسیار محدود می شود.
دبیریان آسم را یک بیماری التهابی مزمن راه های هوایی برشمرد و افزود: در بیماری آسم راه های هوایی به افزایش حساسیت و ادم مخاطی دچار می شود و درمیان بیماری های شایع در جهان رتبه ۲۵ را به لحاظ ناتوانی به خود اختصاص داده است.
وی گفت: سالانه ۱۵ میلیون نفر در دنیا بر اثر این بیماری به از کار افتادگی دچار می شوند و اگر چه این بیماری هرسنی را درگیر می کند اما اغلب بیماری مزمن دوران کودکی به ویژه پسربچه هاست.
مدیر گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی با اشاره به شیوع ۸ تا ۱۲ درصدی آسم در ایران یادآور شد: هم اکنون ۵ میلیون و ۶۰۰ هزار ایرانی به آسم مبتلا هستند و آلرژی مهم ترین علت آسم است.
طراحی مشخصات سلامت شهروندان در کارت های ملی هوشمند
مدیر کل دفتر آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی از ایجاد بخش مربوط به مشخصات سلامت شهروندان در کارت های ملی هوشمند خبر داد.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، دکتر ریاضی با اشاره به صدور کارت ملی هوشمند برای نخستین بار در قم و ایجاد بسیاری از زیر ساخت های لازم در این زمینه در این شهر افزود: باید با کمک مسئولان استان یکی از کاربردهای این کارت در حوزه سلامت تعریف شود تا بتوان بسیاری از اهداف مد نظر را محقق کرد.
وی با اشاره به امکانات و برخی زیر ساخت های حوزه IT در بیمارستان شهید بهشتی اظهار داشت: باید با ایجاد شرایط و تقویت زیرساخت ها در این مرکز شرایط استفاده از این کارت ها را نخستین بار در کشور در بیمارستان شهید بهشتی قم فراهم کرد.
مدیر کل دفتر آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی با تاکید براینکه کارت ملی هوشمند نقش بسیار مهمی در پرونده الکترونیکی سلامت دارد، تصریح کرد: ایجاد و طراحی این امکان در کارت های ملی هوشمند گام مهمی در حوزه سلامت خواهد بود.
دکتر ریاضی با بیان اینکه توسعه فناوری اطلاعات و آمار یکی از اهداف و اولویت های وزارت بهداشت است، افزود: طبق ابلاغ وزیر بهداشت به دانشگاه های علوم پزشکی تمامی این واحدها در استان های مختلف باید به سمت ایجاد و تقویت اتوماسیون اداری و مکاتبات الکترونیکی حرکت کنند.
مدیر کل دفتر فناوری اطلاعات وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی ضرورت ایجاد ارتباط الکترونیکی تمامی واحدهای ستادی و درمانی را یادآور شد و افزود: با گسترش اتوماسیون اداری بسیاری از فرآیندها در حوزه های مختلف ماموریتی مانند مراکز بهداشتی و درمانی و غذا و دارو توسعه و تکریم ارباب رجوع و رسیدگی به درخواست های مردمی با سهولت بیشتری انجام می شود.
دکتر ریاضی با بیان اینکه طبق ماده ۳۹ قانون پنجم توسعه باید پرونده الکترونیکی برای شهروندان ایجاد شود، گفت: این پرونده الکترونیکی حاوی داده ها و اطلاعات سلامت شهروندان از پیش از تولد تا بعد از مرگ است.
وی افزایش کیفیت خدمات سلامت را یکی از اهداف اصلی ایجاد پرونده های الکترونیکی دانست و افزود: حرکت به سمت تشکیل این پرونده ها در مدیریت شاخص های آماری و همچنین توسعه فعالیت های پژوهشی و علمی نقش بسزایی دارد.
نتایج یک پژوهش دانشگاهی: , عصاره اسپند، درمانی موثر برای پرکاری تیروئید است
سید ابراهیم حسینی، دکترای فیزیولوژی جانوری و استادیار دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم تحقیقات فارس، پژوهشی را با هدف «بررسی تأثیر عصاره دانه گیاه اسپند بر سطوح پلاسمایی هورمونهای محور هیپوفیزـ تیروئید» انجام داده است.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، گیاه اسپند با نام علمی «پگونوم هارمالا» از خانواده زیگوفیلاسه با داشتن ترکیباتی نظیر آلکالوئیدها، ساپونین، استروئید و لیگان در طب سنتی به عنوان دارویی که دارای فعالیتهای ضد باکتریایی، ضد قارچی، ضد توموری، بازدارنده آنزیم مونوآمینواکسیداز، محرک سیستم عصبی و تعدیل کننده فعالیتهای آندو کربنی است، مورد استفاده قرار میگیرد.
این پژوهش یک مطالعه تجربی است که در سال ۱۳۸۸ در دانشگاه علوم پزشکی یاسوج بر روی ۵۰ سر موش صحرایی نر بالغ نژاد ویستار با وزن تقریبی ۳۲۰ ـ۲۶۰ گرم انجام شد. در این مطالعه حیوانات به ۵ گروه، شامل گروههای کنترل، شاهد و ۳ گروه تجربی تقسیم شدند.
گروه کنترل تحت هیچ تیمار خاصی قرار نگرفت، گروه شاهد به مدت ۱۷ روز و روزانه به میزان ۱ سیسی آب مقطر به صورت خوراکی دریافت کرد و گروههای تجربی نیز به مدت ۱۷ روز و روزانه به ترتیب۹۰، ۱۸۰ و ۲۷۰ میلیگرم بر کیلوگرم عصاره دانه گیاه اسپند را به صورت خوراکی دریافت کردند.
در روز هجدهم سطوح پلاسمایی هورمونهای محرک تیروئید، تیروکسین و ترییدوتیرونین با روش رادیو ایمونواسی اندازهگیری شدند. دادههای جمعآوری شده با استفاده از نرمافزار SPSS و آزمون آماری آنالیز واریانس تجزیه و تحلیل شدند.
به گزارش ایسنا ، یافتههای این مطالعه نشان داد: عصاره دانه گیاه اسپند در دوزهای حداقل و حداکثر، سطوح پلاسمایی هورمون محرک تیروئید و در دوزهای متوسط و حداکثر، سطوح پلاسمایی هورمونهای تیروکسین و ترییدوتیرونین را به طور معنیداری کاهش میدهد.
نتایج این پژوهش بیانگر آن است که پس از انجام تحقیقات تکمیلی میتوان از عصاره دانه گیاه اسپند در درمان پرکاری تیروئید استفاده کرد.
دانشیار گروه پوست دانشگاه علوم پزشکی دانشگاه تهران گفت: دستکاری آکنه باعث می شود بعد از درمان جای جوش ها بر روی پوست باقی بماند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، دکتر کامران بلیغی در گفت وگو با ایرنا افزود: ماندن جای آکنه بر روی پوست بستگی به عمق آن دارد، اما دستکاری باعث می شود تا جای جوش روی پوست باقی بماند.
به گفته وی البته برخی از آکنه ها زمینه ژنتیک دارد و جای آنها روی پوست باقی می ماند.
وی در خصوص درمان جوشگاه آکنه روی پوست گفت: روش های زیادی برای این کار وجود دارد، اما هیچ روشی به طور ۱۰۰ درصد جوشگاه آکنه را از بین نمی برد و مجموعه کارها برای بهبودی در طول زمان نسبی است.
این متخصص درمان جوشگاه آکنه ادامه داد: روش های زیادی در جراحی مانند لیزر، تراش پوست ، روش هایی که سبب می شود فرورفتگی ها بالا بیاید مانند ساکشن در دنیا مطرح است، اما تمام اینها نسبی است.
وی با بیان اینکه درمان جوشگاه آکنه در جراحی های زیبایی سخت ترین درمان است، گفت: درمان چندین مرحله دارد و پزشک باید مرحله به مرحله و بر اساس نوع ضایعه پیش برود، البته توقع فرد نیز باید معقول باشد زیرا درمان ۱۰۰ درصد وجود ندارد.
این پزشک در خصوص تاثیر غذا بر آکنه اظهار داشت: تغذیه در جا گذاری تاثیری ندارد، البته نظرها در دخالت مستقیم تغذیه در بروز آکنه هم متفاوت است، اما آنچه مسلم است اینکه کسانی که اضافه وزن دارند آکنه آنها سخت تر به درمان جواب می دهد.
به گفته وی روش درمان در افراد مختلف کاملا متفاوت است ، باید بر روی پوست فرد تجربه کرد بعد از آن درمان انجام شود.
بلیغی افزود: آکنه در کشور ما بیماری شایعی است؛ متاسفانه در ایران شاید به دلیل زمینه ژنتیکی آکنه هایی داریم که منجر به جوشگاه های شدید می شود.
وی ادامه داد: بر این باوریم که جوشگاه آکنه را باید جدی گرفت؛ زیرا فرد را از نظر روحی و روانی تحت تاثیر قرار می دهد و ممکن است تا پایان عمر اثر آن باقی بماند.
دانشیار گروه پوست دانشگاه علوم پزشکی دانشگاه تهران در پایان تاکید کرد: امروزه جوشگاه آکنه در دنیا همان کار را می کند که آبله در قدیم می کرد ، برای آبله واکسن درست کردند و ریشه کن شد، اما آکنه که یک پدیده فیزیولوژیک طبیعی است؛ ویروسی نیست که از بین بیرون وارد بدن شود تا بتوان با واکسن با آن مقابله کرد؛ بنابراین درمان به موقع بسیار مهم است.
رئیس مرکز بینالمللی طب مسافرتی ایران گفت: هیچ بیمارستانی در کشور گواهینامه بینالمللی جذب بیمار خارجی ندارد زیرا ارائه دهنده این گواهینامهها چنین مدارکی را به سختی به کشورهای اسلامی از جمله ایران میدهند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایرنا ، مرتضی ایزدی با بیان مطلب فوق افزود: باید با همکاری کشورهای اسلامی گواهینامه مراکز مراقبتهای پزشکی کشورهای اسلامی تعریف شود.
وی اظهار داشت :بر اساس ضوابط سازمانهای بینالمللی بیمارستانها و مراکز پزشکی کشورها از سال های آینده فقط در صورت داشتن گواهینامههای معتبر بینالمللی میتوانند نسبت به جذب بیمار خارجی اقدام کنند و از آنجا که تاکنون هیچ یک از مراکز مراقبتهای پزشکی و توانبخشی ایران نتوانستهاند چنین مدارکی را اخذ کند، در آینده در این زمینه دچار مشکلات بیشتری میشویم بنابراین باید از هم اکنون برای پیشگیری از این مشکلات اقدام کنیم.
وی گفت: توریسم درمانی با گردشگری سلامت در معنای جدید خود مفهومی نسبتاً جدید است اما سابقه سفر برای درمان بسیار طولانی است و به مصر و یونان باستان بر میگردد که البته ایران نیز در کنار این کشورها و نیز کشورهایی مثل هند و چین در این عرصه صاحب مکتب بوده اند.
معاون تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله خاطر نشان کرد : مسئله گردشگری سلامت که بخشی از مفهوم پزشکی سفر است، امروز ابعاد مهم امنیتی، اقتصادی، علمی و پزشکی پیدا کرده و حتی از جمله سلاح های نرم استراتژیک است که میتواند برای مردم و حتی مقام های کشوری که برای درمان به کشور دیگری سفر میکنند نسبت به کشور مقصد وابستگی ایجاد کند و کشور ارائه دهنده خدمات پزشکی میتواند از این اهرم برای پیشبرد اهداف سیاسی خود استفاده کند.
ایزدی افزود: کشور ما ایران نیز با توجه به پزشکان سرآمدی که دارد و نیز با توجه به ظرفیت عظیم و مورد غفلت قرار گرفته طب سنتی ایرانی و با وجود مراکز مختلف آب درمانی و اقلیمهای متنوع ایران که بسیاری از آنها در دنیا منحصر به فرد هستند میتواند در عرصه گردشگری سلامت حرفهای زیادی برای گفتن داشته باشد اما به علل مختلف تاکنون هیچ کار علمی و پژوهشی مناسبی در این زمینه صورت نگرفته است .
رئیس مرکز بینالمللی طب مسافرتی ایران اضافه کرد: مهمترین علت ضعف ما در عرصه گردشگری سلامت این است که نگاه ملی نداریم و هر فرد یا مسئول دستگاهی فقط به منافع فردی و دستگاه خود فکر میکند و این خودشیفتگی در تمام دستگاههای فعال در عرصه گردشگری سلامت از جمله متولیان سلامت، گردشگری و دیپلماسی و همچنین مراکز غیر دولتی پزشکی وجود دارد و باعث شده در این عرصه نتوانستیم موفقیت چندانی به دست آوریم.
معاون تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی بقیهالله گفت: در عین حال برای مراکز درمانی معتبر کشور اعم از دولتی و خصوصی موضوعی به عنوان مسئولیت برای جذب بیمار خارجی به عنوان یک اولویت ملی تعریف نشده است .
وی گفت: از طرفی بیمارستانها و مراکز مراقبتهای پزشکی که امکان جذب بیمار خارجی را دارند. هیچ کدام استانداردهای بینالمللی توریسم درمانی را رعایت نمیکنند و هیچ بیمارستانی در کشور گواهینامههای بینالمللی جذب بیمار خارجی را نداردو علت آن این است که وقتی میبینید با همین وضع موجود بیمار ایرانی را دارند و از بیمار ایرانی پول خوب میگیرند چه لزومی دارد برای فعالیت در عرصه توریسم درمانی هزینه بیشتری را متقبل شود.
رئیس مرکز بینالمللی طب مسافرتی ایران اضافه کرد: بیماران خارجی عمدتاً بیماران اورژانسی نیستند و تختهای اورژانسی یا مراقبتهای ویژه بیمارستان را اشغال نمیکنند .
آنان بیشتر برای دریافت خدمات لوکس پزشکی یا انواع پیوندها مسافرت میکنند و بنابراین تقویت این بخش هیچ لطمهای به بیماران ایرانی نمیزند. بلکه باعث ارتقای کیفی خدمات پزشکی در مراکز درمانی ایران میشود زیرا به خاطر جذب بیمار خارجی و دریافت گواهینامههای معتبر جهانی بیمارستانهای کشور مجبورند سطح کیفی خدمات خود را ارتقا دهند.
ایزدی ادامه داد: متأسفانه غفلت ما در این عرصه باعث شده که کشورهای دیگری در منطقه از جمله امارات متحده عربی و ترکیه در این عرصه وارد شوند و بتوانند برای برخی مراکز پزشکی خود گواهینامههای معتبری مانند TIAS یا JCI را دریافت کنند و این در حالی است که این کشورها به هیچ وجه پزشکان کارآمد ایرانی را ندارند اما پزشکانی را از کشورهای دیگر میآورند با آنها قرارداد میبندند و از طرفی با خرید تجهیزات و تکنولوژیهای پزشکی روز دنیا در عرصه سودآور توریست درمانی وارد شدهاند.
رئیس مرکز بینالمللی طب مسافرتی ایران توصیه کرد که کشورهای اسلامی از طریق مراجعی مانند سازمان کنفرانس اسلامی به تعریف یک گواهینامه اعتبار بخشی بینالمللی کشورهای اسلامی برای مراکز مراقبتهای پزشکی اقدام کنند.
معاون تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی بقیهالله همچنین به نخستین کنفرانس گردشگری سلامت کشورهای اسلامی که ۱۱ تا ۱۳ آبان با حضور نمایندگان ۵۷ کشور اسلامی در مشهد برگزار میشود پیشنهاد کرد که تشکیل کمیسیون تدوین گواهینامه اعتبار بخشی مراکز پزشکی کشورهای اسلامی را در این کنفرانس تصویب کنند تا پس از تشکیل کمیسیون مشترک تدوین آن، یک گواهینامه معتبر که همه ابعاد و شاخصهای استاندارد یک مرکز مراقبت پزشکی اسلامی را در برمیگیرد، طراحی و عملیاتی شود.
وی گفت: در صورتی که چنین گواهینامهای با در نظر گرفتن همه ابعاد ارائه خدمات استاندارد اعم از پزشکی، حقوقی، مدیریتی، منابع انسانی، آموزشی و فضای فیزیکی تدوین شود ،شاید حدود ۲۰ مرکز پزشکی در کشور بتوانند با اصلاحاتی چنین مدرک معتبری را اخذ کنند.
رییس دوازدهمین کنگره بین المللی جراحان گوش ، گلو ، بینی و سرو گردن ایران گفت : عفونت های گوش در کودکان شایع است و بیش از ۹۰ درصد از کودکان یک تا هفت سالگی حداقل یک بار دچار عفونت گوش می شوند.
به گزارش خبرنگار علمی ایرنا ، دکتر مهدی خواجوی امروز در حاشیه برگزاری این کنگره در جمع خبرنگاران افزود: ایران از لحاظ تجهیزات پزشکی و جراحی گوش پا به پای کشورهای پیشرفته است و از نظر علمی و توانایی پزشکی همگام با بسیاری از کشور هاست دنیاست .
وی ادامه داد:گوش از ۳ قسمت گوش میانی، درونی و خارجی تشکیل شده است و عفونت گوش میانی از شیوع بالایی برخوردار است.
وی با اشاره به اینکه عفونت گوش میانی در کودکان بسیار شایع است و بیش از ۹۰ درصد کودکان حداقل یکبار عفونت گوش را تجربه می کنند ادامه داد :این عفونت ها می تواند در کارکرد و عملکرد گوش از نظر کاهش شنوایی تاثیر گذار باشد .
خواجوی با بیان اینکه یکی از اعضای تعادل بدن گوش است اظهار داشت :گوش موجب تعادل بدن میشود اختلال در گوش موجب اختلال در تعادل بدن میشود که اگر یکی از این عوامل به خوبی کار نکند موجب سرگیجه میشود و عفونتهای گوش یکی از عوامل سرگیجه است.
وی افزود: سردردهای مداوم، گرفتگی، خونریزی بینی، اختلال حس بویایی و چشایی، اختلال حرکت عصب چشم، احساس کجی در صورت، دوبینی، کاهش شنوایی، اختلال در حرکت دست و شانهها از علائم تومورهای قاعده جمجه است.
خواجوی ادامه داد:با استفاده از روش آندوسکوپی و تصویربرداری میتوان بدون نیاز به برش صورت و برداشتن استخوانها انجام داد به طوری که به محل تومورهای قاعده جمجمه دسترسی پیدا کرد و با حفظ تومورهای منطقه قاعده جمجمه و دیگر مناطق غیرقابل دسترس این کار را انجام داد.
رییس دوازدهمین کنگره بین المللی جراحان گوش ، گلو ، بینی و سرو گردن ایران گفت :در گذشته تومورهای جمجه را از طریق برش روی صورت بیمار خارج میکردند اما به کمک ابزارهای تجهیزی مدرن علاوه بر حفظ عناصر حیاتی مانند خون رسانی به مغز بدون ایجاد ضایعه روی صورت با دقت بیشتر از روشهای قبلی امکان پذیر است.
خواجوی افزود: در دوازدهمین کنگره انجمن جراحان گوش، گلو و بینی و سر و گردن تازههای جراحی قاعده جمجمه از طرف متخصصان ایرانی و خارجی مورد بحث قرار میگیرد.
پوکی استخوان، دردناک اما قابل درمان است .
دکتر زهرا ذاکری متخصص روماتولوژی و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان با بیان این مطلب به خبرنگار وبدا گفت: شناسایی به موقع پوکی استخوان و سپس درمان آن موجب جلوگیری از بروز شکستگیهای متعدد در استخوان سر ران، ستون مهرهها و ساعد در سنین میانسالی میشود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، وی افزود: بانوان به دلیل بارداری و شیردهی ۲ برابر آقایان به پوکی استخوان مبتلا میشوند.
این متخصص روماتولوژی ادامه داد: تقریباً نیمی از زنان به پوکی استخوان مبتلا هستند ولی به دلیل این که عوارض آن پس از سن یائسگی بروز میکند، بسیاری از بانوان از ابتلاء به آن بیاطلاعند.
دکتر زهرا ذاکری، تغذیه نامناسب، استفاده نکردن از لبنیات به اندازه کافی، یائسگی زودرس، ورزش نکردن و تعداد زیاد زاد و ولد را از جمله علل ابتلاء به پوکی استخوان عنوان کرد و گفت: کودکان و بانوان در سنین باروری روزانه به ۱۵۰۰ میلیگرم کلسیم نیازمندند که در مواد غذایی مانند لبنیات و خشکبار وجود دارد.
وی ادامه داد: بانوان در دوران شیردهی و کودکان روزانه باید ۶ لیوان شیر استفاده کنند تا کلسیم مورد نیاز بدن آنها تامین شود.
وی همچنین به این نکته هم اشاره کرد که هر قرص کلسیم حاوی ۲۵۰ میلیگرم کلسیم است که به جای یک لیوان شیر میتوان از آن استفاده کرد.
دکتر زهرا ذاکری عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان گفت: توصیه رژیم غذایی مناسب، تجویز مکملهای غذایی، داروهای سازنده استخوان، تجویز داروهایی که مانع از جذب استخوان میشود از جمله مواردی است که توسط روماتولوژیستها جهت کاهش عوارض و یا رفع بیماری اعمال میشود.
وی گفت: تشخیص بیماری پوکی استخوان به وسیله دستگاه سنجش توده استخوان صورت میپذیرد.
وی ادامه داد: اشعه این دستگاه کاملاً بیخطر و معادل ۱۰ دقیقه تماس با نور خورشید است.
وی به افراد توصیه کرد: با سنجش تراکم استخوان از سلامت استخوانها وحفظ انسجام بدن در دوران پیری اطمینان پیدا کنند.
طراحی مشخصات سلامت شهروندان در کارت های ملی هوشمند
مدیر کل دفتر آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی از ایجاد بخش مربوط به مشخصات سلامت شهروندان در کارت های ملی هوشمند خبر داد.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، دکتر ریاضی با اشاره به صدور کارت ملی هوشمند برای نخستین بار در قم و ایجاد بسیاری از زیر ساخت های لازم در این زمینه در این شهر افزود: باید با کمک مسئولان استان یکی از کاربردهای این کارت در حوزه سلامت تعریف شود تا بتوان بسیاری از اهداف مد نظر را محقق کرد.
وی با اشاره به امکانات و برخی زیر ساخت های حوزه IT در بیمارستان شهید بهشتی اظهار داشت: باید با ایجاد شرایط و تقویت زیرساخت ها در این مرکز شرایط استفاده از این کارت ها را نخستین بار در کشور در بیمارستان شهید بهشتی قم فراهم کرد.
مدیر کل دفتر آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی با تاکید براینکه کارت ملی هوشمند نقش بسیار مهمی در پرونده الکترونیکی سلامت دارد، تصریح کرد: ایجاد و طراحی این امکان در کارت های ملی هوشمند گام مهمی در حوزه سلامت خواهد بود.
دکتر ریاضی با بیان اینکه توسعه فناوری اطلاعات و آمار یکی از اهداف و اولویت های وزارت بهداشت است، افزود: طبق ابلاغ وزیر بهداشت به دانشگاه های علوم پزشکی تمامی این واحدها در استان های مختلف باید به سمت ایجاد و تقویت اتوماسیون اداری و مکاتبات الکترونیکی حرکت کنند.
مدیر کل دفتر فناوری اطلاعات وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی ضرورت ایجاد ارتباط الکترونیکی تمامی واحدهای ستادی و درمانی را یادآور شد و افزود: با گسترش اتوماسیون اداری بسیاری از فرآیندها در حوزه های مختلف ماموریتی مانند مراکز بهداشتی و درمانی و غذا و دارو توسعه و تکریم ارباب رجوع و رسیدگی به درخواست های مردمی با سهولت بیشتری انجام می شود.
دکتر ریاضی با بیان اینکه طبق ماده ۳۹ قانون پنجم توسعه باید پرونده الکترونیکی برای شهروندان ایجاد شود، گفت: این پرونده الکترونیکی حاوی داده ها و اطلاعات سلامت شهروندان از پیش از تولد تا بعد از مرگ است.
وی افزایش کیفیت خدمات سلامت را یکی از اهداف اصلی ایجاد پرونده های الکترونیکی دانست و افزود: حرکت به سمت تشکیل این پرونده ها در مدیریت شاخص های آماری و همچنین توسعه فعالیت های پژوهشی و علمی نقش بسزایی دارد.