اخبار پزشکی ایران

با تلاش محققان فیزیک پزشکی کشور ایران ؛ , روش درمانی جدیدی برای درمان سرطان پستان بیماران قلبی ابداع شد

محققان فیزیک پزشکی کشور ایران ، توانستند با روش رادیوایمونوتراپی (نشاندار کردن هرسپتین با یک ماده پرتوزای درمانی)، به روشی جدیدی برای درمان سرطان پستان بیماران قلبی دست یابند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایسنا ، این محققان تاکید کردند: کمپلکس آنتی‌بادی هرسپتین متصل به لوتشیم ۱۷۷ و نانوذرات اکسید آهن، توانایی خوبی برای استفاده درمانی در سرطان پستان مدل حیوانی (موش) دارد. همچنین با کمک این ترکیب و تصویربرداری MRI تا حدی می‌توان برآورد دقیق‌تری از اکتیویته تجمع‌یافته در ارگان‌های موش نسبت به روش‌های معمول بدست آورد.

«دکتر سمیرا رسانه» مجری این پروژه تحقیقاتی، اذعان می‌کند: روش‌های درمانی مختلفی برای درمان سرطان پستان و متاستازهای آن ارائه شده است. درمان به روش ایمونوتراپی با آنتی‌بادی هرسپتین، یکی از موثرترین روش‌های درمانی در سرطان پستان است.

وی با بیان این نکته، به معایب استفاده از هرسپتین اشاره کرده و می‌افزاید: هرسپتین با وجود موفقیت بسیار زیاد در درمان قطعی سرطان پستان، در ۷ الی ۱۰ درصد بیماران، ایجاد صدمات قلبی می‌کند. این مسأله زمانی پیچیده‌تر می‌شود که بیمار مبتلا به سرطان پستان، دچار مشکل قلبی نیز باشد.

به گفته این محقق، یکی از مناسب‌ترین روش‌های درمانی جایگزین برای این دسته از افراد، درمان به روش رادیوایمونوتراپی (نشاندار کردن هرسپتین با یک ماده پرتوزای درمانی) است.

وی در این تحقیق، امکان درمان سرطان پستان موش با کمک نشاندارسازی هرسپتین با لوتشیم ۱۷۷ را مورد بررسی قرار داده و نتیجه می‌گیرد: تعیین اکتیویته جذب شده در تومور و سایر ارگان‌ها، مهم‌ترین مسأله به هنگام درمان به روش رادیوایمونوتراپی است. در حال حاضر این کار با کمک تصاویر سیستم پزشکی هسته‌ای انجام می‌شود که به علت پایین بودن قدرت تفکیک این دستگاه، تعیین محدوده اندام‌ها و البته برآورد اکتیویته تجمع‌یافته در آنها با خطا انجام می‌شود.

دکتر رسانه به طرح ایده‌ای جدید جهت رفع این مشکل پرداخته است: استفاده از یک سیستم تصویربرداری با قدرت تفکیک بالا مثل MRI و اتصال همزمان ماده پرتوزای درمانی به ماده‌ای قابل ردیابی با MRI مثل نانوذرات اکسید آهن، ایده‌ای جدید برای رفع این مشکل است. برای این منظور ترکیب نانوذرات اکسید آهن- هرسپتین- لوتشیم ساخته شده و بعد از انجام کلیه مراحل کنترل کیفی در شرایط برون‌تنی و درون‌تنی برای بررسی امکان درمان سرطان پستان موش و تخمین اکتیویته در اندام‌ها با کمک تصویربرداری MRI به کار گرفته شد.

نتایج بررسی‌های این محقق نشان می‌دهد: این کمپلکس توانایی خوبی برای استفاده درمانی در سرطان پستان مدل حیوانی (موش) دارد و همچنین با کمک این ترکیب و تصویربرداری MRI تا حدی می‌توان برآورد دقیق‌تری از اکتیویته تجمع‌یافته در ارگان‌های موش نسبت به روش‌های معمول بدست آورد.

گفتنی است این پژوهش با راهنمایی دکتر حسین رجبی و دکتر محمدحسین بابایی در دانشکده علوم پزشکی دانشگاه انجام شد.

عارضه چشمی شالازیون معمولاً به درمان خوب جواب می دهد اما جراحی مکرر این بیماران سبب اختلال در غده اشکی می شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از فارس ، محمدمهدی صدوقی در خصوص نحوه درمان بیماری شالازیون که یکی از بیماری های چشم است، اظهار داشت: این بیماری با چند روش درمان می شود که استفاده از قطره آنتی بیوتیک یا تزریق آن یکی از اقدامات درمانی این عارضه چشمی به شمار می رود.

وی با بیان اینکه استفاده از “استروییدکمپرس گرم ” یکی دیگر از روش های درمانی شالازیون است، گفت: کمپرس گرم با شیوه های گوناگون به کار گرفته می شود که ساده ترین روش آن قرار دادن پارچه حوله ای تمیز و خیس شده با آب گرم بر روی پلک بسته به مدت ۵ تا ۱۰ دقیقه و ۳ بار در طول روز است.

وی ادامه داد: برای دستیابی به حرارت کافی، پارچه حوله ای را باید چندین بار با آب گرم خیس کرده و چشم را ماساژ دهیم همچنین جراحی از دیگر روش های درمانی بیماری شالازیون است که در این روش، ترشحات از پشت پلک چشم خارج می شود.

این فوق تخصص قرنیه چشم با اشاره به اینکه شالازیون معمولاً به درمان خوب جواب می دهد، افزود: برخی افراد، مستعد بروز دوباره این بیماری هستند که در آنها علت باید برطرف شود البته باید به این نکته توجه داشت که جراحی مکرر بیماری شالازیون سبب اختلالات اشک و مشکلات دیگر می شود اما ادامه درمان ضروری است.

وی گفت: اگر بیماری شالازیون چندین بار در یک ناحیه ایجاد شود چشم پزشک ممکن است برای بررسی از نظر مشکلات جدی تر به نمونه برداری «بیوپسی» اقدام کند.

یک فوق تخصص آسم، آلرژی و ایمونولوژی گفت: استفاده از دستگاه بخور به صورت دائم در بیماران مبتلا به بیماری آسم توصیه نمی شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایسنا ، یک فوق تخصص آسم، آلرژی و ایمونولوژی گفت: استفاده از دستگاه بخور به صورت دائم در بیماران مبتلا به بیماری آسم توصیه نمی شود.

دکتر علیرضا شفیعی افزود: آلرژی به افزایش پاسخ دهی سیستم ایمنی بدن به مواد بی ضرر موجود در محیط زندگی همچون گرده گیاهان، غذاها و برخی داروها گفته می شود.

وی ضمن بیان علل ابتلا به آلرژی ها گفت: ایجاد آلرژی ها ناشی از تاثیر متقابل عوامل محیطی و زمینه ژنتیکی در فرد است به نحوی که افراد با زمینه ژنتیکی آلرژی، به دنبال مواجهه با مواد آلرژی زا دچار حساسیت و آلرژی می شوند.

دکتر شفیعی با بیان این مطلب که عوامل محیطی ایجاد کننده آلرژی متنوع هستند، گرده گل ها و گیاهان، آلرژن های استنشاقی دیگر و همچنین آلرژن های خوراکی مختلف از قبیل شیرگاو، تخم مرغ، غذاهای دریایی و بادام زمینی، انواع مختلف داروها و موادی که با پوست فرد تماس برقرار می کنند را از دیگر عوامل محیطی در بروز آلرژی عنوان کرد.

این فوق تخصص آسم، آلرژی و ایمونولوژی با اشاره به این که علائم آلرژی در اکثر موارد بر حسب عضو درگیر متفاوت است، خاطرنشان کرد: علائم آلرژی می تواند به صورت کهیر یا اگزما در پوست، علائم مربوط به بینی تحت عنوان رینیت آلرژیک یا درگیری سیستم تنفسی تحتانی تحت عنوان آسم ظاهر شود.

به عبارت دیگر درگیری اعضای مختلف در افراد با زمینه آلرژی، تظاهرات متفاوتی می تواند داشته باشد.

توصیه وزارت بهداشت برای انجام آزمایش کامل دوره ای
مدیر کل آزمایشگاه مرجع سلامت وزارت بهداشت، با اعلام اینکه مراجعه مردم به آزمایشگاه های کشور تاثیر بسیار مهمی در کاهش بیماری ها دارد، از مردم خواست برای شناسایی بیماری های خود هرشش ماه تا یکسال آزمایش کامل (چکاب) انجام دهند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، سعید مهدوی افزود: همه افراد اعم از بیماران و افرادی که در ظاهر علائم بیماری ندارند باید هر شش ماه تا یک سال آزمایش کامل انجام دهند.

وی با بیان اینکه مردم پیش از انجام دادن آزمایش باید اطلاعات لازم را از کارکنان آزمایشگاه ها دریافت کنند، گفت: با توجه به نوع بیماری و آزمایش، بروشورهایی در آزمایشگاه ها در اختیار مراجعه کنندگان قرار می‌گیرد که رعایت موارد این بروشورها از عوامل تاثیرگذار در صحت آزمایش ها خواهد بود.

مهدوی تعداد آزمایشگاه های کشور را چهار هزار و ۷۰۰ باب ذکرکرد و گفت: از مجموع این آزمایشگاه ها، دو هزار و ۳۰۰ آزمایشگاه متعلق به بخش خصوصی، ۹۰۰ آزمایشگاه متعلق به مراکز بیمارستانی و بقیه این آزمایشگاه ها نیز زیر نظر مراکز درمانی دولتی و نهادها اداره می شوند.

به گفته کارشناسان درباره ضرورت انجام دادن مرتب آزمایش کامل همین اعلام رییس انجمن دیابت ایران کافی است که تاکید کرده است،هم اکنون ۵/۵ میلیون نفر در کشور دیابت دارند در حالی که حدود نیمی از آنان از ابتلا به این بیماری بی خبر هستند و همچنین سالانه۲۰۰ هزار نفر به شمار مبتلایان به دیابت در کشور افزوده می شود.

از قرار گرفتن در سرما و یا گرمای شدید خودداری کرده و برای شست و شوی بدن از صابون هایی که حاوی مواد نرم کننده مانند روغن بادام و گلیسیرینه است، استفاده شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایسنا ، دکتر رویا خادمیان با اشاره به علت خشکی پوست افزود: دلایل داخلی و خارجی بسیاری در سیستم بدن باعث به وجود آمدن خشکی پوست می شود که از جمله علائم داخلی می توان به بیماری های دیابت، تغییرات هورمونی، مصرف برخی از داروها، عوامل وراثتی، آلتوپی، افزایش سن و بعضی از بیماری های پوستی که منشا ژنتیکی دارند، اشاره کرد.

وی ادامه داد: از دلایل عوامل خارجی می توان به اشعه ماوراء بنفش شامل UVA و UVB، گرما، سرما، خشکی هوا، کاهش مصرف مایعات خوراکی، استفاده از مواد شوینده نامرغوب و استحمام مکرر اشاره کرد.

خادمیان درباره علائم بالینی این بیماری ابراز داشت: قرمزی، التهاب، خارش، پوسته ریزی و افزایش ضخامت لایه پوست از علائم شاخصی هستند که همراه با خشکی بیش از حد پوست مشاهده می شود که برای پیشگیری، اینگونه افراد باید از شستن و استحمام مکرر پوست و بدن خوداری نمایند که بیش از دو یا سه بار در هفته بیشتر نباشد.

وی گفت: در صورت استفاده از تمیزکننده های مایع مخصوص پوست های خشک باید پس از شستشو از پنبه و یا پارچه نرم و کمی مرطوب روی پوست استفاده شود.

این پزشک در خصوص درمان خشکی پوست گفت: استفاده مکرر و روزانه از پمادهایی مانند وازلین و روغن های معدنی توصیه می شود که البته برخی از پزشکان طبق تشخیص نوع خشکی پوست افراد، کرم های ترکیبی تهیه می کنند که بسیار بهتر نتیجه می دهد.

وی ادامه داد: در برخی مواقع پزشکان برای از بین بردن کامل خشکی پوست از موادی که حاوی آلفاهیدروکسید اسید(AHA) است به بیماران پیشنهاد می کنند که این ترکیبات میزان از دست دادن آب پوست را کاهش می دهد و از ضخیم شدن لایه پوست جلوگیری کرده و باعث افزایش لطافت و نرمی پوست می شود.

خادمیان به علل خشکی پوست در سنین بالا اشاره کرد و افزود: افراد سنین بالای ۶۰ سال با مشکلات خاص خشکی پوست مواجه می شوند که علل آن را می توان کاهش عمل حفاظتی پوست، تبخیر بالای آب بدن و کاهش میزان ترشح چربی در این افراد نام برد.

وی در خصوص استفاده از وسایل آرایشی و تاثیر آن بر خشکی پوست گفت: متاسفانه در حال حاضر در بازار کرم های آرایشی با قیمت مناسب در دسترس همه افراد وجود دارد که اصولا از نظر ساختار بهداشتی توجه ویژه ای نشده است که استفاده از آن ها موجب از بین بردن بافت های چربی پوست می شود و آب پوست را می گیرد که توصیه می شود از این نوع کرم ها استفاده نشود و در صورت لزوم از کرم های ضد آفتاب رنگی که هم حالت آرایشی و هم بهداشتی است، استفاده کنند.

خادمیان با اشاره به استفاده نادرست برخی از افراد از گیاه آلوئورا گفت: کرم های بسیاری وجود دارند که با ترکیب ماده این گیاه حالت نرم کننده و ترمیم کننده را به وجود می آورند که استفاده از آن ها صحیح است اما استفاده مستقیم از خود گیاه به دلیل عدم رعایت بهداشت زیستی و عدم نگهداری درست توصیه نمی شود و حتی می تواند نتیجه عکس داشته باشد.

سالانه ۴۲۰ زن هنگام زایمان در ایران می‌میرند .
نماینده صندوق ملل متحد گفت: سالانه ۴۲۰ زن هنگام زایمان در ایران می‌میرند یعنی روزی بیش از یک مادر در ایران فوت می‌کنند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، مهمت هولچی‌‌اوز در هفتمین کنگره سلامت خانواده که در سالن‌ همایش‌های رازی دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار شد افزود: این کنگره درباره موضوعات اصلی مربوط به تحکیم خانواده و حفظ سلامتی برنامه‌ریزی شده است.

وی گفت: موضوعاتی از بلوغ، بهداشت جنسی در زمینه فاصله‌گذاری میان فرزندان، تغذیه با شیر مادر و بهداشت سالمندان مطرح است و دانشگاهیان، پزشکان و سیاستگذاران را گرد هم آورده‌ایم تا به بحث و گفت‌وگو درباره این مسائل بپردازند.

نماینده صندوق ملل متحد اضافه کرد: همه آگاهیم که رابطه پیچیده و چند وجهی میان سلامت تک تک افراد و سلامت خانواده وجود دارد و استانداردهای سلامت خانواده به شدت در سلامت خانواده و چگونگی حفظ سلامت افراد تأثیر‌گذار است و در نتیجه به جای توجه به فرد توجه به خانواده در بسیاری از برنامه‌های بهداشتی در نظر گرفته می‌شود.

هولچی‌اوز گفت: سلامت خانواده حوزه میان‌بخشی بوده گر چه مسائلی مانند تنظیم خانواده، مادری ایمن یا سلامت باروری را شامل می‌شود فراتر از این مسائل را نیز در بر می‌گیرد.

وی افزود: سلامت خانواده نه فقط به سلامت مادران، کودکان، نوجوانان، زنان، سالمندان، افراد نیازمند مراقبت‌های بهداشتی خاص و جمعیت محروم از مراقبت‌های بهداشتی سر و کار دارد بلکه با یک رفتار جمعیت منجمله نقص‌ها و مسئولیت‌های مردم و زنان در خانواده ارتباط پیدا می‌کند.

نماینده صندوق ملل متحد اضافه کرد: طی ۳۰ گذشته صندوق جمعیت ملل متحد به تدریج همکاری‌های محکمی را در حوزه سلامت خانواده به ویژه سلامت باروری با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی شکل داد.

وی گفت: این همکاری نتایج درخشانی به بار آورده است که به وضوح در شاخص‌های سلامت باروری کشور منعکس می‌شود از سال ۱۹۹۰ نرخ مرگ و میر مادران و نرخ مرگ و میر شیرخواران به طور قابل ملاحظه‌ای کاهش پیدا کرده است. وسعت پوشش مراقبت‌های پیش از تولد و زایمان‌های ایمن در مراکز و بیمارستان‌های مادران تقریباً به سطح جهانی رسیده است و در عین حال نرخ شیوع پیشگیری از بارداری با تمام روش‌ها به میزان ۷۹ درصد افزایش پیدا کرده است.

هولکی‌اوز اضافه کرد: امروزه جهان دستاوردهای اساسی و مهم ایران را در زمینه سلامت باروری به رسمیت می‌شناسد و این دستاوردها و موفقیت در برنامه تنظیم خانواده و نیز کاهش چشمگیر مادران و کودکان را شامل می‌شود.

وی اضافه کرد: همه اطلاع دارید که تخمین‌های جهانی در رابطه با نرخ مرگ و میر مادران در ایران ۳۰ در ۱۰۰ هزار تولد نوزاد است و تخمینی که از سوی وزارت بهداشت نیز پذیرفته شده است.

وی گفت: این دستاورد بسیار تأثیر‌گذار است و ایران از هم اکنون به هدف پنجم از اهداف هزاره دوم دست پیدا کرده است. با وجود کاهش مرگ و میر مادران به میزان سه چهارم تا سال ۲۰۱۵ است. هنوز هر سال ۴۲۰ زن در ایران می‌میرند یعنی روزی پیش از یک مادر فوت می‌کند.

نماینده صندوق ملل متحد اضافه کرد: نماینده فراموش کنیم علی‌رغم موفقیت‌های ما هنوز چالش‌‌هایی مانند نیاز به بهبود کیفیت مراقبت‌های بهداشتی، از میان برداشتن ناهمگونی در وضعیت سلامت مناطق مختلف، کاهش مرگ و میر جنین و نوزاد و برخورد با مشکلات جدید سلامت خانواده باقی است.

هولکی‌اوز اضافه کرد: صندوق جمعیت ملل متحد با وزارت بهداشت برای رفع این چالش‌ها همکاری تنگاتنگی دارد که در قالب پروژه‌های مشترک با هدف بهبود کیفیت برنامه‌ها و مسائل سلامت باروری تصمیم‌ چشم‌انداز‌های آینده برای بهداشت باروری نوجوانان در فعالیت برای آموزش و بهداشت و همچنین ایجاد سیستم ابهام یافته پایش و ارزش‌یابی خدمات سلامت باروری، از حمایت‌های مالی و فنی DHF صورت می‌گیرد.

وی گفت: دبیر کل سازمان ملل بان‌کی مون به همراه سران دولت‌ها،‌ مؤسسات و سازمان‌های مردم نهاد و شرکت‌ها در سال۲۰۱۰ برنامه راهبردی جهانی برای سلامت زنان و کودکان را آغاز کرده است که در آن فعالیت‌های کلیدی برای بهبود سلامت زنان و کودکان در سراسر جهان با قابلیت نجات جان ۱۶ میلیون نفر تا سال ۲۰۱۵ تعیین شده است.

هولکی‌اوز این برنامه راهبرد جهانی منابع توسعه مدیریت مالی، تقویت‌ سیاست‌ها و بهبود ارائه خدمات را مشخص کرده و ساختار‌های بین‌المللی برای گزارشگری نظارت در پاسخگو بودن در سطح جهانی در رابطه با سلامت زنان و کودکان را فعال می‌سازد.

وی اضافه کرد: صندوق جمعیت ملل متحد یونیسف، سازمان بهداشت جهانی و بانک جهانی نیروهای خود را تحت عنوان (H4 +) متحد کرده است تا کشورهایی با بالاترین نرخ مرگ و میر مادر و نوزاد را حمایت کند.شرکای (H4 +) نیاز‌سنجی‌های فوری در زمینه زایمان و نوزادان را حمایت کرده و به برنامه‌های بهداشت مادران نوزادان، کودکان بسیج منابع، افزایش تعداد نیروهای کاری ماهر در زمینه خدمات بهداشتی و توسعه دسترسی به خدمات بهداشت باروری کمک می‌کنند.

نماینده صندوق ملل متحد افزود: صندوق جمعیت ملل متحد به توسعه سلامت خانواده در ایران تعهد کامل دارد و آماده است تا تجربیات موفق ایران در زمینه سلامت باروری در سلامت خانواده را در دیگر کشورها تبلیغ کند.

کارمندان و افرادی که در طول روز سر را به سمت پایین نگه می دارند در معرض ابتلا به گردن درد و آرتروز گردن قرار دارند و باید عضلات گردن را تقویت کنند.

دکتر شاهین گوهرپی در گفت وگو با خبرنگار ایسنا اظهار داشت: گردن درد به دلایل مختلف مانند اسپاسم عضلانی، آرتروز و یا دیسک گردن ایجاد می شود و ممکن است در هر سنی به وجود آید.

وی افزود: فعالیت های ورزشی سنگین و همراه با چرخش مهمترین علت گردن درد در دوران نوجوانی و جوانی است.

گوهرپی تصریح کرد: انجام حرکات ورزشی سنگین و همراه با چرخش موجب اعمال فشار بر مهره های گردن و اسپاسم عضلات می شود که به جوانان و نوجوانان توصیه می شود از بلند کردن وزنه های سنگین و قراردادن آنها بر روی شانه های خودداری کنند.

وی خاطرنشان کرد: آرتروز مهمترین علت گردن درد در دوران میانسالی است که موجب احساس درد در ناحیه گردن و اندام فوقانی می شود.

این متخصص فیزیوتراپی بیان کرد: دیسک در مهره های گردن از دیگر دلایل گردن درد است که امکان بروز آن در هر سنی وجود دارد. درد ناشی از دیسک همراه با احساس کرختی و سوزش است و تا دست ها کشیده می شود.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز اظهار داشت: علت احساس سرگیجه و درد در ناحیه پس سر در صورتی که نتیجه تست های عصبی منفی باشد، ضعف عضلات است که این مساله قابل درمان است.

گوهرپی گفت: بیشتر افرادی که پشت میزنشین هستند، مانند کارمندان از ضعف عضلات ناحیه گردن رنج می برند. ضعف عضلات گردنی موجب گردن درد و وارد آمدن فشار بر ریشه های عصبی می شود.

وی افزود: ورزش بهترین روش تقویت عضلات گردن است و با انجام ورزش های مناسب و تحت نظارت پزشک می توان مانع بروز گردن درد شد.

این متخصص فیزیوتراپی تصریح کرد: تقویت عضلات گردن، شانه ها و بخش فوقانی قفسه سینه کار دشواری نیست و با انجام حرکات ورزشی می توان مانع ضعف عضلات و فشار بر اعصاب شد.

وی خاطرنشان کرد: زمانی که فردی به گردن درد مبتلا می شود ابتدا باید علت گردن درد مشخص شود که این کار با انجام رادیوگرافی، نوار عصب و عضله و MR امکان پذیر است. پس از تشخیص علت دقیق گردن درد، نوع درمان تعیین می شود.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز بیان کرد: قرار دادن یک توپ کوچک در مقابل پیشانی و فشار دادن سر به سمت جلو، بالا آوردن و چرخاندن شانه ها از جمله حرکات ورزشی مفید است که موجب تقویت عضلات گردن و شانه ها می شود.

گوهرپی گفت: به کارمندان و افراد پشت میزنشین توصیه می شود هر ۲ ساعت یک بار از جای خود بلند شده و این حرکات ورزشی را انجام دهند.

وی افزود: بی توجهی به ضعف عضلات و گردن درد موجب پیشروی این عارضه می شود که می تواند بر کیفیت زندگی فرد تاثیرگذار باشد.

این متخصص فیزیوتراپی تصریح کرد: تنها در مواردی که دیسک بین مهره های گردن به سمت بیرون آمده باشد نیاز به جراحی وجود دارد و بیشتر موارد گردن درد با ورزش و تقویت عضلات گردن رفع می شود.

گوهرپی خاطرنشان کرد: استفاده از گردن بندهای طبی توصیه می شود ولی نوع گردن بند را باید پزشک تعیین کند.

رئیس مرکز بین‌المللی طب مسافرتی ایران گفت: هیچ بیمارستانی در کشور گواهینامه بین‌المللی جذب بیمار خارجی ندارد زیرا ارائه دهنده این گواهینامه‌ها چنین مدارکی را به سختی به کشورهای اسلامی از جمله ایران می‌دهند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایرنا ، مرتضی ایزدی با بیان مطلب فوق افزود: باید با همکاری کشورهای اسلامی گواهینامه مراکز مراقبت‌های پزشکی کشورهای اسلامی تعریف شود.
وی اظهار داشت :بر اساس ضوابط سازمان‌های بین‌المللی بیمارستان‌ها و مراکز پزشکی کشورها از سال های آینده فقط در صورت داشتن گواهینامه‌های معتبر بین‌المللی می‌توانند نسبت به جذب بیمار خارجی اقدام کنند و از آنجا که تاکنون هیچ یک از مراکز مراقبت‌های پزشکی و توانبخشی ایران نتوانسته‌اند چنین مدارکی را اخذ کند، در آینده در این زمینه دچار مشکلات بیشتری می‌شویم بنابراین باید از هم ‌اکنون برای پیشگیری از این مشکلات اقدام کنیم.
وی گفت: توریسم درمانی با گردشگری سلامت در معنای جدید خود مفهومی نسبتاً جدید است اما سابقه سفر برای درمان بسیار طولانی است و به مصر و یونان باستان بر می‌گردد که البته ایران نیز در کنار این کشورها و نیز کشورهایی مثل هند و چین در این عرصه صاحب مکتب بوده اند.
معاون تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله خاطر نشان کرد : مسئله گردشگری سلامت که بخشی از مفهوم پزشکی سفر است، امروز ابعاد مهم امنیتی، اقتصادی، علمی و پزشکی پیدا کرده و حتی از جمله سلاح های نرم استراتژیک است که می‌تواند برای مردم و حتی مقام های کشوری که برای درمان به کشور دیگری سفر می‌کنند نسبت به کشور مقصد وابستگی ایجاد کند و کشور ارائه دهنده خدمات پزشکی می‌تواند از این اهرم برای پیشبرد اهداف سیاسی خود استفاده کند.
ایزدی افزود: کشور ما ایران نیز با توجه به پزشکان سرآمدی که دارد و نیز با توجه به ظرفیت عظیم و مورد غفلت قرار گرفته طب سنتی ایرانی و با وجود مراکز مختلف آب درمانی و اقلیم‌های متنوع ایران که بسیاری از آنها در دنیا منحصر به فرد هستند می‌تواند در عرصه گردشگری سلامت حرف‌های زیادی برای گفتن داشته باشد اما به علل مختلف تاکنون هیچ کار علمی و پژوهشی مناسبی در این زمینه صورت نگرفته است .
رئیس مرکز بین‌المللی طب مسافرتی ایران اضافه کرد: مهمترین علت ضعف ما در عرصه گردشگری سلامت این است که نگاه ملی نداریم و هر فرد یا مسئول دستگاهی فقط به منافع فردی و دستگاه خود فکر می‌کند و این خودشیفتگی در تمام دستگاه‌های فعال در عرصه گردشگری سلامت از جمله متولیان سلامت، گردشگری و دیپلماسی و همچنین مراکز غیر دولتی پزشکی وجود دارد و باعث شده در این عرصه نتوانستیم موفقیت چندانی به دست آوریم.
معاون تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌الله گفت: در عین حال برای مراکز درمانی معتبر کشور اعم از دولتی و خصوصی موضوعی به عنوان مسئولیت برای جذب بیمار خارجی به عنوان یک اولویت ملی تعریف نشده است .
وی گفت: از طرفی بیمارستان‌ها و مراکز مراقبت‌های پزشکی که امکان جذب بیمار خارجی را دارند. هیچ کدام استانداردهای بین‌المللی توریسم درمانی را رعایت نمی‌کنند و هیچ بیمارستانی در کشور گواهینامه‌های بین‌المللی جذب بیمار خارجی را نداردو علت آن این است که وقتی می‌بینید با همین وضع موجود بیمار ایرانی را دارند و از بیمار ایرانی پول خوب می‌گیرند چه لزومی دارد برای فعالیت در عرصه توریسم درمانی هزینه بیشتری را متقبل شود.
رئیس مرکز بین‌المللی طب مسافرتی ایران اضافه کرد: بیماران خارجی عمدتاً بیماران اورژانسی نیستند و تخت‌های اورژانسی یا مراقبت‌های ویژه بیمارستان را اشغال نمی‌کنند .

آنان بیشتر برای دریافت خدمات لوکس پزشکی یا انواع پیوندها مسافرت می‌کنند و بنابراین تقویت این بخش هیچ لطمه‌ای به بیماران ایرانی نمی‌زند. بلکه باعث ارتقای کیفی خدمات پزشکی در مراکز درمانی ایران می‌شود زیرا به خاطر جذب بیمار خارجی و دریافت گواهینامه‌های معتبر جهانی بیمارستان‌های کشور مجبورند سطح کیفی خدمات خود را ارتقا دهند.
ایزدی ادامه داد: متأسفانه غفلت ما در این عرصه باعث شده که کشورهای دیگری در منطقه از جمله امارات متحده عربی و ترکیه در این عرصه وارد شوند و بتوانند برای برخی مراکز پزشکی خود گواهینامه‌های معتبری مانند TIAS یا JCI را دریافت کنند و این در حالی است که این کشورها به هیچ وجه پزشکان کارآمد ایرانی را ندارند اما پزشکانی را از کشورهای دیگر می‌آورند با آنها قرارداد می‌بندند و از طرفی با خرید تجهیزات و تکنولوژی‌های پزشکی روز دنیا در عرصه سودآور توریست درمانی وارد شده‌اند.
رئیس مرکز بین‌المللی طب مسافرتی ایران توصیه کرد که کشورهای اسلامی از طریق مراجعی مانند سازمان کنفرانس اسلامی به تعریف یک گواهینامه اعتبار بخشی بین‌المللی کشورهای اسلامی برای مراکز مراقبت‌های پزشکی اقدام کنند.
معاون تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌الله همچنین به نخستین کنفرانس گردشگری سلامت کشورهای اسلامی که ۱۱ تا ۱۳ آبان با حضور نمایندگان ۵۷ کشور اسلامی در مشهد برگزار می‌شود پیشنهاد کرد که تشکیل کمیسیون تدوین گواهینامه اعتبار بخشی مراکز پزشکی کشورهای اسلامی را در این کنفرانس تصویب کنند تا پس از تشکیل کمیسیون مشترک تدوین آن، یک گواهینامه معتبر که همه ابعاد و شاخص‌های استاندارد یک مرکز مراقبت پزشکی اسلامی را در برمی‌گیرد، طراحی و عملیاتی شود.
وی گفت: در صورتی که چنین گواهینامه‌ای با در نظر گرفتن همه ابعاد ارائه خدمات استاندارد اعم از پزشکی، حقوقی، مدیریتی، منابع انسانی، آموزشی و فضای فیزیکی تدوین شود ،شاید حدود ۲۰ مرکز پزشکی در کشور بتوانند با اصلاحاتی چنین مدرک معتبری را اخذ کنند.

روزانه ۶ هزار نفر در جهان به بیماری ایدز مبتلا می‌شوند که ۱۰۰۰ نفر از آنان زیر ۱۵ سال، ۵۱ درصد زنان و ۴۱ درصد نیز افراد بین ۱۵ تا ۲۴ سال هستند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، معاون بهداشتی وزارت بهداشت ایران در همایش روز جهانی ایدز افزود: اکنون ۳/۳۳ میلیون نفر در جهان با ایدز زندگی می‌کنند و سالیانه ۶/۲ میلیون نفر به این جمعیت اضافه می‌شود و ۸/۱ میلیون نفر نیز می ‌میرند.

دکتر مصداقی‌نیا همچنین تعداد مبتلایان به بیماری ایدز را در منطقه مدیترانه شرقی ۴۶۰ هزار نفر اعلام کرد و گفت: مشکل اصلی در این منطقه، نبود اطلاعات دقیق است.

وی افزود: در حال حاضر در نقاط آفریقایی با توجه به اقدامات و رسیدگی‌های انجام شده روند بیماری ایدز رو به کاهش است اما در کشورهای آسیای میانه این روند رو به افزایش است.

معاون بهداشتی در ادامه درخصوص وضع بیماری ایدز در کشور گفت: در مقایسه با دیگر مناطق جهان، وضع ایران از نظر ایدز، وضع هشدار دهنده نیست ولی راضی‌کننده هم نیست.

وی گفت: از اول پیدایش بیماری ایدز تاکنون۳۹۲۷نفر در کشور بر اثر ابتلا به این بیماری فوت کرده‌اند.

رئیس مرکز بین‌المللی طب مسافرتی ایران گفت: هیچ بیمارستانی در کشور گواهینامه بین‌المللی جذب بیمار خارجی ندارد زیرا ارائه دهنده این گواهینامه‌ها چنین مدارکی را به سختی به کشورهای اسلامی از جمله ایران می‌دهند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایرنا ، مرتضی ایزدی با بیان مطلب فوق افزود: باید با همکاری کشورهای اسلامی گواهینامه مراکز مراقبت‌های پزشکی کشورهای اسلامی تعریف شود.
وی اظهار داشت :بر اساس ضوابط سازمان‌های بین‌المللی بیمارستان‌ها و مراکز پزشکی کشورها از سال های آینده فقط در صورت داشتن گواهینامه‌های معتبر بین‌المللی می‌توانند نسبت به جذب بیمار خارجی اقدام کنند و از آنجا که تاکنون هیچ یک از مراکز مراقبت‌های پزشکی و توانبخشی ایران نتوانسته‌اند چنین مدارکی را اخذ کند، در آینده در این زمینه دچار مشکلات بیشتری می‌شویم بنابراین باید از هم ‌اکنون برای پیشگیری از این مشکلات اقدام کنیم.
وی گفت: توریسم درمانی با گردشگری سلامت در معنای جدید خود مفهومی نسبتاً جدید است اما سابقه سفر برای درمان بسیار طولانی است و به مصر و یونان باستان بر می‌گردد که البته ایران نیز در کنار این کشورها و نیز کشورهایی مثل هند و چین در این عرصه صاحب مکتب بوده اند.
معاون تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله خاطر نشان کرد : مسئله گردشگری سلامت که بخشی از مفهوم پزشکی سفر است، امروز ابعاد مهم امنیتی، اقتصادی، علمی و پزشکی پیدا کرده و حتی از جمله سلاح های نرم استراتژیک است که می‌تواند برای مردم و حتی مقام های کشوری که برای درمان به کشور دیگری سفر می‌کنند نسبت به کشور مقصد وابستگی ایجاد کند و کشور ارائه دهنده خدمات پزشکی می‌تواند از این اهرم برای پیشبرد اهداف سیاسی خود استفاده کند.
ایزدی افزود: کشور ما ایران نیز با توجه به پزشکان سرآمدی که دارد و نیز با توجه به ظرفیت عظیم و مورد غفلت قرار گرفته طب سنتی ایرانی و با وجود مراکز مختلف آب درمانی و اقلیم‌های متنوع ایران که بسیاری از آنها در دنیا منحصر به فرد هستند می‌تواند در عرصه گردشگری سلامت حرف‌های زیادی برای گفتن داشته باشد اما به علل مختلف تاکنون هیچ کار علمی و پژوهشی مناسبی در این زمینه صورت نگرفته است .
رئیس مرکز بین‌المللی طب مسافرتی ایران اضافه کرد: مهمترین علت ضعف ما در عرصه گردشگری سلامت این است که نگاه ملی نداریم و هر فرد یا مسئول دستگاهی فقط به منافع فردی و دستگاه خود فکر می‌کند و این خودشیفتگی در تمام دستگاه‌های فعال در عرصه گردشگری سلامت از جمله متولیان سلامت، گردشگری و دیپلماسی و همچنین مراکز غیر دولتی پزشکی وجود دارد و باعث شده در این عرصه نتوانستیم موفقیت چندانی به دست آوریم.
معاون تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌الله گفت: در عین حال برای مراکز درمانی معتبر کشور اعم از دولتی و خصوصی موضوعی به عنوان مسئولیت برای جذب بیمار خارجی به عنوان یک اولویت ملی تعریف نشده است .
وی گفت: از طرفی بیمارستان‌ها و مراکز مراقبت‌های پزشکی که امکان جذب بیمار خارجی را دارند. هیچ کدام استانداردهای بین‌المللی توریسم درمانی را رعایت نمی‌کنند و هیچ بیمارستانی در کشور گواهینامه‌های بین‌المللی جذب بیمار خارجی را نداردو علت آن این است که وقتی می‌بینید با همین وضع موجود بیمار ایرانی را دارند و از بیمار ایرانی پول خوب می‌گیرند چه لزومی دارد برای فعالیت در عرصه توریسم درمانی هزینه بیشتری را متقبل شود.
رئیس مرکز بین‌المللی طب مسافرتی ایران اضافه کرد: بیماران خارجی عمدتاً بیماران اورژانسی نیستند و تخت‌های اورژانسی یا مراقبت‌های ویژه بیمارستان را اشغال نمی‌کنند .

آنان بیشتر برای دریافت خدمات لوکس پزشکی یا انواع پیوندها مسافرت می‌کنند و بنابراین تقویت این بخش هیچ لطمه‌ای به بیماران ایرانی نمی‌زند. بلکه باعث ارتقای کیفی خدمات پزشکی در مراکز درمانی ایران می‌شود زیرا به خاطر جذب بیمار خارجی و دریافت گواهینامه‌های معتبر جهانی بیمارستان‌های کشور مجبورند سطح کیفی خدمات خود را ارتقا دهند.
ایزدی ادامه داد: متأسفانه غفلت ما در این عرصه باعث شده که کشورهای دیگری در منطقه از جمله امارات متحده عربی و ترکیه در این عرصه وارد شوند و بتوانند برای برخی مراکز پزشکی خود گواهینامه‌های معتبری مانند TIAS یا JCI را دریافت کنند و این در حالی است که این کشورها به هیچ وجه پزشکان کارآمد ایرانی را ندارند اما پزشکانی را از کشورهای دیگر می‌آورند با آنها قرارداد می‌بندند و از طرفی با خرید تجهیزات و تکنولوژی‌های پزشکی روز دنیا در عرصه سودآور توریست درمانی وارد شده‌اند.
رئیس مرکز بین‌المللی طب مسافرتی ایران توصیه کرد که کشورهای اسلامی از طریق مراجعی مانند سازمان کنفرانس اسلامی به تعریف یک گواهینامه اعتبار بخشی بین‌المللی کشورهای اسلامی برای مراکز مراقبت‌های پزشکی اقدام کنند.
معاون تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌الله همچنین به نخستین کنفرانس گردشگری سلامت کشورهای اسلامی که ۱۱ تا ۱۳ آبان با حضور نمایندگان ۵۷ کشور اسلامی در مشهد برگزار می‌شود پیشنهاد کرد که تشکیل کمیسیون تدوین گواهینامه اعتبار بخشی مراکز پزشکی کشورهای اسلامی را در این کنفرانس تصویب کنند تا پس از تشکیل کمیسیون مشترک تدوین آن، یک گواهینامه معتبر که همه ابعاد و شاخص‌های استاندارد یک مرکز مراقبت پزشکی اسلامی را در برمی‌گیرد، طراحی و عملیاتی شود.
وی گفت: در صورتی که چنین گواهینامه‌ای با در نظر گرفتن همه ابعاد ارائه خدمات استاندارد اعم از پزشکی، حقوقی، مدیریتی، منابع انسانی، آموزشی و فضای فیزیکی تدوین شود ،شاید حدود ۲۰ مرکز پزشکی در کشور بتوانند با اصلاحاتی چنین مدرک معتبری را اخذ کنند.

رییس مرکز مدیریت بیماری های واگیردار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: تشخیص به موقع بیماری های مرتبط با مواد غذایی به منظور جلوگیری از گسترش آن و موفقیت درمان امری حیاتی است.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایرنا ، ‘ محمد مهدی گویا’ روز دوشنبه در دومین همایش سراسری انتریک پاتوژن در دانشگاه علوم پزشکی کردستان در شهر سنندج افزود: اولین گام در جهت کاهش این نوع بیماری ها کشف به موقع آنها است.
وی اظهارداشت: وجود آزمایشگاه ها که عوامل بیماری زا را به موقع تشخیص دهد در مقابله با بیماری های عفونی دستگاه گوارش ضروری است.
گویا از راه اندازی شبکه مراقبت از این نوع بیماری ها در سطح کشور خبر داد و گفت: در این شبکه علاوه بر تشخیص بالینی، شبکه تشخیص آزمایشگاهی و شبکه پاسخ سریع نیز وجود دارد.
رییس مرکز مدیریت بیماری های واگیردار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به افزایش بیماری های مرتبط با مواد غذایی در جهان، دلایل این رشد را گسترش شهرنشینی و افزایش مسافرت ها و ارتباطات گسترده و سریع بین جوامع دانست.
وی افزود: کنترل سلامت مواد غذایی به علت مسیر طولانی که از نقطه تولید تا مصرف طی می شود کار دشوار و پیچیده ای است که امکان آلودگی را افزایش می دهد.
گویا، به واگیردار بودن و گسترش سریع این بیماری ها اشاره داشت و براهمیت مراقبت از عفونت های قابل انتقال از غذا در جهت جلوگیری از گسترش بیماری ها و کاهش مرگ و میر ناشی از آن تاکید کرد.
دومین همایش سراسری انتریک پاتوژن روز دوشنبه در تالار ابن سینای دانشگاه علوم پزشکی کردستان در سنندج آغاز بکار کرده و تا فردا (سه شنبه) ادامه دارد.

یک جراح زیبایی با بیان این که بیشترین عوارض ژل های حجم دهنده مربوط به انواع مصنوعی آن است، توصیه کرد: در تزریق ژل هایی که حجم دهنده بافت صورت هستند از ژل های طبیعی استفاده کنید.

دکتر محمدحسین مصباحی در گفت وگو با ایسنا گفت: ژل های حجم دهنده بافت صورت که اغلب برای حجیم کردن لب، گونه و پر کردن فرورفتگی های صورت به کار می رود، ممکن است عوارض خطرناکی داشته باشند که عمده این عوارض مربوط به ژل های مصنوعی منسوب به ژل پاژ است که از ژل های قدیمی محسوب می شود.

وی افزود: این ژل ها می توانند به مرور زمان عوارضی چون عفونت شدید، از بین رفتن پوست صورت و افتادگی پوست ایجاد کنند.

این در حالی است که ژل های مناسب، ژل هایی هستند که از مواد طبیعی ساخته شده و پس از تزریق با بافت یکی شده جابه جا نمی شوند و احتمال عفونت آنها کم است.

مصباحی تصریح کرد: ژل های طبیعی عموما اثر موقتی داشته و بسته به شرایط بدن بین ۶ تا ۹ ماه ماندگاری دارند و پس از آن از بین می رود ضمن این که بدن نیز به این مواد عادت نکرده و پوست بدن دچار افتادگی نمی شود.

این متخصص گوش و حلق و بینی در خصوص ژل هایی که بتازگی وارد بازار شده است، گفت: استفاده از این ژل ها که بین ۱۰ تا ۱۵ سال هم ماندگاری دارند توصیه نمی شود چرا که هیچ عوارض آن مشخص نیست و مورد تایید استاندارد قرار نگرفته اند.

وی افزود: بهتر است، تزریق ژل های طبیعی نیز توسط پزشک متخصص صورت گیرد.

رییس دوازدهمین کنگره بین المللی جراحان گوش ، گلو ، بینی و سرو گردن ایران گفت : عفونت های گوش در کودکان شایع است و بیش از ۹۰ درصد از کودکان یک تا هفت سالگی حداقل یک بار دچار عفونت گوش می شوند.

به گزارش خبرنگار علمی ایرنا ، دکتر مهدی خواجوی امروز در حاشیه برگزاری این کنگره در جمع خبرنگاران افزود: ایران از لحاظ تجهیزات پزشکی و جراحی گوش پا به پای کشورهای پیشرفته است و از نظر علمی و توانایی پزشکی همگام با بسیاری از کشور هاست دنیاست .
وی ادامه داد:گوش از ۳ قسمت گوش میانی، درونی و خارجی تشکیل شده است و عفونت گوش میانی از شیوع بالایی برخوردار است.
وی با اشاره به اینکه عفونت گوش میانی در کودکان بسیار شایع است و بیش از ۹۰ درصد کودکان حداقل یکبار عفونت گوش را تجربه می کنند ادامه داد :این عفونت ها می تواند در کارکرد و عملکرد گوش از نظر کاهش شنوایی تاثیر گذار باشد .
خواجوی با بیان اینکه یکی از اعضای تعادل بدن گوش است اظهار داشت :گوش موجب تعادل بدن می‌شود اختلال در گوش موجب اختلال در تعادل بدن می‌شود که اگر یکی از این عوامل به خوبی کار نکند موجب سرگیجه می‌شود و عفونت‌های گوش یکی از عوامل سرگیجه است.
وی افزود: سردردهای مداوم، گرفتگی، خونریزی بینی، اختلال حس بویایی و چشایی، اختلال حرکت عصب چشم، احساس کجی در صورت، دوبینی، کاهش شنوایی، اختلال در حرکت دست و شانه‌ها از علائم تومورهای قاعده جمجه است.
خواجوی ادامه داد:با استفاده از روش آندوسکوپی و تصویربرداری می‌توان بدون نیاز به برش صورت و برداشتن استخوان‌ها انجام داد به طوری که به محل تومورهای قاعده جمجمه دسترسی پیدا کرد و با حفظ تومورهای منطقه قاعده جمجمه و دیگر مناطق غیرقابل دسترس این کار را انجام داد.
رییس دوازدهمین کنگره بین المللی جراحان گوش ، گلو ، بینی و سرو گردن ایران گفت :در گذشته تومورهای جمجه را از طریق برش روی صورت بیمار خارج می‌کردند اما به کمک ابزارهای تجهیزی مدرن علاوه بر حفظ عناصر حیاتی مانند خون رسانی به مغز بدون ایجاد ضایعه روی صورت با دقت بیشتر از روش‌های قبلی امکان پذیر است.
خواجوی افزود: در دوازدهمین کنگره انجمن جراحان گوش، گلو و بینی و سر و گردن تازه‌های جراحی قاعده جمجمه از طرف متخصصان ایرانی و خارجی مورد بحث قرار می‌گیرد.

مشاوره دقیق، بسیاری از متقاضیان جراحی بینی را منصرف می کند

دکتر محسن نراقی، رییس انجمن تحقیقات راینولوژی ایران، جراحی پلاستیک بینی را شایع ترین جراحی های پلاستیک در کشور عنوان کرد و گفت: جراحی پلاستیک بینی از مشکل ترین جراحی های پلاستیک زیبایی بدن است؛ چرا که بینی عضوی است در مرکز صورت که علاوه بر لزوم ایجاد تناسب دقیق با اجزای صورت، نقش مهمی در سلامت بدن دارد و اولین قسمت راه تنفسی را تشکیل می دهد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، وی در مصاحبه با ایسنا با اشاره به پیشرفت های انجام شده در روش های جراحی پلاستیک بینی، گفت: روش های قدیمی جراحی بینی در برداشتن بافت های بینی متمرکز بود که این امر ممکن بود در طولانی مدت عوارض زیادی بر جای گذارد اما در روش های جدید جراحی، بافت بینی تقویت می شود.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با تاکید بر آن که در جراحی بینی نباید تنها به جنبه زیبایی آن توجه شود، ادامه داد: در جراحی بینی، باید کارکرد بینی به بهترین شکل حفظ شود.

از آنجا که جراحی بینی شایع ترین جراحی پلاستیک در کشور است زمانی که میزان یک جراحی از حد طبیعی بالاتر رود طبیعی است درصد عوارض آن هم افزایش یابد. هر چه جراح در اعمال خود روش صحیح تری را به کار ببرد احتمال این عوارض کمتر خواهد شد اما به صفر نخواهد رسید.

بنابراین در مورد عوارض جراحی های بینی بهترین راه پیشگیری است زیرا درمان عارضه جراحی پلاستیک بینی بسیار مشکل تر از جراحی اولیه است. از طرف دیگر بیمار ممکن است به دلیل عوارض ایجاد شده در جراحی علاوه بر صدمات جسمی با صدمات روحی نیز روبرو شود.

وی گفت: جراحی بینی موفق است که حتی اگر به میزان یک درصد بتواند در زیبایی چهره اثر مثبت داشته باشد، علاوه بر آن سلامت تنفسی بینی را هم حفظ کند. باید در نظر گرفت که بینی اولین عضو بدن از نظر عبور جریان هواست.

اگر قطر عبور هوا در بینی کاهش یابد مشکلات تنفسی بسیاری برای بیمار ایجاد می شود زیرا مسئله تنظیم دمای هوا و رطوبت، تصفیه هوا، دخالت در تکلم و حس بویایی با بینی است.

مدرس آکادمی جراحان پلاستیک و ترمیمی صورت آمریکا ادامه داد: بنابراین اگر یک جراحی از نظر زیبایی به شکلی مناسب انجام شده باشد اما از نظر تنفسی با مشکل مواجه باشد آن جراحی ناموفق است چون وقتی فردی تنفس از راه بینی را از دست می دهد تمام بافت های بدن وی تحت تاثیر قرار می گیرد.

اکسیژن کافی به بدن وی نمی رسد و نه تنها در زندگی فردی بلکه در روابط اجتماعی با مشکلاتی مواجه می شود.

به عنوان مثال خواب طبیعی و راحت نخواهد داشت و در طول روز با خواب آلودگی و بی حوصلگی مواجه است. همچنین همواره دهانش باز است که این امر سبب خشکی گلو و تاثیر نامطلوب بر روی ریه می شود.

وی به روش های جدید جراحی بینی اشاره کرد و گفت: روش های جدید جراحی بینی تقویت بینی را سبب می شود و پایداری بینی در طولانی مدت را به دنبال خواهند داشت به این ترتیب فرو افتادگی بینی پس از عمل کاهش می یابد چرا که هر بینی جراحی شده ای در طی زمان ممکن است با تغییراتی مواجه شود و این تغییرات تا پایان عمر به صورت تدریجی ادامه داشته باشد.

حال اگر در جراحی بینی بافت ها تضعیف شوند، این روند تغییرات تشدید خواهد شد. در روش های جدید حمایت بینی به صورت قوی باقی می ماند.

دکتر نراقی با تاکید بر این که در جراحی بینی نباید آثار جراحی مشخص باشد، گفت: امروزه بینی های عروسکی و سرسره ای، بینی های تصنعی تلقی می شوند و از نظر زیبایی شناسی جایگاهی ندارند.

همچنین سعی می شود در جراحی های بینی سوراخ های بینی برش نخورند و حالت طبیعی خود را حفظ کند زیرا برش در پره های بینی علاوه بر ظاهر غیرطبیعی سبب ایجاد مشکلات تنفسی در طولانی مدت خواهد شد.

وی با تاکید بر اهمیت انتخاب صحیح بیمار برای انجام جراحی پلاستیک بینی از سوی پزشک، افزود: باید بیماری برای جراحی انتخاب شود که عمل جراحی به صلاح وی باشد.

جراح پلاستیک صورت و بینی باید با بررسی و معاینات دقیق، بیمار را توجیه کند که آیا جراحی انجام شده کمکی به زیبایی چهره وی می کند یا خیر چون امروزه تعداد قابل توجهی از متقاضیان جراحی پلاستیک بینی، نیازی به جراحی پلاستیک ندارند.

دکتر نراقی با بیان این که برخی از جراحی بینی تصورات غیرواقعی دارند و به صورتی اغراق آمیز به این موضوع نگاه می کنند، افزود: بسیاری از افراد نیازی به جراحی زیبایی ندارند و خود مصر به انجام جراحی هستند.

این در حالی است که عمل زیبایی بینی به معنای کوچک شدن بینی نیست. برخی از این افراد با توصیه های غیرکارشناسی اطرافیان برای عمل جراحی اقدام می کنند که لازم است از مشاوره یک جراح پلاستیک بینی دلسوز بهره مند شوند.

وی، در نظر گرفتن تناسب بینی با صورت، مسائل تنفسی و نوع بافت بینی را از موارد مهم برای انجام جراحی زیبایی بینی عنوان کرد و گفت: در مورد برخی بیماران حتی اقداماتی غیر از جراحی بر روی اجزای صورت می تواند تاثیر بیشتری در زیبایی چهره آنها ایجاد کند که در طی یک مشاوره دقیق باید بهترین روش به آنها پیشنهاد شود. این روش ها ممکن است بسیاری از بیماران را از جراحی بینی بی نیاز کند.

رییس انجمن تحقیقات راینولوژی ایران ادامه داد: ارائه توضیحات صحیح به چنین افرادی سبب می شود تا به میزان ۵۰ درصد از انجام اعمال جراحی بینی و به دنبال آن از مشکلات پس از عمل جراحی کاسته شود.

همچنین بار عظیم جراحی های بینی در مراکز درمانی و جراحی کاسته خواهد شد و جراحان این فرصت را خواهند داشت تا با به روز کردن دانش خود و آشنایی با روش های جدید، کیفیت بهتری را در اعمال جراحی خود ارائه دهند.

وی همچنین تصمیم بیمار برای جراحی و انتخاب جراح را از کلیدی ترین عوامل در پیشگیری از عوارض جراحی بینی عنوان کرد و گفت: بیماران نباید در تصمیم خود برای جراحی عجله کنند و تحت تاثیر اظهارات دیگران قرار گیرند. لازم است قبل از عمل نهایت وسواس و دقت برای انتخاب جراح صورت گیرد.

همچنین باید جراحی انتخاب شود که خود مسئله انتخاب بیمار را مورد نظر قرار می دهد، بینی را به صورت طبیعی عمل کرده و از کوچک کردن سوراخ های بینی پرهیز می کند و بالاخره مهمترین اصل انتخاب جراحی است که بیماران وی پس از عمل به راحتی از راه بینی تنفس کنند.

وی به عوارض تنفسی که پس از انجام جراحی های بینی به دلایل مختلف ایجاد می شود اشاره کرد و گفت: چسبندگی های داخل بینی از جمله این عوارض است. به دنبال این چسبندگی ها راه تنفسی تنگ می شود.

به منظور کاهش این عوارض امروزه کمترین دستکاری و برش در داخل بینی انجام می شود. همچنین باقی ماندن انحراف تیغه بینی در هنگام عمل باعث مشکلات داخل بینی می شود که باید قبل از عمل تشخیص دقیق به کمک اندوسکوپی بینی و راینومتری و هنگام عمل اصلاح کامل انحراف انجام شود.

دکتر نراقی، تنگ شدن سوراخ های بینی را از دیگر عوارض احتمالی در جراحی های بینی عنوان کرد و گفت: به خاطر عوارض درازمدت، این امر امروزه تقریبا در جراحی های بینی کنار گذاشته شده است.

بنابراین بیمار نباید در تنگ کردن سوراخ های بینی اصرار داشته باشد؛ چرا که در صورت کم شدن پوست بینی، جبران آن بسیار مشکل است.علت شدیدترین مشکلات تنفسی بینی پس از جراحی تنگی دریچه های داخلی بینی است. این تنگی معمولا به دلیل برداشتن بیش از حد بافت ها و غضروف ها ایجاد می شود.

وی همچنین به برخی عوارض ظاهری و زیبایی جراحی پلاستیک بینی اشاره کرد و گفت: گاهی به دلیل برداشتن بیش از حد بافت بینی قسمت بالا و پایین بینی از یکدیگر جدا می شوند و اصطلاحا بینی دو تکه می شود.

دستکاری های زیاد جراحی در داخل بینی ممکن است حتی به پوست هم صدمه برساند. در برخی جراحی ها نیز نوک بینی بیش از حد بالا رفته و یا باریک می شود.

چنین عوارضی سبب می شود بینی حالتی غیر طبیعی و مصنوعی داشته باشد. در صورتی که انجام اعمال جراحی پلاستیک بینی به روشهای تقویتی و جدید احتمال این عوارض را بسیار کاهش داده است.

وی گفت: درمان یک عارضه جراحی پلاستیک بینی بسیار مشکل تر از چندین بار عمل جراحی بینی است؛ چرا که جراح در رفع عارضه جراحی با بافت هایی سر و کار دارد که از حالت طبیعی خارج شده و اغلب با کمبود بافت اسکلتی و گاهی حتی با کمبود پوست مواجهند.

از طرف دیگر معمولا در این بیماران ذخیره مناسبی در بینی برای جبران این نقصان اسکلتی وجود ندارد و در بسیاری موارد لازم است بافت پیوندی از قسمت های دیگر بدن مانند غضروف گوش، دنده و … برداشته شود.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان این که اعمال جراحی پلاستیک بینی باید با بیهوشی کامل و در اتاق عمل کاملا مجهز با شرایط و امکانات لازم انجام شود، گفت: لازم است بیمارانی که دارای اشکالات جزئی در بینی هستند سعی کنند تا حد امکان از عمل دوباره اجتناب کنند؛ چرا که ریسک عمل دوباره از عمل اول بسیار بیشتر است.

گفتنی است، دومین کنگره خاورمیانه ای راینولوژی و جراحی پلاستیک صورت با حضور صاحبنظران برجسته ایران و دنیا با هدف ارائه جدیدترین روشهای جراحی پلاستیک صورت از ۲۶ تا ۲۸ آبان در هتل المپیک برگزار می شود.