مجله پزشکی : زیبایی پوست
|
چگونه جوشهایمان را درمان کنیم؟
|
| در درمان آکنه در صورتیکه بیمار ضایعات با شدت بیشتری داشته باشد، درمان خوراکی توصیه می شود، خصوصا در بیمارانی که اسکار آکنه از نظر ظاهری و روانی بر فرد تاثیر می گذارد و یا افرادیکه دچار لک تیره در محل جوش می شوند و یا شانه و پشت و قفسه سینه انها درگیر است. درمانهای خوراکی شامل آنتی بیوتیکها، درمانهای هورمونی و رتینوئیدهای خوراکی (ایزوترتینوئین) هستند. با توجه به این موضوع که عامل آکنه چند فاکتوری است و عدم تعادل هورمونی، استرس، چربی پوست و ژنتیک در بروز آن نقش دارند. درمان آکنه خصوصا در خانمها باید پس از بررسی کامل از لحاظ هورمونی انجام پذیرد. بعلاوه باید متذکر شد که بعضی آنتی بیوتیکها با داروهای جلوگیری کننده از بارداری تداخل دارند و باعث افزایش شانس بارداری می شوند، لذا در صورت مصرف آنتی بیوتیکها جهت پیشگیری از بارداری با پزشک متخصص زنان و زایمان مشاوره انجام دهند. آنتی بیوتیکهای خوراکی باید حداقل ۸-۶ هفته و حداکثر ۴ ماه یا بیشتر در بیمارانی که درمانهای دیگر را نمی توانند تحمل کنند استفاده می شود. بعلاوه همزمان می توان از داروهای موضعی مثل رتینوئیدهای موضعی استفاده کرد. از طرفی ممکن است با قطع دارو، ضایعات عود کنند که در این مورد درمان باید ادامه پیدا کند. اگر ضایعات آکنه ای پس از درمان آنتی بیوتیک بدتر شد تفاوت باکتری یا وجود آکنه با باکتریهای گرم منفی مطرح است که در این صورت بایستی حتما با پزشک مشورت شود تا آنتی بیوتیک تجویزی تغییر کند و در بعضی موارد رتینوئیدهای خوراکی (ایزوترتینوئین) تجویز شود. در زنانی که مبتلا به افزایش هورمون مردانه (آندروژن)، موی زائد، ریزش مو به شکل مردانه، ترشح شدید چربی و یا شروع آکنه در نوجوانی هستند و یا علائم پیش از قاعدگی شدید دارند و یا حتی آکنه در محل رویش مو ایجاد می شود، بهتر است از درمانهای هورمونی استفاده شود. خصوصیت این داروها این است که باعث کاهش و جلوگیری از تولید آندروژن شده و علائم مربوط از قبیل ریزش مو، موی زائد، و افزایش ترشح چربی را کاهش می دهد. این ترکیبات شامل سیپروترون استات، اسپیرونولاکتون و فلوتامید هستند که طبق توصیه پزشک بایستی مصرف شوند. و اما در بیمارانی که با وجود درمانهای فوق، ضایعات عود کرده اند و یا با درمانهای طولانی مدت بهبودی نداشته اند، ایزوترتینوئین جزو برنامه درمانی است. با وجود عوارض متعددی که برای این دارو مطرح است، در بعضی موارد بعنوان آخرین خط درمان باید مصرف شوند و در چنین مواردی ارزیابی آزمایشگاهی بصورت ماهیانه الزامی است. این دارو در بیمارانی که دچار اختلالات روانی ناشی از آکنه، اسکارهای قابل رویت و فولیکولیت با باکتری گرم منفی هستند نیز به کار می رود. طول دوره درمان ۶-۴ ماه است، گاهی درمان طولانی تر با مقدار کمتر دارو لازم است. یادآوری این نکته ضروری است که در پایان ماه اول درمان ممکن است ضایعات بدتر شوند ولی در پایان ماه دوم شاهد روند رو به بهبودی هستیم. از عوارض جانبی ایزوترتینوئین، می توان اثر بر سطح چربی خون، عوارض گوارش، عضلانی، اسکلتی، روانی، عوارض چشمی و جلدی را نام برد. از عوارض بسیار شایع این دارو خشکی لبهاست که به توصیه پزشک باید از ترکیبات نرم کننده لب استفاده کرد. یکی از عوارض بسیار مهم آن خاصیت سمی آن بر جنین است و باید با ۲ تست منفی بارداری این دارو شروع شود و تست بارداری بصورت ماهیانه انجام شود. بعلاوه در هنگام مصرف این دارو باید از مصرف تتراساکلین، ویتامین A و آسپرین با دوز بالا جلوگیر کرد. امروزه با کمک لیزر و فتودینامیک تراپی که به معنای کاربرد نور در درمان آکنه است موفقیتهایی در درمان آکنه متوسط تا شدید به دست آمده است. از طرفی پیلینگهای شیمیایی خصوصا سالیسیلیک اسید باعث بهبود ضایعات آکنه ای و بهبود بافت پوستی شده و حتی از پیدایش آکنه های جدید تا حد زیادی جلوگیری کرد که کاربرد این موارد به تجزیه پزشک و نوع آکنه فرد بستگی دارد. از موارد حائز اهمیت استفاده از مواد آرایشی است. بیماران باید توجه داشته باشند که مواد آرایشی مورد استفاده آنها باید غیر کومدوژن (غیر جوش زا) باشد و بعلاوه تحریک کننده نبوده و ضایعات را بپوشانند. استفاده از مواد آرایشی نا مرغوب و با پایه چربی باعث بدتر شدن ضایعات و عدم تاثیر درمانهای پزشک می شود. بیماران باید توجه داشته باشند که ممکن است با یکبار درمان نتیجه کامل و عالی بدست نیاید و گاهی ۲ تا ۳ بار درمان تکرار می شود. آکنه یک بیمار التهابی مزمن است و نهایت همکاری پزشک با بیمار در بدست آمدن بهترین نتیجه، صبور بودن و توجه به توصیه های پزشک است |
|
چگونه چروک ها توسط بوتاکس برطرف میشود؟
|
| چروکهای صورت به دودسته تقسیم میشوند: ۱) چروکهای فعال(Dynamic Wrinkles) که بدلیل وجود عضله در زیر آنها به وجود میآید و این خطوط نتیجه سالها خندیدن،اخم کردن و تغییر فرم عضلات صورت هستند. ۲) چروکهای غیر فعال (Static Wrinkles) که بدلیل پروسه پیری و تغییرات محتویات درم پوست ایجاد میشود. تزریق بوتاکس میتواند چروکهای فعال را به شدت کم کند و به فرد چهره ای آرام و جوانتر بدهد.حدود ۲۰سال قبل پزشکان از تزریق بوتاکس برای کنترل پلک زدن غیر ارادی و تیک های صورت استفاده کردند.حین استفاده از تزریق بوتاکس پزشکان متوجه شدند که بسته به محل تزریق بوتاکس چروکهای فعالی که در پیشانی و اطراف چشم وجود داشت برطرف میشد. این به دلیل فلج شدن عضلات زیر این چینها بود.برای همین مقدار کمی از بوتاکس داخل عضلات زیر پوست تزریق شد و مشاهده کردند که طی ۷۲-۲۴ ساعت چروکهای پیشانی و دور چشم کاهش شدیدی پیدا کرد و حتی تعدادی از بیمارانی که سردرد داشتند بهبود پیدا کردند. ● بوتاکس چیست؟ بوتاکس فرم رقیق و خالص توکسین بوتولینوم است که در شل کردن عضلات بسیار موثر است.این دارو با اسامی تجاری مختلفی در بازار وجود دارد که معتبرترین آنها BOTOX و Dysprot هستند.در این مقاله از کلمه بوتاکس به عنوان سم بوتولینوم استفاده شده است. ● چگونه چروک ها توسط بوتاکس برطرف میشود؟ مقدار کمی از بوتاکس توسط سوزن ظریف به داخله عضلات زیر چروک تزریق میشود، این باعث غیر فعال شدن عضله تولید کنّنده چین میشود و نتیجتاً چروک فعال محو میشود. برای همین بوتاکس برای برطرف کردن چین اخم (بین دو ابرو)،خطوط پیشانی و خطوط دور چشم بسیار عالی عمل میکند. ● بوتاکس برای درمان چه مناطقی به کار میرود؟ کاربرد زیبایی بوتاکس در صورت اغلب برای برطرف کردن چین اخم (بین دو ابرو)،خطوط پیشانی و خطوط دور چشم است. تزریق در این مناطق بر لبخند بیمار هیچ اثری ندارد.احساس پوست در این مناطق کاملا طبیعی است و تزریق بر عضلات نواحی دیگر هیچ اثری ندارد. نکته ای که باید توجه کرد اینکه بوتاکس حتما باید برای چینهای فعالی که عضله زیرشان دارند استفاده شود تا موثر واقع شود. ● آیا تزریق بوتاکس درد دارد؟ با استفاده از بیحسی موضعی یا کمپرس یخ به مدت چند دقیقه محل تزریق تقریبا بیحس میشود بنابراین بیمار موقع تزریق فقط سوزش مختصری احساس میکند.بعد از تزریق هم با گذشتن کمپرس یخ درد بیمار کاهش میابد. ● آیا تزریق بوتاکس عوارض دارد؟ متخصصین چشم پزشکی بیش از ۲۰ سال است که از تزریق بوتاکس استفاده میکنند،برای رفع چروک هم از سال ۱۹۹۰ تاکنون از تزریق بوتاکس استفاده میشود.با وجود اینکه بوتاکس سم است ولی عارضه جدی نداشته است.شایعترین عارضه افتادن مختصر پلک است که جدی نیست.بدلیل تزریق مقدار بسیار کم، سم بوتولینوم در بدن پخش نمیشود. تزریق بوتاکس در مطب انجام میشود و بیمار بلافاصله به سر کار برمیگردد. ● مزایای تزریق بوتاکس چیست؟ تزریق بوتاکس روش سریع و موثر برای رفع چروک است.مدت تزریق بوتاکس بین ۲۰-۱۰ دقیقه است.شروع اثر بوتاکس بین۷-۴ روز است.مزیت دیگر این روش برگشت سریع به سر کار است،حتی موقع خروج بیمار از مطب نیز اثری از کاری که بر روی بیمار انجام شده مشاهده نمیشود.اثرات تزریق بوتاکس بسته به تعداد تزریق قبلی بین ۹-۳ ماه طول میکشد. اگر هر سه ماه به مدت یک سال تزریق بوتاکس انجام شود،به تدریج فواصل تزریق های بعدی بیشتر میشود یعنی عملاً با تزریق بوتاکس کمتر اثرات طولانیتری حاصل میشود.به طور کلی تزریق بوتاکس روشی ایمن و غیر جراحی برای جوانسازی پوست است. ● چه کسی کاندید مناسب برای تزریق بوتاکس است؟ هر کسی که خواهان این است که چهره جوان تر و کم چروک تری داشته باشد کاندید مناسبی برای تزریق است.مزیت تزریق بوتاکس این است که موقع خنده،اخم و تغییر فرم صورت چروک بیشتری در صورت ظاهر نمیشود.برای مادران باردار و شیرده و همچنین بیماران عصبی تزریق بوتاکس ممنوع است. |
| دکتر علیرضا واعظ شوشتری متخصص پوست ، مو و زیبایی |
۱) در چه سنی من باید کاربرد کرمهای صورت را شروع کنم؟
هنگامیکه شما به سن ۱۶ سالگی میرسید باید کاربرد کرمها و سرمهای صورت مرطوب کننده را شروع کنید. آنها پوست شما را از آفتاب، باد، سرما و از آلودگیهای محیطی محافظت میکنند. آنها حاوی اجزاء مغذی هستند و پوست را عمیقاً مرطوب میکنند.
۲) یک کرم پوستی چرب میتواند تشکیل جوشها را تحریک کند؟
بله. گاهی اوقات یک کرم پوستی چرب میتواند تشکیل جوشهای چرکی، دانههای سرسفید و سرسیاه را تحریک کند. به همین دلیل است که شما باید با یک متخصص پوست یا زیبایی مشورت کنید تا بدانید چه کرمی برای پوست شما از همه مناسبتر است.
۳) تفاوت بین کرم شب و روز چیست؟
تفاوت اصلی بین کرم شب و روز این است که کرمهای روز سبکتر از کرمهای شب هستند. کرمهای روز آسانتر جذب پوست میشوند و جهت استفاده به عنوان پایه آرایش مناسب هستند.
کرمهای شب حاوی اجزاء مغذیتری هستند و اغلب لکههای چربی براق روی پوست باقی میگذارند.
۴) این درست است که صابون برای پوست بد است؟
بله. درست است که صابون برای پوست بد است اما امروزه فرآوردههای مایع بسیاری وجود دارند که اختصاصاً برای پوست ظریف صورت طراحی میشوند. آنها حاوی اسانسهای روغنی، پروتئینها، کلاژن و اجزاء نرمکننده هستند.
۵) چه چیزی آکنه ایجاد میکند؟
فاکتورهای متعددی شناخته شدهاند که با آکنه مرتبط هستند: تغییرات هورمونی، استرس، غدد بیشفعال، باکتریها در منافذ پوست و غیره.
۶) چطور میتوانم از شر زخمهای ناشی از آکنه رهایی پیدا کنم؟
زخمهای آکنه که " ماکول" نامیده میشوند میتوانند برای چند سال باقی بمانند. در برخی موارد این جای زخمها تنها روی سطح پوست واقع میشوند و میتوانند به آسانی با داروهای مناسب درمان شوند. در موارد دیگر آکنه زخمهای عمیقتر را به جا میگذارد که اغلب میتوانند با درم ابریشن یا پیلینگهای شیمیایی محو شوند.
۷) جوشهای پشت را چگونه درمان کنیم؟
هنگامیکه پوست پشت بسیار چرب باشد، جوشها و دملهای چرکی کوچکی ممکن است تشکیل شوند. ضروری است که به صورت منظم کمر را پاک و لایه برداری کنید. هر هفته کمرتان را جهت برداشتن کثیفیهای داخل منافذ لایهبرداری کنید. هفته ای یکبار یک ماسک پشت و شیر مرطوب کننده بدن را بکار برید.
۸) هر چند وقت یکبار باید کرم صورت خود را جایگزین کنم؟
شما بسته به فصل باید کرمهای صورت مختلفی را بکار برید. در طی ماههای تابستان یک کرم مرطوبکننده با ضد آفتاب با SPF حداقل ۲۵ بکار برید، در طی زمستان یک کرم مغذی با اجزاء محافظ بر علیه سرما و باد با ۱۵SPF یا بیشتر بکار برید.
۹) اگر پوست من خیلی چرب باشد باید زیر آرایش کرم مرطوب کننده بکار برم؟
بله مرطوب کنندهها از پوست حمایت کرده و به آن آرامش میدهند و یکنواخت شدن زیرسازی را آسانتر میکنند. اگر آرایش شما در عرض چند ساعت از زمان استفاده محو میشود یا هنگامیکه شما آنرا روی پوست یکنواخت میکنید به سختی حرکت میکند این بدان معنی است که احتمالاً پوست شما به مرطوبکننده بیشتری نیاز دارد.
۱۰) اگر در تمام صورتم دانههای سرسیاه دارم، بخصوص روی بینی و چانه، چطور میتوانم از شر آنها خلاص شوم؟
متاسفانه شما جهت کاهش اندازه منفذ و دانههای سرسیاه کار زیادی نمیتوانید انجام دهید، اما میتوانید میزان کثیفی و روغنی را که در آنها گیر میکند و علت اصلی تشکیل دانههای سرسیاه است را به حداقل برسانید. همانطور که میدانیم دانههای سرسیاه هنگامیکه آرایش، کثیفی و روغن در منافذ گیر میکنند تشکیل میشوند، بنابراین پاک کردن روزانه ضروری است.
شما باید فقط فرآوردههای فاقد چربی را بکار برید. صورتتان را دوبار در روز بشوئید، یک اسکراب دانهدار که کثیفی را از منافذ بیرون میآورد را بکار برید. همیشه از کرم های صورت ضد لک حاوی اسید سالی سیلیک یا بنزوئیل پراکساید استفاده کنید.
|
چند ماسک دوست با پوست
|
یادتان باشد همیشه گران ترین و پرهزینه ترین راه، بهترین راه نیست! بهترین، کم خطرترین و مقرون به صرفه ترین ماسک ها، در واقع همان ماسک های متشکل از آب میوه ها، پوست میوه ها یا بافت آن هاست که در منزل می توان به راحتی آن ها را تهیه و استفاده کرد اما اولین قدم این است که نوع پوست خود را بشناسید تا بتوانید ماسکی مناسب برای پوست خود تهیه کنید. شما را با طرز تهیه چند ماسک مفید آشنا می کنیم: ( این ماسک ها حتی اگر مفید واقع نشود، ضرری ندارد، امتحان کنید!) ● ماسک خرما یک عدد خیار با پوست، یک تکه سیب زمینی خام با پوست، یک قاشق غذاخوری جوانه ماش، دو تا قاشق غذاخوری ماست پرچرب و یک عدد خرمای بدون هسته را باهم در مخلوط کن بریزید. بعد بگذارید به مدت ١٠دقیقه ماسک روی صورت بماند و سپس با آب ملایم بشویید. (توجه داشته باشید این ماسک به علت گرمی خرما می تواند در بعضی افراد ایجاد حساسیت کند) این ماسک یک التیام دهنده موثر است و افرادی که پوست چرب دارند می توانند از این ماسک یک یا دو بار در ماه استفاده کنند. ● ماسک آناناس یک آناناس رسیده را پوست بکنید و در مخلوط کن بریزید تا به صورت مخلوط غلیظی دربیاید. سپس به همان اندازه الکل اتیلیک و یک لیوان روغن آفتابگردان به آن بیفزایید. حال روزی یک بار، هر بار ٢٠ تا ٣٠ دقیقه، این مخلوط را به صورت ماسک روی صورت خود قرار دهید و سپس با آب سرد بشویید. این ماسک تاثیر زیادی بر جوش های غرور به ویژه گلوله های چربی زیر پوستی دارد. ● ماسک هلو یکی از بهترین ماسک های زیبایی را می توانید از هلو تهیه کنید. کافی است سه یا چهار هلوی تازه را بشویید و هسته آن را خارج کنید. ( لازم نیست پوست هلوها را بکنید). هلو را له کنید و با یک زرده تخم مرغ و یک قاشق غذاخوری پودر جوانه گندم کاملا مخلوط کنید و روی پوست صورت بمالید و ٢٠ دقیقه بعد آن را با آب سرد یا پنبه آغشته به گلاب پاک کنید. این ماسک در رفع خشکی پوست و ایجاد طراوت و تازگی وجلوگیری از چروک صورت موثر است. ● ماسک گلابی یک گلابی رسیده را خرد کنید و روی پوست صورت بمالید و ٢٠ دقیقه بعد آن را با آب یا پنبه آغشته به گلاب از سطح پوست خود پاک کنید. این ماسک برای پوست های چرب و پوست افرادی که منافذ پوستی آن ها باز و نازیبا شده بسیار مفید است. ● ماسک لیموترش آب یک لیموترش تازه را بگیرید و با یک زرده تخم مرغ و چند قطره روغن بادام یا آفتابگردان مخلوط کنید و روی پوست بمالید و ماساژ دهید و ١٥ دقیقه بعد آن را بشویید. این ماسک برای پوست های خشک مفید است. ● ماسک پرتقال یک پرتقال را پوست بکنید. هسته ها و پوست های نازک پره های آن را جدا کنید و روی پوست صورت خود بخوابانید و پس از ٢٠ دقیقه با آب سرد بشویید. این ماسک برای درمان جوش های غرور جوانی موثر است ولی افرادی که پوست خشک دارند، نباید از این ماسک استفاده کنند. ● ماسک سفیده تخم مرغ سفیده تخم مرغ را با همان مقدار الکل سفید مخلوط کنید و آن را با نوک انگشتان خود بردارید و روی پوست بگذارید و ماساژ دهید. روش ماساژ باید از پایین به بالا و از سمت راست به چپ و چپ به راست باشد. سپس کمی صبر کنید تا ماسک خشک شود و ٢٠ دقیقه بعد بشویید. این ماسک برای رفع چین و چروک صورت مناسب است. |
|
چو عضوی به درد آورد روزگار
|
| خیلیوقتها زمانی كه دچار یك مشكل میشویم، فورا فكر میكنیم كه دچار یك بیماری و اختلال پوستی شدهایم. اما واقعیت چیز دیگری است. بسیاری از علایم و نشانههای پوستی، اگرچه در پوست ظاهر میشوند اما در واقع تظاهری از اختلالات دیگر اعضای بدن هستند. پس گاهیاوقات لازم میشودكه برای برطرف كردن یك علامت و مشكل پوستی، دیگر قسمتهای بدن را مورد ارزیابی و بررسی قرار داد. شاید باور كردنی نباشد، تقریبا اختلال در تمام قسمتهای بدن گاهی میتوانند با علایم و نشانههای پوستی همراه باشند. از همان ابتدای تولد، اختلالات مختلف بدن میتوانند به بروز زردی كه در واقع یك علامت پوستی درنظر گرفته میشود، منجر شوند. اما این زردی پوست، نشاندهنده وجود مشكلی در پوست بیمار نیست بلكه از اختلال موقت عملكرد كبد و افزایش سطح بیلیروبین خون ناشی میشود كه معمولا یك واقعه موقتی است و پس از چند روز از بین میرود. تا انتهای عمر ممكن است برخی بیماریها خود را با تظاهرات پوستی نشان دهند. پس این وضعیت به سن خاصی اختصاص ندارد. فقط شما به هوش باشید و پس از بروز هرگونه مشكل پوستی به پزشك مراجعه كنید تا مشخص شود منشا اختلال در پوست است یا یك بافت غیرپوستی (مانند احشای داخلی) سبب بروز آن شده است. ● پوست و قلب و عروق شاید باورتان نشود اما حتی بیماریهای قلب و عروق هم میتوانند با علایم پوستی ظاهر شوند. كبودی لب و انگشتان از مهمترین علایم هستند. این علایم حتی در بچهها هم میتوانند ظاهر شوند. كودكانی كه به اختلالات مادرزادی قلب مبتلا هستند، ممكن است دچار كبودی پوست و نوك انگشتان شوند. این كبودی زمانی كه كودك سرگرم بازی و فعالیت است شدت مییابد. سالمندان مبتلا به نارسایی قلبی نیز میتوانند با همین علامت مراجعه كنند زیرا در این سنین با افزایش فعالیت بدنی، میزان كبودی بیشتر میشود. علامت دیگر، بدشكل و بزرگشدن ناخنهاست. این علامت در بسیاری از بیماریهای ریوی و قلبی دیده میشود كه معمولا نشانگر مزمن و طولانیمدت بودن سیر زمانی بیماری است. ● پوست و بیماریهای ریوی همان علایمی كه به دنبال نارساییهای قلبی در پوست ایجاد میشوند، ممكن است در پی بیماریهای ریوی هم در پوست ظاهر شوند اما برخی علایم و مشكلات خاص دیگر هم هستند. بهطور مثال، درنظر بگیرید كه فردی دچار سل ریوی شده است. این فرد حتی اگر علایم ریوی نداشته باشد هم ممكن است دچار سل پوستی شود. سل پوستی اگرچه ممكن است برای شما ناآشنا باشد اما نیازمند درمان است. مشكل این ضایعه پوستی و بسیاری دیگر از ضایعات پوستی این است كه ابتدا به درستی تشخیص داده نمیشوند. بسیاری از مردم در مواجهه با چنین ضایعاتی، سر خود و بدون مشورت با پزشك از كرمها و محلولهای پوستی كورتوندار استفاده میكنند. این داروها دستگاه ایمنی موضعی بدن را در آن ناحیه تضعیف میكنند و این مساله موجب میشود كه بیماری فرصت پیشروی و آسیبرسانی بیشتری پیدا كند. تنها مراجعه به متخصص پوست و نمونهبرداری از ضایعه است كه تشخیص را قطعی كرده و امكان درمان مناسب بیماری (كه گاه چندین ماه طول میكشد) را فراهم میكند. ● پوست و بیماریهای عفونی متخصصان بیماریهای عفونی به تظاهرات پوستی بیماریها بسیار علاقهمندند. و در واقع آنها بسیاری از عفونتها را از روی علایمی كه آنها روی پوست میگذارند تشخیص میدهند. دانههای پوستی، تاولهای كوچك و ضایعات شبیه تبخال و چند علامت پوستی دیگر ممكن است ناشی از عفونتهایی باشدكه نه پوست بلكه بخشهای داخل بدن را درگیر كردهاند. بیماری حصبه را درنظر بگیرید. اگرچه محل اصلی چنین عفونتی را دستگاه گوارش دانستهاند اما نشانههای پوستی مثل دانههای قرمزرنگ از علایم شناسایی این بیماری است. تب روماتیسمی نیز اینچنین است. اگرچه مشكل اصلی بیماری در اندامهایی مثل قلب رخ میدهد اما نشانههای پوستی آن حتی ماهها پس از رفع عفونت میتوانند باقی بمانند. پس باز هم تاكید میشود كه هر علامت پوستی نشاندهنده درگیری پوست نیست. ممكن است محل اصلی بیماری جای دیگری از بدن باشد. با این حساب، علایم پوستی شما زنگ خطری هستند كه باید با مراجعه به پزشك هرچه سریعتر منشا خطر را پیدا كنید و زودتر به فكر درمان باشید. ● پوست و بیماریهای خودایمنی طی هفتههای گذشته سعی كردهایم در بخشهای مختلف هفتهنامه شما را با اصطلاح بیماریهای خودایمن آشنا كنیم. در این بیماریها دستگاه ایمنی بدن به جای حمله به غریبهها و عوامل بیگانه، به اعضای خود بدن تهاجم میكنند. علل مختلفی برای این اختلالات ذكر شده است. بهطور مثال، برخی علت آن را مشكلات ژنتیك، عفونتهایی ریوی و میكروبی، ضربهها و آسیبهای جسمانی و حتی علل هورمونی ذكر كردهاند اما هنوز عامل اصلی و قطعی بروز این بیماریها مشخص نشده است. انواع مختلفی از بیماریهای خود ایمن وجود دارند كه برخی از آنها بسیار معروفاند. از این میان میتوان به روماتیسم مفصلی یا همان آرتریت روماتوئید، بیماری لوپوس، درماتومیوزیت و بسیاری دیگر از بیماریهای التهابی اشاره كرد. وجود تظاهرات و علایم پوستی در این بیماریها بسیار شایع است. این علایم بهصورت قرمزی روی مفاصل، قرمزی روی گونه و بروز جوش و بثورات پوست در بخشهای مختلف بدن ظاهر میشوند. تنها درمان علت زمینهای و برطرفكردن اختلال زمینه ساز ایمنی است كه میتواند مشكل پوستی بیمار را برطرف كند. ● كلیهها و پوست نارسایی كلیوی با برخی علایم و نشانههای پوستی همراه است. خارش پوست یكی از مهمترین علایم است اما گاهیاوقات تغییر رنگ پوست (رنگ زرد) هم دیده میشود. این حالت معمولا پراكنده است و به یك بخش كوچك از پوست، محدود نمیشود. ● پوست و دیابت در دیابتیها عوارض پوستی متعددی ایجاد میشود. تغییر رنگ (سیاهرنگ) نواحی زیر بغل یكی از علایمی است كه در اصطلاح پزشكی، آكانتوزیس نیگریكانس نامیده میشود. این حالت مختص به دیابت نیست و در حالات دیگر هم میتواند دیده شود. اما مهمترین ضایعه پوستی در دیابتیها را زخمهای پوستی تشكیل میدهند كه علت آن نارسایی عروق و درگیری اعصاب محیطی است. این زخمها اگر به درستی درمان نشوند میتوانند عفونی شده وحتی جان بیمار را به خطر بیندازند. به همین دلیل دیابتیها باید آموزشهای لازم را در زمینه مراقبت از پوست و اندامهای خود ببینند. ● پوست و واریس واریس یك بیماری عروقی است اما این بیماری هم میتواند با تغییرات پوستی در ناحیه مبتلا همراه باشد. واریس در اصل یك گشادشدگی موضعی عروق است و باعث میشو كه خون در آن محل تجمع پیدا كند. به تدریج این تجمع خون سبب میشود كه رنگدانههای موجود در خون در پوست آن ناحیه رسوب كنند و رنگ نامناسب و تیرهای به آن قسمت بدهند. این مساله در كنار تورم خفیف ناشی از واریس و نمای ظاهری واریس، شكل بیرونی پوست و پا را ناخوشایند میكند اما اینجا نیز مشكل اصلی در پوست نیست بلكه عروق هستند كه بیمار شدهاند. با این حساب، از گفتههای بالا مشخص میشود كه در بسیاری از علایم و تغییرات پوست، منشا بیماری در جای دیگری از بدن است، اگرچه در اینجا تعدادی از این مشكلات را برشمردیم اما طیف اینگونه اختلالات بسیار گسترده است و تنها یك پزشك متخصص قادر به بررسی و درمان آنهاست.پس بازهم تاكید میكنیم سر خود درمان نكنید. ● ردپای هورمون ها بسیاری از اختلالات هورمونی بدن سبب بروز مشكلات پوستی میشوند. بهطور مثال، غده فوق كلیوی را درنظر بگیرید. این غده اگرچه كوچك است و حجم چندان بزرگی از بدن را اشغال نمیكند اما میتواند با علایم پوستی مختلفی همراه باشد. شاید یكی از مهمترین علایم پوستی در بیماریهای غده فوق كلیه (یا همان آدرنال) تغییر رنگ پوست باشد. در برخی از كمكاریهای غده فوق كلیه، رنگ پوست بدن بهطور منتشر تیره میشود كه این مساله برای پزشكان ارزش تشخیصی بسیار زیادی دارد. بیماریهای غده تیروئید نیز اثرات پوستی بر جای میگذارند. بهطور مثال، چندان ناشایع نیست كه در بیماران مبتلا به كمكاری یا پركاری تیروئید شكل ناخنها عوض شود و موها شروع به ریزش كنند. گاهی حتی ابروهای بیمار نیز در امان نمیمانند و شروع به ریزش میكنند. در ضمن در بیماران مبتلا به كمكاری تیروئید پوست خشك میشود. به عكس در پركاری تیروئید،میزان تعریق پوست زیاد و بیش از حد طبیعی میشود. در كمكاری تیروئید پوست بدن بیمار حالت پف كرده به خود میگیرد. |
| دكتر علی غلامرضا نژاد |
| روزنامه سلامت |
هر یک از رنگ های طبیعت زیبایی خاص خود را دارند. هر یک از ما می توانیم از این رنگ ها در لباس هایی که به تن می کنیم و یا کفش هایی که به پا می کنیم استفاده کنیم و از آنها لذت ببریم؛ اما آیا همه این رنگ های زیبا به چهره ما نیز سازگار است یا به نوعی با رنگ پوست مان ناهماهنگ است.
کسانی که پوست های تیره دارند معمولا دارای چشم و موی مشکی یا قهوه ای تیره هستند. این افراد باید لباسی را انتخاب کنند که با رنگ های تیره مغایرت داشته باشد. این مغایرت چهره را از یکنواختی بیرون می آورد و باعث جذابیت بیشتر اشخاص می گردد. این افراد باید از لباس هایی با رنگ هایی صورتی، سفید، خاکی، آبی، ملایم، طوسی روشن استفاده کنند و از رنگ های مشکی، قهوه ای تیره، فیروزه ای، سبز شمعی، قرمز تیره تا حد امکان استفاده نکنند.
افرادی که دارای پوست های معمولی (نه تیره و نه روشن) هستند می توانند تقریبا از هر رنگ لباسی استفاده کنند. از آنجا که هر دو رنگ روشن و تیره می تواند با این گونه رنگ پوست مغایرت داشته باشد، بنابراین از هر دو طیف رنگ می توان استفاده کرد ولی بهتر است برای جذابیت بیشتر پیراهن را هماهنگ با رنگ چشم انتخاب کرد. رنگ های مناسب این گروه عبارتند از بژ، آبی، سورمه ای، گندمی، مشکی و صورتی و رنگ های نامناسب این افراد مغز پسته ای، بنفش، قهوه ای تیره و قرمز است.تنها رنگ هایی را که این گروه اصلا نباید به کار برند رنگ های نزدیک به رنگ پوست شان است. برای مثال اگر رنگ پوست شما زیتونی است از پوشیدن لباس زیتونی یا قهوه ای خودداری کنید.
پوست های روشن یعنی افرادی که معمولا موهای بلند و روشن دارند و رنگ چشم آنها سبز، آبی، خاکستری یا قهوه ای روشن است بهتر است رنگی را به کار ببرند که با رنگ پوستشان تضاد داشته باشد. به طور مثال رنگ های مناسب این گروه شامل؛ آبی ملایم، قهوه ای بژ، آبی سیر و هر رنگی غیر از سفید است. اما رنگ های نامناسب این افراد قرمز، صورتی، نارنجی، زرد و ارغوانی است. در این گروه باید به طور کلی از رنگ های خشن و روشن استفاده نمود تا تضاد کافی با رنگ پوست به وجود آید. اما به کار گیری رنگ های گرم به هیچ عنوان توصیه نمی شود.
|
چه صابونی برای چه پوستی؟
|
به احتمال زیاد صابون را اولین بار مصریان در دره نیل ساختند. در حدود ۶۰۰ سال پیش از میلاد، ملوانان فنیقی، فن صابونسازی را به سواحل مدیترانه بردند. در قرن اول میلادی بهترین صابون از چربی بز و خاکسترهای به دست آمده از چوب درخت آلش به دست میآمد. تا پایان قرن ۱۸ صابون را از چربی حیوانی و خاکستر چوب تهیه میکردند. در همان موقع معلوم شد که میتوان به جای خاکستر چوب از سود سوزآور که قلیای حاصل از نمک خوراکی میباشد، استفاده کرد. در همین زمان روغنهای گیاهی نظیر روغن زیتون، روغن نخل، روغن نارگیل، روغن کنجد و روغن سویا جانشین چربیهای حیوانی شد. نمک سدیم یا پتاسیم اسیدهای چربی هستند که از هیدرولیز اسیدهای چرب در محیط قلیایی به دست میآیند. قدرت تمیزکنندگی صابون به دلیل این است که این ماده یک امولسیفایر خوب است. چربی روی پوست که گرد و غبار و آلودگی محیط را به خود میگیرد در شرایط عادی با آب مخلوط نمیشود اما صابون کاری میکند که چربی در آب حل شده و شسته شود. ● و اما چه صابونی مناسب پوست شماست؟ در صورتی که شما پوستی خشک دارید، به این معنی است که روی پوستتان به اندازه کافی سبوم (چربی طبیعی پوست) وجود ندارد. بهترین و سازگارترین نوع صابون برای شما صابونهای ملایم و آبرسان است. این گونه افراد هرگز نباید از صابونهای سخت که حاوی انبوهی از مواد معدنی و شیمیایی هستند، استفاده کنند. افرادی که پوست چرب دارند یعنی پوستشان بیش از حد سبوم تولید میکند و مستعد آکنه است، میتوانند از یک صابون آنتیباکتریال استفاده کنند. صابونهای دارویی ضد آکنه نیز برای افرادی که پوستشان مستعد آکنه است، مفید است البته به طور کلی بیش از دو بار شستشو در روز توصیه نمیشود. امروزه شویندههای غیرصابونی به دلیل ایجاد خشکی کمتر پوست رواج بیشتری یافته است. در صورتی که پوست معمولی دارید، میتوانید از صابونهای صنعتی استفاده کنید. استفاده از صابونهای مخصوص پوستهای خشک یا چرب برای شما مناسب نیست. صابونهای حاوی ذرات ریز چون ممکن است باعث آسیب و خراش پوست شوند، صابونهای دارای PH بسیار بالا یا بسیار پایین و صابونهای تجاری بدون مجوز ساخت، برای شستشوی صورت مناسب نیستند. صابونهای عطری به دلیل خاصیت تحریککنندگی پوست مخصوصا در افرادی که پوست حساس دارند، مناسب نیست. دکتر محمدعلی نیلفروشزاده متخصص پوست و مو و رییس مرکز تحقیقات پوست و سالک |
| روزنامه سلامت |
|
چهل سال با پوستی زیبا
|
| شما بایستی از همین حالا در جریان پیشرفتهای مراقبتهای پوستی قرار گیرند. برای داشتن پوستی زیبا راهنماییهای شکستناپذیر ما را پیش رو قرار دهید. برای بیشتر ما، اینکه پوستمان هنگام صبح چهطور به نظر آید، درست مثل وضعیت آب و هوا در اینکه چطور روزی را پیش رو خواهیم داشت اثر میگذارد. از رختخواب که بلند میشویم، جلوی آینه میرویم و طوری به تصویرمان در آینه نگاه میکنیم، گویی که از پنجره به بیرون خیره شدهایم. چگونه روزی را پیش رو خواهیم داشت؟ یک روز روشن و آرام؟ یا رگباری از اتفاقات پیشبینی نشده؟ مه رقیقی از خطوط باریک؟ یا تودهی سیاهی از لکههای تیره؟ برای پاسخ گفتن به این سؤال شما که چگونه به افقهای روشنتری در مراقبتهای پوستی دست یافت، ما پای صحبت بهترین متخصصین پوست سراسر آمریکا نشستهایم و از آنان خواستهایم تا راهنماییهای سرراست، صریح و آسانی را برای تمامی سنین ارائه دهند. ● برنامهی شکست ناپذیر شما: برای سنین ۲۰ سالگیتان از محصولات بهداشتی-آرایشی مناسب استفاده کرده و تلاشتان را روی پیشگیری از آسیب متمرکز کنید دکتر رنالا هیرش، منتخب جمعیت پوست، زیبایی و جراحی زیبایی آمریکا معتقد است که: «شما در سنین ۲۰ سالگی به کرمهای ضد چین و چروک یا لایهبرداری پوست نیازی ندارید». ▪ پاک کنندهها: لوپو میگوید: «اگر از پوستی نرمال (نه چرب و نه خشک) برخوردارید، کافی است که پیش از خواب آن را بشویید». در غیر اینصورت از پاککنندههای ملایم استفاده کنید. این پاککنندهها در مورد افرادی با پوست چرب میتوانند به صورت ژل باشند و در مورد پوستهای خشک از ترکیبات حاوی شیر تشکیل شده باشند. ▪ ضد آفتاب: یک مارک را انتخاب کنید، فرقی نمیکند که چه مارکی؛ اما اطمینان حاصل کنید که از SPF ۱۵ یا ۲۰ برخوردار است و در عینحال از پوست شما در برابر UVA و UVB محافظت میکند. ضدآفتاب را در تمام سطح پوست خود شامل صورت، گردن و سیـنه مورد استفاده قرار دهید) این نکته موضوعی حیاتی است و ارتباطی به سن ندارد). ▪ مراقبتهای شبانه: از یک مایع مرطوبکننده یا یک مرطوبکنندهی فاقد چربی استفاده کنید. بسیاری از متخصصین پوست توصیه میکنند که برای این منظور از رتینوئیدهای مشتق از ویتامین A استفاده کنید. این داروها بهترین داروهای ممکن (استاندارد طلایی) کاستن خطوط ظریف و چین و چروکهای پوستی، تحریک کلاژن و درمان جوشهای پوستیاند. همچنین میتوانید از محصولات OTC (فروش بدون نسخه) حاوی رتینول که نسبت به رتینوئید از کارآیی کمتری برخوردارند، استفاده کنید. هیرش میگوید: «پیش از خواب، مقداری از این کرمها، به اندازهی یک لوبیا را بهطور یکنواخت در سطح صورت و نیز بالا و پایین چشمهایتان بمالید؛ به این ترتیب دیگر نیازی به کرمهای چشم نخواهید داشت». ● برنامه شکست ناپذیر شما: برای سنین ۳۰ سالگیتان دکتر سوزان تیلور، استادیار پوست در دانشگاه کلمبیا معتقد است: «حتی اگر به خوبی از پوستتان مراقبت کرده باشید، در سنین ۳۰ سالگی احتمالاً شاهد بروز خطوط باریک و چین و چروک خصوصاً در اطراف چشمها و دهانتان خواهید بود». ▪ پاک کنندهها: به هنگام صبح، از یک شوینده (پاککنندهی) حاوی آلفاهیدروکسی اسید (AHAs) استفاده کنید تا منجر به پوستهریزی شود. به هنگام عصر از یک شوینده روغنی استفاده کنید. ▪ ضدآفتاب: علاوه برداشتن SPF ۱۵ تا ۲۰ و محافظت علیه اشعههای UVA و UVB، ضد آفتاب شما بایستی محتوی آنتیاکسیدانهایی، نظیر چای سبز یا سفید، انار یا ویتامین C باشد. این آنتیاکسیدانها از پوست شما در برابر رادیکالهای آزاد محافظت میکنند. زمان آن فرارسیده است که از کرمهای چشم، بهطور روزانه استفاده کنید. دکتر تیلور توصیه میکند برای پوشش دادن دوایر تیرهی پوست، از ضدآفتابهای حاوی هیدروکینین، ویتامین C و ترکیبات بوتانیکال استفاده کنید. این ترکیبات نظیر اسید کوجیک، سُوی یا شیرین بیان باعث درخشندگی پوست میشوند. برای پوشش دادن مناطق پف کردهی پوست، از ضدآفتابهای حاوی کافئین استفاده کنید و در نهایت برای مرطوب کردن هرچه بیشتر، ضدآفتابهای حاوی هیالورونیک اسید را انتخاب کنید. ▪ مراقبتهای شبانه: هیرش معتقد است: «از هنگامیکه وارد دههی سوم عمرتان میشوید، دیگر رتینوئید یا رتینول برای شما ایدهآل نیستند». بنابراین در صورتیکه متخصص پوستتان، رتینوئید برایتان نسخه نکرده، از یک کرم شبانه یا سرم حاوی رتینول استفاده کنید. ● برنامهی شکست ناپذیر شما: در سنین چهل سالگیتان نشانههای آن مسافرتهای کنار دریای دوران نوجوانی هماکنون در صورتتان ظاهر میشود. به تدریج آثار تجمعی آسیبهای ناشی از آفتاب را به صورت لکه، نقاط قرمز و التهاب روی پوستتان مشاهده میکنید. همچنین کلاژن و الاستیسیتهی پوست خور را بیش از پیش از دست میدهید؛ و پوستتان دچار خشکی و کمبود رطوبت میشود. از آنجایی که پوستتان همچون سابق نور را باز نمیتاباند، درخشندگی گذشته را نخواهد داشت. ▪ پاککنندهها: دکتر آوا ت.شامبن، استادیار پوست دانگشاه UCCA میگوید: «اگر توانایی تحمل یک پاککنندهی ملایم حاوی آلفاهیدروکسی اسید (AHA) یا سالیسیلیک اسید را دارید، یکبار در روز از آن استفاده کنید، در غیر این صورت هر صبح و شب پوست خو را با یک پاککنندهی روغنی (که به انواع ژلی ارجح است) شست و شو دهید. (میتوانید برای این منظور از کرم پاککنندهی ملایم، پاککننده کرمی و ضد آفتاب یا شیر پاککن استفاده کنید). ▪ ضد آفتابها: دکتر شامبن در رابطه با ضد آفتابها توصیه میکند که توأم با مصرف ضد آفتاب وسیعالطیف خود که از SPF ۱۵ تا ۲۰ برخوردار است، تعدادی از کرمها، لوسیونها و سرمهای محتوی حداقل دو نوع آنتیاکسیدان مختلف نظیر لیکوپن، چای سبز و سوی نیز استفاده کنید، به نحوی که یک روز در میان کرم یا لوسیون حاوی آنتیاکسیدان خود را تغییر دهید. دکتر شامبن معتقد است که قطع کردن استفاده از این کرمهای آنتیاکسیدان، نفع بیشتری عاید شما میکند، چراکه آنتیاکسیدانها مختلف برای برطرف کردن مشکلات متفاوتی کاربرد دارند. دکتر هیرش نیز معتقد است در صورتیکه چین و چروک در سطح پوستتان ظاهر شده، بهتر است از ترکیبات حاوی پپتید استفاده کنید، این ترکیبات باعث تقویت کلاژن میشوند. برای بهبود بخشیدن به خشکی پوست از کرمهای مرطوبکنندهی قوی حاوی اسیدهیالورونیک، پترولاتوم، کرهی شی یا انواع روغن استفاده کنید. ▪ مراقبتهای شبانه: هم دکتر شامبن و هم دکتر هیرش معتقدند که یک رتینوئید نسخه شده بهترین گزینه است. چنین ترکیبی لکههای قهوهای را کاهش داده، پوستهریزی و تولید کلانژن را افزایش میدهد، همچنین باعث افزایش ضخامت اپیدرم شده و میتواند آسیبهای پیش سرطانی ناشی از تشعشع آفتاب را از میان ببرد. اگر پوست شما تحمل استفاده از رتینوئید بهطور روزانه را ندارد، میتوانید از آن بهطور یک شب در میان استفاده نمایید. ● برنامه شکست ناپذیر شما: در سنین ۵۰ سالگی حتی فکر بازنشته کردن خود از مراقبتهای پوستی را به ذهنتان راه ندهید! هرگز برای جلوگیری از صدمات ناشی از تشعشع آفتاب، یا برای قطع سیر پیشرفت آسیبهای پیشین دیر نیست. چرخهی بازسازی سلولی کند است، از این رو مهمترن تغییری که شما متوجه آن خواهید شد خشکی و کاهش الاستیسیتهی پوستتان خواهد بود. خطوط و چین و چروکهای پوست شما حتی پس از لبخند یا چشمک زدن همچنان باقی میمانند؛ حفرههای پوستتان خصوصاً در ناحیهی گونهها و روی بینی واضحتر میشوند. پوست شما مستعد بروز وریدهای عنکبوتی شکل، افزایش رنگدانه (لکههای ناشی از سن) و لکههای پیش سرطانی به دنبال آسیبهای تشعشع آفتاب خواهد بود. زمانی که به دهههای ۶۰ و ۷۰ سالگیتان پا میگذارید، تمامی مشکلاتی که در سنین ۵۰ سالگیتان بودند، شدت میگیرند. خوشحال نیستید که به آسودگی پس از یائسگی قدم گذاشتهاید؟ ▪ پاککنندهها: هر صبح و شب از یک پاککنندهی غیر صابونی یا یک شویندهی کرمی شکل و یا کف استفاده کنید. ▪ ضدآفتابها: زمانیکه پوستتان همچنان مرطوب است از یک سرم حاوی پپتید یا یک آنتیاکسیدان نظیر ویتامین C استفاده کنید . سرمها، بهطور معمول، آسانتر از کرمها و لوسیونها جذب پوست میشوند. سپس از یک ضد آفتاب با بازهی وسیع و SPF ۱۵ یا ۲۰ استفاده کنید که دارای قابلیت محافظت در برابر UVA و UVB باشد. ▪ مراقبتهای شبانه: توصیهی دکتر وندی اِ.رابرتن، استادیار مرکز پزشکی دانشگاه لومالیندا، این است که Renova را امتحان کنید، نوعی رتینوئید دارویی که از قابلیت مرطوب کنندگی بالاتری نسبت به سایر ترکیبات برخوردار است. |
| دکتر مرتضی جلالی فخر |
|
چین وچروک در صورت
|
یکی از علتهای مهم که در پیدایش پیری زودرس موثر است تنشهای شدید و غم و غصههای ناگهانی است که میتواند انسان را در یک شب، سالها پیر و فرسوده کند. مرگ عزیزان، به خطر افتادن آبرو، صدمه دیدن حیثیت اجتماعی، شکستهای ناگهانی در راه عشق و محبت، بیوفایی، خیانتهای غیرقابل پیشبینی و دور از انتظار و … میتوانند سبب پیری زودرس شوند. ۲) حسادت و خودخوری شاید به نظر عدهای، سخن به میان آوردن از حالاتی روحی به نام حسادت در این مجموعه لزومی نداشته و بیربط باشد، ولی این موضوع با زیبایی پوست و چهرهی انسان رابطهای تنگاتنگ دارد. حسادت همانند آتش سیگار، صاحب خود را از درون به خاکستر مبدل میکند. انسان حسود بدترین بلا و دشمن را در قلب و روح خود دارد و به قول معروف “انسان حسود دائماً در بلا و در حال گداختن است”. فرد حسود در کام آتشین حسادت به ذغال و سپس به خاکستر مبدل خواهد شد. فرد حسود نه تنها دچار پیری زودرس می شود، بلکه در بعضی مواقع دیده شده که شخص در مراحل حاد، دچار مرگ ناگهانی نیز شده است. خوشا به حال افرادی که سعی میکنند دارای حسن خلق، نظر بلند و دریا دلی باشند که در کنار این خصائل، پرهیز از خودخوری هم به دست میآید. در آخر میتوان ادعا کرد که زیبایی اخلاق و بیآلایشی باطن در خطوط چهره و دلنشین بودن سیمای انسان متجلی میشود. پروتئینها و ویتامینهای A ، C، E نه تنها با عوامل ایجاد پیری در بدن مقابله میکنند، بلکه وظایف اساسی دیگری نیز در تأمین زیبایی و سلامت پوست بدن شما ایفا میکنند. ۳) استفاده ی بیرویه از فرآوردههای آرایشی- بهداشتی با شعار دروغین گیاهی مصرف بیش از اندازهی مواد شیمیایی آرایشی حتی با ادعای خارجی بودن یا گیاهی بودن، نتیجه ای جز خرابی و فرسودگی را پوست ندارد. مثلا مصرف مداوم مداد چشم ، خط لب و امثال آنها با گذشت زمان، در همان ناحیه پوست را دچار چین و چروک و نازیبایی میکند و پوست چنان گرفتار حفره و شیار می شود که هر روز بیشتر از روز قبل، باید از مواد پر کنندهی آرایشی و کرم پودرهای گوناگون کمک بگیرد تا فرو رفتگی و شیارهای پوست را پُر کند. غافل از اینکه با این رویه میتوان آیندهی نسبتاً نامطلوبی را برای پوست پیشبینی کرد. بنابراین میتوان حداقل هفتهای ۳ تا ۴ مرتبه پوست این نواحی را با عصارههای روغنی هویج و گل همیشه بهار و امثال آنها یا فرآوردههای تهیه شده از آنها تقویت کرد. ۴) اپیلاسیون بیرویه و نامناسب موها اپیلاسیون بیاندازه و مکرر میتواند پوست را دچار پیری زودرس نماید. در ضمن الکترولیز زیاد پیاز موهای زائد، نیز همین نتیجه را میدهد. ۵) تغذیه نامناسب پروتئینها و ویتامینهای A ، C، E نه تنها با عوامل ایجاد پیری در بدن مقابله میکنند، بلکه وظایف اساسی دیگری نیز در تأمین زیبایی و سلامت پوست بدن شما ایفا میکنند. ▪ ویتامین A در غذاهایی مانند: جگر، شیر، زرده ی تخم مرغ و سبزیجات تازه مانند هویج، اسفناج و تره وجود دارد. این ویتامین در ترمیم بافتهای بدن، نقش بسیار پراهمیتی دارد. ویتامین A نوسازی پوست را افزایش می دهد. ▪ ویتامین C نیز در مکانیسم تولید کلاژن و حفظ عملکرد صحیح و دقیق دستگاه ایمنی بدن ضروری است. مصرف خوراکی ویتامین C به کشسانی پوست کمک می کند، از بروز پارگی و زخم جلوگیری می کند. مرکبات مانند پرتقال ، گریپ فروت، انواع لیمو و نارنگی از غنی ترین منابع ویتامین C هستند. غیر از مرکبات، ویتامین C در کیوی ، انواع توت، گوجه فرنگی، فلفل دلمه ای، هندوانه ، طالبی، توت فرنگی، سیب زمینی و سایر سبزیجات و میوه های تازه موجود است. ▪ ویتامین E هم در رشد و نمو بدن بسیار نقش دارد. بهترین منابع غذایی ویتامین E شامل : آجیل ، مارگارین و روغن های گیاهی مثل : روغن جوانه گندم ، سویا، بادام، گردو ، فندق ، ذرت ، دانه کتان و زیتون است. ۶) عدم استراحت استراحت و خواب کافی سبب خونرسانی مناسب به پوست و تغذیهی ایدهآل آن میشود. بر عکس در صورت کمخوابی و عدم استراحت کافی، خون لازم برای تغذیهی پوست فراهم نمیشود و میتواند سبب خستگی و فرتوت شدن پوست شود. خواب کافی همانند ویتامینها، یکی از بهترین روشهای حفظ سلامتی و شادابی پوست است. ۷) اثرات اشعهی مضّر نور آفتاب اثرات مضّر نور خورشید سبب از بین رفتن الیاف کلاژن در اعماق بافت پوستی میشود.هر چه افراد، بیشتر در معرض نور خورشید قرار داشته باشند، اثرات آن در دراز مدت روی پوست آنها آشکارتر میشود.محل این اثرات در پوست، بیشتر در گوشههای چشمها، دهان، پیشانی و در نهایت در چانه میباشد که در افرادی چون شکارچیان، کشاورزان و چوپانها به وضوح دیده و آثار آن نمایان میباشد و پوست این افراد نمونههای بازر آثار مخّرب نور آفتاب است. ۸) لاغری ناگهانی و سریع به ویژه در خانمها لاغری ناگهانی به دو طریق میتواند سبب چین و افتادگی پوست شود. یکی این که در اثر لاغر شدن، در زیر پوست کاهش حجم به وجود میآید. یعنی با تحلیل رفتن بافتهای زیر پوست فضایی خالی ایجاد شده و پوست حالت افتادگی پیدا میکند و چروک برمی دارد. از طرف دیگر چون هورمون زنانهی استروژن در بافت چربی تجمع مییابد، چربیهای زیرپوست محل تجمع استروژن میباشد. لذا کاهش چربیها در زیر پوست در واقع به معنی کاهش هورمون استروژن است. همچنین چون این هورمون در ساخته شدن کلاژن نقش بسیار مهمی را ایفا میکند، در نتیجه سبب کاهش ساخته شدن کلاژن میشود. بنابراین معضل به وجود آمده در اثر لاغری شدت مییابد. پس باید مواظب باشید تا کاهش وزن و ایجاد لاغری، شدید و ناگهانی نبوده و در حد متعادل باشد. ۹) استعمال خودسرانه از فرآوردههای کورتندار چون قویترین کرمهای شیمیایی ضد چین و چروک، کرمهای کورتندار میباشند، باید حتماً توسط پزشک متخصص پوست تجویز شود و نحوهی استعمال آنها با توجه به خصوصیات و نوع پوست، و آن هم در شرایط خاص و در کوتاه مدت، معین شود. ولی متأسفانه به علت اثرات معجزهآسا و موقتی این گونه کرم و لوسیونها، که هر گونه ناراحتی پوستی اعم از سوختگی، التهاب، خشکی و قرمزی را درمان و تسکین موقت داده و حالتی براق، شفاف و سفید به آن میدهند، باعث میشود که بعضی از افراد بیمار، فریب بخورند و از این عملکرد استقبال کنند و مرتبا ترغیب شوند تا خودسرانه مصرف آن را ادامه دهند. اینجاست که گروهی از افراد و موسسات آرایشی و زیبایی فرصت طلب وارد میدان شده و این گونه کرمها را با کرمها و مواد پایهای دیگر مخلوط کرده و آنها را با تغییر رنگ و افزودن اسانس به عنوان کرمهای زیبایی و حتی تحت نام گیاهی، با قیمتهای بسیار بالا در اختیار افراد جامعه قرارمی دهند و کسالتی هم به دل و وجدان خود راه نمیدهند، چون در این راه حرفهای شدهاند و …! اما به طور یقین خودشان خوب میدانند که چه بیپروا، خیانتی عظیم روا میدارند! چون این کرمها درست همانند مواد مخدر قوی و قدرتمندی بر بدن عمل میکنند که درد و ناراحتی را سریع و ضربتی رفع کرده و تسکین میدهند. ولی از طرف دیگر، بالاترین آسیب را بر پیکر انسان وارد میکنند و آن، ایجاد اعتیاد به مصرف است. این کرمها (کورتندار) نیز دست کمی از مواد مخدر ندارند، چون در نهایت با مصرف نامعقول و ناآگاهانه پوست را به زودی نازک، پرچین و چروک، قرمز و معیوب میکنند تا آن جا که حتی تحمل سرما، گرما و مواد آرایش بهداشتی و شویندههایی چون شامپو و صابون را از دست داده و سلامت و زیبایی آن تبدیل به چروکیدگی، برافروختگی، پیری زودرس و نازیبایی غیرقابل تحمل میشود. با همهی این اوصاف، همانطور که اعتیاد به مواد مخدر حتی مهلکترین آنها، با همهی اضطراب و وحشتی که در شخص ایجاد میکند، جای بازگشت دارد و با ارادهی محکم و ایمانی راسخ میتوان از چنگال هولناک آن رهایی یافت، رهایی از شر مصرف نابجای فرآوردههای کورتندار نیز امکانپذیر است که دو شرط را میطلبد: اول) مراجعهی بیمار به پزشک متخصص پوست تا تحت درمان او قرار بگیرد. دوم )ایمان، اراده و حوصلهی زیاد بیمار، که در نهایت پاداش این صبر و تحمل، به دستآوردن مجدد سلامت و زیبایی پوست همراه با آرامش خاطر میباشد. |
| مولف : محمود کارگر |
|
چینهای بیرحم، چروکهای غمانگیز
|
پیری و تغییرات پوستی پوست از همان زمان كه بدن در بزرگسالی از رشد باز میایستد شروع به پیر شدن میكند، اما آثار این پیر شدن تا زمانی كه فرد به نیمههای عمر خود نرسیده است نمود ظاهری و بیرونی نمییابد. همچنان كه به تدریج پیر میشویم، سرعت نوسازی و ریزش سلولی پوست نیز كاهش مییابد. در پوست سالم و جوان حدود یك ماه طول میكشد تا یك سلول تازه تشكیل شده اپیدرم به سطح پوست برسد و بریزد. با افزایش سن سرعت تكثیر سلولی و ریزش و بازسازی سلولی كاهش مییابد و ترمیم سلولی كارایی كمتری پیدا میكند. اپیدرم (لایه خارجی پوست) نازكتر و لایه شاخی (سطحیترین لایه اپیدرم) ضخیمتر میشود و یك سطح ناهموار،خشن و پوسته پوستهای پیدا میكند. پوست تدریجا خشك میشود و ترك میخورد و در اثر دفع بیش از اندازه آب، عملكرد سد بازدارنده پوست مختل میشود.با كاهش فعالیت سلولهای تولید كننده رنگدانه و محتوای خون پوست، رنگ پوست كاهش مییابد و لذا پوست یك ته مایهای خاكستری و مایل به زرد به خود میگیرد. در این حالت بعضی از سلولهای رنگدانهساز (به خصوص در نواحی آسیب دیده از آفتاب) فعالتر شده، و منجر به پیدایش لكهای رنگی میشوند. درم نیز باریكتر شده آب كمتری در خود نگه میدارد. آسیبی كه در اثر نور خورشید به الیاف كلاژن و الاستین در درم وارد میشود موجب افتادگی، غیرقابل ارتجاع شدن و چین خوردگی پوست میشود. از آنجا كه در زمان پیری از میزان چربی پوست كاسته میشود این موضوع باعث بروز تغییراتی در توزیع بافت چربی در لایه زیر جلد پوست و در نهایت تغییراتی در حالت و شكل صورت میشود. با كاهش تعداد عروق خونی پوست و كوچكتر شدن آنها خونسازی پوست كاهش مییابد. موهای روی صورت و داخل گوشها و بینی خشنتر و زبرتر و مشخصتر میشود، در حالی كه، موهای سر و بدن سفید میشوند چرا كه سلولهای رنگدانهای عملكرد خود را از دست میدهند. تاثیر شیوه زندگی بر پیری پوست اغلب افرادی كه در جوانی دارای رنگ پوست روشن بودهاند بیشتر از افرادی كه پوستشان تیره است در پیری دچار عوارض ناشی از قرار گرفتن در معرض نور آفتاب هستند. اگرچه در صحبت از پیری پوست بسیار مهم است كه تغییرات پوستی ناشی از قرار گرفتن در مجاورت نور آفتاب را با تغییرات ناشی از گذشت زمان و پیری تمیز دهیم، اما این نكته را نیز نباید از نظر دور داشت كه هر چه در دوران جوانی بیشتر در معرض آفتاب بوده باشیم، به همان میزان نیز در پیری، پوستمان شكلی چرمی مانندتر پیدا كرده و بر تعداد لكها و كك و مكهای دوران پیری افزوده میشود. یكی از نكات مهم دیگری كه باعث پیرتر شدن پوست میشود كشیدن سیگار است. از آنجا كه سیگار باعث میشود بدن تركیبات بدون اكسیژنی تولید كند كه به اعضاء سلولهای پوستی آسیب میرسانند به همین دلیل این گونه آسیبها در پیرتر جلوه دادن پوست تاثیر مستقیم دارند. در این راستا باید ذكر كرد كه همه آلایندههای هوا نیز تولید تركیبات بدون اكسیژن در سطح پوست را افزایش میدهند.كاهش وزن شدید و ناگهانی نیز میتواند باعث بروز چین و چروك و كاهش چربی زیر پوست شود كه در نهایت در پیرتر نشان دادن پوست تاثیر بسزایی دارد. افرادی كه دائم تحت تنشهای عصبی به سر میبرند نیز بیشتر و زودتر از سایرین دچار پیری پوست میشوند. نور آفتاب و پیری پوست قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور آفتاب یكی از مهمترین و شاید بتوان گفت اصلیترین دلیل پیری پوست است. در آمارگیری كه از سوی آكادمی متخصصین پوست آمریكا صورت گرفته است معلوم شد كه بیش از نیمی از تغییراتی كه با پیری پوست ارتباط دارد همچون چین و چروك پوست و ایجاد خشكی و زبری و چرمیشدن پوست به خاطر آسیبهای ناشی از نور آفتاب است. نور خورشید به لایه داخلی پوست نفوذ كرده، در آنجا به كلاژن و الاستین آسیب میرساند و در نتیجه پوست قابلیت ارتجاع و انعطافپذیری و سفتی و قوام خود را از دست میدهد. در اثر تحریك عصبی بعضی از سلولهای رنگدانهساز قاعده اپیدرم، رنگدانه بیش از حد تولید میشود و در نتیجه لكهای پررنگی (لكهای ناشی از سن وسال و كك و مك پیری) ظاهر میشوند.در نتیجه اگر میخواهید پوستی جوان و شاداب داشته باشید از قرار گرفتن بیش از اندازه در مقابل نور خورشید بپرهیزید و از برنزه كردن خودتان صرف نظر كنید و هر گاه به اجبار در معرض نور خورشید قرار گرفتید از یك ضد آفتاب قوی كه ترجیحا UVA و UVB را هم مهار میكند استفاده كنید. لكها ی پوستی ناشی از افزایش سن لكهای قهوهای یا خرمایی رنگی كه بر روی نواحی در معرض دید بدن ظاهر میشود ناشی از سالها در معرض آفتاب بودن است. در این حالت سلولهای رنگی در این نواحی دچار بیش فعالی میشوند. این لكها اغلب شبیه كك و مك ،اما اندكی بزرگتر و تیرهتر هستند. اندازه این لكها نیز از نیم سانتیمتر تا بیش از ۲/۵ سانتیمتر است. این لكها بیشتر به كك و مك ناشی از سن معروفند چرا كه معمولا با بالا رفتن سن بر روی پوست افراد ظاهر میشوند.برای جلوگیری از پیدایش این لكها یا بیشتر شدن تعداد آنها باید مدت زمانی را كه در معرض نور آفتاب هستید تا حد ممكن كاهش دهید و در صورت ضرورت قرار گرفتن در معرض آفتاب بنا به دلایلی شغلی و .... حتما از ضد آفتابهای قوی استفاده كنید. كرمها و محصولات بیرنگكننده كه حاوی هیدروكینون هستند ممكن است بتوانند به كمرنگ كردن این لكها كمك كنند اما استفاده از این گونه محصولات و مواد برای برطرف كردن لكهای پیری چندان موِثر نیست. متخصصان پوست میتوانند با استفاده از روشهای مختلف جراحی این لكههای قهوهای رنگ را از روی پوست شما برطرف كنند. گفته میشود كه مصرف رتینوئیك اسید موضعی (تریتینونین) نیز در محو این لكها موثر است. محققین پس از مطالعات گوناگونی كه همچنان نیز ادامه دارد به این نتایج دست یافتهاند كه مصرف این ماده موضعی میتواند برخی از تغییرات پوستی ناشی از پیری را بهبود بخشد. شواهدی وجود دارد كه نشان میدهد این ماده قادر است چین و چروكهای صورت را محوتر و نامشخصتر كند، جریان خون پوست را افزایش دهد و پررنگی و یا كمرنگی پوست كه بخشی از علائم پیری است را كاهش دهد. پس از مالیدن ترتینوئین بر روی پوست ابتدا پوست دچار قرمزی میشود، تحریك شده و پوستهاندازی میكند. حالت گل انداختن و قرمزی شاداب گونهای كه در پی مصرف موضعی این دارو حاصل میشود ممكن است در حقیقت یك التهاب خفیف باشد. در هر حال باید این را در نظر داشته باشید كه درمان با ترتینوئین درمان سادهای نبوده و باید حتما تحت نظارت پزشك متخصص صورت گیرد. روشهای برطرف كردن پیری پوست از جمله عواملی كه در تغییرات پوستی ناشی از افزایش سن نقش دارند میتوان به كاهش میزان كلاژن و الاستین پوست، نقش وزن و ثقل بافت، قرار گرفتن در معرض آفتاب، حركات چهره از قبیل اخم كردن، زیر چشمی نگاه كردن و لبخند زدن و كاهش چربی پوست اشاره كرد. با برخی روشهای طبی پیشرفته میتوان با اغلب این تغییرات به طور نسبی مقابله كرد. حالت افتادگی و شلی پوست ناشی از سنگینی بافت و كاهش كلاژن و انعطافپذیری و الاستین بافت را میتوان با روشهای جراحی پلاستیك بهبود بخشید. آسیب ناشی از نور آفتاب را میتوان با روشهایی چون لایهبرداری شیمیایی و موادی چون رتینوئیك اسید تخفیف داد. ماساژ فایده ندارد شواهد حاكی از آن است كه بر خلاف نظر برخی، ماساژ دادن هیچ كمكی به برطرفسازی پیری پوست نمیكند و تاكنون هیچ مشاهده علمی این فرضیه را ثابت و یا حمایت نكرده است. مثلا بهبود موقتی گردش خون كه با ماساژ دادن حاصل میشود كاری جز این كه رنگ پوست را به طور موقت گلگون كند انجام نمیدهد. البته پس از ماساژ صورت، شما احساس راحتی و آسودگی بیشتری خواهید كرد و به همین دلیل نیز چهره شخص سالمتر و مناسبتر به نظر خواهد رسید ولی نباید از این روش انتظار تاثیر مفید و ماندگاری داشته باشید. چندنكته مهم نكته قابل تامل و مهم این است كه متاسفانه به هیچ طریقی نمیتوان از بروز پیری پوست جلوگیری كرد و دیر یا زود این عارضه دست به گریبان همه خواهد شد، اما این نكته را نیز نباید از نظر دور داشت كه مراقبت روزانه از پوست میتواند روند پیری پوست را تا حدی كاهش دهد. به همین دلیل در زیر به تعدادی از این روشها اشاره خواهد شد: -۱ صورت خود را روزانه با صابونهای ملایم كه حاوی مواد مرطوب كننده هستند بشوئید. -۲ از قرار گرفتن دائمی در زیر نور آفتاب جدا بپرهیزید. -۳ در صورت نیاز به بودن در زیر نور خورشید حتما از ضد آفتابهای قوی و مناسب استفاده كنید. -۴ از مواد غذایی سالم چون سبزیجات و میوه بسیار در طی روز استفاده كنید. -۵ روزانه ورزش كنید و در این میان ورزش صورت را فراموش نكنید. -۶ سیگار نكشید. |
| روزنامه سلامت |
|
حساس است، با ملایمت رفتار شود
|
محل تماس فلز کمربند با پوستتان چطور؟ وقتی لباسی از جنس الیاف مصنوعی و پلاستیک میپوشید چطور؟ شال پشمی پوستتان را ناراحت میکند؟ وقتی از بدلیجات استفاده میکنید، محل تماس پوستتان با فلز آن دچار خارش میشود؟ بعد از هر بار خوردن یک غذای خاص دچار ناراحتی و قرمزی در پوستتان میشوید؟ اگر جوابتان به هرکدام از سوالات بالا مثبت است حتما مطلب ما را بخوانید. قرمزی و خارش پوست یکی از عوارض آشنایی است که تقریبا همه ما با آن آشنا هستیم و حتی اگر خودمان هم تجربهاش نکردهباشیم در اطرافمان با کسانی که از آن گلایه دارند روبهرو شدهایم. در این شماره برای آشنایی بیشتر با انواع حسایتهای پوستی گفتوگویی داریم با دکتر رقیه جبرئیلی، متخصص پوست. ▪ حساسیتها به چند نوع تقسیم میشوند؟ ـ بهطور کلی حساسیتها به دو گروه تقسیم میشوند. تعدادی از آنها دارای زمینه ژنتیکی هستند و عوامل درونی در ایجادشان موثر است که به آنها آندوجنوسها گفته میشود و تعدادی از آنها بر اثر عوامل بیرونی ایجاد میشوند که به اگزوجنوس معروفند. هر کدام از دو گروه خود دارای انواع متنوعی هستند. درماتیتهای آتوپیک، اگزمای سکهای و درماتیت سبوریک (سبوره) از انواع حساسیتهایی هستند که بر اثر عوامل درونی ایجاد میشوند. ▪ درماتیت آتوپیک چیست و بیشتر در چه گروهی دیدهمیشود؟ ـ درماتیت آتوپیک یکی از مهمترین و شایعترین حساسیتهاست که ممکن است در زمان شیرخوارگی(۸-۷ ماهگی) بیشتر مشاهده شود و به شکل ضایعات خارشدار در ناحیه صورت بهویژه گونهها بروز میکند. البته گاهی این ضایعات گسترش پیدا کرده و در سایر نقاط بدن هم مشاهده میشود. گاهی خارش به حدی زیاد است که بچه با خاراندن آن باعث زخمی شدن محل ضایعه میشود. درماتیت آتوپیک در بچههای بزرگتر هنگامی چهار دست و پا راه میروند بیشتر در نواحی تماس بدن با زمین مانند زانو و ساق پا دیده میشود و در سنین بالاتر و بزرگسالان بیشتر در محل چینهای بدن ظاهر میشود اما علامت مشترک همه آنها در تمام سنین خارش زیاد ضایعات است. ▪ اگزمای سکهای چه ویژگیهایی دارد؟ ـ اگزمای سکهای بهصورت ضایعاتی در اندازههای مختلف ظاهر میشود که گاه به شکل یک سکه است و گاه دارای اشکال نامنظمی است. این ضایعات بیشتر پشت دستها ایجاد میشوند و در موارد نادر سایر قسمتهای بدن را هم فرا میگیرند. ضایعات با خارش زیادی همراه است، در نوع حاد آن ترشح هم دیده میشود. ▪ و درماتیت سبوریک؟ ـ در این بیماری در ناحیه سرشورهها خود را نشان میدهند و گاهی حتی ابرو و قسمتهای مرکزی صورت مانند اطراف بینی و دهان را هم درگیر میکنند. درماتیت سبوریک با خارش، التهاب، و پوسته ریزی همراه است. پوستهها به رنگ زرد مایل به قهوهای هستند. این بیماری ممکن است در ۳-۲ ماه اول تولد یا در بزرگسالان بعد از سن بلوغ دیده شود. متاسفانه این بیماری یک بیماری عودکننده است تا جایی که گاه ممکن است مدتی بعد از درمان به شکل حادتر عود کند. هرچند درماتیت سبوریک دارای زمینه ارثی است اما استرس هم در ایجاد و بهویژه عود آن بسیار موثر خواهد بود. ▪ یعنی میتوان به درمان آن امیدوار بود؟ ـ در برخی موارد ممکن است بیماری نسبت به درمان ارائه شده مقاوم شود و نیاز به درمانهای بیشتر در مدت طولانیتری است که حتما باید زیر نظر متخصص انجام شود. ▪ لطفا کمی هم در مورد اگزوجنوسها توضیح دهید. ـ اگزوجنوسها هم دارای انواع مختلفی هستند که از آن جمله میتوان به اگزمای تماسی اشاره کرد. ▪ اگزمای تماسی دراثر تماس با چه موادی به وجود میآید؟ ـ چیزهایی مانند گرد و خاک و در مواردی هم در اثر تماس با موادی مانند فلزات بهویژه نیکل و کروم ایجاد میشود. البته اگزمای تماسی خود به دو نوع تحریکی و آلرژیک تقسیمبندی میشود. ▪ و هر کدام از این دو دارای چه ویژگیهایی هستند؟ ـ نوع تحریکی بیشتر بر اثر تماس با عوامل اسیدی یا قلیایی مانند شویندهها و غیره ایجاد میشود و علائم آن بیشتر از نوع آلرژیک است. ▪ منظورتان از علائم چیست؟ ـ قرمزی و خارش زیاد و ورم. گاهی آنقدر این علائم شدید است که با تاول همراه و منجر به ایجاد زخم و ترشح میشود. ▪ نوع آلرژیک دارای چه فاکتورهایی است؟ ـ در اثر تماس زیاد با مواد حساسیتزا بهویژه شویندهها کمکم حساسیت تحریکی تبدیل به نوع آلرژیک میشود و واکنشهای خفیفتری ظاهر میشود. ▪ آیا در مورد این حساسیتها هم عامل ژنتیک میتواند موثر باشد؟ ـ بله، معمولا افرادی که زمینه ژنتیکی دارند نسبت به بیشتر حساسیتها مستعدتر هستند. بدن خانمهایی که زمینه حساسیت دارند در زمان بارداری بهویژه ماههای ۶-۵ حساستر میشود. حتی ممکن است در برخی خانمهای باردار که هرگز علائم حساسیت نداشتهاند اما زمینه آنرا دارند ما شاهد بروز حساسیت در این دوران باشیم. ▪ چگونه میتوان از حساسیتها پیشگیری کرد؟ ـ اجازه دهید اول تاکید کنم که بهترین درمان پیشگیری است و با پیشگیری میتوان بیماری را کنترل کرد. مثلا در مورد درماتیت آتوپیک با شناسایی موادی که کودک نسبت به آنها دارای حساسیت است و خودداری از مصرف آنها میتوان از بروز حساسیت جلوگیری کرد. معمولا خوراکیهایی مانند شکلات، بادمجان، توت فرنگی، تخممرغ در برخی افراد حساسیتزا هستند. همچنین افرادی با پوستهای خشک بیشتر مستعد حساسیت هستند، بنابراین توصیه میشود این افراد حتما از صابونها و لوسیونهای بدن مخصوص و ضدحساسیت یا گلیسیرینه استفاده کنند تا از خشک شدن بیشتر پوست آنها جلوگیری شود. خشکی پوست باعث ایجاد خارش شده و خارش ضایعاتی را پوست ایجاد میکند. افراد مستعد حساسیت بهتر است از لباسهای نخی استفاده کرده و از پوشیدن لباسهایی از جنس پشم و پلاستیک خودداری کنند. استفاده از لباسهای نخی احتمال بروز آلرژی در آینده را هم کمتر خواهدکرد. برخی از افراد هم هنگام استحمام از لیف و کیسه استفاده میکنند که اصلا به ویژه در مورد افرادی با زمینه حساسیت توصیه نمیشود چون باعث تحریک پوست است. بهتر است هنگام استحمام فقط از یک صابون مناسب و نهایتا یک لیف نرم استفاده شود. ▪ چه توصیهای به خانمهای خانهدار و افرادی که زیاد با مواد شوینده کار میکنند، دارید؟ ـ این افراد به ویژه کسانی که نسبت به شویندهها دارای حساسیت هستند باید از دستکشهایی با لایه کتان استفاده کنند یا زیر دستکش خود دستکشی نخی بپوشند. ▪ برای درمان حساسیت معمولا از چه روشهایی استفاده میشود؟ ـ معمولا داروهای موضعی تجویز میشود اما گاهی هم نیاز به درمان داروهای خوراکی وجود دارد. ▪ آیا کهیر هم نوعی حساسیت است؟ ـ نه، ما اصطلاحی داریم به نام آتوپی که شامل حساسیت آتوپیک، کهیر، رینیت آلرژیک (تب یونجه) و آسم است. موارد بالا گاهی ممکن است همراه یکدیگر در بیمار مشاهده شوند. بنابراین کهیر گاهی در کنار حساسیت بروز میکند اما حساسیت نیست. گاهی در برخی بیماریهای داخلی و عفونتهای مزمن هم کهیر را میبینیم. ▪ تفاوت کهیر و حساسیت چیست؟ ـ کهیر دارای علایم زودگذری است اما حساسیت ضایعات واضحی دارد. |
| شهرزاد عبدیه |
| روزنامه تهران امروز |
|
حصاری بر سوز پاییز
|
با ایجاد تحولاتی چون كاهش رطوبت هوا، افزایش استفاده از وسایل گرمازا، كاهش دما سوز و سرمای ویژه فصل پاییز، دوش گرفتن با آب گرم و... پوست بدن، دستها و صورت پوسته پوسته، شاخی و گاه ملتهب می شوند كه در این شرایط استفاده از مرطوب كننده و ایجاد تغییراتی در شیوه مراقبت از پوست ضروری است. اگر چه استفاده از مرطوب كننده، شیوه ای مناسب جهت رفع خشكی پوست است اما باید لطافت پوست در فصل پاییز و زمستان حفظ شود، كه استفاده از مرطوب كننده نیاز است.خارجی ترین لایه پوست یا همان اپی درم (Epiderm) سپری است میان لایه های زیرین پوست و محیط بیرون و از آن جایی كه این لایه دایما در حال ریزش و بازسازی است، بنابراین گاه در طی این پوست اندازی و جایگزین شدن لایه جدید پوست به جای لایه قبلی، پوست ملتهب و خشك به نظر می رسد كه این حالت در فصل پاییز و زمستان به جهت كاهش رطوبت هوا و همراه شدن سوز این فصل با كاهش رطوبت پوست، به ویژه پوست صورت و دستها ملتهب تر و خشك تر می شود كه برای جلوگیری از این حالت، تغذیه پوست ضروری است. خشكی پوست در افرادی كه به سرما حساسیت دارند عاملی جهت ترك های پوستی است كه این مسأله سرآغاز ابتلا به بیماری های پوستی به ویژه قارچ های پوستی است.محافظت از پوست در مقابل آلودگی هوا به ویژه در فصل پاییز و زمستان كه وارونگی هوا و مه دود بیش از فصل های دیگر سال دیده می شود، ضروری است؛ پس از شستن آلودگی ها ، روی سطح پوست، منافذ پوست مسدود شده و تنفس پوست مختل می شود كه با بروز این مشكل پوست تیره، چروك خرده و پیر شده و با تداوم این وضعیت، پوست خشك و شاخی می شود. آلودگی هوا نه تنها بر پوست دست و صورت تأثیرگذار است بلكه روی موها و پوست سر نیز تأثیر گذاشته و باعث تغییر رنگ مو، شوره سر، ریزش مو و... می شوند. *چه باید كرد؟ متخصصان پوست و مو بهترین شیوه جهت رفع خشكی پوست، به ویژه پوست صورت و دستها را تغذیه پوست و مراقبت های ویژه از پوست در مقابل سرما و آلودگی فصل پاییز و زمستان می دانند. از این رو برای حفظ لطافت پوست در فصل پاییز و زمستان توجه به این نكات را ضروری می دانند؛ - برای شستن صورت و دستها فقط از آب ولرم و ترجیحا رو به سرد استفاده كنید. - اگر از صابون برای شستن صورت استفاده می كنید، از صابون های ملایم و حاوی گلیسیرین استفاده كنید. - اگر پوستتان از انواع پوست های چرب است، نیازی به استفاده از مرطوب كننده ندارید، اما اغلب پس از شستشوی دست و صورت در فصل پاییز و زمستان حالت كشیدگی و خشكی در پوست به ویژه در پوست صورت دیده می شود. اگر پس از ۲۰ دقیقه مشكل برطرف نشد، از مرطوب كننده استفاده كنید. - در افرادی كه پوست های معمولی دارند بلافاصله پس از شستشوی دست و صورت استفاده از مرطوب كننده ضروری است. - افرادی كه اكنه (جوش صورت) دارند، در طول فصل پاییز و زمستان نیز باید به صورت مرتب داروهای تجویز شده برای رفع اكنه را استفاده كنند؛ اما به جهت تغییرات آب و هوا در این فصول و خشكی بیش از حد پوست كه با مصرف دارو بیشتر نمود می یابد، استفاده از مرطوب كننده ضروری است. علاوه بر این می توان با مشورت پزشك میزان مصرف داروها را تغییر داد. به طور مثال اگر از «رتین _ آ» (Retin-A) استفاده می كنید، مصرف آن را با مرطوب كننده همراه كنید. - تركیبات حاوی اسید آلفاهیدروكسی (Alpha-hydroxy acid) به جهت خاصیت لایه برداری كه دارند، پوست را خشك می كنند، كه این مسأله در فصل پاییز و زمستان مشكل ساز است. از این رو بهتر است برای مصرف تركیبات حاوی آلفاهیدروكسی اسید بار دیگر با پزشك تان مشورت كنید. - استفاده از كرم ضد آفتاب spf حداقل ۱۵ را فراموش نكنید. در طول فصل پاییز و به ویژه زمستان به جهت بازتابش اشعه فرابنفش از سطح برف، استفاده از كرم ضدآفتاب ضروری است. نور خورشید به ویژه اشعه فرابنفش عاملی جهت خشكی پوست است. - حتما از مرطوب كننده برای مرطوب كردن لب ها استفاده كنید؛ استفاده از كرم ضد آفتاب برای لب ها نیز توصیه می شود. - با آب ولرم حمام كنید؛ استفاده از آب داغ، خشكی پوست را تشدید می كند. مدت زمان حمام كردن را نیز كوتاه كنید و حداكثر ۱۰ تا ۱۵ دقیقه به حمام كردن اختصاص بدهید. - پس از حمام، از كرم های مرطوب كننده استفاده كنید چرا كه منافذ پوست پس از حمام باز می شوند و این مسأله عاملی جهت تبخیر پوستی و خشكی پوست است. اما استفاده از مرطوب كننده ها، تبخیر پوستی را متوقف می كند. - از صابون های ملایم و ترجیحا حاوی گلیسیرین و غیر معطراستفاده كنید. اغلب صابون های معطر، پوست را تحریك و خشك می كنند. - برای اصلاح صورت به جای استفاده از كف های مخصوص اصلاح (shaving foam) از انواع خمیری آن؛ و ترجیحا انواع خمیرهای حاوی مرطوب كننده استفاده كنید. - از تركیبات طبیعی چون گوجه فرنگی، ماست، لیموترش و به طوری كلی میوه ها و تركیبات طبیعی حاوی اسیدهای طبیعی (نظیر اسیدهای میوه) و یا كرم های بهداشتی حاوی اسید میوه استفاده كنید. این تركیبات باعث كوچك شدن منافذ پوست و در نتیجه كاهش و توقف تبخیر پوستی می شوند؛ از طرفی بافت پوست را نیز تقویت كرده و آلودگی ها را از سطح پوست می زدایند. - از مواد غذایی حاوی ویتامین E و C استفاده كنید. ویتامین E آنتی اكسیدان بسیار قوی است كه پوست را در مقابل آلودگی و رادیكال های آزاد محافظت می كند. - پس از شستشوی دست ها سریعا از كرم های مرطوب كننده استفاده كنید و در هنگام كار حتما از دستكش استفاده كنید. - استفاده از دستكش در فصل پاییز و زمستان، وسیله مناسبی جهت محافظت از پوست در مقابل سرما و آلودگی هوا است. - در طول فصل پاییز و زمستان از بخور، به ویژه اكالیپتوس استفاده كنید تا هوای منزل و محل كار مرطوب و ضدعفونی شود. و در پایان این كه؛ توجه به نوع تغذیه، كاهش استفاده از لوازم آرایشی، نوشیدن حداقل ۱۰ لیوان آب در شبانه روز و استفاده از مرطوب كننده ها، بهترین شیوه جهت حفظ لطافت پوست در فصل پاییز و زمستان است... سلامت باشید. مهتاب صفرزاده خسروشاهی |
| روزنامه همشهری |
|
حفظ سلامت پوست
|
در زیر لایه نرم و مودار ، سطح خارجی پوست ، یا همان اپیدرمیس که هر روز آن را می بینید ، لایه های سخت و محکم به نام درمیس وجود دارد که در واقع لایه ای از بافت الاستیک است . درمیس توسط عروق خونی تغذیه می شود و در آن علاوه بر این عروق ، پایانه های عصبی ، غدد عرق و چربی و ریشه مو قرار دارند . پوست سالم صاف و بدون خدشه است . گرم است اما داغ و قرمز نیست خشک و چروکیده یا خیس و مرطوب هم نیست . پوست سالم آینه بدن سالم است . ● چگونه از پوست خود مراقبت کنید ؟ ▪ تغذیه برای اینکه همیشه پوستی سالم داشته باشید رژیم غذایی خود را به گونه ای تنظیم نمائید که به اندازه نیاز پروتئین ، میوه های تازه ، سبزیجات و مایعات دریافت دارید . اگر شما دچار زخم فشاری هستید و یا به تازگی تحت عمل جراحی قرار گرفته اید و هنوز پوست شما زخم است ، باید پروتئین ( گوشت ، لبنیات ) هیدارت کربن ( نان و غلات ) ، ویتامین A , C,E و روی را بیشتر از پیش مصرف نمائید . اگر دچار کم خونی هستید آهن افزودنی نیز لازم است . ▪ گردش خون پوست بوسیله عروق خونی بزرگی تغذیه می شود و حفظ گردش خون در این عروق عامل بسیار مهمی در حفظ سلامت پوست به شمار می رود شما با توجه به مطالب زیر می توانید اطمینان حاصل کنید که گردش خون مناسبی در پوست شما جریان دارد . ▪ سیگار کشیدن هرگز ! نیکوتین موجود در سیگار ، عروق خونی را کوچک می کند ( با انقباض دیواره عروق مجرای آن ها تنگ می شود ) و مانع از این می گردد که خون به خوبی جریان پیدا کند و اکسیژن و مواد غذائی از جریان خون به بافت منتقل شود . ▪ خیز (ادم ) خیز (ادم ) یا ورم که با تجمع مایع در بافت پدید می آید ، خیز به سبب عدم تحرک متناوب و اعضایی که در زیر سطح قلب هستند حاصل می شود ( پاها ، دست ها ) . پوست در روی محل ادم یا ورم نازک رنگ پریده می شود و به دلیل ناکافی بودن جریان خون به راحتی آسیب می بیند به وسیله بالا آوردن دست ها و پاها می توانید مانع از بروز ادم شوید. ▪ کم خونی اکسیژن یکی از ملزومات سلامت پوست است .اکسیژن توسط سلولهای قرمز خون جابه جا می شود . کم شدن تعداد این سلولها به منزله این است که اکسیژن کمتری به پوست می رسد و ممکن است سلولهای پوست دچار عارضه یاحتی مرگ شوند . کم خونی باید به سرعت توسط پزشک شما تحت درمان قرار گیرد . ▪ بیماریهای عروقی بیماریهای عروقی ، یا نازک شدن عروق خونی ، که ممکن است به واسطه دیابت ، سیگار کشیدن ، فشارخون بالا و یا کلسترول بالا بوجود آیند . نتیجه نازک شدن عروق و یا بروز بیماریهای عروقی کاسته شدن جریان خون به سمت پوست است . با یاری پزشک خود مراقب عوامل کاهش جریان خون در پوست و نیز عوامل آسیب های پوستی باشید . ● نکاتی برای مراقبت دائم و مناسب از پوست ▪ از مصرف صابون هایی که برچسب ضدباکتری ( Antibacterial ) یا ضدمیکروب ( Antimicrobial ) دارند خودداری کنید . این گونه صابون ها اسیدیته پوست را که یک نقش دفاعی را ایفا می نماید ، کاهش می دهند . ▪ همواره پوست را تمیز و خشک نگهدارید . هر روز با آب و صابون بدن خود را بشوئید و با حوله کاملاً خشک نمائید . ▪ شیارها و چین خوردگی ها ( مثل زیربغل و کشاله ران ) به شستشوی بیشتری نیاز دارند ( دو بار در روز ، صبح و هنگام خواب ) به دلیل رطوبت و گرمای این نواحی به راحتی دچار عفونت می شوند . شما با حرکت دادن متناوب دست ها و پاها باعث رسیدن هوا به این نواحی می شوید . در واقع از رشد ارگانیزم های بی هوازی ممانعت به عمل می آورید . این عمل باید حداقل دو بار در روز صورت پذیرد . ▪ در صورت مشاهده هر لکه قرمز بر روی پوست بدن که ممکن است به خاطر تماس با مواد حساسیت زا و یا در صورتی که تمام بدن را فرا گرفته باشد به دلیل مصرف غذا و یا داروی حساسیت زا هویدا شده باشد با پزشک خود مشورت کنید . ▪ از مصرف موادی که پوست را خشک می کند ( مثل صابون های قلیایی و محلول هایی که حاوی الکل هستند ) جداً خودداری نمائید . مگر به تجویز پزشک باشد . ▪ به بخشهایی از پوست که خشک هستند ، کرم های مرطوب کننده و یا پماد ( مثل اوسرین ) بمالید . به محل هایی که استخوانی هستند توجه بیشتری کنید و حتماً با کرم آنها را چرب کنید زیرا پوست نرم می شود و از خدشه و آسیب به آن جلوگیری می گردد . ▪ پوستی که آسیب دیده و سرخ شده است به راحتی دچار زخم می شود ادرار و مدفوع بسیار تحریک کننده هستند و در صورت تماس با پوست باید فوراً از روی سطح پوست پاک و محل مورد نظر شستشو شود . ▪ از پودرهای تالک استفاده نکنید زیرا سبب رشد بهتر قارچ ها می گردند . درضمن ممکن است به هم بچسبند و سبب خراشیدگی در پوست شوند . ▪ در صورتی که روی پوست ما پینه بسته است با ماساژ و یا با استفاده از سوهان ناخن در آب گرم می توانید بخش های مرده را جدا کنید . این کار باید به آرامی انجام گیرد تا موجب آسیب به بافت زنده و یا سطح پوست نشوید . ▪ ناخن های دست ها و پاها مراقبت های ویژه ای را لازم دارند . به محض بلند شدن باید آنها را کوتاه کنید و یا این که با یک سوهان ناخن لبه آنها را بسائید تا بحد مطلوب برسد . از سوهان بدقت بهره بگیرد چرا که ممکن است موجب خراشیدگی پوست شود . کوتاه کردن و سوهان زدن ناخن ها پس از استحمام به راحتی انجام می شود . پس بهتر است بعد از حمام کردن این کار را بکنید . هرگز نگذارید ناخن هایتان بلند شوند ، زیرا ممکن است به داخل پوست فرو رفته و یا بخش دیگری از پوست بدن را بخراشد . |
|
خالکوبی مدرن یا ایدز؟!
|
تاتو کردن ابرو، چشم و لب به صورت آرایش دایم و ترسیم نقوش مختلف بر روی بدن، این روزها طرفداران زیادی دارد. بعضی افراد آن را بهعنوان راهی برای زیباتر شدن برگزیدهاند، ولی برای بعضی دیگر راهی برای مطرح کردن خود در میان مردم و کسب هویت می باشد. تاتو کردن ممکن است فقط چند دقیقه طول بکشد. امّا قبل از آن بهتر است دربارهاش تحقیق کنید و بیشتر بدانید تا با برداشتن گامهایی در راه محافظت از سلامت خود، دچار پشیمانی نشوید. تاتو نشانه یا طرحی دائمی است که با کاشتن رنگدانهها داخل پوست بهوجود میآید. سوزن یک میلیمتری داخل پوست میشود. یک سوزن به سر یک ابزار دستی که با برق کار میکند، متصل میشود و با سرعت زیاد پوست را سوراخ سوراخ میکند و رنگ را داخل پوست تزریق میکند، تقریباً مثل کاری که سوزن چرخ خیاطی انجام میدهد. این ابزار قطرات کوچک جوهر را به داخل سلولهای لایه درم پوست تزریق میکند. سلولهای این لایه پایدارند، بنابراین تاتو به صورت دائمی روی پوست باقی میماند. اگر این جوهر فقط در خارجیترین لایه پوست یعنی اپیدرم تزریق شود، چون سلولهای این لایه مردهاند، از سطح پوست برداشته شده و رنگ تاتو باقی نخواهد ماند. در ابتدا محل تاتو ممکن است متورم و پوست پوست شود. در ۲۴ساعت اول پس از تاتو مقداری خون از پوست تراوش میکند و تراوش مایع شفاف و زردرنگی تا چند روز طبیعی است. تاتو کردن برای بعضی افراد درد کمی دارد، ولی شاید برای دیگران تجربهای دردناک باشد. ●مراقبتهای پس از تاتو بعد از انجام تاتو، ۱۲- ۲ ساعت محل آن را با بانداژ بپوشانید. ۲ بار در روز به وسیله صابون آنتی باکتریال زخم تاتو را به آرامی بشویید و خشک کنید و مرطوبکننده بزنید. بهتر است پس از تاتو، به محل آن پماد آنتیبیوتیک بزنید تا خطر عفونت پوستی را کاهش دهید. تا جایی که میتوانید روی آن را نپوشانید و از قرار گرفتن در نور مستقیم خورشید و شنا کردن خودداری کنید. اگر وسایل تاتو آغشته به خون افراد آلوده باشد، احتمال انتقال بیماری های ایدز و هپاتیت C وجود دارد که از بیماریهای کشنده و خطرناک هستند. هپاتیت B، سل و کزاز هم به این روش منتقل میشوند. ●خطرات تاتو طرحهای تاتو از آرایشهای دایم ابرو تا نقوش پُرآب و تابی که تمام سطح پشت یا بازو را میپوشاند، متفاوت است. انجام تاتو ممکن است برای شما بسیار گران تمام شود، چون در این فرآیند، سوزن می تواند در یکی از سدهای دفاعی بدن شما نفوذ میکند و همراه خود عوامل میکروبی را وارد بدن میکند. رنگهای تاتو هم ممکن است واکنشهای ایمنی بدن را تحریک کند. ▪واکنشهای آلرژیک (حساسیت) رنگهایی که در تاتو استفاده میشود به خصوص رنگ قرمز ممکن است ایجاد حساسیت کند. در این صورت پوست محل انجام تاتو قرمز میشود و دچار خارش میشود. این حساسیتهای پوستی، سالها پس از انجام تاتو ممکن است ظاهر شود. ●بیماریهای خونی اگر وسایل تاتو آغشته به خون افراد آلوده باشد، احتمال انتقال بیماری های ایدز و هپاتیت C وجود دارد که از بیماریهای کشنده و خطرناک هستند. هپاتیت B، سل و کزاز هم به این روش منتقل میشوند. ●مشکلات پوستی در اطراف ناحیهای که رنگ تاتو تزریق شده است، ضایعههایی به نام گرانولوما به وجود میآید که پُر از سلولهای ماکروفاژ است که تلاش میکنند رنگ تاتو را ببلعند و از پوست پاک کنند، به خصوص اگر رنگ تاتو حاوی جوهر قرمز باشد. همچنین در محل تاتو ممکن است KELOID (برآمدگی در محل التیام زخم) ایجاد شود که افراد سیاه پوست بیشتر مستعد به آن هستند. ●عفونت پوستی تاتو ممکن است موجب عفونت باکتریایی موضعی شود. علایم این عفونت شامل سرخی، گرمی، تورم و چرک است. ●استریل کردن وسایل تاتو قبل از این که تصمیم به انجام تاتو بگیرید، مراکز و موسساتی را که در شهر شما این خدمات را ارائه میدهند، بررسی کنید. قابل اعتمادترین و مطمئنترین مکان را انتخاب کنید. موسسهای را انتخاب کنید که تمیز باشد و از نظر وجود امکانات زیر در آن محل مطمئن شوید. ●اتوکلاو اتوکلاو دستگاهی است که با حرارت مرطوب (بخار آب) وسایل را استریل کرده و تمام میکروبها را از جمله میکروب ایدز و هپاتیت را از بین میبرد. تمام وسایلی که یکبار مصرف نیستند، باید با این وسیله پس از هر بار استفاده استریل شوند. توجه کنید الکل یا بتادین میکروب این بیماریها را از بین نمیبرند. اگر به دستگاه فوق دسترسی نداشتید، میتوانید از گلوتر آلدئید استفاده کنید. بعد از پاک کردن وسیله ی تاتو از هر گونه آلودگی و کثیفی، استفاده از آلدئید ۲ درصد به مدت ۲-۱ دقیقه، ویروس HIV (ایدز) را از بین می برد و برای کاهش خطر HBV (ویروس هپاتیت B) ۴ دقیقه کافی است. گلوتر آلدئید روی فلزات خوردگی ایجاد نمیکند و به ابزارهای پلاستیکی و لاستیکی آسیبی نمیرساند. محلول گلوتر آلدئید را میتوانید از مراکز فروش مواد و وسایل دندانپزشکی تهیه کنید. ●وسایل تازه و نو هنگامی که فرد انجام دهنده ی عمل تاتو برای شروع کار آماده میشود، دقت کنید که آیا سوزن سر ابزار را عوض میکند و ظرف حاوی رنگ را مخصوص شما تهیه میکند یا خیر. رنگ، سوزن و ظرف حاوی رنگ برای تاتو باید بعد از هر بار مصرف ، تعویض شوند. ●مواد ضدعفونی و مواد سفیدکننده آلات و ابزاری که قابل استریل شدن در اتوکلاو نیستند، پس از هر بار مصرف با مواد ضدعفونیکننده و مواد سفیدکننده باید تمیز شوند: مانند میز، صندلی و ... . ●دستکش کسی که برای شما عمل تاتو انجام میدهد، باید دستش را با آب و صابون بشوید، دستکش لاتکس بپوشد و در طول تاتو کردن دستش را به جاهای دیگر مثل کشو یا تلفن نزند. ●پاک کردن تاتو پس از مدتی رنگ تاتو تغییر میکند و قرمز یا زرد میشود یا اینکه محو و بیرنگ میشود و ظاهری زشت پیدا میکند. گاهی نیز به اقتضای سن، تاتو میکنیم، اما با بالا رفتن سن، طرز فکر ما عوض میشود و دیگر دوست نداریم نقشهای تاتو روی پوست ما باشد. برای این که دچار این مشکلات نشویم میتوانیم از تاتوی موقت با حنا روی پوست استفاده کنیم که چندین روز باقی میماند و ظاهر زیبایی هم دارد. به هر حال اگر شما تاتوی دائم انجام دادهاید، راه های زیر برای زدودن رنگ ها از بدن وجود دارد: ●سایش پوست ابتدا پوست را تا حد انجماد سرد می کنند تا بیحس شود،. سپس توسط ابزارهای ویژهای لایه سطحی پوست را که حاوی رنگهای تاتو است می سایند. این روش درد و خونریزی دارد و اسکار (جای زخم) به جا میگذارد. ●جراحی با چاقوی جراحی، پوست را می شکافند و تاتو را بر می دارند و مجدداً پوست را بخیه میکنند. در این روش هم جای زخم ممکن است باقی بماند. ●لیزر این روش آسانترین و کاربردیترین روش برای برطرف ساختن تاتوی دائمی است، امّا هزینه آن زیاد است. پالسهای نور لیزر، رنگدانههای تاتو را میشکند و بدن به صورت طبیعی، محل را از بقایای رنگ پاک میکند. ممکن است شما ۱۲بار درمان با لیزر را برای از بین بردن کامل تاتوی خود احتیاج داشته باشید، ولی باز هم امکان باقی ماندن رنگ وجود دارد. تاتوی سیاه راحتتر از سایر رنگهای تاتو پاک میشود. |
|
خالها؛ گاهی به سود زیبایی گاهی به زیان سلامت
|
●لكههای رنگی خال ضایعه پوستی است كه از تجمع خوشخیم سلولهای ملانین ساز ( ملانوسیت ) در یك ناحیه به وجود میآید و بسته به ملانین موجود در سلولها از بیرنگ تا كاملا تیره تقسیم میشود. از نظر موقعیت قرار گرفتن خال در پوست سه نوع خال داریم: ●سطحی درست در بین اپیدرم و درم قرار میگیرد و همسطح پوست است. به خالهای سطحی، خالهای ملانوسیتی هم گفته میشود كه عموما بیخطر هستند. ●عمقی در عمق پوست یعنی در ناحیه درم قرار میگیرد. این خالها معمولا بیرنگ هستند و به صورت یك زائده گنبدی، كروی و نرم كه هم رنگ پوست است، دیده میشوند. این خالها برجسته هستند و گاهی نیز ممكن است چند عدد مو در داخل آن جوانه بزند. این خالها معمولا كم عروق هستند اما گاهی نیز پرعروق میشوند و عمدتا در افراد بالغ دیده میشوند. ●مخلوط حد فاصل خالهای سطحی و عمقی است. از نظر رنگ بسته به اینكه كدام قسمت بیشتر باشد ( به طرف درم یا اپیدرم) رنگهای گوناگونی از قهوهای روشن تا تیره دارد. از نظر شكل، مدور، بیضی یا متقارن هستند. این خالها بیشتر در دوران كودكی وجود دارند و در اكثر افراد فاز نسبتا گذرایی از رشد اولیه یك خال مركب هستند كه در بزرگسالی به خال مركب تبدیل میشوند و اندازهای بین یك میلیمتر تا یك سانتیمتر دارند كه شایعترین محل آن در كف دست و پاست. ●كك و مك تجمع ملانین در سلولهای لایه سطحی پوست است و نور آفتاب و به ویژه اشعه ماورایبنفش باعث تشدید آن میشود. گاهی لكههای تیره تا قهوهای در نواحی در معرض آفتاب به ویژه پشت دستها بوجود میآید كه عوام به آن <لك كبدی> یا <خورشیدی> یا <لك سنین بالا> می گویند. در واقع این لكه ها نیز از تجمع ملانین بوجود می آیند و نور آفتاب باعث تشدید آنها میشود و برخلاف اسم آن هیچ گونه مشكل كبدی در این افراد وجود ندارد و با افزایشسن ممكن است اندازه آنها گستردهتر شود. در دوران كودكی بیش از ۹۰ درصد خالهای دارای تكثیر ملانوسیتی در محل اتصال درم و اپیدرم ایجاد میشوند. در حدود یك درصد از كل نوزادان تازه متولد شده دچار خالهای مادرزادی هستند. این خالها در اندازههای كوچك، متوسط و بزرگ هستند و ممكن است گاهی به اندازهای بزرگ باشند كه بخشی از تنه یا تمام اندام را درگیركنند. ●راههای رهایی برداشتن خال به وسیله عمل جراحی با احتمال باقی ماندن خط عمل به صورت یك خراش همراه است كه بسته به نوع پوست میتواند ناچیز تا برجسته باشد. ▪ تراشیدن خال: در مورد خالهای سطحی ▪ سرمادرمانی: در مورد خالهای سطحی، كك و مك و لكههای تیره پشت دستها. ▪لایه برداری: در مورد كك و مك ▪لیزر: دستگاه لیزر دو نوع نور مادون قرمز و در محدوده سبزرنگ ساطع میكند كه برای از بین بردن انواع ضایعات دارای ملانین موثر هستند. طول زمان پالس در این لیزر بسیار كوتاه است. اساس درمانی این لیزر حرارتی است كه در یك نقطه خاص ایجاد میشود، بدون اینكه بافتهای مجاور آسیب ببینند. انرژی حرارتی ساطع شده از لیزر به ملانین برخورد میكند و سلولهای حاوی ملانین از بین رفته و ملانین آنها به وسیله سیستم ایمنی پاكسازی میشود. البته قبل از درمان با لیزر در خالها تشخیص قطعی باید صورت گرفته باشد چون در بعضی موارد ملانوم بدخیم (سرطان پوست) خود را فقط به صورت یك خال نشان میدهد و در صورت عدم تشخیص قطعی میتواند برای بیمار مشكلساز باشد. همانطور كه گفته شد، اغلب خالها در اثر تجمع خوشخیم سلولهای ملانینساز ایجاد میشوند اما تعداد كمی از این خالها میتوانند بدخیم شوند. تشــخـیص این خالهای مسـتعد به بدخـیمی بسیار راحـت است. هـر خالی كه تغییر رنگ و شكل ویا اندازه پیدا كـند می تواند استعداد بدخیمی داشته باشد. البته نه به این معنا كه حتما بدخیم میشود اما درصد بدخیمی در خالهایی كه تغییر پیدا میكنند، بیشتر است. مواردی كه نام برده میشود نیاز به آزمایش و در صورت لزوم برداشتن دارند: بزرگ شدن سریع خال رنگ ضایعه از خرمایی تا قهوهای تیره در یك زمینه صورتیرنگ قطر ۵ تا ۱۵ میلیمتر بزرگتر از خالهای معمولی تعدادبسیار زیاد (افراد دارای خالهای بدخیم ممكن است تا حدود ۱۰۰ خال پوستی داشته باشند در حالی كه بیشتر افراد معمولی حداكثر ۱۵ تا ۲۰ خال دارند.) افزایش رنگ خال تیره تر شدن هـر نـوع تغییر در رنگ خال به صورت نامتقارن رشد قسمتی از خال و نامتقارن شدن از نظر شكل خال تغییر در حاشیه خال از نظر رنگ یا شكل زخمی شدن خال و ایجاد خونریزی دردناك شدن یا خاریدن شایعترین نوع خال، نوع گوشتی آن است كه به صورت گنبدی شكل و قهوهایرنگ كه به تدریج به رنگ قرمز گوشتی تبدیل میشود و یا به صورت مدور یا بیضیشكل، قرینه، نرم، قهوهای روشن یا سیاهرنگ و یا به صورت تغییررنگ پوست بدون برآمدگی یا مدور و به رنگ قهوهای روشن یا سیاه كه حدود صاف مشخصی دارد، دیده میشود. این خالها به خودی خود خوشخیم هستند و نیازی به برداشتن آنها نیست ولی اگر در ناحیهای قرار داشته باشند كه به طور مكرر در معرض صدمات فیزیكی باشد مثل خال در سر - كه در معرض آسیب مكرر توسط شانه كردن است - و یا خال در صورت مردانی كه با تیغ اصلاح میكنند و به صورت دورهای در رنگ و اندازه آنها تغییراتی دیده می شود، باید خانواده فرد از نظر وجود سابقه سرطان پوست بررسی شوند و در صورت مثبت بودن سابقه خانوادگی حتما باید این خال برداشته شده و بررسی شود. خالهای بزرگ مادرزادی كه موی بلند و تیره از آنها خارج میشود نیز، بهتر است برداشته شوند. ● بااستعدادهای بدشانس افرادی كه سابقه خانوادگی خالهای بدخیم، ملانوم یا سایر سرطانهای پوستی را دارند و یا افراد دارای نژاد اروپای شمالی با موهای روشن و ككومك پوستی استعداد بیشتری برای ابتلا دارند. افرادی كه پوستی لطیف با موهای فرفری دارند و آنهایی كه بر روی پوستشان به میزان زیادی خال وجود دارد نیز بیشتر از بقیه با سرطان پوستی تهدید میشوند. ●خالهای سرطانی متخصصان توصیه میكنند از تركیبات ضد آفتاب با قدرت ضدآفتابی )SPF( ۱۵ یا بالاتر كه قادر به محافظت پوست در برابر اشعه ماورای بنفش A و B هستند (بیشتر تركیبات ضدآفتاب تنها در برابر اشعه ماورای بنفش B اثر محافظتی دارند) استفاده كنید و در صورت امكان از قرار گرفتن در معرض آفتاب بین ساعتهای ۱۰ صبح تا ۳ بعدازظهر اجتناب كنید. در صورت وجود سابقه خانوادگی خالهای بدخیم یا سرطان پوست معاینه فیزیكی منظم توسط پزشك برای شناسایی هرگونه ضایعه جدید یا شناسایی تغییر در ضایعات موجود توصیه میشود. برای افراد در معرض خطر زیاد، تناوب این معاینات ممكن است هر سه ماه یكبار باشد. همچنین معاینه معمول پوست به وسیله خود بیماران برای تشخیص هرگونه تغییر در ضایعات موجود توصیه میشود. برای نواحی از پوست كه مشاهدهاش برای خود فرد مشكل است، میتوان از یكی از اعضای خانواده كمك گرفت. به طور كلی حتی اگر هیچ ضایعه مشكوكی هم ندارید، توصیه میشود در سال حداقل یك بار به متخصص پـوست مراجعه كنیـد و همواره از وضعیت پوست بدن خود آگاه باشید. برای پیشگیری از سرطان پوست باید از ویتامینهایی نظیر C، E و A و همچنین سلنیوم به وفور استفاده كنید. كارتنوئیدها نیز در بدن به صورت آنتیاكسیدان عمل كرده و از ابتلا به سرطان پوست جلوگیری میكنند. استفاده از میوهها و سبزی های تازه ۵ نوبت در طول روز شما را در مقابل بسیاری از بیماریها بیمه میكند. یك نفر از هر سه نفر آمار قابلتوجهی برای قربانیان سرطان است. به توصیه هایی كه به آن اشاره شد، توجه كنید تا نام شما در شمار فهرست سیاه قربانیان قرار نگیرد. |
| دكتر هانیه زایررضایی |