کاربران در این تاپیک شرکت کنند : بیماری های پوست و مو
کچلی سر
بیماری کچلی سر بیماری کودکان است که بیشتر درسنین دبستان رخ می دهد . این بیماری بعلت درماتوفیتهای حیوان دوست ویا انسان دوست ایجاد می شود . کچلی سر می تواند به شکل التهابی ویا غیر التهابی رخ دهد . درنوع التهابی که بیشتر به علت قارچهای حیوان دوست رخ می دهد ودرمناطق روستایی شایعتراست ضایعات شدیدا" التهابی به شکل کیستهای چرکی وگاه دردناک همراه با ترشح چرک و خون می باشد که پس از مدتی باعث ریختن موها درمنطقه مبتلا می گردد واین ریزش مو به صورتی است که دیگر برگشت پذیر نبوده وبرای همیشه باعث طاسی آن ناحیه می شود به همین علت تشخیص این بیماری باید خیلی سریع داده شود ودرمان شروع گردد تا از این عارضه بد شکل کننده همیشگی جلوگیری شود . طاسی بوجود آمده دراثراین بیماری معمولا" کمتر ازآن چیزی است که درابتدای بیماری انتظار می رود وغالبا" ازبین ضایعات موهایی بصورت دسته دسته دوباره رویش می کند که این بستگی به شروع سریع درمان دارد . درمان این نوع کچلی با داروی خوراکی گریزئوفولوین می باشد وطول درمان نیز حداقل 6 هفته است . این دارو را باید همراه غذا مصرف نمود تا جذب آن بهتر شود و می توان دردو نوبت آن را مصرف نمود . پایان درمان را می توان بر اساس بهبودی ضایعات تعیین نمود وبهتر است که آزمایش قارچ شناسی پس از درمان نیز انجام گیرد تا از نبود عوامل قارچی درضایعات نیز اطمینان حاصل شود
ویتامینه کردن مو مفید است؟
شما هر چقدر ویتامین ها را به موهای خود بمالید، اثری در تقویت و افزایش رشد آن نخواهند داشت. ساقه مو، یک عضو نسبتا مرده است و ریشه مو یا فولیکول مو که در عمق پوست قرار گرفته است باید تقویت شود و مصرف موضعی ویتامینها آنقدر نفوذ نخواهد داشت که موجب اتفاق مهمی شود. تنها سود استفاده موضعی از ویتامینها (به خصوص ویتامینهای گروه B) ، نرمی مو و لطافت بخشیدن به آن است.
بنابراین چیزی به نام ویتامینه کردن موها مبنای علمی ندارد و افزودن ویتامینهای مختلف به شامپوها اثری جز جلب مشتری و کمی خاصیت نرمکنندگی ندارد.
شامپوهای ویتامینه چهطور؟
اگر روی جلد بعضی شامپوها را بخوانید، حتما اسامی ویتامینهای مختلف مثل ویتامین E و B2 را خواهید دید. ویتامینهای مفید برای مو از جمله ویتامینهای گروه B باید از طریق رگهای تغذیه کننده فولیکول مو به آن برسند. بنابراین بهتر است به جای اینکه پول خرج کنید تا این ویتامینها را روی سرتان بمالید، آنها را به صورت خوراکی مصرف کنید.
توصیه من مصرف مواد غذایی سرشار از ویتامینهای تازه شامل میوه ها و سبزیهای تازه، جوانههای مختلف شامل گندم و ماش و بالاخره سبوس برنج است که سرشار از ویتامینهای گروه B هستند.
مزوتراپی هم میتواند مو را تقویت کند؟
در این روش که اخیرا رایج شده است ، توسط سوزنهای ظریف، مواد مفید برای مو (ویتامین ها و املاح کمیاب) در کف سر تزریق میشوند تا به نوعی در کنار فولیکول مو قرار بگیرند و موجب تقویت آن شوند. هر چند مدارک علمی قوی در مورد تاثیر این روش وجود ندارد، اما در عمل میبینیم اکثر بیمارانی که از این روش استفاده میکنند از آن رضایت دارند، اما این روش هم محدودیتهای خاص خودش را دارد: دردناک بودن نسبی این تزریقات و نیاز به تکرار آنها. ضمن اینکه هر دو هفته یا هر ماه یک بار هزینه قابل توجهی را به بیمار تحمیل میکند و احتمال بروز عوارض هم در آن وجود دارد.
مثلا چه عوارضی؟
عفونتهای غیر معمول شایعتر است. البته بیمار باید خودش بیماری پوستی مهمی مثل پسوریازیس یا لیکن پلان نداشته باشد تا بتواند از این روش استفاده کند، در غیر این صورت، تزریقات متعدد سوزن میتواند شدت بیماری پوستی را در کف سر افزایش دهد.
نرمکننده بیشتر به درد مو میخورد یا شامپوی ویتامینه؟
نظر اغلب متخصصان پوست، در مورد نرمکنندهها مثبت است. شما میتوانید برای بهبود خشکی و شکنندگی موهایتان از نرمکننده استفاده کنید. این مواد باعث صاف شدن فلسهای مو و در نتیجه درخشش مو و سهولت شانه زدن میشوند. هر چه قدر جنس مو خشکتر باشد، نیاز بیشتری به نرمکننده یا حالتدهنده خواهد داشت.
شما چه نرمکنندهای را توصیه میکنید؟
کلا دو نوع نرمکننده وجود دارد:
دسته اول آنهایی هستند که بعد از شامپو زدن استفاده میشوند و نیاز به آبکشی دارند. بنابراین مقدار کمی از نرمکننده روی موها باقی خواهد ماند.
دسته دوم، نیاز به آبکشی ندارند و مقدار زیادی از نرمکننده تا شامپو زدن بعدی روی موها باقی خواهد ماند.
اگر از گروه اول استفاده میکنید، در آبکشی موهایتان افراط نکنید، زیرا باید مقداری از نرمکننده روی موها باقی بماند.
این نوع کچلی قارچی درتنه واندامها رخ می دهد و می تواند بعلت قارچهای حیوان دوست ویا انسان دوست رخ دهد . ضایعات مشخصه آن به شکل تغییر رنگ گرد وهمراه با پوسته ریزی وخشکی درحاشیه ضایعات می باشد . این ضایعات از اطراف بزرگ شده ودروسط بهبودی نشان می دهند که به این نوع ضایعات ، آنولر گفته می شود . تعداد این ها می تواند یک ویا چند عدد باشد واندازه آنها نیز از کوچک تا خیلی بزرگ متفاوت است . این ضایعات معمولا" خیلی خارش دارنیستند وتنها وجود ضایعات پوستی باعث مراجعه بیمار به پزشک می گردد. گاهی این نوع کچلی درباشگاههای ورزشی بخصوص باشگاههای کشتی شایع می شود که این بعلت تماس پوست به پوست ورزشکاران با هم است . درمان کچلی بدن نیز استفاده از داروهای موضعی ضد قارچ مانند کلوتریمازول ومیکونازول است اما بهتر است از داروهای خوراکی ضد قارچ استفاده شود تا پاسخ بهتری بگیریم .
این نوع بیماری قارچی در آقایان ودر ناحیه کشاله ها رخ می دهد و در ورزشکاران شایعتر است . ضایعات به شکل تغییر رنگ با حدود مشخص بصورت دو طرفه در کشاله هاست که می تواند بخصوص در مناطق گرم همراه خارش زیاد وحتی افزایش ضخامت پوست در اثر خارش گردد. این نوع کچلی از انواع شایع در تابستانها بوده و انتقال ازطریق پوست به پوست ویا استفاده از لباسها ویا حوله فرد مبتلا می باشد و در استخرها می تواند این انتقال راحتتر انجام شود . در درمان این بیماری نیز از داروهای ضد قارچ خوراکی مانند گریزئوفولوین ، تربینافین ویا ایتراکونازول می توان استفاده نمود . البته گاه این بیماری با درمانهای موضعی نیز قابل درمان است اما درمان خوراکی بهتر وسریعتر باعث بهبودی می گردد .
این نوع کچلی نیز درتابستانها ودرکسانی که از استخرهای عمومی استفاده می کنند ویا مدت زمان زیادی از روز باید از کفشهای بسته استفاده کنند شایعتر است . ضایعات به چند شکل می تواند رخ دهد . گاهی این بیماری تنها با پوسته ریزی مرطوب بین انگشتان پاها بروز می کند و حتی بیمار نیز متوجه آن نمی شود . گاه به شکل ضایعات پوستی قرمز رنگ همراه پوسته ریزی خشک وبدون خارش درکناره وکف پاها بروز می کند . گاه نیز به شکل تاولهای بزرگ وکوچک در کف پاها بروز می کند که می تواند همراه خارش نیز باشد در این شرایط گاه بعلت کلفتی پوست کف پا تاولهای سالم بزرگی ایجاد می شود که سقف این تاولها سفت می باشد . کچلی پا را بیماری پای ورزشکاران نیز می گویند که این شیوع بیشتر درورزشکاران بعلت تعریق واستفاده از کفشهای بسته لاستیکی می باشد که درمدت طولانی می تواند باعث تسهیل ورود قارچ به پوست می گردد . درمان این نوع کچلی نیز استفاده از داروهای ضد قارچ خوراکی بوده وجهت پیشگیری نیز باید استفاده از کفشهای باز و خشک نمودن پاها پس از شستشو را مورد توجه قرارداد .
کچلی دست ، کچلی ناخن ، کچلی صورت از انواع دیگر کچلی می باشد که در مورد کچلی صورت و دست تقریبا" شبیه همان کچلی بدن بوده با این تفاوت که درصورت احتمال افزایش شدت بیماری با آفتاب وجود دارد ودر مورد دست نیز شباهت این بیماری با بیماری اگزمای دست ویا همان حساسیت پوست دست می تواند درتشخیص ایجاد اشکال کند . کچلی ناخن نیز با تغییر رنگ ناخن و جدایی صفحه ناخن از بستر آن خود را نشان می دهد وبا آزمایش مستقیم قارچ شناسی می توان به تشخیص این بیماری رسید و به درمان پرداخت که درمان این نوع کچلی نسبت به بقیه موارد طولانی تر است .
لطفا درمورد لکه های پوستی قهوه ای رنگ در صورت توضیح دهید و راهکاری را معرفی کنید.ممنون
آكنه (جوش غرور ) چيست ؟
توضيح كلي
آكنه (جوشهاي غرور) عبارت است از يك بيماري التهابي مزمن پوست كه در دوران نوجواني شايع است، اما گاهي به طور متناوب در سراسر زندگي رخ ميدهد. مشخصة اين بيماري عبارت است از بروز جوشهايي روي صورت، قفسة سينه و كمر. اين بيماري در مردان شايعتر از زنان است.
علايم شايع
نقاط سر سياه به اندازة سر سوزن
نقاط سر سفيد شبيه نقاط سر سياه
جوشهاي كوچك چركي
قرمزي و التهاب در اطراف جوشها
در آكنة شديد ممكن است كيست و آبسه ديده شود. كيست به صورت تورمي بزرگتر و سفتتر از جوشهاي معمولي در پوست پديدار ميشود. آبسه نيز به صورت يك ناحية عفوني متورم ،ملتهب و دردناك به هنگام لمس و حاوي چرك است.
علل
غدد چربي پوست به دلايل نامعلوم دچار انسداد ميشود، اما احتمالا تغييرات هورمونهاي جنسي در دوران نوجواني نقش دارد. وقتي كه چربي داخل غدد چربي نتواند به بيرون پوست راه يابد، اين چربي تجمع يافته و توسط باكتريهايي كه به طور طبيعي در غده وجود دارند عفوني ميشود. بر خلاف برخي عقايد رايج، عواملي چون عدم رعايت پاكيزگي يا غذاها نقشي در ايجاد آن ندارند. البته تميزي ميتواند آن را تخفيف دهد، اما فعاليت جنسي هيچ تأثيري روي آن ندارد.
عوامل افزايش دهنده خطر
مواجهه با هواي بسيار گرم يا سرد
استرس
پوست چرب
اختلالات غدد درون ريز
استفاده از بعضي داروها مثل كورتيزون، هورمونهاي مردانه، يا قرصهاي ضد بارداري
سابقة خانوادگي آكنه
بعضي مواد آرايشي
پيشگيري
در حال حاضر روشي براي پيشگيري از آن وجود ندارد.
عواقب مورد انتظار
درمان در اغلب موارد مؤثر است، و خود بيماري نيز معمولاً پس از دوران بلوغ و نوجواني خود به خود بر طرف ميشود.
البته عليرغم درمان خوب و مناسب، آكنه گاهي شدت مييابد.
عوارض احتمالي
داشتن تصوري بد از ظاهر خود
بروز جوشگاههاي دائمي يا حالت حفرهاي روي پوست صورت
درمان
اصول كلي
اگر پوستتان چرب است، به ترتيب زير آن را تميز نماييد: به آرامي صورت خود را با صابون غيرمعطر براي 5-3 دقيقه ماساژ دهيد. اما نواحي شديداً جوشدار و دردناك را ماساژ ندهيد (زيرا باعث گسترش عفونت ميشود). پوست را به آرامي تميز نماييد. صورت خود را 2-1 دقيقه بشوييد و از صابون پاك كنيد. گاهي صابون آنتيباكتريال كمككننده است. پس از شستشوي پوست از الكل براي پاك كردن چربي استفاده نماييد. هر روز حولة صورت را عوض نماييد. باكتريها اين توانايي را دارند كه به سرعت در حولههاي مرطوب رشد كنند.
موهايتان را حداقل دو بار در هفته با شامپو بشوييد. اجاره ندهيد كه موهايتان روي صورت بيايد، حتي در شب و به هنگام خواب مو باعث پخش چربي و باكتريها ميشود. براي پيشگيري يا درمان شورة سر از شامپوي ضد شوره استفاده نماييد. از شويندههاي كرم دار پرهيز كنيد.
پس از ورزش شديد، عرقتان را بشوييد و در اسرع وقت چربي صورت را پاك نماييد.
از مواد آرايشي روغني سنگين استفاده نكنيد. مواد آرايشي غيرروغني نازك كه به صورت لوسيون هستند بسيار بهتر هستند.
از مصرف مرطوبكنندهها خودداري نماييد مگر با نظر پزشك
به هيچ وجه پوست خود را فشار ندهيد، نخارانيد، يا مالش ندهيد. زماني كه پوست با اين حركات آسيب نديده باشد بهتر و زودتر خوب ميشود. البته پزشك ممكن است بسته به صلاحديد، نقاط سر سياه را بردارد.
هنگام مطالعه يا تماشاي تلويزيون، دستتان را زير صورت نگذاريد.
با توجه پزشك مقداري در معرض اشعة ماوراءبنفش قرار بگيريد.
شايد بعد از التيام آكنه و براي بر طرف كردن جوشگاههاي نازيبا، جراحي زيبايي توصيه شود.
داروها
آنتيبيوتيكها، خوراكي و موضعي، براي مبارزه با عفونت
تزريق كورتيزون به داخل ضايعات
ايزوترتينويين (اگر باردار هستيد به هيچ عنوان نبايد استفاده شود)
بنزيل پراكسيد 5/2%، 5% يا 10% ممكن است كمككننده باشد.
رتين ـ آ باعث افزايش حساسيت پوست به آفتاب ميشود.
آكوتان نيز باعث افزايش حساسيت پوست به آفتاب ميشود و حداقل سه ماه مانده به شروع بارداري مصرف آن بايد متوقف شود. توجه: اگر باردار هستيد، از هيچ داروي خوراكي براي آكنه استفاده نكنيد.
فعاليت
هيچ محدوديتي براي آن وجود ندارد.
رژيم غذايي
غذا علت آكنه نيست، اما بعضي غذاها آن را بدتر ميكنند. يادداشتي از غذاهايي كه ميخوريد داشته باشيد. براي اينكه بفهميد به كدام غذا حساسيت داريد، آن غذاهايي را كه شك داريد آكنة شما را بدتر ميكنند از رژيم خود حذف كنيد. بعد آنها را دوباره يكي يكي به رژيم غذايي اضافه نماييد. اگر مشخص شد كه آكنه 3-2 روز بعد از اضافه كردن يك غذا تشديد ميشود، آن غذا را به كلي از رژيم خود حذف كنيد. اما اگر اين اتفاق نيفتاد، ميتوانيد آن را در رژيم غذايي نگاه داريد. آكنه معمولاً در تابستان بهتر ميشود، بنابراين بعضي غذاها را كه در زمستان نميتوان خورد شايد بتوان در تابستان نمود.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر خود شما يا يكي از اعضاي خانواده تان دچار آكنه است.
اگر دچار علايم جديد و نامنتظره بروز كردهاند. توجه كنيد كه داروهاي مورد استفاده براي درمان ممكن است باعث عوارض جانبي شوند.
اگزما چيست ؟
اگزما عبارت است از يك بيماري پوستي آلرژيك مزمن. اين بيماري خصوصاً در پوست دست، سر، صورت، پشت گردن، يا آرنج و زانو رخ ميدهد، بيماري ممكن است بين يك ماهگي تا يك سالگي آغاز شود. اين بيماري معمولاً تا سه سالگي مقدار تخفيف مييابد، اما ممكن است در هر سني مجدداً شعلهور شود. انواع آن عبارتند از: اگزماي آتوپيك، كه در افرادي كه مستعد آلرژي هستند رخ ميدهد و خصوصاً در شيرخواران شايع است؛ اگزماي سكه مانند، كه در بزرگسالان رخ ميدهد و علت آن ناشناخته است؛ اگزماي دست، كه معمولاً در اثر تحريك با يك ماده تحريككننده ايجاد ميشود.
علايم شايع
خارش (گاهي شديد) در ناحيه اگزما
بروز تاولهاي كوچك در محل اگزما همراه با تراوش مايع
ضخيم شدگي و پوستهريزي در اثر التهاب مزمن
علل
غالباً علت مشخصي ندارد.
واكنش آلرژيك به چيزهاي بسيار متنوع از جمله: ـ غذاهايي مثل تخممرغ، گندم، شير، يا غذاهاي دريايي ـ پارچه پشمي ـ لوسيونها و پمادهاي پوستي ـ صابونها و پاككنندهها ـ گياهان، مواد مورد استفاده در دباغي، رنگها، داروهاي موضعي
عوامل افزايشدهنده خطر
استرس
سابقه بيماري آلرژيك مثل تب يونجه، آسم، يا واكنش دارويي
پارچههاي دوخته شده از الياف مصنوعي كه عرق بدن را به دام اندازند.
تغييرات شديد آب و هوا از نظر رطوبت، سرما يا گرما (خصوصاً وقتي تعريق زياد شود).
پيشگيري
اجتناب از عوامل خطر
به دست كردن دستكشهاي لاستيكي با آستر نخي براي كارهاي منزل
عواقب مورد انتظار
ممكن است بعضي از كودكان از اگزما رهايي مييابند، اما بعضي ديگر به درمان مقاومند و ممكن است تا زمان بلوغ اگزما داشته باشد. البته علايم را معمولاً ميتوان با درمان كنترل كرد. تحريك پوست در اثر هر علتي ميتواند باعث شعلهور شدن اگزما يا تشديد آن شود.
عوارض احتمالي
عفونتهاي باكتريايي ناشي از آسيب به پوست
درمان
اصول كلي
- درمان مشتمل است بر رفع علايم و شناسايي و حذف علت
- پوشيدن لباس نخي گشاد براي كمك به جذب عرق
- حتيالمقدور به حداقل رساندن استرس
- كوتاه كردن مرتب ناخنها و به دست كردن دستكش نرم به هنگام خواب براي جلوگيري از خاراندن. توجه داشته باشيد كه خاراندن اگزما را بدتر ميكند.
- كمتر حمام بگيريد تا از خشكي زياد پوست اجتناب شود. صابون و آب ممكن است باعث شعلهور شدن بيماري شوند. به هنگام حمام گرفتن، از صابونهاي غير چرب مخصوص و آب ولرم استفاده كنيد. نواحي ملتهب را صابون نزنيد.
- پس از حمام بلافاصله از كرم نرم و مرطوبكننده استفاده كنيد.
- از قرار گرفتن در معرض تغييرات دمايي شديد (سرما يا گرماي زياد) خودداري كنيد.
- از هر چيزي كه قبلاً بيماري را بدتر كرده است اجتناب كنيد.
- از دستگاه مرطوب ـ خنككننده هوا براي افزايش رطوبت هواي خشك داخل منزل استفاه كنيد.
داروها
پمادهاي حاوي قطران يا داروهاي كورتيزوني براي كاهش التهاب. اگر پماد شبانه استفاده شود و پس از ماليدن آن، روي ناحيه با پلاستيك بسته شود، شايد اثر بهتري حاصل شود.
آنتيهيستامينها براي كم كردن خارش
آنتيبيوتيك در صورت وجود عفونت
ندرتاً خوابآورها يا آرامبخشها
فعاليت
محدوديتي براي آن وجود ندارد.
رژيم غذايي
رژيم خاصي توصيه نميشود. تنها بايد هرگونه غذايي كه در شعلهور شدن بيماري مؤثر است را از رژيم غذايي حذف كرد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم اگزما را داريد.
اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند.
تب خال چيست ؟
تب خال عبارت است از يك عفونت ويروسي مسري و شايع (ويروس هرپس سيمپلكس يا HSV-1 ). تبخال گاهي با زرد زخم اشتباه گرفته ميشود. در اين بيماري، معمولاً لبها، لثهها و ناحيه دهان، ندرتاً قرنيه، و گاهي ناحيه تناسلي گرفتار ميشوند.
علايم شايع
پيدايش تاولهاي بسيار كوچك و دردناك معمولاً در اطراف دهان، و گاهي روز ناحيه تناسلي. اين تاولها گروهي ظاهر ميشوند و در اطراف هر كدام يك حلقه قرمز وجود دارد. داخل اين تاولها مايع وجود دارد اما پس از مدتي تاولها خشك شده و ناپديد ميشوند.
اگر چشم نيز دچار عفونت شود، علايمي چون درد و قرمزي چشم، احساس اين كه در چشم چيزي وجود دارد، حساسيت به نور، و اشك ريزش بروز ميكنند.
علل
عفونت با ويروس هرپس كه به پوست تهاجم ميكند و غالباً پيش از ايجاد عفونت فعال، تا ماهها يا سالها در آنجا باقي ميماند. اغلب افراد پادتنهايي را بر عليه ويروس توليد ميكنند كه موجب كنترل ويروس ميشوند مگر اين كه عوامل خطر وجود داشته باشند.
ويروس از طريق تماس فرد تماس فرد به فرد يا تماس با ترشحات بزاقي، چشمي، ادرار يا مدفوع انتقال مييابد. تاولها و زخمهاي تبخال تا زماني كه بهبود نيافته باشند مسري هستند، چه در موقع اولين بروز تبخال و چه در شعلهور شدنهاي مجدد آن
عوامل افزايش دهنده خطر
در نوزادان: در كودكاني كه اگزما دارند.
استرس فيزيكي يا عاطفي
وجود يك بيماري كه مقاومت بدن را كاهش داده باشد، حتي سرماخوردگي، ناراحتي خفيف گوارشي، يا تب به هر علت
زياد قرار گرفتن در معرض آفتاب
دوره خونريزي قاعدگي
مراجعه به دندانپزشكي كه معمولاً دهان حين انجام كار بيش از حد معمول باز ميشود.
مصرف داروهاي سركوبكنده ايمني
پيشگيري
از تماس فيزيكي با افرادي كه ضايعات فعال دارند خودداري كنيد.
به هنگام تبخال، براي جلوگيري از انتقال ويروس، دستان خود را مرتب بشوييد. با ماليدن روزانه داروي آسيكلووير شايد بتوان جلوي بروز آن را گرفت.
عواقب مورد انتظار
بهبود خود به خودي در عرض چند روز تا يك هفته و گاهي بيشتر. عود تبخال امري معمول است. ويروس براي تمام عمر در بدن باقي ميماند اما معمولاً در حالت خفته قرار دارد. هماكنون تحقيقات در زمينه توليد واكسن آن ادامه دارد.
عوارض احتمالي
اختلال دايمي بينايي، در صورتي كه عفونت چشمي هرپس درمان نشود.
عفونت شديد و گسترش در بيماران اگزمايي
ندرتاً مننژيت (عفونت يا التهاب پردههاي مغز) يا آنسفاليت (عفونت يا التهاب خود مغز)
درمان
اصول كلي
ظاهر ضايعات پوستي معمولاً براي تشخيص كافي است، اما در عين حال ميتوان مايع موجود در تاول را براي تأييد تشخيص مورد آزمايش قرار داد.
مايعات خنك بنوشيد يا بستني يخي بجويد تا ناراحتي كمتر شود.
در 24 ساعت اول پس ظاهر شدن ضايعات پوستي، يك تكه يخ را تا حدود يك ساعت روي محل قرار دهيد. اين كار ممكن است باعث تسريع بهبودي شود.
به هيچ وجه چشم دچار عفونت هرپسي را نماليد يا نخارانيد.
براي پيشگيري از شعلهور شدن مجدد بيماري، زماني كه قرار است مدت زيادي را در بيرون از خانه بگذارنيد، روي لبهاي خود پماد اكسيد روي يا كرم ضدآفتاب بماليد.
داروها
استامينوفن براي درد خفيف. از آسپيرين استفاده نكنيد، به خصوص در كودكان و نوجوانان. مصرف آسپيرين در بعضي از بيماريهاي ويروسي ميتواند موجب نشانگان راي شود كه نوعي التهاب مغز است.
سعي نكنيد چشم دچار عفونت با ويروس هرپس را خود درماني كنيد، به خصوص با پماد يا قطره كورتيزوني. تركيبات كورتيزوني باعث رشد بيشتر ويروس هرپس در قرنيه ميشوند.
امكان دارد داروي موضعي يا خوراكي ضدويروس، و در مواردي كه عفونت باكتريايي ثانويه ايجاد شده باشد، پماد آنتيبيوتيكي تجويز شود.
امكان دارد مصرف مداوم داروهاي خوراكي براي پيشگيري از عود مكرر بيماري توصيه شود.
فعاليت
محدوديتي براي آن وجود ندارد. تنها بايد از تماس نزديك، به خصوص بوسيدن خودداري شود تا موقعي كه ضايعات كاملاً بهبود يابند.
از تماس با نوزادان يا بيماراني كه داروهاي سركوبكننده ايمني مصرف ميكنند خوداري كنيد (استعداد ابتلاي آنها به عفونت زيادتر است).
رژيم غذايي
رژيم خاصي توصيه نميشود.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر يكي از موارد زير همراه با تبخال رخ دهد: علايم عفونت باكتريايي ثانويه، مثل تب، وجود چرك به جاي مايع روشن در داخل تاولها، سردرد، و درد عضلاني
ظاهر شدن ضايعاتي روي پوست ناحيه تناسلي، شبيه آنچه در اطراف دهان زده است.
اگر دچارعلايم جديد و بدون توجيه. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند.
لكههاي تيره پوست
---------------------------
دكتر محمدعلي نيلفروش زاده:
پوست ما اگرچه حساسترين عضو بدن ما نيست، اما ما نسبت به آن بيش از هر عضو ديگر حساسيم.
خيليها هستند كه آنقدر كه به سلامت پوست خود اهميت ميدهند، به سلامت قلبشان توجه نميكنند.
يكي از شايعترين مشكلات پوست، لكههاي تيرهرنگي است كه ممكن است آقايان يا خانمها را در هر سني گرفتار، نگران و حتي افسرده كند. دكتر محمد علي نيلفروش زاده، متخصص پوستو مو و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران در اين مقاله به ريشهيابي و بررسي علل و راههاي درمان اين معضل پرداختهاست:
اگرچه رنگ طبيعي پوست به سه عامل هموگلوبين، كاروتنوئيد و پيگمان ملانين موجود در سلولهاي پوست بستگي دارد، اما عامل سوم، عامل اصلي تعيين كننده رنگ پوست است و اختلافات نژادي و جغرافيايي در رنگ پوست مربوط به اين رنگدانه است.
تغييرات رنگ پوست در افراد هم به دو صورت است؛ يا تغيير رنگ ذاتي پوست است كه ناشي از تغيير ميزاني از پيگمانتاسيون ملانين است كه به صورت ژنتيكي تعيين شده و در غياب هرگونه تماس با نورخورشيد يا تاثيرات ديگر وجود دارد؛ يا تغيير رنگ اكتسابي است كه در نتيجه تماس با نور آفتاب ايجاد ميشود.
سلولهاي حاوي رنگدانههاي پوست در نقاط مختلف بدن تراكم متفاوتي دارند ولي بيشتر در صورت وبعضي نواحي ديگر ديده شده و تعداد آنها در نقاط در معرض نور 2 برابر نقاط پوشيده است. عمل اصلي ملانين در انسان حفاظت از لايههاي تحتاني پوست عليه نور خورشيد و جذب سلولهاي تخريب شده است. البته نظر عموم درباره پيگمانتاسيون پوست يكسان نيست؛ مثلا بيماري پيسي در بين مردم اسكانديناوي چندان مورد توجه نيست در حاليكه اين بيماري نزد هنديها و سياهپوستان نشانه ناخوشايندي است.
اگر چه تشخيص نقصان رنگدانه در پوست كسانيكه پوست بدنشان روشن است تا حدودي مشكل است ولي عكس آن صادق نيست و تشخيص پيگمانتاسيون هر قدر هم پوست تيره باشد، باز قابل شناسايي است. بعلاوه رابطهاي مابين پيگمانتاسيون پوست و نزديكي به خط استوا وجود دارد. پررنگي يا سياه بودن پوست ممكن است در مواردي مفيد نباشد. مثلا سياهپوستان 30 درصد بيشتر از سفيدپوستان از آفتاب گرما دريافت كرده و اين گرما با تعريق بيشتر خنثي ميشود در حالي كه در آب و هواي سرد، پوستهاي روشن گرماي كمتري از طريق تابش از دست ميدهند.
عيب ديگر پيگمانتاسيون يا پر رنگي پوست ممانعت از ساخت ويتامين D است. به طوري كه در نواحي فقيرنشين اطفال سياه پوست بيشتر از سفيدها مستعد به ريكتز(راشيتيسم) يا كمبود ويتامين D هستند. البته با توجه به اين واقعيت كه در سياه پوستان مقاومت بيشتري نسبت به مالاريا، بيماريهاي انگلي و بيماريهاي عفوني علي رغم اشعه آفتاب شديد و سوء تغذيه وجود دارد، به نظر ميرسد تيرگي پوست يك پديده ثانوي در ازدياد ذاتي ايمني طبيعي در آنها است.
تغييرات رنگ پوست باعث ايجاد مشكلات روحي و اجتماعي در افراد شده و به خصوص در كساني كه به دليل نوع شغل خود تماس چهره به چهره و مستمر دارند ميتواند موجب افسردگي يا تاثيرگذاري بر فعاليت فرد شود. از اين رو شناخت علل اين اختلالات رنگدانهاي و درمان صحيح آنها بسيار مهم است و گاه درمانهاي ناصحيح ميتواند مشكل بيمار را زيادتر كند.
پررنگ يا كمرنگ؟
تغييرات رنگ پوست به دو صورت است: يكي پر رنگي يا لك تيره صورت و دوم كم رنگي يا سفيد شدن صورت. در لكهاي تيره پوست افزايش در پيگمان ملانين يا افزايش سلولهاي رنگدانهساز ديده ميشود.
عوامل مختلفي ميتوانند روي ميزان و كيفيت رنگدانهها و سلولهاي رنگدانهساز تاثير گذاشته و باعث تغيير رنگ پوست و ايجاد لكهاي تيره صورت شوند كه عبارتند از: بيماريها و اختلالات ارثي و ژنتيكي، بيماريهاي سوخت و ساز سلولي، بيماريهاي هورموني، بيماريهاي التهابي، عفونتهاي موضعي پوست،عوامل شيميايي، داروها، علل تغذيهاي شامل كمبود ويتامينها، سوء تغذيه و بالاخره بدخيميهاي پوستي. افزايش رنگ پوست همچنين ممكن است به علت هورمونال باشد همانند حاملگي و يا در بعضي بيماريها مثل ملاسما و آديسون كه در اثر هر دو عامل يعني تداخل بين عوامل هورمونال و نور آفتاب بوجود ميآيد.
در موقع تماس با نور آفتاب دو نوع تيرگي پوست در انسان اتفاق ميافتد: تيرگي فوري پوست كه بيشتر در افراد سبزه بوجود آمده و موقتي است و همانگونه كه بسرعت ايجاد ميشود به زودي هم ناپديد ميشود؛ افزايش تيرگي پوست متعاقب قرمزي پوست كه 48 تا 72 ساعت پس از در معرض نور آفتاب قرار گرفتن به وجود ميآيد.
بد نيست بدانيد بسته به واكنش پوست به نور آفتاب شش نوع پوست وجود دارد. پوست نوع يك و دو مربوط به نژاد اروپايي است كه پوست بسيار روشن و چشمهاي آبي بوده و اين افراد در مقابل آفتاب به هيچ وجه برنزه نميشوند و پوست سوختگي سريع پيدا ميكنند. پوست نوع سوم و چهارم، افراد سبزه و آسيايي هستند كه در مقابل آفتاب برنزه شده و سوختگي كم يا متوسط است و پوست نوع پنجم و ششم به طور عميق پيگمانته و معمولا در مقابل آفتاب مقاوم هستند.
حاملگي؛ عامل ايجاد لك صورت
ملاسما يا لك ناشي از حاملگي، يكي از شايعترين علل ايجاد لك صورت است و اغلب در خانمهاي مراجعهكننده براي درمان لك صورت ديده ميشود. يك لك اكتسابي قهوهاي رنگ صورت است كه به صورت آهسته و قرينه به وجود ميآيد. علت اصلي ملاسما مشخص نيست ولي در بيشتر موارد ارتباط واضحي با فعاليت هورموني فرد دارد چون اين لك بيشتر در بارداري و با مصرف قرصهاي جلوگيري از بارداري ديده ميشود.
اما بايد بدانيد كه اين لك در خانمهاي مجرد و حتي به ندرت در مردان نيز ميتواند ديده شود. ساير علل آن استفاده از داروهاي حساس كننده به نور آفتاب و اختلال فعاليت تيروئيد يا تخمدان است. اين لكها بيشتر درگونهها، پيشاني و چانه ديده ميشود و در سبزهها مشخصتر است.
تيرگي يا لك پوست معمولا پس از زايمان ناپديد ميشود، اما ممكن است براي ماهها يا سالها باقي بماند. اين نوع لك صورت ممكن است بدون علت مشخص يا به صورت فاميليال مخصوصاً در افرادي كه در تماس با نور آفتاب خفيف تيره ميشوند، ديده شود. دو عامل مهم در ايجاد ملاسما، ژنتيك و تغييرات هورموني در تركيب با اشعه ماوراء بنفش هستند.
درمان لك
جهت سرعت بخشيدن به روند بهبودي، لايه برداري خفيف با كمك پيلينگهاي شيميايي سطحي انجام ميشود. با اين روش فعاليت رنگدانهسازي با كمك تركيبات بي رنگ كننده كاهش يافته و ترميم پوست سريعتر ميشود، كه اين روش مطمئن تر و مؤثرتر است. از جمله تركيبات بيرنگكننده، هيدروكينون است كه در تركيب با كرمهاي لايه برداري مثل ترتينوئين ميتواند مؤثر باشد. درمان ليزر خصوصا در موارد ملاسماي نوع اپيدرمال استفاده شده ولي عود بلافاصله پس از قطع درمان معمولا اتفاق ميافتد. نقش ليزر در درمان ملاسما تا كنون به اثبات نرسيده است.
جلوگيري از تماس با نور آفتاب بهترين عامل در درمان ملاسماست و اين مهم با استفاده از كرمهاي ضد آفتاب امكان پذير است.
كك و مك بيخطر
اين مشكل كه بيشتر در افراد با پوست روشن، موهاي قرمز يا بلوند و چشمان آبي ديده ميشود و از سن 5 سالگي شروع ميشود، بصورت لكهاي كوچك قهوهاي روشن در مناطق باز بدن مثل صورت، شانه و پشت افراد ديده ميشود. در تابستان، تعداد، اندازه و عمق كك و مك افزايش مييابد و در زمستان، كوچكتر، روشنتر و كمتعدادتر ميشود.
اين نوع پيگمانتاسيون ممكن است از نظر زيبايي آزار دهنده باشد ولي خطري ندارد. در افراد مبتلا به اين اختلال، شيوع خالهاي بدن افزايش مييابد و كك و مكهايي كه در سنين پايين شروع شده و در زمستانها هم باقي ميماند و يا كك و مكهايي كه در محلهاي غيرمرتبط با اشعه آفتاب ديده ميشود، بايستي حتما توسط پزشك بررسي گردد.
كك و مك به ندرت نياز به درمان دارد، ولي جهت درمان ميتوان از ليزر استفاده كرد. تركيبات موضعي مثل رتينوئيك اسيد هم ميتواند در دراز مدت مؤثر باشد. در مواردي كه درمان موضعي سودمند نباشد، ليزر كاربرد درماني دارد.
لكهاي پيري يا لنتيگو
اين لكها در اثر تماس حاد يا مزمن با نور آفتاب و افزايش سن بوجود ميآيد. لكهاي قهوه اي رنگ مسطح به اندازه يك سانتي متر يا بيشتر كه روي صورت و پشت دستها در سنين 30-40 سالگي شروع ميشود و با افزايش سن، گسترده تر، پررنگ تر و با تعداد زيادتر نمايان ميشوند.
اين ضايعات هر چند در نمونهبرداري تغييرات بدخيمي ندارند ولي ميتوانند در سالهاي بعد تبديل به ضايعات بد خيم شوند لذا بايستي درمان شوند. كرايوسرجري درمان سادهاي براي لنتيگوهاي منفرد است كه اين عمل غالبا موفقيت آميز است. بعلاوه ليزر هم در درمان انواع مختلف لنتيگومؤثر است.
لكهاي ناشي از سوء تغذيه و داروها
اين لكها در اثر كمبود ويتامين12 B اتفاق افتاده در نژادهاي با پوست تيره شايعتر است. اين لكها در كمبود ويتامين A هم ديده ميشوند. همچنين در كمبود اسيد فوليك، كمبود اسيد اسكوربيك و در انواع كم خونيها نيز لكهاي مشابه ديده ميشود.
بعضي داروها سبب تغيير رنگ در پوست ميشود كه ممكن است بصورت افزايش رنگدانه ملانين باشد: مصرف قرصهاي ضد بارداري ايجاد ملاسما ميكند؛ داروهاي ضد مالاريا باعث رنگدانه قهوهاي يا آبي تيره ميشود كه خصوصا در صورت و سقف كام ميشود؛ كلرپرومازين باعث ايجاد رنگدانه قهوهاي يا آبي تيره در مناطق در معرض نور و همينطور باعث حساسيت به نور و رنگدانههايي در قرينه يا لنز چشم شود؛
داروهاي شيمي درماني تغييرات رنگدانهاي ايجاد ميكند؛ سيكلوفسفامايد ميتواند باعث تغييرات رنگ ناخن و دندان شود؛ متوتروكسات ايجاد رنگدانه در مو، داروي طلا ايجاد رنگدانه آبي- خاكستري در مناطق در معرض نور ميشود؛ بعلاوه مصرف طولاني مدت مانيوسايكلين در درمان جوش و غرور جواني در نواحي جوشهاي ملتهب و قرمز نيز باعث تيرگي پوست ميشود.
لك هاي پس از التهاب پوست و بيماريها
اين نوع لك پس از التهابهاي پوستي در اثر بيماريهايي مثل ليكن پلان، لوپوس اريتماتو يا بعد از سوختگي پوست در اثر آفتاب سوختگي يا سوختگي خفيف با عوامل ديگر، جوش غرور جواني دستكاري شده، سائيدن پوست براي برطرف كردن اسكار و فرو رفتگي پوست در همان محل ايجاد مي شود.
اين لكها كه در نژادهاي تيره و افراد سبزه شايعتر است ودر هر سني قابل رؤيت است، بيشتر در نواحي باز بدن مثل صورت رخ ميدهد. موارد ديگر مانند آسيب پوست يا ضربه به پوست، كشيدن كيسه و ليف زبر در حمام بطور شديد و يا مالش پوست رانها روي يكديگر در افراد چاق هم ميتواند باعث ايجاد لك در همان محل شود.
درمان تيرگي پس از التهاب مشكل و طولاني است و براي حصول نتايج مورد قبول 12-6 ماه وقت لازم است. استفاده روزانه از ضد آفتابهاي با طيف وسيع بخش مهم درمان است. انواع متفاوتي از كرمهاي موضعي در درمان تيرگي پس از التهاب استفاده ميشود. استفاده از پيلينگهاي شيميايي هم در بدست آوردن نتايج عالي مؤثر است. ساير درمانها شامل استفاده از تري كلرواستيك اسيد و كرايوتراپي سطحي با نيتروژن مايع است كه البته در افراد با پوست تيره به دليل احتمال ايجاد اسكار بهتر است انجام نشود.
نكته ديگر اينكه افزايش رنگدانه در طيف وسيعي از بيماريها ديده ميشود و حتي ميتواند با بدخيميها مرتبط باشد. البته براي ظهور آنها وجود استعداد ژنتيكي هم مهم است. تيرگي پوست در اين موارد ميتواند منتشر يا محدود باشد. لك در اثر بعضي از بيماريهاي عفوني مزمن نيز ديده مي شود، كه ميتواند ناشي از پاسخ بدن به عفونت و همچنين سوءتغذيه يا ساير فاكتورها طي بيماري باشد.
لك در اثر بيماريهايي مثل آسم، نارسايي كبدي و كليوي ديده ميشود، كه مثلا در زمان حملات آسماتيك تيرگي منتشر پوست براي سه تا چهار روز ممكن است وجود داشته باشد. همچنين در روماتيسم و نارسايي كليه و سيروز كبدي و بعضي بيماريهاي ديگر تيرگي گسترده پوست هم ديده ميشود.
ادكلنهايي كه با عث لك ميشوند
دكتر نيلفروش زاده ضمن تاكيد به اينكه استفاده از عطرها و ادوكلنهايي كه حاوي 5- متوكسي پسورالن و برگاموت هستند، اگر پس از استعمال روي پوست در معرض نور آفتاب قرار گيرند، باعث لكهاي تيره در پشت گوش، گردن و صورت ميشوند و لكهاي شغلي نيز در اثر تماس با تركيبات حاوي تار مانند آسفالت و روغنهاي معدني و تماس با نور آفتاب بوجود ميآيند،مي گويد: درمان لكهاي تيره پوست حتما بايد توسط پزشك انجام شود و از استعمال داروهاي توصيه شده توسط افراد غيرپزشك جلوگيري شود.
در بسيارى از كتابهايى كه درمورد زيبايى نوشته شده به اين نكته اشاره شده كه زيبايى درون، بسيار با اهميت تر از زيبايى صورت است.دراينجا روش هاى مربوط به مرطوب نگه داشتن پوست، چگونگى مصرف غذاهاى حاوى روغن هاى ضرورى و خوردن سبزيجات را به شما يادآور مى شويم تا پوست و صورتى زيبا و جذاب داشته باشيد.
روغن هاى گياهى
جان هانيزمن جامعه شناس و پزشك از اينكه مى ديد زنان نواحى مديترانه، همواره ۲۰ يا ۳۰ سال جوانتر از سن واقعى خود به نظرمى رسند، تعجب مى كرد تا اينكه او در تحقيقات خود متوجه شد، آنها بطور منظم روغن آوكادو را به پوست صورت خود مى مالند. اين روغن كه در اكثر مرطوب كننده ها موجود است، ازطريق مالش روى پوست، بسيار سريعتر جذب مى شود تا اينكه به صورت ميوه مصرف شود.
درعين حال وى متوجه شد زنان فيليپينى كه آنها نيز پوست بسيار شادابى دارند حداقل روزى يك عدد موز مى خورند و نيمى از موز را، به عنوان كرم شبها روى پوست خود مى مالند. اين پزشك و جامعه شناس متوجه شد موز اثر ضدپيرى و چروك دارد.
زمانى كه «جان»، يافته هاى خود را با يك متخصص پوست و لوازم آرايش مطرح كرد، دريافت آن متخصص تعجب چندانى از اين قضيه نكرده است. اين متخصص براى او توضيح داد كه موز سرشار از روغن هاى متنوعى است كه از خشك شدن پوست جلوگيرى مى كند و چروكهاى پوست را به حداقل مى رساند. روغن آوكادو نيز علاوه بر تمام اين خواص، باعث مرطوب شدن پوست مى شود. «ادو اراسموس» متخصص پوست دراين مورد مى گويد: يك پوست زيبا و شاداب، نياز به «اسيدهاى چرب ضرورى» (EFA) دارد. EFA درحالت طبيعى، توسط پوست ساخته مى شود، اما گذشت زمان و يا استرس هاى محيطى و بدنى، ساخت اين مواد ضرورى را به حداقل مى رساند. به همين جهت انواع روغن ها و كرم ها براى تأمين اين روغنهاى اساسى، ساخته شده اند. اما براى اينكه تفاوت را در پوست صورت خود احساس كنيد بايد لااقل يك ماه از آنها استفاده كنيد.
< رژيم غذايى كامل
بهترين رژيم غذايى براى پوست مصرف مقدار زيادى ميوه، دانه هاى مختلف، جوانه ها و سبزيجات است. غذاهايى كه از نظر گوگرد غنى هستند مثل تخم مرغ، سير و پياز پوست را مرطوب و شاداب نگه مى دارند.
MSM(متيل سولفانيل متان)، نيز كه دراين غذاها موجود است، به بدن شما كمك مى كند تا مقادير كافى از پروتئين كلاژن بسازد و از ايجاد چين و چروك جلوگيرى كند. اگر مى خواهيد پوست شما حالت سالم و ارتجاعى (الاستيك) خود را حفظ كند، بايد سعى كنيد تا قسمتهاى زيرين آن، در ارتباط با هم باقى بمانند و ورقه ورقه و ازهم جدا نباشند. بهترين قسمت بافت ارتباط دهنده پوست، كلاژن است و بدن براى ساخت آن، نياز به گوگرد دارد. گوگرد باعث ايجاد پيوندهاى دى پپتيدى مى شود كه براى اتصال نقاط مختلف پوست به يكديگر، موردنياز هستند.
ويتامين C يكى ازعناصر تشكيل دهنده كلاژن است و دليل اهميت دريافت مقادير كافى از اين ويتامين، براى سلامت پوست، نيز همين نكته است.
به علاوه مصرف كافى ويتامين E ، بدن و پوست شما را از خطر راديكالهاى آزادى كه توسط نور خورشيد و دود سيگار ايجاد مى شوند، محافظت مى كند.
مصرف مستقيم آن روى پوست، باعث مى شود تا چروك هاى پوستى به حداقل برسند.
دركنار اين دو ويتامين كه نقش آنتى اكسيدانى دارند، ويتامين هاى گروه B نيز براى فعاليت بهينه غدد توليدكننده چربى پوست (سباسه) ضرورى هستند.
همچنين خوددارى از مصرف روغنهاى حيوانى، غذاهاى سرخ كرده، روغنهاى مخصوص سرخ كردنى، نوشابه هاى گازدار، شكر و غذاهاى آماده نيز براى سلامت و زيبايى پوست مفيد هستند. مصرف فراوان كافئين كه نوعى ماده ادرارآور (ديورتيك) محسوب مى شود، باعث ازدست رفتن آب و مواد ضرورى سلول هاى پوست مى شود.
< آب را فراموش نكنيد
«جيمز بالش» مى گويد: براى داشتن پوستى سالم و جذاب، رژيم متعادلى از مواد مرطوب كننده و چربى ها موردنياز است. چربى توسط غدد سباسه توليد و به سطح پوست رسانده مى شود.
رطوبت هم به صورت آبى كه درون سلولهاى پوست است و ازطريق خون به آنها مى رسد، شايد بتوان گفت مقدار آب درون سلولهاى پوست هركس تعيين كننده ظاهر جوان و شاداب پوست اوست.
روغن (چربى) پوست و رطوبت، با هم عمل مى كنند. بايد مقدار كافى از چربى روى پوست موجود باشد تا به رطوبت درون سلولها اجازه خروج از پوست را ندهد و آب را درون لايه هاى بالاى پوست نگه دارد.
دركنار نوشيدن مقادير كافى آب در روز، براى دائم مرطوب نگاه داشتن پوست، مى توان مقدارى از عصاره گياهان را روى پوست اسپرى كرد.
تكرار اين كار باعث مى شود تا برخى مواد ضرورى و آب كه گاهى به دلايل مختلف در پوست كاهش مى يابند، مجدداً تأمين شوند.
راه ديگر مرطوب نگه داشتن پوست، يكبار درهفته سونا رفتن است. مخلوط كردن مقاديرى از عصاره نارگيل و لاوندر (براى پوستهاى خشك) نيز به بخارسونا كمك كننده است. بايد به مدت ۱۵ دقيقه پوست را در فاصله مناسب از اين بخار معطر نگه داشت و سپس يك مرطوب كننده مناسب را روى پوست ماليد.
هرزمان احساس كرديد پوست صورت شما نياز به تجديد انرژى و پاكيزه شدن دارد، مى توانيد از اين روش استفاده كنيد.
< مرطوب كننده هاى طبيعى:
هواى سرد باعث خشكى و كدرشدن پوست مى شود.
اين حالتى است كه اكثر افراد در زمستان تجربه مى كنند. براى جلوگيرى از ايجاد اين مشكل، مى توان روزانه درون وان كه حاوى يكى از روغن هاى اساسى مثل كالندولا، آوكادو، جوجوبا و... است چند لحظه دراز كشيد تا رطوبت و چربى پوست به بهترين شكل تأمين شود.
به علاوه مصرف فرآورده هاى مراقبت از پوست كه شامل مرطوب كننده هاى طبيعى پوست مثل گليسيرين، پانتنول (نوعى ويتامين B5) و ويتامين E هستند، مى تواند در حفظ رطوبت، شادابى و سلامت پوست مفيدباشد.
هرپس
ممکن است کودک در سنين يک تا چهار سالگي به عفونت ويروسي دهان مبتلا شود . عامل اين بيماري ، ويروسي است به نام هرپس سيمپلکس که موجب پديد آمدن تاول هايي ريز و شفاف در دهان مي شود که گاه باز شده و دردناک اند . اين بيماري ، واگيردار بوده و در خانواده هاي کم درآمد رواج بيشتري دارد . بيش از نيمي از مردم در دوران کودکي و يا نوجواني به اين بيماري گرفتارمي شوند و سپس براي تمام عمر ويروس و پادتن ضدويروس را با خود حمل مي کنند . به هر حال ، بيماري فقط در زماني واگيردار است که ويروس فعال بوده وموجب پيدايش نشانه هاي بيماري شود .
ويروس هرپس سمپلکس دو نوع دارد که هر يک نقاط مختلفي از بدن را متأثر مي سازند . نوعي که بيشتر با آن رو به رو مي شويد ، سبب ايجاد تاول در دهان کودکتان مي گردد . اگر چه اين بيماري دردناک بوده و مي تواند بار ديگر روي دهد ، اما بيماري خطرناکي نيست .
* علت بيماري
دو نوع ويروسي که باعث بيماري مي شوند ، عبارت اند از هرپس سيمپلکس نوع يک و هرپس سيمپلکس نوع دو ، گونه نخست به طور معمول باعث عفونت در نواحي بالاي کمر مي شود و نوع دوم ، نواحي زير کمر ( روي پوست و اندام هاي تناسلي ) را مبتلا مي سازد ، همچنين مي تواند نوزاد را به هنگام تولد آلوده کند .
پس از اين که بيماري به ظاهر از ميان رفت ، ويروس بيماري در سلول هاي عصبي ناحيه زيرين پوست و يا پوست به صورت نهفته زنده مي ماند . فرد بيمار ممکن است تا آخر عمر حامل ويروس باشد ( در حدود پنجاه درصد مردم ويروس را با خود حمل مي کنند ولي ناقل آن نيستند مگر اين که ويروس دوباره فعال شود ) . اين ويروس پس از ماه ها يا سال ها در اثر تحريکاتي همچون نور شديد آفتاب ،تب و فشارهاي روحي ، بار ديگر فعال شده و باعث بروز بيماري مي شود .
بيش از نيمي از نوزادان ، نوعي پادتن عليه اين ويروس را با خود دارند که از مادر خود گرفته اند . اين کودکان تا شش ماهگي مي توانند در برابر اين بيماري مقاومت کنند . بر خلاف ساير بيماريهاي کودکان ، ابتلا به اين بيماري موجب مصونيت دائمي کودک نمي شود ، از اين رو بيماري بار ديگر مي تواند روي دهد . به هر حال ، تشخيص اين که بيماري جديد بوده و يا ناشي از فعال شدن دوباره ويروس قبلي است ، به سادگي ميسر نيست .
هرپس سيمپلکس نوع يک در بزاق ، پوست ، ادرار ، زخم و مدفوع شخص بيمار وجود دارد که البته رايج ترين شيوه انتقال عفونت ، از طريق بزاق ( بوسيدن و يا خوردن مشترک غذا ) است .
هرپس سيمپلکس نوع دو از طريق تماس جنسي ايجاد شده و ناحيه تناسلي را آلوده مي سازد .
* نشانه هاي بيماري
عفونت اوليه با هرپس سيمپلکس نوع يک ، در بسياري از کودکان علامتي ايجاد نمي کند ، اما در برخي از کودکان ، به ويژه در سنين يک تا چهار سالگي ، نشانه هاي بيماري به صورت التهاب حاد لثه ها و دهان آشکار مي شود . علائم مي تواند به سرعت با يک تب خفيف يا شديد در دهان و از دست دادن اشتها آغاز شود و به تاول هاي شفاف و ريزي در لب ها ، لثه ها ، زبان ، سقف دهان و ناحيه داخلي لپ ها منجر گردد . در مدتي کوتاه اين تاول ها ترکيده و اثري شبيه به زخم سفيد رنگ برجاي مي گذارند ، لثه ها ملتهب و متورم مي شوند و ترشح بزاق افزايش مي يابد . تاول ها گاهي به پوست اطراف دهان و بيني گسترش يافته و تا ناحيه حلق يا لوزه ها نيز امتداد مي يابند اين بيماري اغلب دردناک بوده و در جويدن و بلع ، دشواري ايجاد مي کند . از متخصص کودکان درخواست کنيد تا دارويي تجويز نمايد که درد و ناراحتي کودک را تسکين دهد .
طول دوره بيماري يک هفته يا کمي بيشتر است ، اما ويروس در بزاق باقي مي ماند و خطر واگيري تا چند هفته بعد نيز وجود خواهد داشت .
آلودگي چشم ها در اثر هرپس سيمپلکس نوع يک بسيار کمياب است ، اما در هر سني مي تواند روي دهد . اين ويروس به طور معمول ،قرنيه ، ملتحمه چشم و يک طرف پلک را آلوده مي سازد و باعث تب و ترشحات چرکي همراه با تاول هاي ريز در روي پلک ها مي شود . بيماري طي دو هفته بهبود مي يابد ولي براي پيشگيري از اختلال دائمي در بينايي ، بايد از داروي ضد ويروس استفاده کرد .
کودکاني که داراي اگزماي ناشي از حساسيت هستند ، ممکن است دچار عفونت هاي ناشي از ويروس هرپس در ناحيه زخمي شوند ، از اين رو چنانچه فرزندتان چنين حساسيتي دارد ،از تماس او با افرادي که تب خال دارند ، جلوگيري کنيد .
عفونت هرپس سيمپلکس نوع دو مي تواند خطرناک باشد . نوزادي که دچار آلودگي مي شود به طور معمول به هنگام تولد با کمبود وزن روبه روست . اگر مادري در ناحيه تناسلي خود به اين ويروس مبتلا باشد ، احتمال واگيري نوزاد در هنگام تولد ، پنجاه درصد خواهد بود که آن را عفونت هرپس سيمپلکس به هنگام تولد مي نامند . سه شکل عمده اين نوع عفونت که در نخستين هفته هاي پس از تولد ظاهر مي شوند ، عبارتند از :
عفونت اندام هاي داخلي همچون کبد ، شش يا التهاب مغز ( آنسفاليت )؛
التهاب مغز ( آنسفاليت ) به تنهايي که با تب و حملات ناگهاني همراه است ؛
عفونت پوست ، چشم و دهان
هر سه شکل ياد شده به بستري کردن بيمار در بيمارستان و استفاده از داروهاي ضد ويروس نياز دارند تا به تخريب دائمي اعضا و در نهايت مرگ منجر نشوند .
تب خال دستگاه تناسلي ، ويژه افراد بالغ است و پديد آمدن آن در کودکان کمياب است . اين بيماري بسيار دردناک بوده و با تب همراه است و گاه تا بيست روز ادامه مي يابد . بيش از پنجاه درصد اين افراد ، بار ديگر به نوع خفيف اين بيماري مبتلا مي شوند که چند روز دوام دارد .
ابتلا به هر يک از انواع هرپس سيمپلکس نوع يک و دو مي تواند بار ديگر تکرار شود . زخم ها نيز ممکن است در همان نقاطي از لب ها يا دهان که ماه ها يا سال ها قبل ايجاد شده بودند ، تکرار شوند . البته در اين حالت ، غير از درد ملايم ، ساير عوارض خفيف تر خواهد بود .
*والدين چه کمکي مي توانند بکنند
- انجام اقداماتي براي پيشگيري از آلودگي :
جلوگيري از بوسيدن و يا تماس فرد آلوده با کودک ؛
جلوگيري از استفاده کودک از قاشق ، ليوان و يا غذاي فرد آلوده .
- در صورت مشاهده تاول در اطراف چشم کودک او را نزد پزشک ببريد ؛
- در صورت مبتلا بودن کودک به تب خال ، از پزشک درخواست کنيد تا دارويي که موجب تسکين درد شود ، تجويز نمايد ؛
- در صورت بيمار بودن فرزندتان از رفتن او به مدرسه جلوگيري کنيد تا تمام نشانه هاي بيماري برطرف شود . اين دوره بين يک تا دو هفته به طول خواهد انجاميد ؛
- اگر فرزندتان سابقه بازگشت دوباره بيماري را دارد ، هنگام تابستان از کرم ضد آفتاب استفاده کنيد .
* کمک های پزشکی
تجويز دارو براي تسکين درد
بستري کردن نوزاد تازه متولد شده ( از تولد تا يک ماهگي ) و درمان او با داروي ضد ويروس ؛
تجويز داروي ضد ويروس براي زنان مبتلا به عفونت تناسلي ؛
تجويز سزارين براي زناني که در ماه هاي پاياني بارداري دچار عفونت تناسلي مي شوند .
آفتابزدگی
--------------------------------------------------------------------------------
شرح بیماری
آفتابزدگی عبارت است از واکنش به مواجهه بیش از حد با آفتاب. پوست در بخشهایی که بیشتر در معرض آفتاب است، درگیر میشود.
علایم شایع
بثور قرمز پوست، گاهی همراه با تاولهای کوچک، در نواحی مواجهه یافته با آفتاب
لکههای پوستهریزیکننده
تب
خستگی یا گیجی
قرمزی پوست
علل
آفتاب زدگی بیشتر در فصول گرم که اشعه فرابنفش قویتر است، رخ میدهد. مواجهه با آفتاب محرک آن است و معمولاً همراه با آفتاب سوختگی است.
در افرادی که داروهایی مصرف میکنند که باعث حساسیت به نور میشوند (افزایش حساسیت به اشعه فرابنفش)، به ویژه محتمل است. *شایعترین داروها عبارتند از آنتی بیوتیک های تتراسایکلین، مدرهای تیازیدی، داروهای گوگرددار و قرصهای ضد بارداری خوراکی.
داروهای موضعی و مواد شیمیایی نیز میتوانند واکنش ایجاد کنند (فنوتیازین ها، سولفونامیدها، قطران زغال، پسورالنها).
برخی از مواد آرایشی از جمله رژ لب، عطر و صابونها نیز میتوانند یک واکنش حساس به نور ایجاد کنند.
عوامل تشدید کننده بیماری
عفونت زمینهای
سابقه آفتاب زدگی
اختلالات متابولیک مثل دیابت شیرین یا بیماری تیرویید
استفاده از داروهای سرکوبگر ایمنی با داروهای ذکر شده در فهرست «علل»
اختلالات طبی مثل لوپوس اریتماتوی دیسکویید، لوپوس اریتماتوی سیستمیک و یا پورفیری
پیشگیری
اگر سابقه آفتابزدگی دارید، در صورت امکان دور از آفتاب بمانید.
در صورت مواجهه با آفتاب از لوسیونهای ضد آفتاب با قدرت محافظتی 15 یا بالاتر استفاده کنید و لباسهای محافظ بپوشید.
عواقب مورد انتظار
در صورتی که دور از آفتاب بمانید، علایم را میتوان با درمان کنترل کرد. بهبودی تا یک هفته طول میکشد.
عوارض احتمالی
عود بثور و سایر علایم در صورت مواجهه با آفتاب حتی به مدت کوتاه به ویژه در بهار و تابستان.
درمان
اصول کلی
هرگونه علت زمینهای مثل داروها، مواد آرایشی یا اختلالات طبی را معلوم کنید. آزمون لکه نوری را میتوان برای شناسایی علل آلرژی به نور به کار برد.
در طول ساعات اوج اشعه فرابنفش (10 صبح تا 2 بعد از ظهر) از آفتاب دور بمانید.
اگر باید به در اوج آفتاق به فضای باز بروید، لباسهای محافظ بپوشید و از کرمهای ضد آفتاب در دسترس استفاده کنید.
داروها
کلروکین قبل از مواجهه با آفتاب برای پیشگیری عود علایم ممکن است توصیه گردد.
استروئیدهای التهابی ممکن است برای کاهش التهاب تجویز شوند.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
جز برای اجتناب از مواجهه طولانی مدت با آفتاب، محدودیتی لازم نیست.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی ندارد. برای پیشگیری از دهیدراتاسیون (کم آبی)، مایعات فراوان بنوشید.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان علامت آفتاب زدگی را داشته باشید.
اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شدهاید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی داشته باشند.
آفتاب سوختگی
--------------------------------------------------------------------------------
آفتاب سوختگی عبارت است از التهاب پوست پس از مواجهه بیش از حد با آفتاب. اشعه آفتاب دارای طیف مرئی و اشعه نامرئی ماورای بنفش و مادون قرمز است. این دو اشعه نامرئی ممکن است باعث ایجاد سوختگی شوند. در اثر تابش آفتاب به سطح دریاها و یا نقاط پر برف کوهستانی اشعه ماورای بنفش بیشتر منعکس شده و باعث سوختگی میشود. اگر تابش اشعه شدیدتر و طولانیتر بشود منجر به سوختگیهای درجه اول و دوم خواهد شد. در روزهای ابری ، ابرهای نازک جلوی آن را نمیگیرند ولی بخار و دود تا حدی جلوی آن را میگیرند. البته مقدار زیادی اشعه فرابنفش بوسیله برف ، آب ، شن و پیادهروها منعکس میشود.
علایم شایع
قرمزی ، تورم ، درد و گاهی تاول زدن پوست
تب (گهگاه)
تهوع و استفراغ (در سوختگیهای شدید)
دلیریوم (در سوختگیهای شدید و وسیع)
تیره شدن یا ور آمدن پوست پس از بهبودی ، بسته به شدت سوختگی
عوامل تشدید کننده
عوامل ژنتیک بویژه پوست روشن ، چشمان آبی و موی قرمز یا بور
مواجهه با منابع صنعتی نور مثل قوس جوشکاری
استفاده از داروها از جمله داروهای گوگرددار ، تتراسایکلینها ، آموکسی سیلین یا قرص ضد بارداری خوراکی
پیشگیری
از ظهر تا 3 بعد از ظهر از آفتاب دوری کنید.
برای فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری خارج از منزل از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. محصولاتی که قدرت محافظتکنندگی آنها 15 یا بیشتر است، محافظت تقریباً کامل ایجاد میکنند. کرمهایی که قدرت محافظتی کمتری دارند، محافظت نسبی ایجاد میکنند و باعث تیره شدن خفیف میشوند. برخی از این کرمها در برابر آب و تعریق ، مقاوم هستند ولی باید پس از شنا یا مواجهه طولانی مدت دوباره از آنها استفاده کنید. روغن معدنی یا کره کاکائویی ، باعث محافظت در برابر آفتاب نمیشوند.
برای حداکثر محافظت از یک داروی محافظت کننده فیزیکی مثل پماد اکسید روی استفاده کنید. پس از شنا و در مواجهههای متعدد ، دوباره از آن استفاده کنید. استفاده از کرمهای محافظتکننده بویژه در نواحی حساستر به سوختگی مثل پوست بینی ، گوشها ، پشت ساقها و پشت گردن مفید هستند.
اگر بندرت دچار سوختگی میشوید، از یک کرم ضد آفتاب استفاده کنید که باعث تیره شدن شود و حداقل محافظت را ایجاد کند.
از لباسهای به رنگ خنثی مثل خرمایی استفاده کنید. از رنگهای روشن و سفید بپرهیزید زیرا آفتاب را روی صورتتان منعکس میکنند.
اگر اصرار بر آفتاب گرفتن دارید، مواجهه خود را با آفتاب در روز اول به 10-5 دقیقه در هر طرف بدن محدود کنید. هر روز 5 دقیقه به این زمان اضافه کنید.
عوارض احتمالی
تغییرات پوستی منجر به سرطان پوست از جمله ملانوم بدخیم و تهدید کننده زندگی
کراتوز ضایعات پوستی پیش بدخیم
چروک شدن زودرس و از دست رفتن خاصیت الاستیکی پوست
دلیریوم موقت در موارد شدیدتر
اگر پس از آفتاب سوختگی موارد تب 3/38 درجه سانتیگراد یا بیشتر ، استفراغ یا اسهال ، دلیریوم و درد و تبی که بیش از 48 ساعت طول کشیده باشد، پیش بیایند به پزشک مراجعه کنید.
درمان
بهبود خود به خود در عرض 3 روز تا 3 هفته بستگی به شدت آفتاب سوختگی دارد.
برای کاهش گرمی و درد ، پارچه نرمی را در آب خنک مرطوب کرده ، روی نواحی سوخته قرار دهید.
از کرم سرد یا لوسیون نوزاد استفاده کنید.
برای تاولهای شدید پوست ، از پوشش سبک ژل نفت خام استفاده کنید. این ماده مانع چسبیدن اشیا به تاولها میشود.
در یک وان آب سرد که دارای بلغور یا سودای آشپزی باشد، غوطهور شوید. خشکی پوست را آرام نوازش دهید و روی آن محکم نکشید.
برای تسکین درد و کاهش تب از داروهای بدون نیاز به نسخه مثل آسپرین یا استامینوفن استفاده کنید. داروهای ضد سوختگی بدون نیاز به نسخه که محتوی بیحس کنندههای موضعی باشند، مثل بنزوکائین یا لیدوکائین ، ممکن است مفید باشند ولی در برخی از افراد واکنشهای آلرژیک ایجاد میکنند.
مسکنها یا داروهای کورتیزونی به مقدار کم ممکن است تجویز شوند.
مباحث مرتبط با عنوان
آتش سوزی
اقدامات اولیه در سوختگی
التهاب پوست
برق گرفتگی
بیماریهای تشعشعی
درجه سوختگی
ساختمان پوست
سوختگی
سوختگی تشعشعی
شدت سوختگی
عوامل سوختگی
کرم ضد آفتاب
مایع درمانی در سوختگی
آکنه روزاسه
--------------------------------------------------------------------------------
شرح بیماری
آکنه روزاسه (آکنه دوران بزرگسالی) عبارت است از التهاب مزمن پوست صورت (معمولاً گونهها و بینی). این بیماری معمولاً بین 50-30 سالگی بروز میکند و در خانمها شایعتر از آقایان است، اما در آقایان شدیدتر است. درگیر شدن گسترده بینی، که بیشتر در آقایان دیده میشود، به رینوفیما معروف است.
علایم شایع
پوست روی بینی و گونهها به شکل نازیبایی قرمز و ضخیم میشود.
رگهای کوچکی روی سطح پوست قابل مشاهده هستند.
گاهی جوشهای کوچک قرمز رنگ و جوشهای کوچک چرکی سفید رنگ روی پوست صورت ظاهر میشوند.
برافروختگی و قرمزی مداوم روی بینی، گونهها و پیشانی
صورت به هنگام لمس دردناک است.
علل
علت بروز این بیمار، ناشناخته است. اما به تجربه ثابت شده است که بیماری در اثر استرس، نوشیدنیهای گرم، غذاهای داغ یا پر ادویه، و الکل تشدید میشود. گرما یا سرمای شدید، یا نور آفتاب نیز ممکن است باعث تشدید آن شوند.
عوامل افزایش دهندة خطر
استفاده بیش از حد از کرمهای کورتیکواستروییدی برای درمان سایر بیماریهای پوستی
عصبی بودن و استرس
پوست سفید
سوءمصرف الکل
پیشگیری
اجتناب از عوامل تشدیدکننده مثل نوشیدنیهای داغ، غذاهای داغ یا پرادویه، الکل، و استرس. گاهی ممکن است گرما یا سرمای شدید و نور آفتاب باعث تخفیف بیماری شوند.
عواقب مورد انتظار
علایم را میتوان با درمان تحت کنترل در آورد. آکنه روزاسه بیماری است که در سیر آن مرتباً فروکش کردن و شعلهور شدن رخ میدهد.
عوارض احتمالی
استرس روانی ناشی از ظاهر ناخوشایند صورت
اختلالات خود ایمنی در چشم (نادر است)
درمان
اصول کلی
اگر شواهدی از آکنه روزاسه مشاهده کردید هر چه زودتر به پزشک مراجعه نمایید.
از مواد آرایشی روغنی استفاده نکنید. از مواد آرایشی غیرروغنی و نازک استفاده کنید.
استرس را کاهش دهید.
اگر تغییر شکل ظاهر باعث بروز استرس روانی شده است، روان درمانی و مشاوره میتواند مفید واقع شود.
گاهی برای حذف بافتهای زاید جراحی انجام میگیرد.
داروها
آنتی بیوتیک ها یا داروهای موضعی شاید تجویز شوند. البته علت تأثیر مثبت آنها هنوز معلوم نیست.
امکان دارد ایزوترتیفوئین تجویز شود.
از مصرف ترکیبات حاوی کورتیزون خودداری نمایید، حتی آنهایی که بدون نسخه در دسترس هستند. این ترکیبات ممکن است باعث بدتر شدن بیماری شوند.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
هیچ محدودیتی برای آن وجود ندارد.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی توصیه نمیشود. فقط باید از غذاهای پرادویه، الکل، یا هر غذایی که باعث برافروختگی صورت میشود پرهیز کرد.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر خود شما یا یکی از اعضای خانواده تان دچار آکنه روزاسه است.
اگر التهاب علیرغم درمان بدتر شده است.