زانوی ضربدری
زانوی ضربدری
ژنووالگوم، زانوی برون گرد، پای x یا Knock Knee (والگوس بیش از حد) نوعی اختلال در راستای طبیعی ساق پا است.؛:
در آن مچ پاها از یکدیگر فاصله پیدا کرده ولی زانوها به هم چسبیده اند.:::
در این اختلال زاویه درشت نی- رانی از ۱۶۵ درجه کمتر گشته و بالطبع زاویه Qافزایش می یابد.::
ضربدری بودن زانو ها در ۲تا ۶ سالگی به طور شایع در کودکان دیده می شود و حداکثر میزان شیوع آن در ۳ تا ۴ سالگی است.
به طور عادی این وضعیت در کودکان به دلیل رشد تا ۱۰ سالگی بهبود می ،یابد
این عارضه بیشتر در کودکان چاق دیده می شود.:::
این عارضه می تواند مانند عارضه زانوی پرانتزی، ساختاری یا وضعیتی باشد.
نوع ساختاری آن با چرخش داخلی ران، پرونیشن پاها و انحراف ران به جلو همراه می باشد.:::
زانوی ضربدری وضعیتی در اثر ترکیب چرخش خارجی ران ها، سوپینیشن پاها و هایپر اکستنشن زانو ایجاد می گردد.::
در این اختلال به علت زاویه داخلی ران و ساق پا، خط اعمال وزن به سمت بیرون از مرکر مفصل زانو انتقال می یابد.:::
. باید ذکر کرد که روش دقیق اندازه گیری اختلال های ژنوواروم و ژنووالگوم از طریق اندازه گیری زاویه رانی- درشت نئی (Tibial Femoral Angle) بر روی عکس های X-ray گرفته شده از پا امکان پذیر می باشد.::
::::زانوی ضربدری::::
نشانه ها و علائم:
۱- نزدیک شدن زانو ها به خط میانی بدن
۲- دور شدن قوزک داخلی از یکدیگر
۳- کوتاهی تاندون آشیل
۴- تمایل کشگک ها به خارج و احتمال بروز نیمه دررفتگی آن
۵- سائیده شدن زانو ها به یکدیگر به هنگام راه رفتن
۶- خستگی زود رس به هنگام راه رفتن و دویدن
۷- درد پشت ساق و جلوی ران
۸- کوتاهی قد
۹- آرتروز زود رس زانو
۱۰- بروز عوارض ثانویه، مانند عارضه کف پای صاف
۱۱- افزایش وزن
۱۲- سائیدگی بیش از حد کناره داخلی کفش
۱۳- راه رفتن با پاهای چرخیده به خارج و گاه به طور عکس با پنجه های چرخیده به داخل
ارائه حرکات تقویتی برای عضلات جانب داخلی ساق و ران مانند عضلات راست داخلی نیمه غشایی و نیمه وتری و عضلات درشت نئی قدامی و خلفی
ارائه حرکات کشش برای عضلات جانب خارجی ساق و ران،.. مانند عضلات دوسر رانی،.. کشنده پهن نیام و عضلات نازک نئ
ارائه حرکات کششی برای کپسول ناحیه خارجی زانو..، ناحیه خارجی مچ پا و لیگامنت های جانب خارجی زانو و مچ پا
پرهیز از حرکات پرشی
پرهیز ار نشستن به صورت قورباغه ای:::