واكنش‌ در اثر تزريق‌ خون‌

اطلاعات‌ اوليه‌

توضيح‌ كلي‌

علايم‌ شايع‌

علل‌

عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر

پيشگيري

عواقب‌ مورد انتظار

عوارض‌ احتمالي‌

درمان‌

اصول‌ كلي‌

داروها

فعاليت‌

رژيم‌ غذايي‌

در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد

اطلاعات‌ اوليه‌

توضيح‌ كلي‌

واكنش‌ در اثر تزريق‌ خون‌ عبارت‌ است‌ از علايمي‌ كه‌ در اثر تزريق‌ خون‌ آغاز مي‌شوند. خون‌، رگ‌هاي‌ خوني‌، كليه‌ها، قلب‌، پوست‌، دستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌، و ريه‌ها ممكن‌ است‌ در افزايش‌ واكنش‌ متأثر شوند.

علايم‌ شايع‌

كم‌اهميت‌تر: لرز و تب‌ كمر درد يا ساير دردها كهير و خارش‌ پراهميت‌: تخريب‌ گلبول‌هاي‌ قرمز (هموليز) كه‌ باعث‌ تنگي‌ نفس‌، سردرد شديد، درد قفسه‌ سينه‌ يا كمردرد، و وجود خون‌ در ادرار

علل‌

تزريق‌ خون‌ با گروه‌ خوني‌ متفاوت‌ از گروه‌ خوني‌ بيمار. امكان‌ دارد اين‌ امر ناشي‌ از اشتباه‌ در تطابق‌ دادن‌ گروه‌هاي‌ خوني‌ قبل‌ از تزريق‌، يا استفاده‌ از خون‌ كاملاً تطابق‌ داده‌ نشده‌ در شرايط‌ اورژانس‌ باشد.

عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر

تزريق‌ خون‌ در شرايط‌ اورژانس‌، كه‌ در آن‌ هنگام‌ فرصت‌ تعيين‌ گروه‌ خوني‌ و تطابق‌ آن‌ با خون‌ بيمار وجود ندارد. تزريق‌ خوني‌ كه‌ اهداكننده‌ آن‌ عفونت‌ داشته‌ است‌. تزريق‌ خون‌ به‌ دفعات‌ در مادر بارداري‌ كه‌ خون‌ وي‌ Rh منفي‌ باشد.

پيشگيري

بانك‌ خون‌ و كاركنان‌ بيمارستان‌ بايد هميشه‌ طبق‌ دستورالعمل‌هاي‌ دقيق‌ رعايت‌ ايمني‌ در انتقال‌ خون‌، عمل‌ نمايند، مگر در شرايطي‌ كه‌ خارج‌ از كنترل‌ باشد (قسمت‌ علل‌ را ببينيد). امكان‌ دارد استفاده‌ از ديفن‌هيدرامين‌ (يك‌ نوع‌ آنتي‌هيستامين‌) و استامينوفن‌ پيش‌ از تزريق‌ خون‌، از بروز واكنش‌هاي‌ خفيف‌ پيشگيري‌ كند. اگر سابقه‌ قبلي‌ چنين‌ واكنشي‌ را داشته‌ايد، حتماً به‌ پزشك‌ يا كاركنان‌ درماني‌ بيمارستان‌ اطلاع‌ دهيد. اگر قرار است‌ جراحي‌ حداقل‌ يك‌ ماه‌ ديگر انجام‌ شود، مي‌توان‌ خون‌ خودتان‌ را برداشت‌ كرد و در صورت‌ لزوم‌ در حين‌ جراحي‌ از آن‌ استفاده‌ نمود. تزريق‌ خون‌ خودتان‌ كمترين‌ احتمال‌ بروز واكنش‌ را به‌ همراه‌ دارد.

عواقب‌ مورد انتظار

اغلب‌ واكنش‌ها پس‌ از متوقف‌ كردن‌ تزريق‌ خون‌، تدريجاً فرو مي‌نشينند. اما تعدادي‌ از آنها مرگبار هستند.

عوارض‌ احتمالي‌

نارسايي‌ حاد كليه‌ آنافيلاكسي‌ (شوك‌ آلرژيك‌) نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌ در اثر تزريق‌ سريع‌ خون‌

درمان‌

اصول‌ كلي‌

بيمار بايد بستري‌ شود. خوشبختانه‌ به‌ بيماران‌ معمولاً در بيمارستان‌ يا يك‌ مركز جراحي‌ سرپايي‌ خون‌ تزريق‌ مي‌شود، بنابراين‌ وقتي‌ واكنش‌ رخ‌ مي‌دهد بلافاصله‌ مي‌توان‌ اقدام‌ نمود. به‌ هنگام‌ تزريق‌ خون‌ سعي‌ كنيد حتي‌المقدور بيدار و هوشيار باشيد، تا در صورت‌ بروز علايم‌ بتوانيد فوراً كاركنان‌ درماني‌ بيمارستان‌ را آگاه‌ نماييد. تزريق‌ خون‌ بايد با بروز اولين‌ علامت‌ واكنش‌ متوقف‌ شود. به‌ هنگام‌ تزريق‌ خون‌، همه‌ علايم‌ حياتي‌ مرتباً مورد بررسي‌ قرار مي‌گيرند و دستورالعمل‌هاي‌ پيشگيري‌ رعايت‌ مي‌شوند تا احتمال‌ بروز عارضه‌ به‌ حداقل‌ برسد. اكسيژن‌ در صورت‌ نياز

داروها

آنتي‌هيستامين‌ها براي‌ كاهش‌ كهير و خارش‌ داروهاي‌ كورتيروني‌ براي‌ كاهش‌ احتمال‌ بروز نارسايي‌ حاد كليه‌ داروهاي‌ ضد فشار خون‌، در صورتي‌ كه‌ فشار خون‌ خيلي‌ بالا رود، يا داروهاي‌ افزايش‌دهنده‌ فشار خون‌، در صورتي‌ كه‌ فشار خون‌ خيلي‌ پايين‌ بيافتد.

فعاليت‌

در ابتدا استراحت‌ در رختخواب‌. با رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علايم‌ پس‌ از تزريق‌ خون‌، فعاليت‌هاي‌ عادي‌ خود را از سر گيريد.

رژيم‌ غذايي‌

هيچ‌ رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.

در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ واكنش‌ در اثر تزريق‌ خون‌ را به‌ هنگام‌ تزريق‌ يا پس‌ از آن‌ داريد. در اين‌ صورت‌، سريعاً مراجعه‌ كنيد. اين‌ يك‌ اورژانس‌ است‌!