پيچ خوردگي (Sprain )
علائم : - تورم و حساسيت - احساس درد در مفصل آسيب ديده زمانيكه به آن فشار يا وزني وارد ميشود - كوفتگي
پيچ خوردگي عبارت است از پارگي بافتهاي سفت و تسمه مانندي به اسم رباط كه كارشان حمايت از مفصل و محدود كردن حركات آن است. پيچ معمولاً زماني رخ ميدهد كه كشيدگي بيش از حد يا حركت پيچشي ناگهاني باعث شود كه مفصل بيشتر از محدوده مجاز حركتش بچرخد. پارگي موجب خونريزي در مفصل ميشود كه نهايتاً ورم، درد و كوفتگي شديد را از خود به جا مي گذارد. (اگر فقط چند رشته از رباط پاره شوند به آن كشيدگي يا strain ميگويند). شايعترين جاهاي پيچ خوردگي عبارتند از مچ پا، زانو و مچ دست. از آنجا كه رباطها نزديك به سطح پوست اين مفصلها قرار دارند و در زير آنها استخوان مكحم وجود دارد ورم سريعاً ايجاد ميشود و كودك شما نميتواند بر روي مفصل، پيچ خورده تكيه داده و وزن خود را بر آن قرار دهد. در اطفال كوچك كمتر پيچ خوردگي رخ ميدهد. زيرا مفاصل آنها خيلي نرم و قابل انعطافاند. اما در كودكان 6 تا 12 ساله كاملاً شايع است. آيا خطرناك است؟ پيچ خوردگي دردناك است اما خطري در بر ندارد اگر چه بدون عكسبرداري (راديولوژي) به سختي ميتوان پيچ خوردگي را از شكستگي استخوان و در رفتگي مفصلي تشخيص وافتراق داد. ابتدا چه كار بايد بكنيد؟ 1- اگر مفصل يا عضو آسيب ديده تغيير شكل نداده است (كه در آنصورت ميتوانست نشان دهنده يك در رفتگي يا شكستگي باشد) كودك خود را خوابانده و عضو صدمه ديده را بلند كنيد. 2- براي كاهش تورم از كمپرس سرد استفاده كنيد. 3- براي حمايت از مفصل ابتدا روي آنرا يك لايه ضخيم از پنبه طبيعي بپوشانيد سپس با باندكشي مفصل را باندپيچي كنيد. متعاقباً براي آنكه تورم آتي موضع آسيب ديده منجر به سختي بيش از حد باند نشود باندپيچي را مرتباً چك كنيد. 4- از كودك خود بخواهيد حداقل براي 24 ساعت مفصل را استراحت دهد. آيا مشورت با دكتر لازم است؟ اگر درد شديد باشد و مفصل يا عضو آسيب ديده تغيير شكل داده باشد كه نشانگر در رفتگي يا شكستگي است بايد بلافاصله به دكتر مراجعه كنيد اگر بعد از 48 ساعت تورم فروننشست و يا كودك شما هنگام فشار بر عضو آسيب ديده درد شديدي احساس ميكند مشورت با دكتر ضروري است. دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟ اگر دكتر به در رفتگي يا شكستگي مشكوك است كودك شما را به بخش سوانح يا اورژانس بيمارستان ارجاع ميدهد. اگر آسيب وارده پيچ خوردگي باشد دكتر مفصل آسيب ديده را باندپيچي ميكند.