Bladder or urethra injury
توضیح کلی
وارد آمدن صدمه به مثانه یا پیشابراه عبارت است از وارد آمدن آسیب به مثانه یا پیشابراه (لوله‌ای که ادرار را از مثانه به بیرون هدایت می‌کند). به دلیل اینکه مثانه در جایگاه نسبتاً امنی قرار دارد، آسیب مثانه در اثر ضربه نادر است.
علایم شایع
درد شدید شکمی
شوک (تعریق؛ غش؛ تهوع؛ نفس نفس زدن؛ تند بودن نبض؛ پوست رنگ پریده، سرد، و مرطوب)
ادرار دردناک یا ناتوانی در ادرار کردن
خروج ترشح خون آلوده از پیشابراه
علل
معمولاً یک شکستگی استخوان لگن که مثانه یا پیشابراه را سوراخ کرده است.
عوامل افزایش دهنده خطر
مصرف الکل
خطر کردن و احتمال حادثه و تصادف
مشاغل خطرناک
رانندگی خطرناک و در شرایط نامناسب
کودکانی که مورد سوء استفاده جنسی قرار می‌گیرند.
پیشگیری
حتی‌الامکان از خود در برابر صدمات محافظت به عمل آورید.
همیشه به هنگام رانندگی کمربند خود را ببندید، تا خدای ناکرده به هنگام وقوع سانحه رانندگی، اعضای داخلی شما آسیب نبیند.
هیچگاه الکل ننوشید خصوصاً پیش از رانندگی.
عواقب مورد انتظار
سوراخ شدن مثانه یا پیشابراه نیازمند درمان اورژانس در بیمارستان است. اغلب موارد با استراحت در رختخواب، گذشت زمان، و درمان حمایتی یا جراحی بهبود می‌یابند.
عوارض احتمالی
خونریزی داخلی
نشست ادرار به داخل شکم، که باعث التهاب یا عفونت شکمی می‌شود.
عفونت مکرر به علت تشکیل بافت جوشگاهی در پیشابراه که مسیر عبور ادرار را تنگ کرده باشد.
درمان
اصول کلی
بستری شدن در بیمارستان؛ مراقبت اورژانس
عکس‌برداری از مجاری ادراری
جراحی برای ترمیم سوراخ شدگی مثانه (معمولاً). آسیب به پیشابراه ممکن است بدون جراحی ترمیم یابد.
داروها
آنتی‌بیوتیک برای پیشگیری از عفونت
داروی ضد درد در صورت نیاز
داروهای آنتی‌کولینرژیک برای اسپاسم
فعالیت
تا حدی که توانایی بدنی شما اجازه می‌دهد، فعالیت خود را حفظ کنید. دوره بهبود را حدود یک ماه درنظر بگیرید. تا زمانی که بهبودی کامل حاصل نشده باشد به کار باز نگردید و از نزدیکی خودداری کنید.
رژیم غذایی
هیچ رژیم غذایی خاصی توصیه نمی‌شود.
روزانه 8-6 لیوان آب بنوشید.
الکل ننوشید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما علایم آسیب به مثانه یا پیشابراه را دارید.
اگر به هنگام درمان یا پس از درمان، دچار تب و لرز شده‌اید.
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل کنترل شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند.
