Diphtheria
توضیح کلی
دیفتری عبارت است از یک عفونت تنفسی حاد و بسیار مسری. این بیماری، گلو، پوست، قلب و دستگاه عصبی مرکزی را متأثر می‌کند. دوره کمون بیماری 5-2 روز است (مدت زمانی که از زمان ورود میکرب به بدن تا بروز علایم طول می‌کشد).
علایم شایع
مراحل اولیه:
گلودرد
تب خفیف
تورم گره‌های لنفاوی گردن
مراحل انتهایی:
انسداد راه‌هوایی و مشکل در تنفس
شوک (پایین افتادن فشارخون؛ تند شدن ضربان قلب؛ رنگ پریدگی؛ پوست سرد؛ تعریق؛ قیافه مضطرب)
علل
یک باکتری به نام کورینه باکتریوم دیفتری گلو و گاهی پوست را آلوده و عفونی می‌کند. این باکتری سمی تولید می‌کند که به قلب، دستگاه عصبی مرکزی و سایر اعضای بدن نیز پخش می‌شود.
عوامل افزایش دهنده خطر
بزرگسالان بالای 60 سال، کودکان زیر 5 سال
تغذیه نامناسب
شیوع این بیماری در جامعه
محیط زندگی شلوغ یا غیربهداشتی
به روز نبودن واکسیناسیون
وابستگی به الکل
پیشگیری
واکسیناسیون دیفتری
بهبود تغذیه و شرایط زندگی
در صورت برخورد با هر مورد دیفتری، مسأله را به نزدیک‌ترین مرکز بهداشتی اطلاع دهید. هر کسی که با بیمار تماس داشته است باید معاینه و درمان شود.
عواقب مورد انتظار
در صورت اتخاذ فوری درمان، معمولاً در عرض یک هفته خوب می‌شود. البته بهبود کامل به آهستگی و عرض چند هفته صورت می‌گیرد. تأخیر در درمان ممکن است موجب مرگ یا بیماری قلبی درازمدت شود.
عوارض احتمالی
التهاب و نارسایی قلبی
خفگی
التهاب رشته‌های عصبی
اشتباه گرفتن این بیماری با یک عفونت کم خطر، که در نتیجه درمان به تأخیر می‌افتد و عواقب خطرناکی به دنبال خواهد داشت.
درمان
اصول کلی
بررسی‌های تشخیصی ممکن است شامل کشت گلو و آزمایش خون برای شمارش سلول‌های خون باشند.
بستری کردن و جداسازی بیمار تا زمان بهبودی کامل. از تماس بین افراد مستعد بیماری (کسانی که واکسن نزده‌اند، خردسالان، و افراد مسن) و بیمار جداً باید جلوگیری شود.
شاید لازم باشد بیمار تحت تهویه مکانیکی قرار گیرد.
تمام ترشحات (بینی و دهان) و مواد دفعی (ادرار و مدفوع) را به طرز قابل قبولی دفع کنید. از مرکز بهداشت محل خود راهنمایی بخواهید.
داروها
آنتی‌توکسین (ضدسم) دیفتری برای خنثی کردن سم دیفتری
آنتی‌بیوتیک برای مبارزه با باکتری‌های باقیمانده
فعالیت
استراحت در رختخواب (تا 3 هفته یا زمان بهبودی کامل) باید انجام شود، خصوصاً اگر قلب درگیر شده باشد.
رژیم غذایی
مایعات و غذاهای نرم برحسب تحمل.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم دیفتری را دارید یا این علایم را در یک نفر دیگر دیده‌اید.
- اگر در صورتی که هر یک از اعضای خانواده‌تان در معرض دیفتری قرار گرفته باشند.
- اگر چنانچه واکسیناسیون شما به روز نباشد.
اگر یکی از موارد زیر به هنگام درمان رخ دهد:
ـ تب 9/38 درجه سانتیگراد یا بالاتر
ـ مشکل تنفسی و تنگی نفس بدتر شود.
ـ گیجی و منگی
