” افسردگی ” ، موجب افزایش خطر پوکی استخوان در زنان جوان می شود

  یک پژوهش نشان داده است که ارتباط قوی بین افسردگی و از دست دادن تراکم استخوانی در بین زنان جوان وجود دارد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  نتایج یک تحقیق جدید نشان داده است که بین افسردگی و کاهش تراکم استخوانها ارتباط آشکاری وجود دارد و زنان جوان افسرده بیشتر مستعد ابتلا به پوکی استخوان هستند.

 این پژوهش نشان داده است که ارتباط قوی بین افسردگی و از دست دادن تراکم استخوانی در بین زنان جوان وجود دارد.

پوکی استخوان شایع‌ترین بیماری تحلیل برنده در کشورهای پیشرفته است. مبتلایان به این عارضه کاهش بافت استخوانی را تجربه می‌کنند که در نتیجه منجر به ترک خوردگی و شکستگی‌های استخوانی می‌شود. در بسیاری از موارد این شکستگی‌ها باعث بروز ناتوانایی‌های شدید و حتی مرگ بیمار می‌شود.

در این تحقیق، پژوهشگران در آمریکا اطلاعات حاصل از ۲۳ پژوهش اجرا شده در هشت کشور مختلف را مورد ارزیابی قرار داده و دریافته‌اند که ارتباط بین افسردگی و پوکی استخوان در زنان بسیار قوی‌تر از مردان است. این ارتباط بویژه در بین زنان جوان تا قبل از رسیدن به سن یائسگی قابل توجه و مشهودتر است.

مداخلات روانی ، اجتماعی درحوادث و بلایا

اگرچه بلایا به ویژه بلایای طبیعی منحصر به زلزله نبوده و مواردی چون سیل ، آتش سوزی وسیع ، طوفان ، جنگ ، خشکسالی و موارد دیگر را نیز شامل   می شود ، اما به دلیل قرار داشتن کشور ایران بر روی کمر بند زلزله آلپ هیمالیا ، زلزله وجه غالب و اصلی بلایائی است که هرچند یکبار نقطه ای از کشورمان را در معرض آسیب و بحران قرار می دهد . وقوع زلزله های سلماس ، طرود ، لار ، بوئین زهرا ، بندر عباس ، طبس ، رودبار ، خرم آباد و بروجرد و بالاخره زلزله بسیار مصیبت بار بم یادآور دامنه ، شدت آسیب و هم پیاپی بودن آنها (با فواصل متوسط وقوع آنها کمتر از ۱۰ سال ) می باشد . از سوی دیگر وقوع سه مورد سیل ویرانگر در استان گلستان و حادثه سیل نکا در سالهای اخیر بیانگر آن است که هیچ نقطه ای از کشور مصون از حوادث غیر مترقبه نیست .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  اما هرچه جمعیت کشور افزایش می یابد ، قدرت تخریب و خسارات ناشی از وقوع این حوادث نیز افزایش می یابد . به موازات تراکم جمعیت ، آسیب پذیرتر شدن شهرها در مقابل بلایای طبیعی و بحرانهای تکنولوژیک ، اهمیت و حساسیت مدیریت بحران و برنامه های رویاروئی و کاهش اثرات بحران هرچه بیشتر می گردد.
اهمیت پرداختن به این موضوع :
ایران یکی از ده کشوربلا خیزدنیاست
ایران جزء پنج کشوراول دنیا دروقوع  زلزله است .
زلزله وجه غالب و اصلی بلایائی است که هرچند سال یکبارنقطه ای از کشورمان را در معرض آسیب قرار می دهد. فواصل وقوع زلزله های شدید و ویرانگردرایران بطور متوسط کمتر از ده سال است مانند: وقوع زلزله های سلماس ، طرود ، لار ، بوئین زهرا، بندرعباس ، طبس ، رودبار، وبالاخره زلزله
مصیبت بار بم که یاد آور دامنه شدت آسیب و هم پیاپی بودن ،آنها می باشد .
علیرغم پیشرفتهای گسترده علمی در تمامی زمینه ها زلزله و سایر بلایا قابل پیش بینی نیستند .
با بزرگ شدن و فشرده شدن شهرها آسیب پذیری در مقابل بلایا خصوصاٌ زلزله بیشتر شده است .
بلایای طبیعی سالانه منجر به مرگ ، معلولیت جسمی و روانی عده بسیاری از افراد می شود .
بلایای طبیعی منجر به تغییر روند زندگی میلیونها نفر و خسارات شدید مالی برای افراد و ملتها می شود .
نکته مهم آنکه :
بلایا و به ویژه بلایای طبیعی قابل پیش بینی و پیشگیری نیستند ولی دو نکته مهم : اول عملیات نجات و امداد و اقدامات فوری بعد از وقوع فاجعه است .
دوم به حداقل رساندن آثار مخرب و فاجعه بار این بلایاست. بنابراین آگاهی از مسائل بهداشت روانی حادثه دیدگان ( بمنظور حمایتهای روانی ، اجتماعی ) متعاقب بلا یا جهت مداخله و برخورد بهنگام یکی از اولویتهای مهم بهداشتی است که از گسترش مشکلات و پیامدهای بعدی جلوگیری می کند .
اهداف آموزشی :
از خوانندگان عزیز انتظار می روددر پایان بتوانند :
انواع بلا یا را بشناسند و با مفاهیم بهداشت روان در بلا یا آشنا شوند .
اصول حمایتهای روانی اجتماعی برای آسیب دیدگان را بشناسند .
واکنشها و نشانه های روانی آسیب دیدگان را بدانند .
گروههای آسیب پذیر را بشناسند .
واکنشهای طبیعی سوگ را بدانند .
بتوانند حمایتهای روانی اجتماعی اولیه را هنگام مواجه با آسیب دیدگان ارائه نمایند .
فصل اول : مفاهیم کلیدی
در پایان فصل اول خوانندگان عزیزمی توانند :
۱- سلامت و بهداشت روانی را تعریف کنند .
۲- بلایا بشناسند .
۳- تنش  و تنش زا  را تعریف کنند .
۴- مدارا و روشهای مختلف آن را در مواجهه با بلایا بیان کنند .
۵- فرد آسیب دیده و تیم حمایتهای روانی ، اجتماعی را بشناسد .
سلامت :
سلامتی فقط نبود بیماری نیست ، انسان علاوه بر داشتن جسم سالم باید خوشحال ، شاداب و راضی زندگی کند ، توانائی برخورد با مسائل و مشکلات روزمره زندگی را داشته باشد ، بتواند در ارتباط با دیگران روابط سازگارانه داشته باشد . بعبارت دیگر سلامتی عبارت است از رفاه کامل جسمی ، روانی و اجتماعی ، نه فقط نبود بیماری با تاکید بر این نکته که هیچیک بر دیگری ارجحیتی ندارد .
بهداشت روانی :
تامین ، حفظ و ارتقاء سلامت روان افراد جامعه است ، بگونه ای که آنها ، نه تنها بیماری روانی نداشته باشند بلکه بتوانند کارهای روزانه خود را بخوبی انجام دهند ، از زندگی خود لذت ببرند و با افراد خانواده و محیط خود ارتباط مناسبی برقرار نمایند . بعبارت دیگر حالتی از رفاه است که در آن فرد توانائیهایش را باز می شناسد و قادر است با استرسهای معمول زندگی تطابق حاصل کرده ، از نظر شغلی مفید و سازنده باشد و بعنوان بخشی از جامعه با دیگران مشارکت و همکاری داشته باشد . بهداشت روانی به همه ما مربوط است نه فقط کسانی که از بیماریهای روانی رنج می برند .
 :DISASTER بلا
امروزه بلا در اصطلاح عامه مردم کاربرد وسیعی دارد ، هر حادثه ای که منجر به ناخشنودی شود از باختن در یک بازی فوتبال گرفته تا سیل و زلزله و طوفان و … بلا نامیده می شود .
در گذشته های دورانسانها این واژه را با احتیاط به کار می بردند هرکسی جرات بر زبان راندن آن را نداشت . ریشه لاتین واژه disaster به معنی طالع نحس یا ستاره شوم است و ظهور این طالع نحس موجب بروز خسارات و لطمات جبران ناپذیری می شود .مطابق نظر پیشینیان بلا از آسمان نازل می شود و از حدود کنترل انسان خارج است .و اما :
به حوادثی که بروز آنها موجب به بار آمدن خسارات و تلفات زیادی خواهد شد بلا ، یا فاجعه گفته می شود.بعبارت علمی تر :
اختلال شدید زیست محیطی ، روانی و اجتماعی است که از توانائیهای فرد برای مقابله با مشکلات ناشی از آن فراتر باشد .
چکیده ای از برخی پ‍ژوهشهای انجام شده :
برخی مطالعات انجام شده در زمینه مسائل روان شناختی بیانگراین نکات بودکه :
در بازماندگان گردباد سریلانکا  ۵۰% بازماندگان تا یکسال بعد از وقوع گردباد دچار اختلالات روانی بودند.
ازبازماندگان زلزله ۱۹۹۶هندوستان ۵۹% دچار اختلالات روانی شدید بودند
در زلزله سال ۱۳۶۹ رودبار و منجیل ۶۸% دچار افسردگی بودند.
در سال ۱۳۷۳ سه سال پس از زلزله رودبار و منجیل ۶۰% کودکان دچار اختلالات رفتاری بودند.
پژوهشهای انجام شده سال ۸۲ زلزله بم حاکی از شیوع مشکلات روانشناختی در ۸۲% بزرگسالان و ۸۴% کودکان بوده است .
همچنین ۶۵% کودکان و ۷۸% بزرگسالان دچار استرس پس از حادثه بودند.
وجه تمایز بین بلا یا فاجعه وبحران یا وضعیت اضطراری :
بحران یا وضعیت اضطراری عبارت است از : اتفاقاتی است که بطور معمول روی می دهد .این اتفاقات در محدوده کوچک و برای عده خاصی روی می دهد و برکل جامعه اثر نمی گذارد . لذا بازگرداندن این شرایط به وضعیت عادی کار چندان دشواری نیست و احتیاج به تجهیز کلیه منابع و امکانات جامعه ندارد .مانند : آتش سوزی یک پاساژ تجاری ،جرم و جنایت ، آسیب دیدن شبکه آب رسانی یک شهر یا منطقه و…اما بلایا یا فجایع عبارت است از حوادث غیر مترقبه ای که گربیان کل جامعه را بگیرد. حادثه ای که کل آحاد جامعه  را در برگرفته و مقابله با آن به مهارتها و روشهای ویژه ای نیاز داشته باشد و برای جبران خسارات وارده نیز امکانات فوق العاده ای نیاز است که نوعاٌ مجبور به استمداد از کشورهای دیگر می شویم .
درجه بندی بحران :
بحران درجه یک : عبارت است از هر رویداد پیش بینی نشده و غیر منتظره ای که یک واحد به تنهائی و با امکانات معمول خود قادر به مقابله با آن باشد .بعضاٌ برای مقابله با آن ممکن است از سایر امکانات محلی نیز درخواست کمک شود .مانند بروز اسهال در یک روستا .
بحران درجه دو : هرگونه رویداد غیر منتظره ای که برای مقابله با آن دویا چند نهاد درگیر شده و قابلیتی بیشتر از حد معمول لازم باشد . مانند : بروز آنفلوانزای پرندگان در یک منطقه .
بحران درجه سه : عبارت است از هرگونه رویداد غیر منتظره که ابعاد آن بحدی باشد که برایمقابله با آن نیاز به تجهیزکلیه امکانات و نهادهای مسئول در شهر و یا کشور و حتی خارج از کشور باشد . در چنین شرایطی است که وضعیت فوق العاده اعلام می شود . مانند : زلزله در یک شهر یا وقوع سیل در یک منطقه
انواع بلایا :
کارشناسان و محققین بطور تجربی چها نوع بلایا ، یا
فاجعه را شناسائی و تقسیم بندی کردند :
۱- بلایای طبیعی – مانند : زلزله ، سیل ، گردباد
۲- بلایای تکنولوژیک : حوادثی که درنتیجه دخالتهای نا آگاهانه بشر در طبیعت و بر اثر یک غفلت و یا خطا در آزمایشات علمی روی می دهد . مانند : نشت مواد سمی از یک کارخانه تولید مواد شیمیائی ، انفجار مواد شیمیائی ،شکستگی لوله انتقال نفت ، گاز و…
۳- بلایا ، یا فاجعه سیاسی :
اقدامات آگاهانه و محاسبه شده انسان که موجب از بین رفتن جان انسانها و تخریب کلی جامعه می شود .مانند : جنگ ،آشوبهای اجتماعی ، بمب گذاری و…
۴- بلایای ، یا فاجعه اکولوژیک :
حوادثی که در نتیجه اقدامات مستقیم بشر و استفاده بی رویه از منابع طبیعی روی می دهد که موجب تخریب کره خاکی و جو زمین شده و بیش از آنکه نسل بشر را تهدید کند ، اثر مستقیمی برنابودی گیاهان ، منابع طبیعی و دیگر جانداران خواهد داشت .ممکن است اثر تخریبی آن سریع نباشد ولی غافلگیر کننده است مانند : تخریب جنگل ها ، مراتع ، بریدن درختان ، آتش سوزی و …
اثرات منفی و زیانبارفاجعه اکولوژیک : 
با توجه به افزایش روز افزون جمعیت جهان ( قریب ۷ میلیلرد نفر ) و تراکم بیش از حد این جمعیت در مناطق شهری در بوجود آوردن اثرات اکولوژیکی بر کره زمین بسیار پر اهمیت است .در نتیجه در اثر پراکنده شدن گازهای خطر ناک مانند دی اکسید کربن و متان در سطح کره زمین ، دمای زمین بطور نامطلوبی در حال افزایش است و همین امر موجب بروز یک سری بلایای طبیعی خواهد شد .اخیرا دانشمندان اعلام نمودند با ادامه شرایط موجود میانگین دمای کره زمین در طول قرن جاری بین ۵/۱ تا ۵/۴ درجه سانتیگراد افزایش خواهد یافت .
یکی از متخصصین علوم جغرافیای آب و هوائی اظهار داشت : تغییر دمای زمین بسیار خطرناک بوده و می تواند الگوهای موجود آب و هوائی را برهم بزند ، نظام کشاورزی و کاشت و برداشت از زمین را دگرگون نماید ، میزان آب موجود در سطح کره زمین را تغییر دهد ، نوع و الگوی بیماری ها را دستخوش تغییر نماید ، خطرات ناشی از حوادث غیر مترقبه را افزایش داده موجب بروز زلزله ، سیل ، طوفانهای سهمگین و افزایش سطح آب دریاها و طوفان دریائی ( تسونامی ) گردد.
هرچند راههای مختلفی برای طبقه بندی بلایا وجود دارد ولی از نقطه نظر پیشگیری و آمادگی می توان بلایا را به دو گروه عمده تقسیم کرد :
۱- بلایای طبیعی : بلایائی که سبب یا منشاء وقوع آن  خارج از اختیار انسان می باشد . برخی از این بلایا عبارتند از : زلزله ، سیل ، آتشفشان ،
طوفان و گردباد ، سقوط بهمن ، خشکسالی ، امواج سهمگین از دریا به خشکی( مانند سونامی ) یا پیشروی آب دریاها .
۲- بلایای انسان ساخته :
بلایایی که بطور مستقیم یا غیر مستقیم منشا وقوع آن در کنترل انسان می باشد . جنگ مهمترین و بزرگترین بلای انسان ساخته است  ولی موارد متعدد دیگری نیز وجود دارد که فهرست برخی از آنها در زیر آمده است :
آتش سوزی منزل
حادثه مرگباربا اتومبیل
سقوط هواپیما
فروریختن مسیر عابرین
آزاد شدن مواد شیمیائی سمی
حوادث هسته ای 
 :STRESSتنش
استرس واژه ای با مفهوم گسترده است که به تاثیر هرچیز در زندگی که نیاز به تطابق داشته باشد اطلاق          می شود .
   تنشهای محیطی یکسان در افراد مختلف پاسخهای متفاوتی را بر می انگیزاند .استرس همیشه زیانبار تصور نمی شود .  اما وقتی این فشارها افزایش یابد به نقطه ای می رسد که از آن نقطه به بعد افزایش فشار باعث افت عملکرد فرد  می شود و فراتر از این نقطه تاثیرات مخرب استرس روی سلامت جسمی ، روانی و یا اجتماعی آشکار می شود . در اینجا وقتی واژه استرس را بکار می بریم منظور محدوده بالاتر از این نقطه  می باشد .
 :STRESSOR استرسور یا تنش زا:
استرسورعبارت است از هرعاملی که موجب تنش( استرس) شود.
 :COPINGمدارا:
مدارا شامل هر واکنش و اقدامی است که فرد برای فائق آمدن با آثار منفی واقعه تنش زا انجام می دهد .  
مواردی از مدارای افراد در مواجهه با بلایا :
درخواست کمک از دیگران یا کمک رسانی .
صبت نمودن در مورد واقعه و سعی برای درک مفهوم آنچه رخ داده است .
جستجو برای کسب اطلاع در مورد سلامت عزیزان .
پنهان شدن .

سعی در ترمیم آسیب .
شرکت در مراسم بخاک سپاری اجساد .
انجام مراسم مذهبی .
تعیین اهداف جدید و برنامه ریزی برای آن .
استفاده از مکانیسمهای دفاعی مانند انکاربرای کاستن رنج .
آسیب دیده :
شخصی است که در اثر حادثه ای از ادامه زندگی سالم خود چه از نظر جسمانی و چه از نظر روانی ، خانوادگی و اجتماعی محروم گردیده است .
تیم حمایتهای روانی ، اجتماعی :
تیمی است متشکل از یک روانپزشک ، یک روانشناس ، یک روانپرستار ، یک مددکار اجتماعی که عمده وظیفه مداخله در بحران و ارائه مداخلات روانی ، اجتماعی را بعهده می گیرد .این تیم تحت نظارت اداره سلامت روان وزارت بهداشت بود و بصورت سیاری به محل اسکان افراد آسیب دیده مراجعه نموده و پس از غربالگری آنان از نظر وجود علائم روانی ناشی از حادثه ، در قالب گروههای مشاوره ای ، مداخلات روانی ، اجتماعی لازم را با همکاری سایر سازمانها مانند هلال احمر و… ارائه می نماید .محل استقرار این تیم در ستاد حمایت روانی ، اجتماعی در منطقه آسیب دیده می باشد .
چکیده فصل :
بهداشت روانی بعنوان بخشی از سلامت و به مفهوم تامین ، حفظ و ارتقاء سلامت روان افراد جامعه است .
بلایا به دو دسته طبیعی و انسان ساخته تقسیم می شود .
تنش به تاثیرهرچیزی در زندگی که نیاز به تطابق داشته باشد گفته می شود و تنش زا هر عاملی است که موجب تنش شود .
مدارا شامل هر واکنش و اقدامی است که فرد برای فائق آمدن با آثار منفی واقعه تنش زا انجام می دهد . برخی از این مکانیسم ها نا کارآمد و یا حتی مخرب است مانند انکار .
تیم حمایت روانی ، اجتماعی از یک روانپزشک ، یک روانشناس و در صورت لزوم یک مددکار اجتماعی تشکیل شده است که تحت نظارت وزارت بهداشت بصورت سیاری و با همکاری سایر سازمانهای ذیربط غربالگری فعال ، مداخله و پیگیری افراد آسیب دیده را انجام می دهد .
فصل دوم :
  اصول حمایت روانی ، اجتماعی در بلایا :
از دانشجویان انتظار می رود پس ازمطالعه این فصل بتوانند اصول حمایتهای روانی ، اجتماعی را بیان کنند.
برنامه حمایتهای روانی ، اجتماعی در حوادث غیر مترقبه و بلایا مبتنی بر اصول زیر می باشد :
اصل اول و مهم بهداشت روان در بلایای طبیعی پرهیز از برچسب زدن بیماری به باز ماندگان می باشد .
تاکید بر طبیعی سازی واکنشها یک هدف عمده است تا گروه هدف نیز بدانند واکنشهایشان پاسخ معمولی به یک موقعیت غیر عادی است .
افرادی را که در جریان بلایا دچار واکنشهای روانی شده اند بیمار یا مبتلا به بیماری روانی تلقی نکنید .این علائم واکنش طبیعی به یک حادثه کاملا غیر معمول است و در بسیاری از موارد در طول زمان تخفیف یافته و از بین می رود .
دقت در انتخاب واژه ها :
کلمات تاثیر بسزائی دارند ، واژه های مورد استفاده در بلایا باید به دقت انتخاب شوند .از بکار بردن کلماتی که تداعی کننده ناتوانی هستند باید خودداری کرد.

ارائه مداخلات روانی ، اجتماعی به صورت گروهی بر روش انفرادی ارجح است :
چراکه بدین ترتیب علاوه بر تقویت شبکه اجتماعی ، جمعیت بیشتری در زمانی کوتاهتر تحت پوشش قرارمی گیرند. توانمند سازی افراد بازمانده و مشارکت آنان در برنامه ها اهمیت ویژه ای دارد:
       خطری که در اغلب امدادرسانیها در بلایا وجود دارد ، تحقیر یا منفعل سازی دریافت کنندگان خدمات               می باشد .هنگام کمک رسانی بسیاری از احساسات انسان دوستانه و متعغالی جلوه می کند اما باید مراقب احساساتی مثل برتری جوئی ، خودبزرگ بینی ، غرور و نیاز به سرویس دهی نیز باشیم ، که گاه در چنین
شرایطی زمینه بروز می یابد.دریافت کمک باعث آغاز روندی مثبت برای حل بحران می باشد ، اما گاه می تواند بعنوان ناتوانی و وابستگی کمک شونده نیز تلقی شود و باعث خشم آنان شود .مهمترین عامل پیشگیری کننده از بروز چنین احساساتی یا تعدیل چنین برخوردی از جانب آسیب دیدگان همان توانمند ساری . مشارکت آنان است . تاکید روی نقاط قوت و توانائیهای بازماندگان و آسیب دیدگان به اندازه توجه به مشکلات و ناتوانی هایشان مهم است .
مردم از طریق شرکت در برنامه ها احساس کنترل برزندگی خود را پیدا می کنند و در حل مسائل و تصمیم گیری توانا می شوند .باید توجه داشت که افراد بومی هرمنطقه در ارائه این خدمات به آسیب دیدگان موفق تر خواهند بود و از این رو توانمندسازی جامعه درگیر می تواند در همیاری گروهی و ارائه موثرتر خدمات مفید باشد .
مردم از طریق شرکت در برنامه ها احساس کنترل برزندگی خود را پیدا می کنند و در حل مسائل و تصمیم گیری توانا می شوند .باید توجه داشت که افراد بومی هرمنطقه در ارائه این خدمات به آسیب دیدگان موفق تر خواهند بود و از این رو توانمندسازی جامعه درگیر می تواند در همیاری گروهی و ارائه موثرتر خدمات مفید باشد .
مداخله مناسب و به موقع روانی ، اجتماعی ازآسیب های احتمالی آینده جلوگیری می کند . بی توجهی به واکنشهای هیجانی ، بازماندگان فعال را به قربانیان منفعل تبدیل می کند و روند بازتوانی فرد وجامعه را کند می کند .
       حمایتهای روانی ، اجتماعی براساس غربالگری فعال جمعیت آسیب دیده و ارائه خدمات بصورت سیاری
       می باشد :
استقرار در مکانی مانند درمانگاه ، کمپ امداد ، مرکز بهداشت و انتظار برای مراجعه افراد  آسیب دیده روشی کارا نمی باشد .این روش علاوه بر اینکه منجر به تقویت رویکرد بیماری نگر در جامعه می شود در عمل باعث غافل شدن از جمعیت آسیب دیده ای می شود که واکنشهای ناشی از بلایا را نمی شناسند ، از وجود مداخلات موثر برای کاهش آسیب آگاه نیستند و یا با روشهائی ناکارآمد مانند مصرف خودسرانه دارو یا سوء مصرف مواد به خود درمانی می پردازند .
       توجه به آداب ، سنن و فرهنگ منطقه آسیب دیده و استفاده از آن برای پیشبرد برنامه :
بیان هیجانات ، سوگ و روشهای عزا داری در فرهنگهای مختلف متفاوت است .احترام و توجه به مناسک محلی بسیار مهم است .مناسک و مراسم سوگواری هر منطقه و فرهنگی در خود روشهای تطابق و آرام سازی برای معتقدان به آن را دارد که باید از این نیرو استفاده شود .فرهنگ دیدگاه ما به جهان را رنگ می زند .بسیار مهم است گه در ارائه حمایتهای روانی ، اجتماعی به آسیب دیدگان بتوانیم دنیا را از دید آنها و با رنگ آمیزی آنان ببینیم . استفاده از خلاقیت برای تطبیق اجرای مناسک با امکانات موجود از جنبه های مهم مدیریت بلایای طبیعی است . شاید محدودیتهای پیش آمده امکان اجرای بسیاری از آذاب را ندهد اما مهم است که این مراسم را بشناسیم ، اهمیت آنرا درک کنیم ، به آن احترام بگذاریم و حداگثر تلاش را برای اجرای آن ولو با تغییرات ناگزیر ، انجام دهیم .
استفاده از داوطلبین آموزش دیده :
افراد داوطلب ( مانند هلال احمر ) نیروهای قابل دسترس ، قابل اعتماد ، متعهد و دلسوز می باشند و با آموزش آن ها نیروی کار آمدی در اختیار خواهیم داشت .
خلاصه فصل :
اصول حمایتهای روانی ، اجتماعی در بلایا شامل موارد زیر می باشد :
اصل اولیه و مهم بهداشت روان در بلایای  طبیعی پرهیز از برچسب زدن بیماری به بازماندگان است .
دقت در اتنخاب واژه های مورد استفاده در بلایا اهمیت زیادی دارد .
برنامه بهداشت روان در یلایا برنامه ای جامعه مدار است .
ارائه مداخلات روانی ، اجتماعی بصورزت گروهی بر روش انفرادی ارجح است .
توانمندسازی افراد بازمانده و مشارکت آنان در برنامه ها اهمیت ویژه ای دارد .
مداخله کافی و به موقع روانی ، اجتماعی از آسیبهای احتمالی آینده جلوگیری می کند .
حمایتهای روانی ، اجتماعی بر اساس غربالگری فعال جمعیت آسیب دیده و ارائه خدمات به صورت سیاری می باشد .
به آداب ، سنن و فرهنگ منطقه آسیب دیده توجه گردد و از آن برای پیشبرد برنامه استفاده شود .
از داوطلبین آموزش دیده استفاده شود .
فصل سوم :مراحل پاسخ روانی به دنبال بلایا :
از شرکت کنندگان انتظار می رود پس از مطالعه این فصل بتوانند مراحل پاسخ روانی در واکنش به عوامل استرس زا را نام ببرند و مدت آنها را بیان کنند .
علائم واکنشهای مراحل مختلف را نام ببرند.
مقابله با واکنشهای مختلف را بشناسند و رفتار متناسب با آن را ارائه  نمایند .
مراحل پاسخ روانی به دنبال بلایا :
بطور معمول بدنبال بحران هائی همچون سیل و زلزله ، افراد از مراحل مختلفی عبور می کنند .این مراحل بصورت خلاصه در جدول زیر آمده است :

آگاهی از این واکنش ها کمک می کند تا عکس العمل های روانی آسیب دیدگان را بشناسید و نحوه برخورد با آنان را دریابید . گاه برخی از مراحل بارز نیستند و الزاماٌ بترتیب نیز رخ  نمی دهند . اقدام متناسب با این حالتها مردم را منسجم کرده و به آنها انگیزه می دهد تا با حوادث دست و پنجه نرم کنند . هدف نهائی رسیدن هرچه سریعتر بازماندگان به مرحله تجدید سازمان است .
 خلاصه اینکه : بدنبال بلایا افراد از ۵ مرحله مختلف عبور می کنند :
۱- مرحله تماس یا ضربه
۲-مرحله قهرمانگرائی
۳-مرحله شادمانی یا فراموشی غم
۴-مرحله مواجهه با واقعیت
۵-مرحله تجدید سازمان
این مراحل الزاماٌ به ترتیب رخ نمی دهند و ممکن است برخی
 مراحل کاملاٌ بارز نباشند . هدف نهائی رسیدن بازماندگان به
مرحله تجدید سازمان است .
واکنشها و علائم شایع بحران در افراد آسیب دیده :
پس از بلایا افراد در معرض عوامل استرس زای متعددی قرار می گیرند که مهمترین این عوامل عبارتند از :
انواع آسیبهای جسمانی که باعث درد و ناراحتی می شود .
نداشتن محل امن  برای آسایش و استراحت ، نبود مواد غذائی لازم برای رفع گرسنگی و تشنگی ، مواجهه با صحنه های دلخراش از قبیل جنازه اقوام و آشنایان ، تخریب ساختمانها ، از دست دادن اموال و دارائی و …که فشار روانی زیادی را بر فرد وارد می کند .
استرسی که بر فرد در جریان بلایا وارد می شود به قدری ناتوان کننده است که تقریباٌ هرکسی را می تواند از پای در آورد . به دنبال بروز استرس شدید روانی ناشی از فاجعه ، واکنشها و علائمی در فرد بوجود می آیند که می توانند بر عملکرد فرد تاثیر معکوس بگذارند . در برخی با تک علامت مواجه هستیم و در برخی با ترکیبی از علائم ، که در صورت عدم رسیدگی می تواند منجر به اختلالات روانی مزمن گردد.
واکنشهای شایع روانی :

خشم : یک هیجان پیچیده است که با سرخوردگی و ناکامی مرتبط است به ویژه در افرادی که سعی در انکار ناکامی دارند.
اضطراب : اضطراب گسترده تر و کم شدت تر از ترس می باشد .معمولاٌ تمرکز آن روی احتمالات ناخوشایند آینده است و متوجه یک هدف نامشخص نمی باشد.که می تواند بصورت بی قراری یا ناتوانی در تصمیم گیری و عمل خود را نشان دهد.
سرزنش :وقتی افراد خود را مسئول یک رخداد ناگوار می دانند رخ می دهد . ممکن است خود را بخاطر عدم جلوگیری از واقعه بد یا عدم کمک کافی سرزنش کند .
ناامیدی : پس از بلایا فرد ممکن است خود را از فعالیت و روابط بین فردی دور کند و منزوی شود . علت آن می تواند احساس ناامیدی شدید نسبت به آینده باشد.                   
ترس : هیجانی قدرتمند است که غالباٌ تمام انرژی فرد را به خود معطوف می کند .پس از یک استرسور شدید ممکن است ترس از دست دادن کنترل ذهن و افکار بر فرد مستولی شود .مانند : ترس از دیوانه شدن ، ترس از تنها ماندن ، ترس از دست دادن افراد بازمانده ، وقوع مجدد فاجعه و…
سرخوردگی : وقتی افراد در دستیابی به خواسته ای با مانعی مواجه شود
گناه : وقتی حس شود اتفاقی ناعادلانه رخ داده باشد و فرد خود را به نوعی خود را مسئول بداند . در برخی موارد فرد از اینکه نتوانسته است به دیگران کمک کند احساس گناه می کند .در برخی احساسی مانند احساس گناه بازماندن ممکن است مشاهده شود .که در آن فرد اززنده ماندن خود در شرائطی که دیگران مرده اند ، احساس گناه می کند .
غم و اندوه : یکی از احساسات شایع در بلایا می باشد که با فقدانهایی که فرد با آن مواجه شده مرتبط می باشد .احساس بی انرژی بودن و عدم لذت از زندگی می کند که در حرکات و صورتش نمایان است .
آسیب پذیری : هنگامی که فرد از نظر جسمانی یا روانی آسیب می بیند ، احساس شکننده بودن و ناامنی می کند . سوگ و سوگواری : سوگ یک احساس درونی است که افراد وقتی با از دست دادن عزیزانشان مواجه می شوند تجربه می کنند .سوگواری روندی است که طی آن سوگ حل می شود مانند : برگزاری مراسم ترحیم و یادبود .
سوگ و سوگواری : سوگ یک احساس درونی است که افراد وقتی با از دست دادن عزیزانشان مواجه می شوند تجربه می کنند .سوگواری روندی است که طی آن سوگ حل می شود مانند : برگزاری مراسم ترحیم و یادبود .
افکار و خاطرات مزاحم : افکار و خاطراتی که بصورت ناخواسته در اثر یادآوری حادثه ایجاد می شوند که در روز ممکن است بصورت تجسم تصاویر یا صداها و بوهای یادآور حادثه و در شب ممکن است بشکل کابوس یا رویاهای وحشتناک بروز کند .
برانگیختگی بیش از حد : با علائم جسمانی مانند: طپش قلب ، تنفس سریع و تنش عضلانی و یا علائم روانی مانند: اضطراب ، بی قراری ، گوش به زنگ بودن ، از جاپریدن ناگهانی و… همراه باشد . 
سوگ و سوگواری : سوگ یک احساس درونی است که افراد وقتی با از دست دادن عزیزانشان مواجه         می شوند تجربه می کنند .سوگواری روندی است که طی آن سوگ حل می شود مانند : برگزاری مراسم ترحیم و یادبود .
افکار و خاطرات مزاحم : افکار و خاطراتی که بصورت ناخواسته در اثر یادآوری حادثه ایجاد می شوند که در روز ممکن است بصورت تجسم تصاویر یا صداها و بوهای یادآور حادثه و در شب ممکن است بشکل کابوس یا رویاهای وحشتناک بروز کند .
برانگیختگی بیش از حد : با علائم جسمانی مانند: طپش قلب ، تنفس سریع و تنش عضلانی و یا علائم روانی مانند: اضطراب ، بی قراری ، گوش به زنگ بودن ، از جاپریدن ناگهانی و… همراه باشد . 
شایعترین اختلالات روانی بدنبال حوادث غیر مترقبه  :
اختلال استرس حاد : در شرائطی که که فرد حادثه ای آسیب زا همراه با تهدید به مرگ یا آسیب جدی به سلامت خود و یا دیگران را تجربه کرده باشد و بدنبال این تجربه احساس ترس و وحشت شدید همراه با همه یا برخی از علائم زیر را تجربه کند : احساس کرختی و بی تفاوتی هیجانی . کاهش آگاهی از محیط اطراف .
احساس عدم واقعیت خود و یا احساس عدم واقعیت دنیای بیرون .
فراموشی روانزا .
۲- اختلال استرس پس از حادثه  : علائم آن شبیه اختلال استرس حاد می باشد . ولی دو تفاوت عمده با آن دارد : فرد بازمانده بدنبال حادثه احساس درماندگی می کندو حادثه آسیب زا مکرراٌ برای وی تکرار می شود . بروز آن می تواند در هرزمانی پس از حادثه اتفاق افتد . می تواند بلافاصله بعد از حادثه و حتی بصورت تاخیری ۳۰سال پس از سانحه بروز نماید .لذا مداخله بهنگام می تواند در کاهش این بیماری تاثیر گذار باشد .برخی علائم مانند : اجتناب ، احساس کرختی و درماندگی ، برانگیختگی بیش از حد و مشکلات خواب وجود دارد .
۳- سوگ عارضه دار : در مواردی که سوگ طی یک یا دوماه بعد از حادثه تخفیف نیابد وشدت علائم بیش از حد انتظار باشد نیاز مند مداخله تخصصی است .
۴- افسردگی اساسی :هرچند تمامی بازماندگان بطور طبیعی دچار واکنش سوگ گردیده و پس از رفع آن با یادآوری خاطرات گذشته دچار غم و اندوه می شوند .این واکنش طبیعی با افسردگی کاملاٌ متفاوت است .خصوصیات عمده آن عبارتند از : وجود خلق افسرده همراه با نومیدی و احساس درماندگی ، اضطراب ، کاهش انرژی ، اختلال خواب ، کاهش اشتها ، اختلال در حافظه ، احساس پوچی و بی ارزشی ، احساس گناه و گاهاٌ افکار خودکشی .
۵- انواع اختلالات اضطرابی : این اختلال می تواند به تنهائی و یا همراه با سایر اختلالات در افراد بازمانده دیده شود . این حالات می تواند منجر به افت عملکرد و کندی روند برگشت به زندگی عادی گردد.
۶- اختلالات شبه جسمی : سه ویزگی بارز این اختلال بشرح ذیل می باشد : ۱- شکایات جسمانی که بیماری جسمانی جدی را مطرح می کند ولی هیچ یافته قابل اثباتی در بررسیها و معاینات وجود ندارد .  ۲- وجود تعارضات روانی درشروع ، تشدید و تداوم این اختلال نقش مهمی دارد .۳- شکایت و نگرانی بیش از حد بیمار در مورد سلامت خود که بصورت خودآگاه و تعمدی نمی باشد .
دو اختلال عمده در این دسته : اختلال جسمانی سازی و اختلال تبدیلی است .نام دیگر آن هیستری یا سندرم بریکه می باشد که مشخصه اصلی آن شکایات جسمانی متعدد و عودکننده است .بیشتر سیستم گوارش و اعصاب را درگیر می کند . اختلال تبدیلی : جنبه های روانشناختی بر کارکرد حسی و یا حرکتی فرد تاثیر می گذارد .

گردآوری :

محمودرضا هاشم ورزی کارشناس ارشد روانشناسی بالینی  – MPHبهداشت روان و اعتیاد – مدرس دانشگاه 

      RELAX_892@YAHOO.COM

منابع و مآخذ :

مجموعه کتابهای حمایتهای روانی ، اجتماعی در بلایا تالیف گروه کارشناسان اداره سلامت روان وزارت بهداشت زمستان ۱۳۸۳
سایت دانشگاه علوم پزشکی کرمان
سایت پزشکان بدون مرز

فعالیت ورزشی منظم در دوران بارداری ، خطر داشتن نوزاد بیش از ۴ کیلوگرم را کاهش می دهند

نوزادان مادرانی که در دوران بارداری فعالیت ورزشی دارند، سالم‌ترند .
محققان اعلام کردند: زنانی که اولین دوره بارداری خود را می گذرانند و به طور منظم به انجام فعالیت‌های ورزشی می پردازند، خطر داشتن نوزاد بیش از حد سنگین را کاهش می دهند و این اندازه به مقدار تمرین زنان قبل از دوران بارداری نیز بستگی دارد.

 
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از رویترز ،  طبق این گزارش زنانی که نوزادانی در اندازه بزرگ بیش از ۴ کیلوگرم به دنیا می‌آورند، در خطر یک سری پیچیدگی‌ها مانند خونریزی شدید بعد از زایمان قرار می‌گیرند و این نوزادان همچنین در بزرگسالی احتمالا به چاقی مبتلا می شوند.

محققان ۳۶ هزار و ۸۶۹ زن باردار را مورد مطالعه قرار دادند که بیش از یک مورد از ۱۰ مورد کودکان، بیش از حد چاق بودند و بیش از نیمی از این کودکان چاق در حالی به دنیا آمدند که مادرانشان دارای کودکان دیگری نیز بودند.

این مطالعه در بین زنان بارداری که اولین بارداری را می‌گذرانند ، انجام شد و محققان دریافتند: آنهایی که حداقل سه بار در هفته در طول ۱۷ هفته اول بارداری تمرین‌های ورزشی انجام می دادند حدود ۳۵ درصد کمتر از سایرین احتمال به دنیا آوردن نوزادان چاق را دارا بودند.

داروهای جدید رقیق کننده خون برای مقاله با مالاریا ساخته می شود که از هپارین قویترند اما از لخته شدن خون پیش گیری نمی کنند

داروی رقیق کننده خون عفونت مالاریا را متوقف می سازد  .

دانشمندان دریافته اند که یک داروی رقیق کننده خون به نام “هپارین” می تواند مالاریا را از عفونی کردن گلبول های قرمز خون باز دارد. 

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ساینس دیلی ،  شایع ترین شکل مالاریا توسط انگل “پلاسمودیوم فالسی پاروم” ایجاد می شود که به گلبول های قرمز خون می چسبد و به سرعت تکثیر می شود که به بروز شمار زیادی انگل در جریان خون و وخامت بیماری و مرگ می انجامد.
محققان موسسه “بارنت” و “کالج ایمپریال لندن”، رویکرد جدیدی را معرفی کرده اند که می تواند عفونت انگلی گلبول های قرمز خون را در اولین مرحله، متوقف سازد.
محققان گفتند: انگل مالاریا برای عفونی کردن گلبول های قرمز خون به پروتیین MSP1 نیاز دارد تا بتواند به این گلبول ها بچسبد.
بر اساس مطالعات این پژوهشگران ،کربوهیدارت های شبیه هپارین، به MSP1 می چسبند و باعث می شوند که انگل مالاریا نتواند به درستی به گلبول های قرمز خون بچسبد.

یافته های این پژوهشگران نشان می دهد ،هرچند انسان ها بطور طبیعی مولکول هایی شبیه هپارین تولید می کنند با این حال تعداد آنها در خون آنقدر زیاد نیست که بتوانند فعالیت ضد مالاریا داشته باشد.
محققان خاطر نشان کردند: از آنجا که هپارین مانع لخته شدن خون می شود، خود این دارو به عنوان یک عامل ضد مالاریا مناسب نخواهد بود.
آنها افزودند: بنابراین مولفه های مرتبطی را معرفی کرده ایم که در مقابله با مالاریا از هپارین قویترند اما از لخته شدن خون پیش گیری نمی کنند که این خاصیت پایه های ساخت داروهای جدیدی را برای مقاله با مالاریا تشکیل می دهد.
نتایج حاصل از این مطالعه امروز در مجله بین المللی Blood منتشر شده است.

درشکست‌های بزرگ اقتصادی و خانوادگی ، مردان بیشتر از زنان دچار مشکلات روحی و روانی می‌شوند

محققان استرالیایی اعلام کرده‌اند که نه تنها مردان بیش از زنان از روحیه حساسی برخوردارند بلکه بیشتر دچار توهمات روحی و اختلالات شخصیتی می‌شوند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،   مردان با وجود اینکه از قدرت جسمی بسیار خوبی برخوردار هستند اما نسبت به زنان از روحیه حساس‌تری برخوردار هستند و در مواجهه با مشکلات زندگی بیشتر دچار مشکلات روحی و روانی می‌شوند.

این تحقیق مشخص کرده که زنان و مردان از زمان کودکی تا کهن‌سالی بارها و بارها دچار شکست‌هایی بزرگ در زمینه‌های اقتصادی و خانوادگی می‌شوند اما این مردان هستند که بیشتر دچار مشکلات روحی می‌شوند و زنان سریع‌تر به زندگی عادیشان ادامه می‌دهند.

در نتایج این تحقیق این نکته ذکر شده است که زنان در رویارویی با مشکلات زندگی به راحتی گریه می‌کنند و بخش زیادی از ناراحتی‌ها و مشکلاتشان را با رختن اشک تحمل می‌کنند اما مردان ریختن اشک را عملی اشتباه و عامل ضعف می‌دانند و گاه نمی‌توانند حجم غم و اندوه ناشی از مشکلات را تحمل کنند و بیمار می‌شوند.

این محققان بر این باورند که والدین و جامعه می‌بایست به کودکان پسر نیز مانند دختران گریه کردن را آموزش دهد تا مردان نیز در سنهای مختلف در مواقع لزوم با استفاده از اشک ریختن جلوی بروز بیماری‌های روحی و اختلالات شخصیتی را سد کنند.

افراد معتاد به نیکوتین دو برابر افراد غیر سیگاری به افسردگی مبتلا می شوند

بر اساس یک پژوهش محققان دانشگاه اوتاگو، سیگار کشیدن خطر ابتلا به افسردگی را افزایش می دهد.   

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،   این پژوهش نشان می دهد که افراد معتاد به نیکوتین دو برابر افراد غیر سیگاری به افسردگی مبتلا می شوند.
آنان با بررسی اعتیاد هزار فرد بالغ در سنین ۱۸، ۲۱ و ۲۵ سال و بروز نشانه های افسردگی در آنان یک رابطه علت و معلولی بین سیگار کشیدن و افسردگی را دریافتند که در آن سیگار کشیدن خطر بروز نشانه های افسردگی را افزایش می دهد.
“دیوید فرگوسن” مجری این تحقیق می گوید: “دلایل وجود این ارتباط هنوز مشخص نیست؛ با این حال ممکن است نیکوتین موجب بروز تعییراتی در فعالیت انتقال عصبی در مغز شود و به افزایش خطر افسردگی بیانجامد.
نتایج این تحقیقات در نشریه انگلیسی روانپزشکی منتشر شده است.

سامانه شیمیایی جدیدی ارائه شده که با جذب دی اکسید کربن موجود در هوا ، محصولات با ارزشی تولید می کند

شیوه جدیدی برای جذب دی اکسید کربن هوا ابداع شد  .

 دانشمندان سامانه شیمیایی جدیدی ارائه کرده اند که می تواند با جذب دی اکسید کربن موجود در هوا و طی یک سری فعل انفعالات شیمیایی، محصولات با ارزشی را تولید کند   .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از دیسکاوری نیوز  ،  “دین لیتل” مدیر اجرایی شرکت “نیو اسکای انرژی” می گوید نخست موفق شدند با استفاده از هیدروکسید سدیم(سود سوزآور)، کربن را جذب کنند، با این حال تولید سود سوزآور که یک ماده شیمیایی صنعتی بسیار ارزشمند با کاربردهای متعدد است، انرژی زیادی می برد و گاز کلرین بعنوان محصول فرعی آن تولید می شود.
از این رو، پژوهشگران این سامانه شیمیایی تصمیم گرفتند فرایند پایدار دیگری را جایگزین شیوه تولید کنونی کنندو با استفاده از مواد ارزان قیمت، راکتور اولیه ای را ابداع کردند که می تواند با استفاده از آب، یک محلول نمکی ، دی اکسید موجود در هوا و برق، یک اسید پایه، هیدروژن و اکسیژن تولید کنند.
سپس این پایه اسیدی با دی اکسید کربن وارد واکنش شده و کربونات ایمنی مانند جوش شیرین و سنگ آهک تولید می کند.
به گفته محققان این شرکت، بر خلاف سیستم های رایج که گاز کلرین تولید می کنند در این سیستم جدید، محصولات کربوناتی بسیار ارزشمند تولید می شود.جوش شیرین مصرف خوراکی دارد و از کربونات کلسیم نیز می توان در ساخت مواد استفاده کرد.
برق مورد نیاز این سیستم از صفحات خورشیدی و یا دیگر منابع تجدیدپذیر انرژی تامین می شود.
این شرکت قصد دارد با استفاده از یک راکتور اثبات کند که سیستم آنها می تواند آب را شیرین کند، نمک سولفات سدیم را رسوب دهد و در پایان آب پاکیزه و محصولات مفیدی که ارزششان بیش از آب است، تولید کند.

با ساخت ترانزیستور نیمه انسانی ، نزدیکترین ارتباط میان انسان و ماشین تا به امروز برقرار شد

دانشمندان ترانزیستور نیمه انسانی نیمه ماشینی تولید کردند .

پژوهشگران  ترانزیستور نانویی را درون یک غشای شبه سلولی قرار داده و انرژی مورد نیاز آن را با سوخت خود سلول تامین کردند.  این اقدام نوین راه را برای ایجاد انواع جدیدی از تعاملات انسانی – ماشینی هموار می کند. محققان معتقدند این آزمایش نزدیک ترین ارتباط بین انسان و ماشین تا به امروز است.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از دیسکاوری نیوز ،  این فناوری می تواند به دانشمندان کمک کند فعالیت های داخلی پروتئین های مرتبط با بیماری ها در درون غشای سلولی را بررسی کنند. این کار می تواند به ارائه شیوه های نوینی برای خواندن و کنترل سلول های مغزی و عصبی منجر شود.
“الکساندر نوی” دانشمند دانشگاه کالیفرنیا و یکی از مجریان این طرح می گوید: این ابزارنسبت به موارد ساخته شده پیشین بیشتر به ساختار های زیست شناختی و الکترونیکی شبیه است.
این پژوهشگران معتقد است، پروتئین ها را که ماشین های زیست شناختی واقعی هستند، گرفته و آنها را به بخشی از مدارهای میکروالکترونیکی فعال تبدیل کرده اند. این دانشمندان با استفاده از یک ترانزیستور ساده ، مدار ایمپلنتی ساخته اند. آنها به جای استفاده از ماده معمولی و رایج “سیلیکون” ؛ از نسل آینده مواد موسوم به نانو لوله های کربنی برای ساخت این تزانزیستور استفاده کرده اند
محققان سپس ترانزیستور نانو لوله ای را با لایه ای از لیپید پوشاندند. این لایه در واقع دیواره ای دولایه از مولکول چربی است و سلول برای جداسازی درون سلول با محیط خارج از آن استفاده می کند.آنها از غشای سلولی واقعی استفاده نکردند.
پژوهشگران برای ایجاد این ساختار سلولی یک پمپ یونی نیز به ساختار قبلی اضافه کردند. این پمپ یک وسیله زیست شناختی است که اتم های باردار کلسیم پتاسیم و دیگر عناصر را به دورن و بیرون سلول پمپاژ می کند. سپس محلولی از آدنوسین تری فسفات و ATP را که انرژی مورد نیاز پمپ یونی را تامین می کند به این ساختار افزوده شد.
این پمپ یونی بار الکتریکی درون سلول ها را تغییر می دهد. این پمپ سپس بار الکتریکی که به ترانزیستور می رود تغییر می دهد و دانشمندان می تواننداین فعالیت را اندازه گیری و مشاهده کنند.
در این ابزار مصنوعی پمپ زیست شناختی انرژی مورد نیاز تزانزیستور مصنوعی را تامین می کند. ابزارهای آینده قراراست خلاف این کار را انجام دهدبطوریکه جریان الکتریکی خارجی بتواند پمپ را به کار انداخته و میزان سرعت یونها را به درون و برون سلول تغییر دهد. این پیشرفت می تواند تاثیرات قابل توجهی داشته باشد.
بعنوان مثال دانشمندان به جای استفاده از داروها برای توقف رها سازی و یا جذب داروهای مختلف و یا انتقال دهنده های عصبی، می توانند با تغییر تنظیم الکتریسته پمپ یونی، میزان داروها و مولکول های درون و بیرون سلول را تغییر دهند.
پیش از این دانشمندان دیگری تلاش کرده بودند تا به وسایل نیمه انسانی نیمه ماشین دست یابند اما موفق نشدند به چنین نزدیکی و قرابتی برسند.
در پژوهش های پیشین از آنزیمها استفاده شده بود که نمی توانستند به غشای ترانزیستورها ملحق شوند. در این مورد آنزیمی که معمولا در غشا کار می کند به نانو لوله کربنی متصل می شود. این ارتباط جدید بین آنزیم و ترانزیستور می تواند به نظارت و در نهایت به درمان بیماری ها منجر شود.
آنها با اشاره به اینکه تا کاربردهای بالینی این شیوه جدید سالها راه باقی مانده است گفتند: این مطالعه جدید، نزدیک ترین ارتباط بین حیات و ماشین است که تا کنون خلق شده است.
نتایج این تحقیقات در مقالات نانوACS منتشر شده است.

تعدادی از داروهای ضد افسردگی با ابتلا به آب مروارید ارتباط دارند

داروهای ضد افسردگی خطر ابتلا به آب مروارید را افزایش می دهند  .

یک مطالعه که در کانادا انجام شده نشان می دهد، خطر ابتلا به آب مروارید در افراد مسنی که یک نوع از داروهای ضد افسردگی را مصرف می کنند، بیشتر است.   

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از یونایتدپرس ،  بر اساس این مطالعه که در مجله Ophthalmology منتشر شده است، به نظر می رسد که مصرف داروهای ضد افسردگی مهار کننده انتخابی بازجذب سرتونین، خطر ابتلا به آب مروارید را حدود ۱۵ درصد افزایش می دهد.
در این مطالعه پژوهشگران یک موسسه تحقیقاتی در کانادا نتیجه بررسی اطلاعات حدود ۱۹ هزار فرد ۶۵ ساله و مسن تر را که تمامی آنها آب مروارید داشتند با حدود ۱۹۰ هزار فرد عادی مقایسه کردند.
در این مطالعه دیده شد که داروی “لووکس” (Luvox ) یا “فلووکسامین” (fluvoxamine) خطر ابتلا به آب مروارید را ۳۹ درصد، داروی “افکسور” (Effexor) یا “ونلافاکسین” (venlafaxine) خطر ابتلا به این بیماری را ۳۳ درصد و داروی “پاکسیل” (Paxil) یا “پاروکسیتین”(paroxetine) خطر ابتلا به آب مروارید را ۲۳ درصد افزایش می دهد.
لنز چشم دارای گیرنده های سروتونین است و مطالعه بر روی حیوانات نشان داده است که سروتونین اضافی می تواند لنز چشم را کدر و مات کرده و به تشکیل آب مروارید منجر شود.
با این وجود این مطالعه نشان داد که تمامی داروهای ضد افسردگی چنین خاصیتی ندارند و ظاهرا برخی از این داروها با ابتلا به آب مروارید ارتباطی ندارند.

کارشناسان سازمان ملل متحد اعلام کردند : ” مصرف گوشت موجب تغییر و انحطاط محیط زیست می شود “

سازمان ملل: برای مبارزه با تغییرات اقلیم، گیاه خوار شوید  .

هیات مدیریت منابع پایدار سازمان ملل اعلام کرد: مصرف گوشت موجب تغییر و انحطاط محیط زیست می شود و لازم است جمعیت جهان برای مبارزه با تغییرات اقلیم به مصرف غذاهای گیاهی روی آورد.   

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از تلگراف  ،  کارشناسان معتقدند عمده ترین دلیل انتشار گازهای گلخانه ای تولید غذا و مصرف سوخت های فسیلی است.
این هیات بین المللی در گزارش خود آورده است: کاهش قابل توجه اثرات تغییر اقلیم تنها با تغییر اساسی در شیوه تامین غذای سراسر جهان امکان پذیر است.
با افزایش جمعیت جهان بیم آن می رود که تولید غذا به عمده ترین عامل تغییر و انحطاط زیست محیطی تبدیل شود.
با این حال استفاده از زغال و نفت را می توان به تدریج با منابع انرژی تجدید پذیر مانند باد و خورشید جایگزین کرد.
در این گزارش آمده است : تولید محصولات کشاورزی با مصرف ۷۰ درصد آب شیرین و به زیر کشت بردن ۳۸ درصد اراضی دنیا، در تولید ۱۹ درصد انتشار گازهای گلخانه ای نقش دارند.
در این گزارش که قرار است به دولتهای جهان ارائه شود، آمده است: تنها راه برای تامین غذای جهانی و در عین حال کاهش تغییرات اقلیم، رو آوردن به رژیم غذایی گیاهی است.

“آخیم اشتینر” مدیر اجرایی برنامه محیط زیست سازمان ملل می گوید، مردم می توانند با کاهش مصرف گوشت به مبارزه با تغییرات اقلیم کمک کنند.
به گفته وی، این هیات تمامی علم موجود را بررسی کرده و به این نتیجه رسیده است که در حال حاضر دو حوزه وسیع بطور نامتناسبی تاثیر بسیار زیادی بر روی مردم و سیستم های حامی حیات در زمین دارند که عبارتند از “انرژی به شکل سوخت فسیلی” و “کشاورزی”، بویژه افزایش دامپروری برای تولید گوشت و فرآورده های لبنی.

بیش از۵۰ درصد جوانان ونوجوانان دراثرتبلیغ رسانه‌ها به سیگارمعتاد می‌شوند

وزیر بهداشت بر ضرورت تشدید برنامه‌های مقابله با استعمال دخانیات در دانشگاه‌ها و برنامه‌ریزی‌ خاص در محیط‌های دانشگاهی تاکید کرد و گفت: تاکنون فعالیت‌های مناسبی در ستاد مبارزه با دخانیات در اثر تعامل دستگاه‌ها و ارگان‌های مختلف انجام شده است که از مهمترین عوامل و مساله به دخانیات می‌توان به مساله تبلیغات اشاره کرد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  دکتر مرضیه وحید دستجردی با بیان این که مردم با آموزش همگانی باید از بیماری‌ها و مرگ ناشی از استعمال دخانیات آگاه شوند، اظهار کرد: طول عمر کسانی که سابقه مصرف سیگار و تنباکو را دارند، ۲۰ سال کمتر از دیگران است. وی با اشاره به این که ایرانیان سالیانه یکهزار و۷۵۰ میلیارد تومان مواد دخانی دود می‌کنند که دو برابر این میزان معادل دو هزار و ۵۴۰ میلیارد تومان صرف هزینه‌های درمانی عوارض و بیماری‌های ناشی از استعمال دخانیات می‌شود، گفت: سیگار، تنباکو، مواد دخانی از مهمترین علل مرگ ومیر در دنیا است و ۸۰ درصد سرطان ریه، ۳۰ درصد بیماری‌های قلبی و ۵۰ درصد از بیماری‌های تنفسی به علت استعمال دخانیات است.

وی با بیان این که در دنیا یک میلیارد نفر سیگار و تنباکو استفاده می‌کنند که ۲۰ درصد آنان زنان هستند، گفت: در سال ۸۸ ، ۲۱ درصد مردان ایرانی و یک درصد زنان ایرانی سیگار و تنباکو مصرف می‌کردند.

وزیر بهداشت، با بیان این که هم اکنون تعداد زنان مصرف کننده سیگار در کشور اندک است، گفت: اما این موضوع زنگ خطر بزرگی برای آینده است و باید ۲۱ درصد مردان ایرانی معتاد به استعمال دخانیات را با زمان بندی معین کاهش دهیم. وی با بیان این که شمار زنان مصرف کننده مواد دخانی در سال ۸۳ ، ۸/۰ درصد و هم اکنون یک درصد است، گفت: به این ترتیب و با این روند و قطعا در آینده شاهد افزایش تعداد زنان مصرف کننده مواد دخانی خواهیم بود.

دستجردی به تبدیل چهره‌های مصرف دخانیات از سیگار به قلیان به عنوان عامل تفریحی اشاره کرد و افزود: این میزان از ۱/۱۲ درصد به ۱/۲۶ درصد رسیده است که بیشتر جوانان و نوجوانان کشور مصرف کننده آن هستند. وی گفت: اگر کسی یک بار قلیان مصرف کند، معادل ۴۰ تا ۸۰ نخ سیگار دود استنشاق کرده و این در حالیست که افراد در معرض دود قلیان هم معادل چهار تا هفت نخ سیگار دود وارد ریه‌هایشان شده است.

وزیر بهداشت، عوارض قلیان را خطرناکتر از سیگار دانست و از آن به عنوان پدیده شومی یاد کرد و افزود: چطور می‌توانیم از زنان مصرف کننده مواد دخانی انتظار داشته باشیم تا با استعمال دخانیات همسران و فرزندانشان مبارزه کنند. وی با تاکید بر توجه به جنبه‌های مختلف استعمال دخانیات، گفت: باید با مصرف دخانیات در دانشگاه‌ها هم مبارزه شود که متاسفانه شاهد استعمال دخانیات در دانشجویان دختر هستیم.

 وی از شرکت‌های چند ملیتی تولید کننده سیگار به عنوان مافیای سیگار و دخانیات یاد کرد و افزود: در مقابل یکصد هزار میلیارد تومان هزینه‌ای که بابت تولید سیگار صرف می‌کنند صدها هزار برابر سود عایدشان می‌شود.

وزیر بهداشت با اشاره به ممنوعیت تبلیغ سیگار در این کشورها و راه‌اندازی کارخانجات تولید سیگار در سایر کشورها و عدم اجازه فروش سیگار به نوجوانان زیر ۱۸ سال، گفت: به این ترتیب با وجود افزایش کمپانی‌های چند ملیتی تولید مواد دخانی در دنیا شاهد کاهش مصرف مواد دخانی در این کشورها هستیم.

وی یکی از شیوه‌های تبلیغ مواد دخانی را رسانه‌ها عنوان کرد و افزود: بررسی‌ها نشان داده ۵۲ درصد جوانان و نوجوانان فقط در اثر تبلیغ رسانه‌ها به سیگار معتاد می‌شوند. دستجردی با بیان این که فقط در ۹ کشور دنیا از همین روش‌های مبارزه با استعمال دخانیات استفاده می‌شود، یادآور شد: اما در ۱۵۰ مرکز ترک دخانیات موجود در کشور ما از همه روش‌های ترک دخانیات برای درمان استفاده می‌شود، اما پیشگیری حرف اول را می‌زند.

وی با بیان این که ۷۵ تا ۸۰ درصد معتادان به مواد دخانی حداقل سه بار تلاش کرده‌اند که سیگار خود را ترک کنند، خاطرنشان کرد: با استفاده از تجربه دنیا دیده شده است که تصاویر هشداردهنده نظیر ریه‌های مبتلا به سرطان و … بر روی پاکت سیگار عامل مهمی در ترک استعمال دخانیات دارد.

وزیر بهداشت، با بیان این که ۱۰ میلیون نفر در کشور روزانه چهار میلیارد تومان سیگار مصرف می‌کنند ، تصریح کرد: این افراد به طور متوسط در روز ۲۰ بار این تصاویر هشدار دهنده را مشاهده می‌کنند که بر اساس نتایج تحقیقات دنیا هشت تا ۱۰ درصد کاهش افراد معتاد به مواد دخانی موثر بوده است .

وی از عوامل دیگر برای کاهش مصرف مواد دخانی را افزایش قیمت سیگار عنوان کرد و افزود: دنیا نشان داده است که ۱۰ درصد افزایش قیمت و مواد دخانی شش تا هشت درصد در کاهش میزان مصرف کنندگان سیگار موثر است.

دستجردی ادامه داد: سال گذشته در مجلس شورای اسلامی، مالیات سیگارهای تولید داخل ۲۰ درصد و سیگارهای وارداتی ۴۰ درصد شد.

بخش مهندسی پزشکی دانشگاه تربیت مدرس روش جدیدی را برای تشخیص تغییرات بافت های پوستی ابداع نمود

روش جدیدی برای تشخیص تغییرات پوستی ابداع شد .

 محققان گروه بیوالکتریک بخش مهندسی پزشکی دانشگاه تربیت مدرس روش جدیدی را برای تشخیص تغییرات بافت های پوستی ابداع کردند.   

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  مجری طرح ” مشخصه سازی خواص قطبیدگی پوست با استفاده از روش الیسومتری “‌روز یکشنبه در گفت و گو با ایرنا گفت: روش های مشکلی برای تشخیص ضایعات پوستی وجود دارد که نمونه برداری برای انجام آزمایش هایکی از آنها ست.
پژمان قاسمی که این طرح را در قالب پایان نامه دکترای خود انجام داده است افزود: دراین روش مشخصات نوری بافت پوست از دیدگاه خواص قطبیدگی با روش الیپسومتری بررسی شدند.
وی در مورد خواص قطبیدگی پوست توضیح داد: پوست دارای خواص متعددی از جمله نور، امواج و فاز است که اندازه گیری هر کدام از این خواص اطلاعاتی را در خصوص پوست در اختیار افراد قرار می دهد که به آن قطبیدگی پوست می گویند.
قاسمی افزود: دراین روش با خواص فاز پوست سرو کار داریم که اندازه گیری آن اطلاعاتی در خصوص پوست و یا ضایعات پوستی در اختیار افراد قرار می دهد که با داشتن این اطلاعات تشخیص بسیاری از ضایعات از جمله سرطان پوست به راحتی قابل تشخیص است.
وی گفت: برای تشخیص ضایعات پوستی باید بخشی از پوست کنده شود تا مورد آزمایش قرار گیرد اما در روش الیپسومتری نیازی به انجام این کار نیست.
قاسمی ادامه داد: دراین روش خواص فاز نوری پوست رد گیری می شود و بعد از آن تغییراتی که بافت پوست روی خواص فاز نوری می گذارد اندازه گیری و مشخص می شود که بر اساس آن می توان ضایعات پوستی را تشخیص داد.
وی تاکید کرد: ممکن است برخی از این تغییرات به بیماری های حاد پوستی وابسته باشند که از این طریق قابل تشخیص و پیشگیری خواهند بود.
قاسمی در پایان گفت: تمام این روش ها و آزمایش های مربوط به آن کاملا غیرتماسی انجام می شود.
این پژوهش با راهنمایی دکتر محمد حسین میران بیگی عضو هیات علمی دانشگاه مهندسی برق و کامپیوتر دانشگاه تربیت مدرس انجام شده است.

” غشای آمنیوتیک ” ( لایه داخلی کیسه ای که جنین در آن رشد می کند ) ، منبع جدید سلول های بنیادی است

منبع جدید سلول های بنیادی می تواند آسیب قلبی را درمان کند .

دانشمندان ژاپنی منبع جدیدی از سلول های بنیادی را کشف کرده اند که می تواند با تولید سلول های ماهیچه قلب، آسیب قلبی را ترمیم کند.  

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  در آزمایشهای مقدماتی، محققان از غشای آمنیوتیک- لایه داخلی کیسه ای که جنین در آن رشد می کند – سلول های بنیادی به نام سلول های مزانشیمی بدست آمده از غشای آمنیوتیک انسانی بدست آوردند.

دکتر “شونیچیرو میوشی” استادیار بخش قلب در دانشکده پزشکی دانشگاه “کیو” در توکیو که در نوشتن این مطالعه همکاری داشت گفت: غشای آمنیوتیک پس از زایمان دور ریخته می شود با انجام این تحقیق می توان این غشا را جمع آوری و مورد استفاده قرار داد.
در مطالعات آزمایشگاهی سلول های آمنیوتیک انسانی به سلول های ماهیچه ای قلب تبدیل شد و ۳۳ درصد آنها خود به خود شروع به تپیدن کردند.
محققان در آزمایش بر روی موش ها مشاهده کردند، تزریق این سلول ها دو هفته پس از حمله قلبی، به میزان ۳۴ تا ۳۹ درصد عملکرد قلب را بهبود بخشید.
این درحالی است که عملکرد قلب که درمان نشده بودند همچنان کاهش یافت.
محققان همچنین متوجه شدند که تزریق سلول های آمنیوتیک انسانی پس از یک حمله قلبی، ۱۳ تا ۱۸ درصد موجب ترمیم ناحیه آسیب دیده در قلب موش ها می شود.
این سلول ها به مدت چهار هفته در قلب موش زنده ماند و حتی بدون مصرف داروهای سرکوب کننده ، توسط سیستم ایمنی پس زده نشد.
میوشی گفت: توانایی سلول های آمنیوتیک انسانی برای تبدیل شدن به سلول های ماهیچه قلب بیشتر از سلول های مزانشیمی است که از مغز استخوان یا چربی گرفته می شود.
این مطالعه در نشریه Circulation Research: Journal of the American Heart Association منتشر شده است.

کودکان می‌توانند به اندازه یک هواپیمای جت آلودگی صوتی تولید کنند

جیغ ممتد کودکان برابر با صدای جت
پژوهشگران آلمانی می‌گویند جیغ ممتد نوزادان به اعصاب شنوایی آسیب می‌رساند. نتیجه تحقیقات تازه‌ حاکی از آن است که کودکان می‌توانند به اندازه یک هواپیمای جت یعنی تا ۱۲۰ دسی‌بل، آلودگی صوتی تولید کنند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  جیغ ممتد کودکان خردسال اعصاب والدین را درهم می‌ریزد. مشتیلد پاپوزک، متخصص نوزدان در دانشگاه مونستر آلمان می‌گوید: «برخی از کودکان می‌توانند هشت ساعت در هر شبانه‌روز، بی‌وقفه فریاد بزنند». او در ادامه اضافه می‌کند که این کودکان “حنجره طلایی” چندان هم کم‌‌شمار نیستند.

نتیجه تحقیق پژوهشگران آلمانی حاکی از آن است که از هر پنج کودک یکی قادر است با جیغ زدن، آلودگی صوتی تولید کند. مشتیلد پاپوزک برای شناسایی این کودکان پرکار می‌گوید:«کودکانی در مدت زمانی مشخصی، یعنی سه هفته متوالی، دست‌کم سه روز و در طول هر روز سه‌ساعت تمام فریاد می‌زنند در این دسته جای می‌گیرند».

صدای فریاد این کودکان تا ۱۲۰ دسی‌بل می‌رسد؛ و دسی‌بل مقیاسی است برای اندازه‌گیری صوت. هر چند که تحمل افراد در مورد بلندی صدا با یکدیگر متفاوت است اما آلودگی صوتی از محدوده‌ی ۵۰ تا ۹۰ دسی‌بل آغاز می‌شود.

بر اساس قانون کار در آلمان، زمانی که آلودگی صوتی از ۸۵ دسی‌بل بیشتر شود استفاده از گوشی محافظ الزامی است. این شدت از صوت، به رگ‌های بسیار نازکی که خون را به طبله گوش می‌رسانند، آسیب می‌رساند. در نتیجه بی‌جهت نیست که به برخی از والدین توصیه می‌شود هنگام جیغ‌زدن‌های ممتد کودکانشان از گوشی استفاده کنند!

البته جیغ زدن کودکانی که هنوز قادر به سخن گفتن نیستند، بی‌علت نیست. فریاد یا جیغ‌زدن تنها راه اعلام درد یا ناراحتی است. جالب اینجاست که پژوهشگران آلمانی اشاره می‌کنند که فریاد زدن به نوعی، نخستین گام در پروسه برقراری ارتباط از طریق سخن ‌گفتن است. این پژوهشگران معتقدند، کودکان هنگام فریاد زدن، آوای زبان مادری‌شان را تقلید می‌کنند.

کودکان آلمانی، آلمانی فریاد می‌زنند!

پژوهشگران کلینیک دانشگاه ورتسبورگ آلمان که فریاد کشیدن نوزدان و کودکان خردسال را بررسی کرده‌اند، معتقدند کودکان هنگام فریاد زدن آهنگ زبان والدینشان را تقلید می‌کنند. به عنوال مثال فریاد کودکان آلمانی متفاوت از فریاد کودکان فرانسوی است.

این پژوهشگران می‌گویند فریاد کودکان فرانسوی با آهنگی همراه است که رفته‌رفته اوج می‌گیرد و بلندتر می‌شود در حالی‌که این منحنی در آهنگ فریاد کودکان آلمانی شنیده نمی‌شود. ولی این آهنگ در زبان فرانسوی هم شنیده می‌شود.

پژوهشگران کلینیک دانشگاه ورتسبورگ اشاره می‌کنند که آوای زبان والدین، در فریاد کودکان محسوس است. این پژوهشگران می‌گویند کودکان در دوران جنینی در شکم مادر آوای صدا را درک می‌کنند و وقتی به دنیا می‌آیند، پیش از آنکه سخن گفتن بیاموزند، آن آوا را در فریادشان تقلید می‌کنند.

دو روز آهسته دویدن در هفته می تواند بطور چشمگیری حافظه را بهبود بخشد

محققان می گویند نتایج تحقیقات آنها نشان می دهد که دویدن آهسته، حافظه را بهبود می بخشد  .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از تلگراف ،  محققان دانشگاه کمبریج انگلیس نشان دادند که دویدن، موجب رشد صدها هزار سلول جدید در منطقه ای از مغز می شود که با شکل گیری حافظه و جمع آوری خاطرات مرتبط است.
“تیموتی باسی” عصب شناس رفتاری دانشگاه کمبریج و مجری این بررسی، می گوید: ورزش موجب سلامت عملکرد مغز می شود اما این مطالعه سازوکار تاثیر مثبت ورزش بر مغز را نشان داد.
محققان طی این مطالعه موش هایی را که بطور نامحدود به چرخ دوار دسترسی داشتند و می توانستند بطور میانگین روزانه ۲۴ کیلومتر بدوند، با موش های گروه کنترل مقایسه کردند.
آنها این موشها را در برابر یک صفحه رایانه ای که دو مربع یکسان را در کنار هم نشان می داد، قرار دادند.
بر اساس این بررسی، اگر موش ها با بینی خود به مربع سمت چپ اشاره می کردند جایزه می گرفتند و در صورت اشاره به مربع سمت راست چیزی به آنها داده نمی شد.
دانشمندان از این موش ها آزمایش حافظه به عمل آوردند. هرچه موش ها موارد را درست تر اشاره می کردند امتیاز بیشتری می گرفتند.
تحقیقات نشان داد: موش هایی که می دویدند دو برابر موش های گروه کنترل نمرات بهتری دریافت کردند.