مروری بر سرطان سینه یا پستان ( Breast cancer )
در ایالت متحده از هر ۹ زن یک نفر در طول عمرش دچار سرطان سینه می شود و ۳۱ نفر از این زنان در اثر این بیماری می میرند؛ یعنی سالانه بیش از ۴۴ هزار نفر از زنان در آمریکا در اثر این نوع سرطان می میرند. به دلیل همین آمار مرگ و میر بالاست که در مورد روشهای تشخیصی و درمانی این بیماری مطالعات دقیق تری صورت گرفته است. تشخیص سریع و زودهنگام سرطان سینه به طور چشمگیری از میزان مرگ و میر آن کاسته است.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، درمان موفقیتآمیز این سرطان بستگی به تشخیص اولیه و مراقبتهای پزشکی دارد . معاینه سینه به صورت ماهانه توسط فرد برای تمام زنان امکانپذیر است و بهترین زمان برای معاینه بعد از دوران قاعدگی است به دلیل اینکه در آن زمان دردناکی سینه مربوط به هورمونها ست. معاینه سینه میتواند زنان را از بروز سرطان سینه پیشگیری کند.
● سرطان سینه چیست؟
سرطان سینه بیماریی است که در آن سلولهای سینه به روش کنترل نشده ایی به طور غیر طبیعی رشد می کنند.
شایع ترین سرطان در خانمها ، سرطان سینه می باشد . گرچه سرطان ریه چه در خانمها و چه در آقایان سرطان منجر به مرگ می شود. حدود۱ درصد از کل سرطان های سینه در مردان جوان رخ میدهد.
● چه عواملی منجر به سرطان سینه می شود؟
علت اصلی سرطان سینه مشخص نیست.هورمون های زنانه و افزایش سن ، بخشی از این نقش را ایفا می کند. سرطان سینه در زنان بالای ۵۰ سال بیماری شایعی است . در بین زنان آمریکایی اگر خانمها تا سنین بالا زندگی کنند حداقل ۱ نفر از ۸ نفر دچار سرطان سینه می شوند.احتمال سرطان سینه در خانمهای بین ۳۰ -۴۰ سال حدود ۱ در ۲۵۰ می باشد.احتمال سرطان در بین خانمهای ۴۰ – ۵۰ سال ۱ در ۷۰ می باشد.
● علائم سرطان سینه چیست؟
در مراحل نخستین قبل از مشاهده علائم سرطان سینه را از طریق ماموگرافی تشخیص می دهند. یکی از علایم شایع گره بی دردی است اگرچه گاهی سرطان سینه منجربه گره های دردناکی می شود .
▪ علایم سرطان سینه عبارتند از :
به وجود آمدن گره یا کلفت شدن پوست در روی سینه یا در زیر بغل که بتازگی ایجاد شده و غیرمعمول است .
تغییر در اندازه و شکل ظاهری سینه.
تغییر در روی پوست سینه مثل فرورفتگی یا چروکیدگی
ترشح یا خونریزی خود بخودی از نوک پستان بدون آنکه آن را بفشارید.
تغییر در نوک پستان مثل به تو کشیده شدن آن
کبره بستن و خشک شدن نوک پستان
تغییر در رنگ یا حس پوست اطراف پستان یا حلقه رنگین دور نوک پستان .
بوجود آمدن توده در سینه مردان . حدود ۱ درصد از سرطان سینه در مردان رخ می دهد.
● سرطان سینه چگونه تشخیص داده می شود ؟
هر موقع تشخیص سرطان سینه داده شود ، برای تایید تشخیص، قسمتی از بافت برداشته می شود که به آن بیوپسی یا آزمایش میکروسکوپی بافت زنده گفته می شود. این عمل توسط سوزنی که به نوک سینه یا قسمتی که در ماموگرافی به آن مشکوک شده اند یا توسط چاقوی جراحی کل قسمتی که به آن مشکوک هستند را برداشته و برای تشخیص وجود سرطان بافت جدا شده برای تجزیه زیر میکروسکوپ به دکتر آسیب شناس داده می شود .
● سرطان سینه چگونه درمان می شود ؟
▪ انواع مختلف درمان سرطان سینه عبارتند :
ـ عمل جراحی برای برداشتن سرطان که مراحل آن عبارتند:
o جراحی حفظ سینه (lumpectomy) که فقط قسمتی از سینه که دچار سرطان شده را برمی دارند.
o Mastectomy برداشتن کل سینه.
درمان از طریق پرتوافکنی
شیمی درمانی
درمان هورمونی توسط بازدارنده های tamoxifen یا aromatase
درمان بیولوژیکی که در آن از پادتن های ضد بارداری استفاده می شود تا پروتئین HER-۲ را مسدود کند. پادتن های ضد بارداری اغلب برای درمان سرطان های سینه که به جاهای مختف بدن گسترده شده اند بکار می رود .
علت اصلی سرطان سینه مشخص نیست .
هورمون های زنانه و افزایش سن بخشی از آن را به عهده دارند.
سرطان سینه در زنان بالای ۵۰ سال بیماری بسیار شایعی است.
خطر ابتلا به سرطان سینه در زنان بین ۳۰-۴۰ ۱ در ۲۵۰ می باشد و در زنان بین ۴۰-۵۰ سال ۱ در ۷۰.
در بین زنان آمریکایی اگر خانمها تا سنین بالا زندگی کنند حداقل ۱ نفر از ۸ نفر دچار سرطان سینه می شوند.
حدود۱ درصد از کل سرطان های سینه در مردان جوان رخ میدهد.