زنان باردار مراقب مچ دستان خود باشند
شنبه 21 بهمن 1391 9:31 AM
یک متخصص فیزیوتراپی نسبت به احتمال فشردگی عصب مچ دست در دوران بارداری به دلیل تغییرات هورمونی هشدار داد و تاکید کرد که زنان در دوران بارداری مراقب مچ دستان خود باشند.
دکتر وحید صمدی در گفتوگو با ایسنا، گفت: استخوانهای مچ دست همراه رباط مقابل خود تونلی را تشکیل میدهند که از داخل آن، تاندونها، اعصاب و عروق تغذیه کننده دست عبور میکنند. هنگامی که عصب "مدین" در این تونل تحت فشار قرار میگیرد، عارضهای به نام "سندرم تونل کارپ" ایجاد میشود. هرچند چنین اختلالی معمولا در افرادی که از دستان خود بطور مکرر و بیش از حد استفاده میکنند مانند کاربران رایانه بوجود میآید اما در زنان باردار و بویژه در سه ماهه آخر بارداری نیز شایع است.
وی تغییرات هورمونی را علت ایجاد این عارضه در دوران بارداری دانست و ادامه داد: تغییرات هورمونی در این دوران باعث احتباس آب و تجمع مایعات در بدن شده و دستها نیز متورم میشوند. اگر مقداری از این مایعات در تونل مچ دست تجمع یابند، عصب "مدین" و عروق مچ دست میتوانند تحت فشار قرار گیرند. همچنین ترشح هورمون شل کننده در دوران بارداری، تغییراتی در رباط مچ دست ایجاد میکند که باعث تنگ شدن بیشتر تونل و فشردگی عصب میشود.
علائم سندرم "تونل کارپ"
به گفته وی، از آنجایی که عصب "مدین" حرکت و حس سه و نیم انگشت خارجی دست یعنی انگشتان شست، اشاره، میانی و نیمه خارجی انگشت حلقه را تامین میکند، آسیب یا فشردگی آن معمولا با بی حسی، گزگز یا درد همراه است. درد ممکن است به ساعد یا حتی بازو منتشر شود و معمولا حرکات شست و مشت کردن ضعیف میشوند. در این شرایط دقت و ظرافت عملکرد دست کاهش مییابد. این علائم با حرکات مکرر دست و نگه داشتن طولانی مدت آن در یک وضعیت، تشدید میشوند. همچنین اغلب بیماران، شب هنگام علائم شدیدتری را تجربه میکنند.
درمان سندرم "تونل کارپ"
این متخصص فیزیوتراپی تاکید کرد: برای جلوگیری از بروز عوارض جدی این سندرم، درمان به موقع و زودهنگام از اهمیت ویژهای برخوردار است. به چنین بیمارانی توصیه میشود که از فعالیتهای مکرر مچ و دست اجتناب کنند و گاهی اوقات برای دادن استراحت کافی، از اسپلینت یا مچ بند استفاده میشود. در کنار داروهای ضد التهابی که ممکن است به منظور کاهش شدت علائم مصرف شوند، روشهای فیزیوتراپی تاثیر قابل توجهی در درمان این عارضه و جلوگیری از پیشرفت آن دارند. برای تسکین درد و تورم احتمالی نیز میتوان از یخ استفاده کرد. به کار بردن امواج فراصوت و تحریکات الکتریکی از شدت علائم میکاهد. ماساژ و تجویز تمرینات خاص نیز به درمان این عارضه کمک میکنند.
وی افزود: بهترین روش مقابله با سندرم تونل کارپ در دوران حاملگی، جلوگیری از بروز آن است. بنابراین به زنان باردار توصیه میشود که مچ دست خود را همواره در وضعیت صحیحی قرار دهند و از خم کردنهای طولانی مدت این مفصل اجتناب کنند. به عنوان مثال، هنگام استفاده از صفحه کلید رایانه، ساعد و مچ باید هم راستا و در یک سطح باشند. همچنین در فعالیتهای روزمره باید استراحت کافی به مچ دست داده شود. همچنین به این افراد توصیه میشود که در صورت بروز علائمی مانند بیحسی، گزگز یا درد در انگشتان دست، با مراجعه به موقع جهت درمان خود از پیشرفت این عارضه جلوگیری کنند.